护理核心制度考试模拟题库

XXXX县人民医院20XX年护理核心制度考试模拟题库一、填空题（共85题）1.护理核心制度有分级护理制度、危重患者抢救制度、护理查对制度、护理值班与交接班制度、护理病历管理制度、信息安全管理制度。2.医护人员根据病情和生活自理能力进行评定确定并实施的护理级别。3.依据患者病情和自理能力分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。4.护理级别标识：特级护理与一级护理为红色，二级护理为黄色，三级护理为白色，危重患者用大红色长条标示。5.特级护理要严密监测患者病情变化，包括生命体征、神志、瞳孔、皮肤、用药反应、饮食、睡眠等。6.病重的一级护理患者要严格进行床头交接班，包括输液泵、氧气、心电监护、皮肤、药物等，并在交接巡视单上签字。7.危重患者的抢救工作，一般由科主任、护士长负责组织并主持。科主任、护士长不在时，由当班医生主持，但必须及时通知科主任、护士长。8.参加抢救人员必须全力以赴，明确分工，紧密合作，分秒必争，严格执行各项操作规程，无条件服从主持抢救工作者的医嘱。并做到严肃、认真、细致、准确。9.在医生未到达现场以前，护士可根据病情需要，将病人置平卧位，进行心肺复苏等必要的抢救措施。10.因抢救患者不能及时记录时，应在抢救结束6小时内据实补记。11.抢救结束后所用药品的空安瓶经二人核对无误后方可弃去。执行口头医嘱前应复诵一遍，复诵无误后方可执行并及时提醒医生开具医嘱。12.抢救完毕，及时补充抢救药品、物品，清洁、消毒、检查各种仪器，使之处于完好备用状态。13.严格执行危重病人上报制度，危重患者在24h内上报护理部。14.护士长每日至少一次督查危重患者，查看护理记录单，并在“危重患者床头交班记录单”及“危重患者护理记录单”上签全名，护士长不在时，由临时负责人或质控护士代为管理。15.医嘱经双人核对无误后方可执行，记录处理时间，签全名。每班必须核对上一班医嘱。16.每日核对当日医嘱，每周全面查对医嘱至少一次，建立医嘱查对登记本，记录查对日期、时间、有无缺陷、查对人签名。17.病房护士长需参加全面查对医嘱工作（节假日除外），发现问题及时纠正。18.医嘱查对做到五不执行：口头医嘱不执行（抢救时除外）；医嘱不全不执行；医嘱不清不执行；用药时间、剂量不准确不执行；自备药无医嘱不执行。对有疑问的医嘱必须询问清楚后，方可执行。19.服药、注射、输液前必须严格执行“三查八对”。三查：服药、注射、处置前查，服药、注射、处置中查，服药、注射、处置后查。八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、方法、有效期。20.用药前详细检查药品质量，水剂、片剂注意有无变质，安瓿、注射液瓶有无裂痕，密封瓶盖有无松动，输液袋有无漏水，药液有无浑浊和絮状物，过期药品、有效期和批号不符合要求或标签不清者不得使用。21.摆药后必须经第二人核对无误后方可执行。22.易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史，使用毒、麻、限剧药品时，要经过反复核对，用后保留安瓿，熟悉药物说明书及药物配伍禁忌。用多种药物时，注意配伍禁忌。23.输液应做到现配现用，不得提前加药。加药后，应及时在输液袋（瓶）上注明患者床号、姓名、加入的药物名称、剂量，加药后要检查药液性质，再次核对空安瓿，在药袋或药瓶上签名后方可使用。24.发药、注射时，认真核对患者腕带/床头卡信息，执行反问式核对法，严格执行先核对后执行的原则，核对信息包括床号、姓名、住院号、年龄等至少两种以上信息，核对药物的名称、用法、用量。25.与病区交接患者时，手术室护士与病房责任护士一起，认真核对患者腕带，查对术前准备的落实情况，包括科别、住院号、床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位（左右）、术前标识、术前用药、输血八项检验结果、药物过敏实验结果与手术通知单是否相符、手术医嘱所带的药品、物品（如CT、X片），评估患者整体状况及皮肤状况，询问过敏史。26.手术护士检查手术器械是否齐全，各种用品是否符合要求，患者体位摆放是否正确，尽可能暴露术野和防止发生坠床和压疮。27.