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文档简介

安宝的临床应用方法

及监护安宝适应症预防妊娠20周后的早产、先兆早产FDA和SFDA批准的应用于抗早产的宫缩抑制剂安宝也可用于以下临床领域前置胎盘、宫颈环扎术后发生的宫缩安宝（利托君）1972年欧洲上市,1979年经美国FDA批准用于抗早产的药物目前仍是FDA唯一认可的抗早产药物FDA安全等级分级属于B类ACOG和国内抗早产Guideline的推荐用药安宝规格注射剂：50mg（5ml）×10支／盒片剂：10mg×10片／盒安宝注射剂应用方法发现宫缩症状立刻开始注射剂：“安宝”2支，加入输液500ml，静点起始剂量5滴/min

(0.05mg/min)(15ml/h)每10min增加5滴直至宫缩被抑制最大量35滴/min（0.35mg/min）(105ml/h)维持静点到宫缩完全停止后继续维持48-72小时在宫缩抑制的前提下，逐渐减速安宝片剂维持治疗的应用方法结束输注前半小时,口服片剂10mg(1片),最初24h内Q2h服用,即12片/日此后10－20mg(1-2片)，Q4－6h,即8-12片/日维持，维持7－10天24小时后，即第二天2片／4小时；第三天2片／6小时；共2盒出院带药，第四天至第十天2片／6小时；建议6盒

一疗程患者应用口服片剂1-3天：3盒；4-10天：6盒安宝应用方法“梯形”规范应用方法低剂量起始逐渐加速1-2h伴随反应耐受下，最小宫缩抑制剂量维持2-3天在宫缩能够被抑制的情况下逐渐减速1-2天低剂量维持静点或口服片剂宫缩抑制宫缩抑制

“减速滴注”与“口服片剂维持”治疗意在：逐渐降低并保持有效治疗浓度，预防宫缩复发临床处理注意事项心率增快应用前排除无心脏病、高血压、甲亢疾病对于潜在心脏病患者的应用需要谨慎(低蛋白血症、贫血等)做心电图，测量心率、血压应用中有条件做持续心电监护应用安宝前4小时做持续心电监护4小时后定期（2-4h）监测心率、血压、脉搏不做持续心电监护应用安宝前4小时每0.5小时监测心率、血压、脉搏4小时后定期（2-4h）监测心率、血压、脉搏临床处理注意事项心率增快：调节宫缩抑制与心血管反应的平衡，应以患者可耐受的心血管反应下的最小宫缩抑制剂量维持静点以低剂量开始静点，给患者适应的时间宫缩抑制后如必要可适当减小滴速至维持宫缩抑制的最小剂量健康孕妇心率控制在140次／分钟以下，一般需要控制在120次／分钟以下，超过120次／分钟可适当减小滴速可采取左侧卧位，或吸氧缓解症状收缩压<80-90mmHg,需要根据情况减量或停用临床处理注意事项血糖增高原因：影响肝糖原、肌糖原分解处理及监护应用安宝之前做糖筛查产妇急诊用药前做指血检查，再做血糖筛查必要时可加用胰岛素或停药必要时输注液可用生理盐水稀释液注意避免入液量过多临床处理注意事项未控制

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