消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理-003

消毒供应室的新标准与规范化管理46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔消毒供应室的新标准与规范化管理消毒供应室的新标准与规范化管理46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔消毒供应室的新标准与规范化管理中华人民共和国卫生行业标准WS310.1-2009医院消毒供应中心第1部分:管理规范;WS310.2-2009医院消毒供应中心第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范;WS310.3-2009医院消毒供应中心第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准。长期以来，“要使学生有一杯水，教师先要有一桶水”的观念促使教师热衷于不断地吸纳，不断地输出。这种“吸纳”与“输出”的反复操作，逐渐固化了“教师教，学生学”的教学格局，教师始终处于先在的、主动的强势地位，而学生则处于后在的、被动的弱势地位。师生关系呈现出不平等，甚至是对立局面，学生的主体意识和主动精神受到了极大的抑制。久而久之，学生弱化为学习的奴隶。时至今日，“传统教学”、“应试教学”支配下的初中语文教学已经是穷途末路。我们的当务之急是转变传统观念，突出学生的主体地位，培养学生的主动参与意识。那么，如何培养学生的主体参与意识，使学生在课堂上能积极地主动地发表自己的见解，真正成为课堂上的“主人”呢？根据自己的教学实践，我认为可以从以下两点做起：一、变“讲台”为平台即精心设计教学语言，优化提问语言，在课堂教学的各个环节中创设交流开放的互动平台，营造促使学生发言的氛围。语文教学是在生活的大背景下，教师、学生、教材间多边多向的交互活动，也是一种情景的对话过程，教师的教学语言要改变过去的那种结论性的语言（即那种带有很强的律令性和训练性，强调的是学生应该怎样做的语言），采用平等交流的叙述性语言，以激起学生的情感，激发学生的向往。提问语言的设计更要注重亲切自然、贴近学生的心理和生活实际，以采用珍视学生独特感受、体验、理解的商讨式、征询式话语为好。比如在分析小说的人物形象时，可以说“你喜欢谁，为什么？”而不要干巴巴的讲“下面我们来分析一下人物形象”。下面以教学朱自清的名篇《春》为例浅谈拙见：（1）课堂导入。“同学们，一提起‘春’这个字眼，你会想到哪些词语或景象呢？”然后由学生畅所欲言。此问题建立在学生生活和知识的已有经验上，很能激发学生参与的欲望。（2）问题设计。比如关于颂春的三个排比段，可当堂设问：“你觉得‘春’还像什么呢？”“你还能用别的语言来赞美春吗？”这里没有标准的答案，每个学生都能站在不同的角度说出属于自己的赞美春的语言，这就给学生提供了将阅读感受与生活体验联系起来，发展自我，表现自我的天地，为开发学生的创造潜能，培养学生的探究精神和创新意识提供了广阔的空间。（3）课堂小结。此环节要改变过去的教师唱主角的做法，变过去的“这节课，我们学习了……，懂得了……”（或“这篇课文记叙了……，表达了……”）为“学了这篇课文，你有什么感受？”（或受到了什么启发，想到了什么？）等等。这样由学生来自我总结，自我归纳，共同交流，共同提高。当然，不同的文章可提示学生从不同的角度去谈，还是以《春》为例，学完后，可提示学生从文章的语言特色，结构特点，思想感情等诸方面畅谈已见。（4）作业设计。设计作业，过去往往缺乏灵活性、针对性，总是老师说一是一，说二是二，学生没有权利自己选择。新形式下的语文教学一定要改变这一点，在设计作业时给学生以很大的选择空间，让他们更好地去体验文本。“阅读是学生个性化的行为”，文学作品自身具有多义性、开放性，不同的阅读者以其固有的体验、性格、情趣，对于同一文本作出多元解读，获得一个个染上个体生命意识的文本意义。基于此，学完《春》后，我这样设计了课下作业：根据自己学了本课的收获，以《春》、《夏》、《秋》、《冬》，任意一季为话题自由写作一篇短文。这样的作业，既有针对性，又有灵活性和开放性，便于发挥学生的创造潜能。总之，整个课堂教学中各个环节教师都要努力创设一个开放、互动的平台，使教师与学生之间、学生与文本之间、学生与学生之间、教师与文本之间展开多方面的对话。二、变“师问”为“生问”即引导学生提问题，主动参与课堂讨论。思维自问题始，让学生提出问题是最高形式的思维训练。在阅读中，学生是否思考的主要表现是头脑中是否形成问题。让学生提出问题，培养他们“喜欢寻根问底追究问题”的习惯，十分重要，具备了问题意识才能参与课堂提问，才能真正实现以学生为主体。然而今天，学生问题意识的严重缺失已是不争的事实，那么，问题意识怎样培养呢？（1）教师要先有问、会问。学生问题意识缺失的背后尽管原因多多，但教师的影响总是第一位的，如果教师自己不会提问，学生也很难有问题意识，问得恰当、科学、合理，会激发兴趣，开启思维，启迪智慧。陶行知说：“发明千千万，起点是一问”。可见问的作用很大。大凡优秀教师，无不谙熟问法。（2）要使学生敢问。培养学生的问题意识，首先要使学生敢问，许多学生不敢问的原因在于害怕提的问题过于肤浅或落俗而遭人讥讽而顾虑重重。所以，教师要善于诱导，一开始离题，也不要简单的否定，而应该给予热情的鼓励。（3）要教学生会问。教学生会问的过程可分为两个阶段。第一阶段：问题启蒙阶段。即学生在教师的鼓励下尝试提问的阶段。对于习惯了让教师提问的学生们来说，让他们去提出问题，会感到一时无从下手，所以，此时学生往往存在这样的情况：一种是头脑中没有问题；一种是有不懂之处，却说不清哪不懂，处于混沌状态。前一种情况，学生头脑中没有问题，是因为思维相对静止。