在麻醉、手术开始实施前，由手术者、麻醉师、手术巡回护士在手术开始前根据“手术安全核查单”核对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方式及用药、配血报告等，核对无误后，方可实施麻醉、手术。28.洗手护士打开无菌包时，查对无菌包有效期、有无破损、潮湿，灭菌指示胶带、包内化学指示卡是否达标，手术器械是否齐全。29.凡体腔或深部组织手术，手术前、关闭体腔前、关闭体腔后、皮肤缝合后洗手护士和巡回护士须严格共同查对手术包内器械、纱布、缝针等数目；术后包内器械及物品数目核对无误后，方可通知手术医师关闭手术切口，严防将异物留在体腔内。巡回护士及时在手术护理单记录签名。30.手术切除的标本，应由洗手护士与手术者核对，记录标本登记本，专人负责病理标本的送检。31.抽血前须在试管上贴配血单标签，标签上带有床号、患者姓名，字迹必须清晰无误。32.抽血前要有两名护士（只有一名护士值班时，应由值班医师协助）核对交叉配血单与患者信息，保证配血单上信息填写完整、清晰，无涂改。核对无误后执行。33.血液标本按要求抽足血量，不能从补液管道或在补液的肢体上抽取。34.一次只能采集一位患者的血样，保证准确无误并符合配血要求，禁止同时抽取两个及以上患者的血标本。35.抽血时若对化验单与患者身份有疑问，应与主管医生、高年资护士重新核对，不能在化验单和错误标签上直接修改，应重新填写正确化验单及标签。36.交叉配血采集血标本后，再次核对无误，标签上签执行人，由护士或专职人员将血标本及输血申请单及时送交输血科，双方进行逐项核对。37.实习生、无证轮转护士禁止抽取血型鉴定及参与其它输血操作。38.取血应有专人负责，使用专用取血箱，携带“取血登记本”到输血科取血，取血时认真核对血袋上的姓名、性别、床号、血袋号、血型、输血种类、血量、血液有效期，以及血液外观质量、交叉配血结果、包装是否完整、字迹是否清楚，取回血制品后与病房护士认真交接，双方签字，在室温下自然复温并尽快应用（30分钟内）。39.输血前须有两名医护人员共同核对，严格执行三查十对：三查即查血液的有效期、血液的质量、输血装置是否完好；十对即对床号、姓名、住院号、血袋号、血型（含RH因子）、交叉配血试验结果、血液种类、血量、外包装及有效期。40.输血前血液质量及输血用具查对：检查采血日期、血袋有无外渗、血液外观，确认无溶血、凝血块，无变质后方可使用，检查所用的输血器是否在有效期内。41.血液自血库取出后勿振荡，勿加温，勿加入药物，勿放入冰箱速冻。42.输血时由2名医护人员携带治疗卡及交叉配血单共同到患者床旁核对床号、患者姓名、腕带信息，查看床头卡，询问血型，以确认受血者。43.输血前后及连续输注不同供血者血液时需用生理盐水冲洗管道。输血速度应先慢后快，根据年龄、病情调节滴速。44.核查体温，当体温超过正常时（37.5℃）暂不输血，紧急情况下除外。45.分娩后查对：婴儿娩出后，在病历上印婴儿脚印，双人核对婴儿性别与母亲姓名；并向母亲告知、确认自己婴儿性别，佩戴书写好信息正确的婴儿腕带。46.产后病房查对：认真核对婴儿性别及婴儿腕带，核对母亲的床号、姓名、病历号；再次让母亲确认婴儿性别。47.准备器械包时，查对名称、数量、质量、清洁度、灭菌指示胶带是否完好等。48.发器械包时，查对名称、消毒日期、灭菌指示胶带是否变色、包装是否完好、有无潮湿、破损等。49.交接班采取晨会集体交接班、书面交接班、床边交接班、口头交接班等形式。50.交班护士在交班前完成本班次的各项工作，白班应为夜班做好准备，如抢救物品及抢救药物、消毒敷料、试管、注射器及其它常用器械等，以便夜班能顺利地工作。51.接班者提前15分钟到岗，如接班护士未到岗，交班护士不得离开岗位。52.交接班内容：当日患者留院总数、出院（转院、转科）、入院（转入）、分娩、手术、死亡患者人数。53.早晨集体交班时全体护士站立交班，交班者和护士长站在中央，以下依次为责任护士、主管护师、护师、护士、实习护士，位置相对固定。54.床头交班要求护士长、夜班护士、分管本病房的责任护士必须参加。主要由夜班护士向责任护士交班，按照责任组分组依次进行。55.床旁交接重点查看：①神志、生命体征②体位③伤口敷料、各类导管④输液情况⑤皮肤易受压部位⑥饮食、服药情况。56.交班报告必须由责任护士书写，应重点交接新入院、危重、大手术、有病情变化、特殊检查治疗等患者。57.交班报告保留5年。58.