鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件

向诊及医学文书浙江大学医学院附属第一医院胡春燕向诊及医学文书1第一部分第一部分2问诊的概念医师通过对患者或相关人员的系统询问获取病史资料,经过分析综合而做出临床判断的一种诊法。问诊的概念3患者一医院(医师)→诊断→治疗·医师→问诊→体格检查→实验室检查→特殊检查获取完整准确的临床资料→诊断、鉴别诊断患者一医院(医师)→诊断→治疗4问诊的重要性是诊断疾病的第一步,是病史采集的主要手段,是临床医生必须掌握的基本技能在短时间内建立对医生的信赖一在陌生人之间讨论生活的细节甚至隐私问诊的重要性5问诊的重要性是医学交流的主要内容和重要形式之了解病人对疾病的认识、反应、对医生的期望健康宣教问诊的重要性6问诊的种类全面系统的问诊针对住院患者重点问诊主要应用于门诊和急诊问诊的种类7问诊的医德要求严肃认真,一丝不苟尊重隐私,保守秘密对任何患者应一视同仁对老年人及儿童应特别关心对同道不任意评价患者教育和健康指导问诊的医德要求8问诊的内容住院病历所要求的问诊内容问诊的内容9问诊的内容一般项目姓名性别年龄(出生日期)职业民族婚姻籍贯(出生地)住址工作单位电话号码入院日期记录日期病史叙述者可靠程度问诊的内容10鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件11鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件12鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件13鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件14鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件15鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件16鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件17鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件18鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件19鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件20鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件21鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件22鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件23鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件24鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件25鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件26鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件27鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件28鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件29鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件30鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件31鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件32鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件33鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件34鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件35鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件36鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件37鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件38鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件39鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件40鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件41鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件42鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件43鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件44鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件45鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件46鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件47鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件48鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件49鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件50鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件51鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件52鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件53鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件54鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件55鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件56鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件57鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件58鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件59鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件60鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件61鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件62鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件63鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件64鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件65鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件66鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件67鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件68鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件69鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件70鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件71鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件72鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件73鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件74鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件75鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件76鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件77鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件78鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件79鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件80鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件81鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件82鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件83鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件84鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件85鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件86鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件87鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件88鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件89鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件90鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件91鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件92鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件93鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件94鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件95鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件96鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件97鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件98鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件99鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件100鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件101鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件102鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件103鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件104鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件105鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件106鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件107鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件108鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件109鉴别诊断问诊的重要性是诊断疾病的第一步是病史采集的主要手段课件110鉴