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文档简介

时间反复无常,鼓着翅膀飞逝阴式子宫切除术护40页阴式子宫切除术护40页时间反复无常,鼓着翅膀飞逝阴式子宫切除术护40页阴式子宫切除术的优点·利用女性阴道这一天然的生理特点进行手术,创伤小,盆腔干扰小,恢复快,符合微创的观念,对肥胖、糖尿病、高血压等,内科并发症不能耐受开腹手术者是一种理想的术式,损伤小、手术时间短、恢复快住院时间短、费用低、无腹壁切囗疼痛,是一种值得推广的术式。阴式全子宫切除禁忌症·阴式全子宫切除禁忌症:阴式子宫因其手术范围较狭窄,操作空间小,使其受到定的限制,分析其禁忌为:子宫恶性肿瘤。颈肌瘤。阔韧带肌瘤。合并有子宫内膜移位症等。严重的盆腔粘连。巨大的子5肌瘤。核心素养是学生在接受相应学段的教育过程中,逐步形成的适应个人终身发展和社会发展需要的必备品格和关键能力,是所有学生应具有的最关键、最必要的共同素养,是知识、能力和态度等的综合表现。数学核心素养包括:数学抽象、逻辑推理、数学建模、直观想象、数学运算和数据分析。这些数学核心素养既有独立性,又相互交融,形成一个有机整体。本文重点探讨逻辑推理核心素养的培养。1.培养学生逻辑推理核心素养,要求在课堂教学过程中"以人为本,以学生的发展为本",关注学生的学习过程,促进学生的能力提高与发展在这里,我想以八年级的一节几何课――《轴对称》的教学为例。这节课是一节概念教学课。概念教学是数学教学的基础,而概念又不是孤立存在的。一个概念的出现往往是因实际问题而产生,同时又为解决问题而服务。所以在教学时应让学生从背景材料抽象归纳出概念,再用所归纳出的概念来解决问题。教师首先给每位同学一组图形(圆、正方形、长方形、平行四边形、菱形、等腰梯形、一般梯形、等腰三角形、一边三角形等)请他们动手折一折,看一看,同时提出第一个问题:"你能发现什么?"。学生动手操作后,马上能说出有的图形折叠后,左右两边完全重合,有的图形不能完全重合。此时,教师可以拿出一个能完全重合的图形(如等腰三角形),请一位同学上台演示,并在演示的同时说明他的发现,从而引出本节课的课题――轴对称。然后请同学们小组讨论,以刚才的操作、观察、发现、演示为基础,归纳出"轴对称图形"的概念,特别是对轴对称图形的特点――"完全重合、一个图形"要重点强调、归纳。这样的教学过程注重了对得到轴对称图形这一概念的过程的体验,与以往的观察几个轴对称图形,给出轴对称图形的概念,并将概念读两遍,解释一下,背出,然后是机械的、反复的操练判断的教学过程相比,前者是让学生通过操作,自己归纳出轴对称图形的特点:完全重合、一个图形。因为是通过操作、观察等一系列的感观体验,印象特别深,也能形象的理解"完全重合",从而理解轴对称图形这个概念。对这个概念也不需要死记硬背,只需要用自己的语言稍加整理,就能完整描述这个概念。正是因为有了对这个概念有了过程的体验,才能更好地理解概念的结果。学生在教师引导下体验了概念得出的过程,不但掌握了所要学习的概念知识,更重要的是提高了学生的观察能力、分析能力、归纳能力。2.培养学生逻辑推理核心素养,要求教师帮助学生深化与领悟知识建构主义学习理论指出,富有创新意识的学生在原有知识结构(客观知识)的基础上,能主动(或者教师通过引导)发现一些学科知识的缺陷,并试图弥补,从而主动构建并形成自己的主观知识体系。自身知识结构体系的逐步完善,有助于学生形成构建自身知识体系的创造力。学生的知识体系应处在逐渐完善的过程中。教师应当循序渐进地引导学生,根据自己的学习情况,把一天、一周、一月、一学期乃至一年学到的知识,进行梳理、总结、分析,写出自己的感悟与新的发现,并反省自己的学习困难与不足,进而寻求突破之道。在教学中,学习程度好的学生写出的感想感悟会有综合性甚至是创造性的发现,学习一般或者基础薄弱的学生会写出符合自身知识基础和认知基础的归纳总结,这也会促进学生的进步。3.培养学生逻辑推理核心素养,教师要通过适当的评价,引导学生发展反思的能力与批判性思维学生的感悟,没有好坏之分,只有正误、高低之别。因为每一名学生的随想感悟都是在自身的知识体系和认知体系上的总结、内化迁移以及认知体系的重新建。对于学生的思考与创新,老师要本着两个原则进行评价:一是不唯书、不唯师、只唯实(学生个体的实际情况和知识的科学性)的鼓励性原则;二是延迟评判的原则,让学生有一个反省、自我认识的过程。当然,学生的随想感悟涉及了各门学科,内容十分庞杂,老师们不可能全部精通。我们不妨创设学生随想论坛,让学生相互交流讨论,采用学生教学生的方式,让学生在交流讨论、相互借鉴的过程中,能够形成自己的正确评判,并学到新的知识、思维方法,进而产生新的想法。组织学生去合作学习、去探究自主学习,这个过程中伴随着语言、人际交往的目标。总之,逻辑推理核心素养,是正确、合理地进行思考的素养,它在素养的培养中起到核心的作用。初中数学教学中,发展学生的逻辑推理核心素养,主要是逐步培养学生会观察、比较、分析、综合、抽象和概括,会用归纳、演绎和类比进行推理,会准确地阐述自己的思想和观点,形成良好的思维品质。只有培养学生的逻辑思维核心素养,并在发展的过程中,不断地修正错误,认识真理,使他们获得越来越丰富的科学知识,这尤其是在初中起点年级更为重要。培养学生的数学核心素养是数学教学的出发点与归宿点。教师在教学中要树立这种意识,并加强对学生分析问题与解决问题的能力、勇于探究的精神、创新能力、实际应运数学知识的能力、语言表达能力、良好的心理素质的培养。数学核心素养归根到底是一种文化素养,数学教育也就是一种文化素质的教育,它的养成不是一朝一夕之事,我们教师贵在重视和坚持。由于农村初中学生由于家庭环境、年龄特征、个性心理的不同,所以培养初中学生良好的心理品质不仅需要学校、教师共同努力,探索培养初中学生现代心理品质的途径和方法,更需要学校、家庭形成合力,共同塑造学生美丽的心灵。1、开设心理健康教育课程。在贫困地区农村中学开设心理健康教育课程,帮助学生了解心理科学知识,掌握一定的心理调节的技能技巧,提高应对挫折与挑战的能力。2、优化心理品质,建立良好的自我观念。每个人都有受到他人肯定和尊重的心理欲望,初中学生更是如此,每个学生都有自己的优点和长处、弱点和不足,这就需要教师帮助学生正确了解自己,建立良好的自我观念;需要教师用“放大境”看待每一个学生,善于发现学生的优点,并及时地鼓励和表扬,以增强学生的信心。并以此作为他们自尊自信的支点,从而逐步树立自尊心和自信心;需要教师助学生正视缺点,通过学生自己的努力改正缺点,完善自己的人格。3、提高耐挫能力。当代农村初中学生普遍存在着不同的心理疾患,抗御挫折的能力比较差。对此,在实施素质教育的今天,提高学生的耐挫能力尤为必要。第一、正确认识挫折。学校教育中应通过多种途径对学生进行挫折教育,使学生充分认识到挫折的必要性,从而夯实基础,降低受挫的损害程度。第二、树立信心,勇敢面对挫折。教师应给予学生必要的信任,要认学生知道凡挫折都是可以战胜的,信心是战胜挫折的精神力量,勇气和胆量是克挫制胜的有力武器。第三、要认真分析受挫的原因。教师在学生遇到挫折时教师认真分析,彻底搞清学产生挫折的原困,然后根据不同的情况有针对性的逐一解决,或帮助学生调整目标或创造所缺条件等,排除障碍,走向成功。第四、通过各学科教学渗透心理健康教育。中学的许多课程都包含着丰富多彩的心理健康教育内容,教师应积极深入地挖掘,对中学生实施教育、有意地影响,达到润物细无声之效。4、培养竞争精神。没有竞争机制的社会是惰性的社会,缺乏竞争精神的个人也只是消极的个体。竞争能力是一种具有远大抱负、一种不断追求、不断攀登的精神。当代初中学生具有一定的竞争意识,但又往往缺乏耐力,表现为开始做某件事情时,信心十足,斗志昂扬,但一遇到困难、失败,又失去勇气和信心。为此,在中学教育中要通过多种途径培养学生的竞争意识,构筑一种你追我赶、相互竞争、既团结又友爱的环境。只有这样,才能使学生具有竞争精神,才能激发个人的潜力,在学习中敢于冒尖、敢为人先、努力向上,永不自满,从而促进个人进步,增强自身实力。我们应做到以下几个方面。(1)组织各种竞赛活动,给学生创设展示自己才华的舞台。例如每学期组织一次运动会、故事会、演讲会、猜谜语竞赛等,让全体学生都积极参加,以调动学生的积极性和竞争意识,促进学生个性特长的发展,激发他们的竞争意识,培养他们的竞争精神。(2)在班级管理中,实行班干部竞选制。21世纪是信息时代、是竞争时代。在班级中引用竞争机制选拔班干部,有利于调动全体学生的积极性,激发他们的参与意识,通过竞选班干部让学生认识到:只要具有一定的知识水平、素质水平就可进入班干部队伍,只有通过自身的勤奋学习,严格要求自己,模范遵守规章制度,方能脱颖而出。5、培养创新精神。培养和增强学生的创新能力是现代教育所要达到的目标,课堂教学中只要教师善于引导,就有希望将他们培养成为具有创新素质的人才,积极创设情境激发学生的思维,让学生勇于发言,积极讨论,手、口、脑并用,就能达到学以致用的目的。课堂教学是实施素质教育的主渠道,思维从问题开始,敢于提问正是思维的原动力。因此,在课堂教学中积极创设情境,适时布疑,巧妙质疑,灵活释疑,从而使学生的被动学习变为主动学习,积极思维;在教学中还要拓展学生思维的广度和深度,提高思维能力。一是加强学科之间的联系,有助于学生理清教材、掌握知识,培养能力。二是教师引导学生对研究的对象从不同角度、方面、层次进行思考,将疑问伸到深处,使问题的提出和发现更具有新意,使学生的思维向深层次思考。教师在教学中还要培养学生思维的独特性,要引导学生多问几个“为什么”、“还会怎样”,从而启迪学生思维,提出独到的见解。面对习题及答案接受它的基本思路,但不能满足现成的答案,鼓励学生力求突破,从反面思考,更加深刻的理解知识,分析问题,让自己独特的想法脱颖而出,有助于学生思维能力的提高,向创造性思维发展。在实施素质教育的今天,社会竞争日益激烈,学校、教师、家庭都有责任和义务针对新形势下青少年心理发展的特点,加强学生的心理健康教育,培养学生的非智力因素,增强学生适应社会的能力。更需要教师率先垂范,锐意进取,不断更新结识结构,积极投身于心理健康教育,以提高学生的心理素质,主动适应就社会,迎接挑战。6、培养新型的师生心理相容关系。学生厌学是目前农村初中学习中比较突出的问题,也是现代中学生普遍存在的一个心理问题。例如教师教学方法不灵活、教师的嘲讽,带有惩罚性以及教师的认知偏差等情况给学生造成的压抑心理,同学的轻视甚至家长的埋怨和打骂,给学生的心理造成了很大的压力,会给心理造成种种问题。教师与学生紧张的师生关系,相互间缺乏心理沟通是造成这一现象的主要原因,俗话说亲其师才能信其道,宽松、和谐的师生关系是消除师生心理障碍的关键,教师可以通过教育培养以下的新型的师生心理相容关系。1、平等——教师民主、学生自主自动;2、关心与理解——充满对人的关心,接纳对方,互相理解,互相尊重;3、真诚坦白——知之为知之,不知为不知,不伪装,不说谎,沟通顺畅。这样心理健康教育融洽了师生关系,在相互理解、尊重的基础上,实现了学生生动、活泼、健康的发展。总之,农村初中学生的心理健康状况不容忽视,我们应重视对学生的心理健康教育,在教育工作中,不能仅仅停留在了解问题,分析问题的水平上,而且要能够解决问题,使心理健康教育具有实际意义,从而推进素质教育的发展。时间反复无常,鼓着翅膀飞逝阴式子宫切除术护40页阴式子宫切除1阴式子宫切除术的优点·利用女性阴道这一天然的生理特点进行手术,创伤小,盆腔干扰小,恢复快,符合微创的观念,对肥胖、糖尿病、高血压等,内科并发症不能耐受开腹手术者是一种理想的术式,损伤小、手术时间短、恢复快住院时间短、费用低、无腹壁切囗疼痛,是一种值得推广的术式。阴式子宫切除术的优点2阴式全子宫切除禁忌症·阴式全子宫切除禁忌症:阴式子宫因其手术范围较狭窄,操作空间小,使其受到定的限制,分析其禁忌为:子宫恶性肿瘤。颈肌瘤。阔韧带肌瘤。合并有子宫内膜移位症等。严重的盆腔粘连。巨大的子5肌瘤。阴式全子宫切除禁忌症3阴式子宫切除术术前护理建立良好的护患·阴道准备关系肠道准备心理护理膀胱准备观察生命体征皮肤准备术前常规准备手术室护士的准术前指导备阴式子宫切除术术前护理4建立良好的护患关系入院后尽最大可能给患者一张术后可改变体位的三折床,向患者及家属讲解医院和科室规章制度、病区环境、主管医生及护士、同病房的病友,消除患者对环境的陌生感,增加与患者的亲切感。建立良好的护患关系52、心理护理针对患者不同的心理分别给予正确的指导,如讲解与疾病相关的健康知识,让患者明白卵巢是维持女性生理的主要器官,子宫切除不影响女性的内分逃,对性生活和女性特征等没有明显影响解除上述方面的心理障碍,使患者心情放松,消除心理上的紧张情绪和一切不利因素,根据护理程序及时对患者进行评估和评价,了解其对疾病知识掌握的情况,鼓励患者以正确的心态对待手术,积极主动配合医疗护理,有利于疾病的早日康复。2、心理护理63观察生命体征生命体征是机体活动的客观反应,所以体温、脉搏、呼吸、血压等是衡量机体状况的重要标志,如体温过高提示患者体内有感染可能,所以术前、术晨必须认真观察测量。3观察生命体征74术前常规准备协助患者做好血尿常规、出凝血时间、血型、肝肾功能、阴道涂片、胸透、心电图等术前检查,并讲解做上述检查的目的及意义,4术前常规准备85、术前指导强与患者及其家属的沟通,向家属和患者简介各种手术方式及该手术方式为最佳方案,麻醉方式和手术过程,可能出现的不适反应和处理对策。因术后卧床时间长指导患者练习在床上如何使用便器,并教会患者在床上锻炼肢体方法,避免术后并发症的发生(如静脉栓塞等)5、术前指导95、术前指导术后患者过早增加腹压,将影响血液循环、切囗创面愈合及手术效果,所以患者尽力避免增加腹压,如术前教会患者做胸式呼吸运动和有效咳嗽、咳

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