此时教师宜提出引起学生争论的问题，以点燃学生思考的火花。后一种情况，此时学生已经开始思维。教师要做的是促使学生弄清自己究竟哪儿不明白。第二个阶段：问题升华阶段，即引导学生提出更有水平、更有价值的问题的阶段。学生一旦动起来，提出了许许多多的问题，一堂课甚至几堂课都解决不了，这时候需要教师发挥主导作用，对学生的问题进行分类筛选，挑选出最有价值的问题，作为研读文本的切入点。这样通过老师的引导让学生在不断的质疑问难中去体会：什么该问，什么不该问或不需问，什么样的问题才有价值等等。其次，教师可引导学生针对不同文体的特点进行发问。另外，还要重视开发学生的批判性思维，要鼓励学生用自己的认知结构，用自己的独特视角，来审视前人认识问题和解决问题的思路和方法，大胆诘问现成的东西。比如可以引导学生反思文章的人物、结构、语言、思想、情感等，培养他们的批判性思维，形成自己具有个性的解读。综上所述，在语文课堂教学中，如果我们精心营造了课堂的氛围，培养了学生的问题意识，那么，相信课堂上不再是传统的“一言堂”，而会出现“百鸟争鸣”的热烈场面。“以学生为主体”才是真正落到了实处。《语文课程标准》指出：“阅读是搜集处理信息、认识世界、发展思维、获得审美体验的重要途径。”“阅读教学的重点是培养学生具有感受、理解、欣赏和评价的能力。逐步培养学生探究性阅读和创造性阅读的能力，提倡多角度的、有创意的阅读，利用阅读期待、阅读反思和批判等环节，拓展思维空间，提高阅读质量。”由此可见，初中语文阅读教学要着力培养学生准确、快速、有效地把握文章的相关信息，不断提高筛选、认知、处理语言信息的能力，培养学生的自主探究能力和创新精神。为提高初中语文阅读教学效益，笔者认为应做好“三个结合”：一、将学生自主阅读与教师点拨有机结合起来新课程提倡自主、合作、探究的学习方式。初中语文阅读教学务必要把学生自主阅读与教师点拨有机结合起来，以改变过去“教师讲、学生听”的接受式学习的现状。学习一篇课文教师首先要安排学生自主阅读、自行感悟，为下一步的交流、讨论奠定基础。教师要发挥自身的主导作用，引领学生自主而快乐地徜徉于阅读的天地。叶圣陶先生说得好：“教师之为教，不在全盘授予，而在相机诱导。”在阅读活动中教师要进行适时的点拨与指导，让学生得到思考和顿悟，得到科学思维的习惯的训练。教师的点拨可以是一般阅读方法的指导，也可以是针对具体问题给予的启发。当然，教师要讲究点拨的艺术，提高点拨的质量，注重阅读技能的传授与思维能力的培养，尽可能让学生掌握具有共性的阅读规律，这远比得到一个问题的答案更有意义。在阅读的起始阶段，教师尤其要注重进行有效的点拨，要发挥主导作用，引领学生一步步走近文本，初步感知文本的梗概。而后，再逐渐放手，减少点拨，久而久之学生就会掌握相关的阅读方法，不断提高阅读质量，为交流研讨作好铺垫。二、将学生独立思考与集体讨论有机结合起来笔者在阅读教学中常常组织学生开展探究性阅读活动，将学生独立思考与集体讨论有机结合起来，以培养学生独立思考的习惯和思维的独立性。在安排学生自主阅读课文时，笔者则鼓励学生独立思考，在字里行间写下自己的感悟，留下思维的痕迹。然而，“独学而无友，则孤陋而寡闻。”倘若只让学生独立思考，在阅读过程中学生就会陷入迷惘，遭遇困惑。此时，就要运用合作学习的方式，充分发挥合作学习的作用，以培养学生“分析和解决问题的能力以及交流与合作的能力”。而将学生的独立思考必须与集体讨论结合起来，就可以有效提高阅读教学的效益。集体讨论本身就是合作学习的一种方式，讨论过程中学生各抒己见、畅所欲言，相互切磋，相互启发，思维相互碰撞，能够解决独立阅读时遇到的疑难问题，实现开悟启智、锻炼口头表达能力的目的。为使得讨论活动获得实效，教师要注重激发学生参与讨论的兴趣，使其产生讨论的热情与表达的欲望。在探究性阅读教学活动中，不能用教师设定的一系列问题来牵着学生的鼻子走，而要让讨论的问题来自于学生的思维。实践证明，当自己的同伴提出问题时，学生会不由自主地萌发一种解决问题的冲动和寻求答案的欲望。学生提出的问题与教师的预设不一定吻合，不一定能够指向教学的重点或难点，有些问题甚至无讨论价值。此时，教师要进行适时点拨与巧妙引导，从中提炼出具有探究价值、有助于达成教学目标的问题。教师要结合学情，设计恰当的问题，营造“愤”“悱”情境，以引发学生的认知冲突与探究欲望，调动学生讨论的积极性。同时，教师还要善于创设师生民主、平等、温馨、和谐的教学氛围。对于学生的精彩发言，教师要适时给予鼓励性的评价；对于回答不太准确但存在一定合理成分的发言，也要给予肯定；哪怕是完全错误的答案，也不能轻率地加以否定或批评，而要针对学生发言的态度、勇气等方面进行引导、鼓励，要保护并维持学生回答问题的热情与勇气，帮助学生树立树立学习的信心。当然，错误要指出，不能含糊其辞，但要注意运用委婉的语气和恳切的态度，使用的评价话语能够让学生接受，达到春风化雨，导之以行。三、将思维训练与熟读背诵有机结合起来以理解为核心进行思维训练是阅读教学的一个特点，而思维的工具则是语言，思维必须依赖语言，所以，阅读教学要将思维训练与语言积累和语感的培养有机结合起来。语文教育家叶圣陶先生早就指出：“文字语言的训练，我以为最要紧的是训练语感，就是对于语言文字的敏锐感觉。”训练语感的最佳而又最重要的途径就是多读多背、熟读成诵。教育教学理论告诉我们，熟读背诵能够让书面语的一切言语因素在学生的大脑皮层留下系统而深刻的印象。默读便于思考，朗读便于记忆。诵读多了，印象自然就会深刻，就会铭刻在头脑之中并形成一定的“网络”。有了这个“网络”，就会形成对语言文字的敏锐感觉。语感能力强，无论是口语交际还是阅读活动，都能快捷准确地领会话语或句子的涵义，体察其具体语境中的细微差别；语感能力强，写起文章就会得心应手，遣词造句就会左右逢源，“神来之笔”就会从笔尖自然流泻，就会笔下生辉。熟读背诵是阅读教学的一个重要手段，也是阅读教学中一个不容忽视的环节。教师首先要让学生明白熟读背诵对于提高语文素养的重要意义，以提高学生诵读积累的主动性。在背诵相关语段时要给予具体的指导。教材中要求背诵的内容必须背诵，除此之外那些比较精粹、典范的语段也要鼓励学生背诵；教材中的古诗文名篇要背诵，优秀的现代诗歌或散文片断也要背诵。与此同时，教师还要在“拓展积累”上做文章，由课内向课外延伸，让学生广泛诵读天下美文。熟读背诵对于训练和发展学生的语言来说，其作用是巨大的、是全方位的，语言的内涵会荡涤着学生的思想，熏陶着学生的心灵；严谨的结构和流的畅文脉会给学生以美的享受与启发。在精选背诵内容的基础上，教师要适时教给学生背诵的方法。背诵时不要贪多求快，而要仔细品读、用心记忆，使书本语言渐渐地内化为自己的东西。消毒供应室的新标准与规范化管理46、法律有权打破平静。——马1消毒供应室的新标准与规范化管理消毒供应室的新标准与2中华人民共和国卫生行业标准WS310.1-2009医院消毒供应中心第1部分:管理规范;WS310.2-2009医院消毒供应中心第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范;WS310.3-2009医院消毒供应中心第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准。中华人民共和国卫生行业标准3■1.均为强制性卫生行业标准即(1)必须执行的;(2)管理、监察的共同依据;■2.共同构成对医院消毒供应中心的管理技术操作和监测的标准要求—即不能反驳■3.粗线条、原则性规定,为最低要求。4.用词:应—必须宜——推荐、建议(个别条款)可——允许、可以(个别条款)■5、超前性,代表努力的方向,尽可能短时间内逐步达到■1.均为强制性卫生行业标准4消毒供应室中心(CssD):医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。消毒供应室中心(CssD):医院内承5术语和定义去污区:CSSD内对重复使用的诊疗器械、器具和物品,进行回收、分类、清洗、消毒(包括运送器具的清洗消毒等)的区域,为污染区域。检查,包些及灭菌区:CSSD内对去污后的诊疗器械、器具和物品,进行检查、装配包装及灭菌(包括敷料制作等)的区域,为清洁区域。术语和定义6无菌物晶存放区:CSSD内存放、保管、发放无菌物品的区域,为清洁区域■去污:去除被处理物品上的有机物、无机物和微生物的过程外来医疗器:由医疗器械生产厂家公司租借或免费提供给医院可重复使用的医疗器械。无菌物晶存放区:CSSD内存放、保7我国消毒供应管理的回顾《医院消毒供应室验收标准(试行)1988》中规定的任务:重复使用的玻璃制注射器、输(血)液器及常规包的清洗消毒。管理存在问题:消毒供应工作长期得不到应有的重视,以至消毒供应室房屋建筑、人员素质、设备条件较差输液热源反应时有发生我国消毒供应管理的回顾8消毒供应室存在问题:选址不合适;未设计与手术室通道;■楼板承重存在问题,无法安装脉动真空灭菌器等较重设备;无法挖地坑:灭菌器的安装;层高不合适:装修吊顶高度应在2700mm以上为最佳空调通风系统考虑不周,采用中央空调系统;■集水坑在区域内(仅指地下室);设备排气问题;(尤其采用EO灭菌器)消毒供应室存在问题:980年代以来医疗专业分工细化,大量介入性诊断、微创手术及治疗技术的普遍开展,对清洗处理、消毒或灭菌要求大大提高、难度加大。传统的灭菌方法、管理理念、管理模式已不适应医院发展和感染控制需求。80年代以来10新规范建筑要求人员编制领导体制必备条件管理要求新规范11消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00312消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00313消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00314消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00315消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00316消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00317消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00318消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00319消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00320消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00321消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00322消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00323消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00324消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00325消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00326消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00327消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00328消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00329消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00330消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00331消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00332消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00333消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00334消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00335消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00336消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00337消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00338消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00339消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00340消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00341消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00342消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00343消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00344消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00345消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00346消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00347消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00348消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00349消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00350消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00351消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00352消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00353消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00354消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00355消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00356消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00357消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00358消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00359消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00360消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00361消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00362消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00363消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00364消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00365消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00366消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00367消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00368消毒供应室的新标准与规范化管理课件整理_00369消毒供应