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文档简介

患者安全目标八：

防范与减少患者压疮发生

何谓压疮？导致压疮发生的原因有哪些？

压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。导致压疮发生的原因有以下几方面：1局部长期受压力、摩擦力，剪切力的作用（2）局部经常受潮湿或排泄物刺激（3）石膏绷带和夹板使用不当；（4）全身营养不良或水肿。

。压疮的分期与临床表现

根据压疮的发展过程，轻重程度不同，可分为四期第一期：瘀血红润期局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，短时间内不见消退。第二期：炎性浸润期受压部位呈紫红色，皮下硬结，皮肤因水肿变薄，可出现水疱，极易破溃。第三期：浅度溃疡期表皮水疱逐渐扩大、破溃，创面有黄色渗出液，浅层组织坏死形成溃疡。第四期：坏死溃疡期坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，脓性分泌物多，坏死组织发黑，可深达骨面，易引起全身感染。哪些部位好发压疮？

压疮多发生于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，并与卧位有密切的关系。仰卧位时：好发于枕骨粗隆、肩胛骨、肘部、骶尾部及足跟等处，尤其好发于骶尾部。侧卧位时：好发于耳廓、肩峰、肋骨、髋骨、股骨粗隆、膝关节的内外侧及内外踝等处。俯卧位时：好发于面颊、耳廓、肩峰、女性乳房、肋缘突出部、男性生殖器、髂前上棘、膝部和足趾等处。坐位时：好发于从骨结节、肩胛骨、足跟等处。哪些病人是容易发生压疮的高危人群？

昏迷、瘫痪者/老年人/肥胖者/身体瘦弱、营养不良者/水肿病人/疼痛病人/石膏固定的病人/大小便失禁者/发热病人/使用镇静剂的病人。压疮危险因素评估临床上常用的量表有哪些？

Norton’s评分Braden评分Andersen评分。我院采用Braden评分。

如何评估压疮的危险因素？

可通过评分的方式，对病人发生压疮的危险性进行评估，评分小于等于16分时，易发生压疮；分数越低，发生压疮的危险性越大。

如何预防压疮的发生？

避免局部组织长期受压/避免摩擦力

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