护理病历应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。59.护理病历应当按照规定的格式和内容书写，记录者须签全名。实习、进修与未取得执业许可证的护士书写的护理文书，需经过本医疗机构指定的合法护士即时审阅并签名。60.护理病历应执行电子病历书写基本规范，书写时使用医学术语，文字正确，表述准确，语句通畅，标点符号应用正确。61.病历书写过程中出现错误并已提交时，由护士长或质控护士进行修改。护士长和质控护士有审核修改的责任和义务，修改时注明修改日期、时间并签全名。62.病历记录日期和时间，一律使用阿拉伯数字书写，采用24小时制记录。63.医疗机构主要负责人是医疗机构患者诊疗信息安全管理第一责任人。64.医疗机构应当建立患者诊疗信息安全风险评估和应急工作机制，制定应急预案。65.医疗机构应当确保实现本机构患者诊疗信息管理全流程的安全性、真实性、连续性、完整性、稳定性、时效性、溯源性。

66.医疗机构应当建立患者诊疗信息保护制度，使用患者诊疗信息应当遵循合法、依规、正当、必要的原则，不得出售或擅自向他人或其他机构提供患者诊疗信息。67.信息安全管理制度中，医疗机构应当建立员工授权管理制度，明确员工的患者诊疗信息使用权限和相关责任。68.医疗机构应当为员工使用患者诊疗信息提供便利和安全保障，因个人授权信息保管不当造成的不良后果由被授权人承担。69.医疗机构应当不断提升患者诊疗信息安全防护水平，防止信息泄露、毁损、丢失。定期开展患者诊疗信息安全自查工作，建立患者诊疗信息系统安全事故责任管理、追溯机制。70.在发生或者可能发生患者诊疗信息泄露、毁损、丢失的情况时，应当立即采取补救措施，按照规定向有关部门报告。71.医院任何科室，如发现或怀疑有计算机病毒侵入，应立即断开网络；同时，通知信息科技术人员负责处理。72.医院计算机内不得安装游戏、即时通讯等与工作无关的软件，尽量不在院内计算机上使用来历不明的移动存储工具。73.在信息安全管理制度中，各职能部门、各科室应妥善保管安置在本部门的网络设备、设施及通信。74.网络资源及网络信息的使用权限，由网络管理人员按医院的有关规定予以分配，任何人不得擅自超越权限使用网络资源及网络信息。75.网络的使用人员应妥善保管各自的密码及身份认证文件，不得将密码及身份认证文件交与他人使用。76.执行物品交接登记制度，对规定交接的毒、麻、限剧药品、贵重药品、抢救药品、器材、被服等物品，应当面交接清楚并签名，发现数目不符必须及时查清并报告。77.交班原则上由护士长主持，护士长不在时由代理护士长职责的护士主持。78.交班护士应声音宏亮、重点突出，接班者做到严肃认真、思想集中，站姿要符合礼仪要求，责任护士通过交班能掌握分管病人的病情变化情况。79.床头交接班后出病房的顺序依次为护士长、交班者、接班者、主管护师、护师、护士、轮转护士、实习生。80.护士长要掌握病区患者的基本信息、重点病人和危重病人情况，查看夜班护士的工作情况，对交接班内容、工作情况进行综合评价。81.交接班中接班者若有疑问，需及时询问、查清，接班时发现的问题，由交班护士负责，接班后发现的问题，由接班护士负责。82.病历记录日期和时间，年份应写4位数字，月、日应写2位数字，时间至分钟，记录格式为“年-月-日-时”。83.护士需要填写或书写的护理病历包括：体温单、医嘱单、病程记录中的手术清点记录和危重患者护理记录、入院评估单。84.病历书写要按照安徽省病历书写规范中护理文件书写规范规定的细则内容书写，记录频次正确，重点观察病情变化、患者主诉、阳性体征，客观记录，突出专科疾病特点。85.患者出院时电子病历需打印纸质版，并与计算机同步保存。二、选择题（40题）1.具备以下哪种情况的患者，定为二级护理（B）A病情趋向稳定的重症患者B病情稳定,仍需卧床的患者C严重创伤或大面积烧伤的患者D生活完全自理且病情稳定的患者2.因抢救病人未能及时书写记录,有关医务人员应当在抢救结束后(C)小时内据实补记。A4B5C6D73.交接班制度规定接班者提前（C）分钟到科室。A3B5C15D不必提前4.下列哪项不属于输血查对内容（B）A床号B性别C血型D交叉配血试验结果5.患者安全目标规定，应同时至少使用几种患者身份识别方法（B）A一种B两种C三种D四种6.什么时候可以执行口头医嘱（B）A夜班B抢救病人时C病人多时D医生要求时7.下列哪项不属输血时查对内容（D）A床号B交叉配血单C血型D护理级别8.下列哪项不是备药前要检查药品的质量内容（B）A检查瓶口有无松动B检查患者过敏史C检查药液有无浑浊D检查输液袋有无漏水9.输血前后及连续输注不同供血者的血液时冲管液体是（B）A5%葡萄糖氯化钠B0.9%氯化钠C5%葡萄糖D平衡液10.抽血时对化验单与患者身份有疑问时，应（B）A与实习同学重新核对B确认无误后，方可执行C立即执行D在错误条形码上直接修改11.输血后处置不对的是（D）A完成输血操作后，再次核对医嘱B再次核对患者信息C确认无误后签名D将血袋置于医用垃圾桶内12.护士长每周应至少参与医嘱查对（A）次。A1次B2次C3次D4次13.二级护理的病人在一览表上的相应标记为（B）A红卡片B黄卡片C橙卡片D白卡片14.“五不执行”叙述不正确的是（A）A任何口头医嘱均不执行B医嘱不全不执行C医嘱不清不执行D自备药无医嘱不执行15.二级护理要求（C）小时巡视患者一次。A15-30分钟B6小时C1-2小时D3-4小时16.下列不属于护理核心制度的是（C）A分级护理制度B危重患者抢救制度C院务公开制度D信息安全管理制度17.特级护理的病人在一览表上的相应标记为（A）A红卡片B黄卡片C蓝卡片D绿卡片18.输血前，需经几人查对无误后，方可输入（B）A一人B两人C三人D四人19.急救物品、仪器完好率为（A）A100%B99%C98%D97%20.下列哪项不是一级护理的内容（D）A病情趋向稳定的重症患者B病情不稳定或随时可能发生变化的患者C手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者D病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者21.危重患者在（A）内上报护理部。A24小时B1小时C1天D1周22.下面哪些病人不需要床头交接班（D）A手术后患者B待产妇及分娩后C危重病人D病情平稳的患者23.护理文件书写可以由(A)完成A具备独立执业资格的护理人员B实习护士C进修护士D见习护士24.保证患者安全，防止差错事故发生的一项重要措施是（A）A护理查对制度B护理交接班制度C分级护理制度D危重患者抢救制度25.下列不属于护理核心制度的是(D)A分级护理制度B护理交接班制度C护理查对制度D护理技能操作规范26.护士交接班报告要保存（A）年A5年B6年C7年D8年27.医院计算机的软件安装和卸载工作必须由（A）进行。A信息科技术人员B科内懂电脑的人员C院外电脑技术人员D别科懂电脑人员28.下列说法正确的是(C)A院内计算机的使用，必须由其合法授权者使用，未经授权也可以使用B医院计算机仅限于医院内部工作使用，原则上可以接入互联网C医疗机构主要负责人是医疗机构患者诊疗信息安全管理第一责任人D医疗机构应当为员工使用患者诊疗信息提供便利和安全保障，因个人授权信息保管不当造成的不良后果由授权人承担29.下列说法正确的是（A）A未经允许，不得擅自修改计算机中与网络有关的设置B未经允许，可以私自添加、删除与医院网络有关的软件C未经允许，可以进入医院网络或者使用医院网络资源D未经允许，可以对医院网络功能进行删除、修改或者增加30.护士不需要填写或书写的护理病历包括（D）A体温单B医嘱单C入院评估单D死亡记录31.医疗机构主要负责人是医疗机构患者诊疗信息安全管理第（A）责任人A一B二C三D四32.医疗机构应当建立患者诊疗信息保护制度使用患者诊疗信息的原则中，下列选项中哪一项除外（D）A合法B依规C正当D正式33.医疗机构应当不断提升患者诊疗信息安全防护水平，建立患者诊疗信息系统安全事故责任（D）机制A整改B分析C调查D管理、追溯34.医院任何科室，如发现或怀疑有计算机病毒侵入，应(C)A关机重启B置之不理C立即断开网络D告诉护士长35.医院任何科室，如发现或怀疑有计算机病毒侵入时，通知（B）负责处理。A医务科B信息科技术人员C护理部D防保科36.计算机及外设所配软件、驱动程序，交（C）保管，以便统一维护和管理A质控护士B护士长C网络管理人员D科主任37.下列说法错误的是（B）A网络的使用人员应妥善保管各自的密码及身份认证文件，不得将密码及身份认证文件交与他人使用B可以将含有医院信息的计算机或各种存储介质，交与无关人员C管理系统软件由网络管理人员按使用范围进行安装D网络资源及网络信息的使用权限，由网络管理人员按医院的有关规定予以分配38下列哪项不是护理病历应当遵循的（D）A客观B真实C准确D按时39.下列说法正确的是（B）A轮转护士、进修护士书写的电子病历不需要本院合法执业护士审阅并签名。B各种记录单眉栏填写齐全，页码排序正确C患者出院时电子病历需打印纸质版，不必与计算机同步保存D电子病历书写前进行身份识别，可以使用别人的身份来书写护理病历40.床头交接班进入病房的顺序为（A）A交班者、接班者、护士长、主管护师、护师、护士、轮转护士、实习生B接班者、交班者、护士长、主管护师、护师、护士、轮转护士、实习生C护士长、交班者、接班者、主管护师、护师、护士、轮转护士、实习生D护士长、接班者、交班者、主管护师、护师、护士、轮转护士、实习生三、判断题（40题）1.对有疑问的医嘱可不必询问就执行。（×）2.抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，经双方核实无误后方可执行。（√）3.医嘱必须每班查对，护士长每周至少参加大查对1次。（√）4.在抢救患者过程中，正确执行医嘱，来不及记录的于抢救结束后4小时内据实补记，并加以说明。（×）5.备药前要检查药品质量，如不符合要求或标签不清者，也可使用。（×）6.病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察且自理能力轻度依赖的病员为二级护理。（√）7.病员病情稳定或处于康复期且自理能力重度依赖，此病员护理级别为三级护理。（×）8.病情不稳定或随时可能发生变化的患者护理级别为一级护理。（√）9.患者在住院期间，医护人员根据病情进行评定确定护理级别。（×）10.护理级别标识特级护理与一级护理为红色，二级护理为黄色，三级护理为白色，危重患者用大红色长条标示。（√）11.特级护理患者每日晨晚间护理各1次、口腔护理2次，每周洗头1次，擦浴每日1次，留置导尿时尿道口护理每日2次。（√）12.危重患者护理记录单护士长或质控护士每天至少1次巡视督导并签字。（√）13.一级护理患者的护理原则上由本科室高年资注册护士（N2以上）负责，责任护士相对固定，实习、进修及N1护士必须在带教老师的指导下工作。（√）14.危重患者的抢救，科主任、护士长不在时，由当班医生主持，不必通知科主任、护士长。（×）15.抢救患者时，在医生未到达现场以前，护士可根据病情需要，将病人置平卧位，等医生到达时再进行心肺复苏等抢救措施。（×）16.护士长每周至少一次督查危重患者，查看护理记录单，并在“危重患者床头交班记录单”及“危重患者护理记录单”上签全名。（×）17.护士长不需要参加全面查对医嘱工作。（×）18.摆药后必须经第二人核对无误后方可执行。（√）19.易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史。（√）20.使用毒、麻、限剧药品时，要经过反复核对，用后弃去空安瓿。（×）21.血液标本按要求抽足血量，可以从补液管道或在补液的肢体上抽取。（×）22.交叉配血采血时一次最多能采集两位患者的血样，保证准确无误并符合配血要求。（×）23.抽血时若对化验单与患者身份有疑问，应与主管医生、高年资护士重新核对。（√）24.实习生、无证轮转护士禁止抽取血型鉴定及参与其它输血操作。（√）25.血液自血库取出后勿振荡，勿加温，勿加入药物，勿放入冰箱速冻。（√）26.患者出院时电子病历需打印纸质版，并与计算机同步保存，已完成打印并签名的电子病历可以修改。（×）27.实习护士、未取得护士资格证的护理人员不得书写护理病历。（√）28.轮转护士、进修护士书写的电子病历必须有本院合法执业护士审阅并签名。（√）29.电子病历书写前进行身份识别，偶尔可以使用别人的身份来书写护理病历。（×）30.信息安全管理制度是指医疗机构按照信息安全管理相关法律法规和技术标准要求，对医疗机构患者诊疗信息的收集、存储、使用、传输、处理、发布等进行全流程系统性保障的制度。（√）31.信息安全管理制度计算机的软件安装和卸载工作，必须由信息科技术人员进行。（√）32.医院计算机仅限于医院内部工作使用，原则上不许接入互联网。因工作需要接入互联网的，需书面向医务科提出申请，经签字批准后，交信息科负责接入。（√）33.未经允许，不得对医院网络功能进行删除、修改或者增加。（√）34.未经允许，不得对医院网络中存储、处理或者传输的数据和应用程序进行删除、修改或者增加。（√）35.护