高乳酸血症与肝病课件

高乳酸血症与肝病高乳酸血症与肝病1高乳酸血症与肝病肝病科交●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●高乳酸血症与肝病2糖和乳酸的代谢●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●糖和乳酸的代谢3糖代谢的概况糖原糖原合成肝糖原分解ATP核糖磷酸戊糖途径」葡苟糖醇解途径一一食H10CO2NADPH+H无氧→乳酸消化与吸收/糖异生途径淀粉乳酸、簽基酸、甘油糖代谢的概况4●●●●●●●0●●0●0相关的几个概念●糖酵解糖异生●●●5●●●●●●0●0●糖酵解0●0√概念:葡萄糖进行分解形成2分子的丙酮酸并提供能量,这一过程称为糖酵解作用,是一切有机体中普遍存在的葡萄糖降解途径,也是葡萄糖分解代谢所经历的共同途径糖酵解是在胞浆中进行。不论有氧还是无氧条件均能发生●●●6●●●●●糖酵解分为两个阶段●0●0第一阶段由葡萄糖分解成丙酮酸(pyruvate),称之为酵解途径(glycolyticpathway)第二阶段有氧条件下丙酮酸进入线粒体参与第二阶段反应,生成乙酰辅酶A,后者参与三羧酸循环生成ATP、二氧化碳和水。或在无氧条件下,丙酮酸被还原成乳酸●●●7●●GluG-6P一F6-PF1,6-2P。●ATPADPATPADP0●0磷酸二羟丙酮冖3-磷酸甘油醛糖E1:己糖激酶NAD酵E2:6-磷酸果糖激酶-1NADH+H+解1,3-二磷酸甘油酸的E3:丙酮酸激酶ADP.代ATP谢途乳酸3-磷酸甘油酸径NADNADH+H2-磷酸甘油酸ATRATP/ADPC02+H20丙酮酸≮>磷酸烯醇式丙酮酸●●8●●●●●●0●0糖酵解的意义●0●0乳酸酵解最主要的生理意义在于迅速提供能量,这对肌肉收编更为重要当机体缺氧或剧烈运动肌肉局部血流不足时,能量主要通过乳酸酵解获得。红细胞没有线粒体,完全依赖乳酸酵解供应能量。神经、白细胞和骨髓等代谢极为活跃,即使不缺氧也常由乳酸酵解提供部分能量。●●●9●●●糖异生●●●0●0●0●0*概念糖异生(gluconeogenesis)是指从非糖化合物转变为葡萄糖或糖原的过程部位主要在肝、肾细胞的胞浆及线粒体原料主要有乳酸、甘油、生糖氨基酸●●●10●●●●●●0●0●糖异生意义0●01、维持血糖浓度恒定是糖异生最重要的生理作用空腹或饥饿时依赖氨基酸、甘油等异生成葡萄糖,以维持血糖水平恒定。2、糖异生是补充或恢复肝糖原储备重要途径;3、肾糖异生增强有利于维持酸碱平衡。●●●11高乳酸血症与肝病课件12高乳酸血症与肝病课件13高乳酸血症与肝病课件14高乳酸血症与肝病课件15高乳酸血症与肝病课件16高乳酸血症与肝病课件17高乳酸血症与肝病课件18高乳酸血症与肝病课件19高乳酸血症与肝病课件20高乳酸血症与肝病课件21高乳酸血症与肝病课件22高乳酸血症与肝病课件23高乳酸血症与肝病课件24高乳酸血症与肝病课件25高乳酸血症与肝病课件26高乳酸血症与肝病课件27高乳酸血症与肝病课件28高乳酸血症与肝病课件29高乳酸血症与肝病课件30高乳酸血症与肝病课件31高乳酸血症与肝病课件32高乳酸血症与肝病课件33高乳酸血症与肝病课件34高乳酸血症与肝病课件35高乳酸血症与肝病课件36高乳酸血症与肝病课件37高乳酸血症与肝病课件38高乳酸血症与肝病课件39高乳酸血症与肝病课件40高乳酸血症与肝病课件41高乳酸血症与肝病课件42高乳酸血症与肝病课件43高乳酸血症与肝病课件44高乳酸血症与肝病课件45高乳酸血症与肝病课件46高乳酸血症与肝病课件47高乳酸血症与肝病课件48高乳酸血症与肝病课件49高乳酸血症与肝病课件506、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎

7、自知之明是最难得的知识。——西班牙

8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加

9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯

10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿T