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文档简介

口腔解剖生理学oralanatomyandphysiology口腔解剖生理学1第一章绪论牙体解剖学课件2口腔解剖生理学内容牙体解剖生理学牙列、牙合与颌位口腔颌面部局部解剖学口腔生理学口腔解剖生理学内容3第一章牙体解剖生理第一章牙体解剖生理4牙体解剖学课件5第一节牙的演化鱼纲:捕捉食物,无咀嚼功能。

同形牙:三角片或单锥体

端生牙:无牙根,纤维膜附着

多牙列:后备牙200颗左右,除生长在上下颌骨外,还分布于腭、翼、犁等骨表面。第一节牙的演化鱼纲:6第一节牙的演化两栖纲牙数较鱼类减少爬行纲牙已逐渐分布于上下颌骨上槽生牙:有较完整的牙根,位于牙槽窝内侧生牙:基部与颌骨相连,一侧附着于颌骨第一节牙的演化两栖纲7第一节牙的演化鸟类现代鸟类牙已退化。古化石鸟上下颌各有一排单锥体牙。哺乳纲

异形牙:切牙、尖牙、前磨牙、磨牙四类。双牙列:一生只替换一次。牙数显著减少。牙根发达,深埋于颌骨牙槽窝内。主要功能是咀嚼。第一节牙的演化鸟类8牙的演化的特点牙形:同形牙→异形牙;牙数:多→少;替换次数:多牙列→双牙列;牙根:无→有;分布:广泛→上下颌骨;附着方式:端生牙→侧生牙、槽生牙。第一节牙的演化牙的演化的特点牙形:同形牙→异形牙;第一节9第二节牙的分类、功能及组成牙的分类牙的功能牙的组成第二节牙的分类、功能及组成10一、牙的分类(一)根据牙形态特点和功能特性分类(二)根据牙在口腔存在时间的暂久分类一、牙的分类11(一)根据牙形态特点和功能特性分类1.切牙(incisor)2.尖牙(canine)犬齿3.前磨牙(premolar)双尖牙4.磨牙(molar)前牙--切牙尖牙后牙--前磨牙磨牙

(一)根据牙形态特点和功能特性分类1.切牙(incisor)12

1.乳牙(deciduousteeth)

乳牙公式:I2C1M2×2=20212(二)根据牙在口腔存在时间的暂久分类1.乳牙(deciduousteeth)(二)根据132.恒牙(permanentteeth)恒牙公式:I2C1P2M3×2=322123根据牙在口腔存在时间的暂久分类2.恒牙(permanentteeth)根据牙在口腔存在14(一)咀嚼(二)发音和语言(三)保持面部的协调美观二、牙的功能二、牙的功能15三、牙的组成外部观察剖面观察三、牙的组成外部观察16

(一)外形观察

牙冠(dentalcrown)牙根(rootoftooth)牙颈(dentalcervix)(一)外形观察

牙冠(dentalcrown17(一)牙釉质(enamel)

(二)牙骨质(cementum)

(三)牙本质(dentin)

(四)牙髓(dentalpulp)

(二)剖面观察牙冠,半透明白色,最硬牙根,较黄内层,牙体主质,髓腔蜂窝组织,血管、神经(一)牙釉质(enamel)(二)剖面观察牙冠,半透明白色18第三节牙的萌出乳牙的萌出恒牙的萌出第三节牙的萌出19一、乳牙的萌出乳牙胚:胚胎2个月→5-6个月钙化新生婴儿的颌骨内已有20个乳牙胚。萌出时间:半岁→两岁半萌出顺序:乳中切牙→乳侧切牙→下颌第一乳磨牙→乳尖牙→第二乳磨牙。下颌牙早于同名上颌牙一、乳牙的萌出20二、恒牙的萌出第一磨牙牙胚在胚胎4个月发生,是恒牙中发育最早的牙。第一恒磨牙6岁左右萌出,是最先萌出的恒牙,不替换任何乳牙。混合牙列期或替牙合期:6-7岁→12-13岁萌出顺序大约为:上颌为6、1、2、4、(3、5)7、8。下颌为(6、1)、2、3、4、(5、7)、8。二、恒牙的萌出21第四节临床牙位记录部位记录法通用编号系统国际牙科联合会系统(FDI)第四节临床牙位记录部位记录法221.牙弓分区:右上左上ABCD右下左下部位记录法右上左上ABCD右下左下1.牙弓分区:右上左上ABCD右下左下部位232.乳牙临床牙位罗马数字:I,II,III,IV,V

部位记录法右上左上ABCD右下左下2.乳牙临床牙位部位记录法右上左上ABCD243.恒牙临床牙位阿拉伯数字:1,2,3,4,5,6,7,8

部位记录法右上左上ABCD右下左下3.恒牙临床牙位部位记录法右上左上ABC25(1)恒牙临床牙位

通用编号系统只用数字或英文字母,即可表示牙位,不致有上下左右之误。

通用编号系统12345678323l3029282726259101112131415162423222120191817(1)恒牙临床牙位通用编号系统12326(2)通用编号系统乳牙临床牙位

A

BCDEFCHIJTSR0PONMLKBack(2)通用编号系统乳牙临床牙位

ABC27

国际牙科联合会系统(FederationDentaireInternationalsystem,简称FDI)

乳牙列FDI记录法18171615141312112122232425262728313233343536373848474645444342415554535251616263646585848382817172737475Back

国际牙科联合会系统(FederationDentaire28第五节

牙体解剖应用名称及解剖标志牙体解剖应用名称牙冠各面的命名牙冠的表面标志牙髓腔各部分名称第五节

牙体解剖应用名称及解剖标志29一、牙体解剖应用名称(一)中线(二)牙体长轴(三)接触区

(四)线角、轴面角及点角

(五)外形高点一、牙体解剖应用名称(一)中线30点角、线角点角、线角31二、牙冠各面的名称1、唇面及颊面2、舌面及腭面3、近中面及远中面4、合面和切嵴二、牙冠各面的名称1、唇面及颊面32(一)牙冠的突起部分(二)牙冠的凹陷部分(三)斜面(四)生长叶三、牙冠表面解剖标志三、牙冠表面解剖标志33牙冠的突起部分牙尖切缘结节舌面隆突嵴:切嵴轴嵴边缘嵴牙尖嵴

横嵴斜嵴颈嵴牙冠的突起部分牙尖34牙冠表面突起牙冠表面突起35第六节恒牙的解剖形态切牙类尖牙类前磨牙类磨牙类第六节恒牙的解剖形态36一、切牙类上颌中切牙上颌侧切牙下颌中切牙下颌侧切牙上颌:中>侧下颌:侧>中一、切牙类37(一)切牙组(incisorteeth)共同特点:1.牙冠:4个轴面,1个切嵴唇舌面:邻面:2.牙根:均为单根,较直梯形,长>宽三角形,颈1/3最宽(一)切牙组(incisorteeth)共同特点:梯形,长381.上颌中切牙(maxillarycentralincisor

11)上颌中线两侧切牙组中最大的切牙组右侧牙列为图例1.上颌中切牙切牙组右侧牙列为图例39上颌中切牙牙冠唇面c.切角:d.发育沟:e.外形高点:f.形态与面形相似近中近似直角远中略为圆钝切1/3明显唇面颈1/3,颈嵴邻面近中尖圆、椭圆、方圆形上颌中切牙牙冠唇面近中近似直角切1/3明显唇面颈1/3,40

2)舌面a.形似但小于唇面b.舌窝c.边缘嵴

舌隆突切嵴

上颌中切牙牙冠舌面邻面近中2)舌面上颌中切牙牙冠舌面邻面近中41上颌中切牙牙冠近中面远中面3)邻面a.形似三角形,颈部最宽。颈缘V形,近中曲度>远中b.近中面大而平,远中面小而突

接触区:近中:切1/3近切角远中:切1/3远切角c.切嵴在牙体长轴的唇侧上颌中切牙牙冠近中面远中面3)邻面b.近中面大而平,远中424)切嵴唇面较平—切缘舌侧突起—切嵴上颌中切牙牙冠舌面邻面近中切嵴在牙体长轴的唇侧4)切嵴上颌中切牙牙冠舌面邻面近中切嵴在牙体长轴的唇侧43(2)上颌中切牙牙根1)单根,粗壮且直,冠根比为1:1.1-1.21.1-1.21唇面邻面唇面近中2)颈部横切为圆三角形3)根尖较直,或偏向远中(2)上颌中切牙牙根1)单根,粗壮且直,1.1-1.21唇面44(一)上颌中切牙(髓腔)髓腔较大,单根管,粗直大。髓室和根管间无明显分界。髓角可伸向切端根尖孔多位于根尖顶(一)上颌中切牙(髓腔)髓腔较大,单根管,粗直大。髓室和根管45(一)上颌中切牙(髓腔)唇舌切面观:髓腔呈梭形,颈缘处最宽大,自颈缘向切嵴和根尖方向逐渐变细.近远中切面观:髓腔约呈长三角形,髓室顶处最宽大,接近牙冠的中1\3处牙切面横切面观:呈圆三角形,唇侧宽于舌侧(一)上颌中切牙(髓腔)唇舌切面观:髓腔呈梭形,颈缘处最宽大46(二)上颌侧切牙形态基本和中切牙相似体积较小,牙冠较短而窄唇面最突、舌窝最深、远中切角最为圆钝(二)上颌侧切牙形态基本和中切牙相似47(二)上颌侧切牙(牙冠)唇面:窄小而圆突,近中切角似锐角,远中切角呈圆弧形,切缘明显斜向远中,发育沟不如中切牙明显舌面:边缘嵴较中切牙显著,舌窝窄而深(二)上颌侧切牙(牙冠)唇面:窄小而圆突,近中切角似锐角,远48(二)上颌侧切牙(牙冠)邻面三角形的唇缘较中切牙圆突接触区:近远中切1/3远切角切嵴:向远中舌侧倾斜度大(二)上颌侧切牙(牙冠)邻面三角形的唇缘较中切牙圆突49(二)上颌侧切牙(牙根)单根,较中切牙细长根长大于冠长颈横剖面为卵圆形根尖多偏向远中(二)上颌侧切牙(牙根)单根,较中切牙细长50(二)上颌侧切牙(髓腔)外形与中切牙相似,但窄小多有变异(二)上颌侧切牙(髓腔)外形与中切牙相似,但窄小51(三)下颌中切牙为全口体积最小者牙冠:1)宽度为上中切牙的2\32)唇面:U形,左右大体对称,切缘平直,离体后难以区分左右3)舌面4)邻面:三角形,近远中接触区切1/3近切角牙根:1)单根形扁,根中1/3横切面葫芦形2)牙根远中面的长形凹陷比近中面略深,可作为鉴别左右的参考(三)下颌中切牙为全口体积最小者52牙体解剖学课件53(四)下颌侧切牙牙冠较下颌中切牙稍宽其切缘略向远中倾斜,远中切角较近中切角圆钝接触区:近中切1/3近切角,远中切1/3远切角牙根:单根以,根尖1/3偏远中(四)下颌侧切牙牙冠较下颌中切牙稍宽54牙体解剖学课件55上下颌切牙的区别上切牙较下切牙体积宽大,上切牙唇面发育沟明显,下切牙不明显上切牙舌面边缘嵴明显,中央凹陷呈窝,下切牙边缘嵴不明显,舌窝浅侧面观上切牙的切嵴在牙体长轴的唇侧,下切牙的切嵴靠近牙体长轴上切牙牙根粗壮而直,下切牙牙根窄而扁,近远中面有纵形凹陷上下颌切牙的区别上切牙较下切牙体积宽大,上切牙唇面发育沟明显56三、尖牙类上颌尖牙下颌尖牙三、尖牙类上颌尖牙57(一)上颌尖牙全口牙中牙体、牙根最长,牙尖最大的牙唇面:(1)似圆五边形,近中斜缘短。(2)近远中斜缘的交角呈直角。(3)唇轴嵴,将唇面分为两个斜面.(4)外形高点在中1\3与颈1\3交界处.(一)上颌尖牙全口牙中牙体、牙根最长,牙尖最大的牙58(一)上颌尖牙舌面:(1)远中边缘嵴短而突,颈缘较小.(2)远中牙尖嵴略长,舌隆突显著.(3)舌轴嵴明显,将舌窝分成近中舌窝和远中舌窝(一)上颌尖牙舌面:59(一)上颌尖牙邻面:(1)似三角形(2)接触区:近中近牙尖嵴,远中远牙尖嵴牙尖:(1)四嵴、四斜面(2)牙尖顶偏近中(一)上颌尖牙邻面:60(一)上颌尖牙牙根:长而粗壮的单根;根颈部的横断面呈卵圆三角形;根尖弯向远中(一)上颌尖牙牙根:61(一)上颌尖牙牙根

(一)上颌尖牙牙根62(二)下颌尖牙与上颌尖牙相比有以下特点:1、唇面狭长五边形,近中缘长,近远中牙尖嵴交角大于90度2、牙尖顶明显偏近中3、唇面观察,下颌尖牙冠与根的近中缘呈直线相延续;邻面观察,冠与根的唇缘呈弧形相连4、根颈:扁圆形(二)下颌尖牙与上颌尖牙相比有以下特点:63三、前磨牙类上颌第一前磨牙上颌第二前磨牙下颌第一前磨牙下颌第二前磨牙三、前磨牙类上颌第一前磨牙64(一)上颌第一前磨牙双尖牙中体积最大者颊面:1、与尖牙唇面相似,但较小,颊尖略偏远中。2、颊轴嵴两侧可见发育沟各一条,外形高点在颊颈嵴处(一)上颌第一前磨牙双尖牙中体积最大者65(一)上颌第一前磨牙舌面:1、小于颊面,似卵圆形,光滑而圆突。2、舌尖略偏近中,外形高点在舌面中1\3处邻面:1、呈四边形,颈部最宽.2、近中面近颈部凹陷,有近中沟.3、近中接触区偏颊侧近合缘处。4、远中面较突,颈部平坦,远中接触区也偏颊侧(一)上颌第一前磨牙舌面:1、小于颊面,似卵圆形,光滑而圆突66即双尖牙组(bicuspid)(三)前磨牙组(premolar)即双尖牙组(bicuspid)(三)前磨牙组(premola671.牙冠:颊面似尖牙的小立方体颊舌面:颊面显突,颊轴嵴明显舌面圆弧,舌轴嵴不明显邻面:四边形(下颌第一前磨牙)

牙合面:2-3个牙尖(下颌第二前磨牙)颊尖长而尖锐,舌尖低而圆钝2.牙根:多为单根,根扁前磨牙组共同特点:1.牙冠:颊面似尖牙的小立方体前磨牙组共同特点:68前磨牙组1.上颌第一前磨牙(maxillaryfirstpremolar

44)前磨牙组中体积最大者颊尖前磨牙中唯一偏远中。前磨牙组1.上颌第一前磨牙69(1)上颌第一前磨牙牙冠1)颊面a.与尖牙唇面相似的五边形

颊尖偏远中

颊面b.近中缘近颈部有凹陷

(1)上颌第一前磨牙牙冠1)颊面颊面b.近中缘近颈部有凹陷70上颌第一前磨牙牙冠颊面c.颊轴嵴与牙长轴约平行发育沟明显颊面邻面d.外形高点颈1/3,颈嵴上颌第一前磨牙牙冠颊面颊面邻面d.外形高点71上颌第一前磨牙牙冠2)舌面a.卵圆形,明显小于颊面光滑圆突b.舌尖偏近中邻面舌面颊面c.外形高点中1/3上颌第一前磨牙牙冠2)舌面邻面舌面颊面c.外形高点72上颌第一前磨牙牙冠3)邻面a.四边形近中面远中面b.颊尖长而锐利舌尖短而圆钝c.近、远中面

近中沟,近中颈部凹陷d.接触区:牙合缘偏颊侧上颌第一前磨牙牙冠3)邻面近中面远中面b.颊尖长而锐利c.近73上颌第一前磨牙牙冠4)牙合面a.显著的六边形颊舌径>近远中径b.边缘嵴:颊缘>舌缘,远中>近中c.颊尖远中,长而锐利舌尖近中,短而圆钝(三角嵴方向)上颌第一前磨牙牙冠4)牙合面c.颊尖远中,长而锐利74上颌第一前磨牙牙冠

牙合面d.牙合面窝e.发育沟远中边缘嵴--远中点隙-----近中点隙--近中边缘嵴至近中邻面中央沟远中沟近中沟上颌第一前磨牙牙冠牙合面中央沟远中沟近中沟75上颌第一前磨牙牙根牙根:根扁,多有分叉(80%)根尖偏向远中双根在根中或根尖1/3分颊侧长,远中凹陷较深单根近中凹陷长上颌第一前磨牙牙根牙根:76(一)上颌第二前磨牙牙合面较对称颊面颈部比上颌宽,颊尖圆钝颊舌两尖均偏向近中,两尖大小相似,无近中沟,中央沟短牙根多为扁形单根,多不分叉(一)上颌第二前磨牙77(二)下颌第一前磨牙前磨牙中体积最小,颊舌尖高度差别大颊面:舌倾,颊尖长大,外高颈1/3舌面:短小,颊面的1/2近远中面接触区均靠近颊合角处咬合面:卵圆形、横嵴、近中窝和远中窝牙根为扁形细长单根,根尖略偏远中(二)下颌第一前磨牙前磨牙中体积最小,颊舌尖高度差别大78(三)下颌第二前磨牙牙冠外形呈立方体颊舌面大小相近合面发育沟:HUY畸形中央尖(三)下颌第二前磨牙牙冠外形呈立方体79(四)磨牙组(molar)注意:形态、咀嚼与稳固(四)磨牙组(molar)注意:形态、咀嚼与稳固801.牙冠:牙合面较宽的大立方体颊舌面:梯形,外形高点颊舌沟有利食物溢出邻面:四边形

牙合面:4-5个牙尖,结构复杂磨牙组共同特点1.牙冠:牙合面较宽的大立方体磨牙组共同特点812.牙根:根干短,根分叉大一般为2-3个牙根上颌:颊舌向的3根下颌:近远中向的2根磨牙组共同特点2.牙根:根干短,根分叉大磨牙组共同特点82(年)萌出时间釉质发育完成时间牙根发育完成时间第一磨牙6-749-10第二磨牙11-137-814-16第三磨牙17-2212-1618-25磨牙萌出时间(年)萌出时间釉质发育完成时间牙根发育完成时间第一磨牙6-7831.上颌第一磨牙(maxillaryfirstmolar66)六龄牙磨牙组1.上颌第一磨牙磨牙组84(1)上颌第一磨牙牙冠1)颊面a.较宽(近远中径>牙合颈径)的梯形b.近、远中缘,颈缘c.二个颊尖

牙合缘:四条牙尖嵴颊轴嵴:近中颊尖颊面(1)上颌第一磨牙牙冠1)颊面颊面85上颌第一磨牙牙冠d.颊沟

至中1/3,末端点隙e.外形高点颈1/3颊面邻面上颌第一磨牙牙冠d.颊沟颊面邻面86上颌第一磨牙牙冠2)舌面a.形似颊面但略小b.二个舌尖(第五牙尖)舌轴嵴c.远舌沟d.外形高点中1/3邻面舌面上颌第一磨牙牙冠2)舌面邻面舌面87上颌第一磨牙牙冠3)邻面a.四边形,颊舌径>牙合龈径颊缘直b.颊尖高锐(2/5)舌尖低圆(3/5)c.近、远中面d.牙体长轴近中面远中面上颌第一磨牙牙冠3)邻面近中面远中面88上颌第一磨牙牙冠4)牙合面a.复杂的斜方形,颊缘远中舌倾4点角锐角钝角b.4条边缘嵴远中颊牙合角近中舌牙合角近中颊牙合角远中舌牙合角上颌第一磨牙牙冠4)牙合面远中颊牙合角近中舌牙合角近中颊牙89上颌第一磨牙牙冠牙合面c.4个牙尖:斜面颊尖高锐,舌尖低圆大小:近舌>近颊>远颊>远舌高度:近颊>近舌、远颊>远舌三角嵴:斜嵴(远中颊尖与近中舌尖)上颌第一磨牙牙冠牙合面90牙合面d.2个窝(斜嵴)近中(中央)窝、远中窝e.3条发育沟起自中央点隙2条颊面远中边缘嵴中央点隙——近中边缘嵴远中舌面上颌第一磨牙牙冠牙合面上颌第一磨牙牙冠91(2)上颌第一磨牙牙根牙根:3个根,颊舌向2颊根1舌根根干短、根分叉度大舌根>近颊根>远颊根扁粗宽扁窄扁窄颊面邻面(2)上颌第一磨牙牙根牙根:颊面邻面92(五)下颌第一磨牙六龄齿,是下颌牙体积最大,恒牙中萌出最早颊面:呈梯形边缘:合缘长于颈缘,近中缘直,远中缘突。牙尖:近中颊尖_颊沟_远中颊尖_远颊沟_远中尖外高:颈1/3(五)下颌第一磨牙六龄齿,是下颌牙体积最大,恒牙中萌出最早93(五)下颌第一磨牙舌面:呈梯形,小颊面且圆牙尖:近中舌尖_舌沟_远中舌尖外高:在中1\3处(五)下颌第一磨牙舌面:呈梯形,小颊面且圆牙尖:近中舌尖_舌94(五)下颌第一磨牙邻面:四边形,牙冠舌倾近中面的颊颈角及舌合角为锐角;接触区:近中合缘偏颊侧;远中合缘中1\3处(五)下颌第一磨牙邻面:四边形,牙冠舌倾95(五)下颌第一磨牙合面:长方形边缘嵴:颊缘长于舌缘;近中缘较直,远中缘短而突。牙尖:近中舌尖、远中舌尖、近中颊尖、远中颊尖、远中尖窝及点隙:中央、近中、远中发育沟:颊沟、远中颊沟、舌沟、近中沟和远中沟(五)下颌第一磨牙合面:长方形96(五)下颌第一磨牙牙根:扁而厚的双根近中根比远中根稍大,根尖弯向远中。远中根有时可分为颊舌两根(五)下颌第一磨牙牙根:97(六)上颌第二磨牙体积稍小于第一磨牙远中颊尖明显减小,近中颊轴嵴比远中颊轴嵴突出远中舌尖更小,近中舌尖占舌面的大部分,极少有第五牙尖(六)上颌第二磨牙体积稍小于第一磨牙98(六)上颌第二磨牙近中面大于远中面咬合面斜嵴不如第一磨牙明显颊侧俩牙根分叉度较小,且向远中偏斜(六)上颌第二磨牙近中面大于远中面99(七)下颌第二磨牙咬合面呈方圆形,有四个牙尖和四条发育沟,整个合面看上去呈“田”字形,一般无远中尖两根,皆偏远中,少数可分为三根(近中根分两根)(七)下颌第二磨牙咬合面呈方圆形,有四个牙尖和四条发育沟,整100(八)下颌第三磨牙其大小、位置、形态都可能发生变异合面有五尖者似下颌第一磨牙,有四尖者似下颌第二磨牙但牙冠各个轴面均较光滑,外形高点均在牙冠中1\3处。合面缩小,整个牙冠似球形。合面尖隙不清。牙根常融合成一锥形,也有分叉成多根的。(八)下颌第三磨牙其大小、位置、形态都可能发生变异101(九)上颌第三磨牙该牙的形态变异最多,上颌第二磨牙相似。但发育不及其完善,外形高点在中1\3处。颊面由近中至远中向舌侧倾斜度更大。远中舌尖更小或缺如,故颊面宽而舌面窄,合面呈三角形。牙根多合并成一个锥形根,但根的数目和形态变异很大。(九)上颌第三磨牙该牙的形态变异最多,上颌第二磨牙相似。但发102第七节乳牙的解剖形态乳牙的特点乳恒牙的鉴别乳切牙乳尖牙乳磨牙第七节乳牙的解剖形态103一、乳牙的特点牙冠短小,色乳白颈嵴突出,冠根分明上颌乳尖牙的牙尖偏远中宽冠窄根乳前牙(上中切宽根)下颌第一乳磨牙牙冠形态不同于任何恒牙下颌第二乳磨牙三颊尖等大乳磨牙根干短,根分叉大一、乳牙的特点104二、乳恒牙的鉴别体积:乳牙↑恒牙↓颜色:恒牙乳黄色,乳牙乳白色颈嵴:乳牙颈嵴突起明显冠根分界:乳牙牙冠颈嵴突出,冠根分明牙根:恒前牙根尖可偏远中,乳前牙根尖可偏唇侧。恒磨牙根干较长,根分叉小;乳磨牙根干短,根分叉大二、乳恒牙的鉴别105三、乳切牙体积较小,铲形,色白颈嵴突出,冠根分明,宽冠窄根是乳前牙的特点。(上颌乳中切牙宽冠宽根)根扁而宽,根尖向唇侧弯曲三、乳切牙体积较小,铲形,色白106四、乳尖牙包括左右上颌乳尖牙、下颌乳尖牙共四个。外形与恒尖牙相似,但体积较小,而颈嵴与舌面隆凸也较为突出上颌乳尖牙牙尖偏远中四、乳尖牙包括左右上颌乳尖牙、下颌乳尖牙共四个。107五、乳磨牙上颌第一乳磨牙下颌第一乳磨牙上、下颌第二乳磨牙五、乳磨牙上颌第一乳磨牙108(一)上颌第一乳磨牙牙冠:颊面的宽度大于长度。近中缘与远中缘较突,颈部缩窄。颊尖微突,略偏近中。合面形态似上颌前磨牙,但颊舌二牙尖的三角嵴及合面沟的形态不如上颌前磨牙清晰。合面有中央窝及近中窝。(一)上颌第一乳磨牙牙冠:109(一)上颌第一乳磨牙牙根:细长,三根分开甚远,根干较短,根分叉接近牙冠颈部,远颊根较短。(一)上颌第一乳磨牙牙根:细长,三根分开甚远,根干较短,根分110(二)下颌第一乳磨牙牙冠:其形态不似任何恒牙颊面:四边形,近中缘长而直,远中缘特短且突。近中颊尖大,近中颊颈嵴最突合面:为不规则的四边形,其近中边缘嵴特短。近颊舌尖三角嵴,近中窝和远中窝牙根:分近中及远中二根(二)下颌第一乳磨牙牙冠:其形态不似任何恒牙111(三)上、下颌第二乳磨牙上、下颌第二乳磨牙各与同合的第一恒磨牙形态近似,其特点如下:1、第二乳磨牙的牙冠短小,色白2、第二乳磨牙的牙冠颈部明显缩小,颈嵴较突,牙冠由颈部向合方缩小3、下颌第二乳磨牙的近中颊尖、远中颊尖及远中尖的大小约相等,而下颌第一恒磨牙此三尖中,以远中尖最小4、第二乳磨牙根干短,牙根向外张开。(三)上、下颌第二乳磨牙上、下颌第二乳磨牙各与同合的第一恒磨112牙体形态的生理意义牙冠形态的生理意义牙根形态的生理意义牙体形态的生理意义牙冠形态的生理意义113一、牙冠形态的生理意义切缘与咬合面咬合时上下牙的尖窝相对,沟嵴相合;前牙切嵴相对时则是二嵴相对,这样的形态在咀嚼时可对食物起联合切割或捣碎的作用唇、颊、舌面凸度

咀嚼时食物顺着凸度在牙龈表面擦过,起生理性按摩作用,可防止牙龈萎缩。如凸度过小,牙龈受到食物的直接撞击,易引起牙龈的创伤性萎缩。如凸度过大,牙龈失去生理性按摩,可能产生费用性萎缩。一、牙冠形态的生理意义切缘与咬合面114一、牙冠形态的生理意义邻面凸度牙冠借助邻面凸度相互接触,紧密相邻,可防止食物嵌塞;同时使邻牙相互支持,相互依靠,以分散咬合压力,有利于牙的稳固。楔状隙(外展隙):正常接触区周围V形空隙作为食物的溢出道,在排溢过程中食物摩擦牙的邻面,使牙冠邻面保持清洁,防止龋病和龈炎。邻间隙被牙龈乳头充填,可保护牙槽骨,不使食物残渣存积。一、牙冠形态的生理意义邻面凸度115二、牙根形态的生理意义牙根形态与牙的稳固性有关受力小的牙多为单根,如切牙。尖牙位于牙弓的转折处,受力较强,虽为单根,但长大粗壮,以利稳固。磨牙受力较大,故为多根,使其能承受较大的咬合力。牙根形态与牙冠所受咀嚼力的方向有关如上切牙承受向前向上的力,故其牙根唇面宽于舌面,以抵御向前的力。后牙受力大,方向复杂,故其牙根为多根,而且牙根的横断面呈葫芦形,以抵御各种方向的力。二、牙根形态的生理意义牙根形态与牙的稳固性有关116(一)髓室(二)根管系统牙髓腔各部分名称牙髓腔各部分名称117髓室顶与髓室底髓室壁髓角根管口(一)髓室髓室顶与髓室底(一)髓室1181、根管2、管间侧支3、根管侧支4、根尖分歧与根尖分叉5、副根管(二)根管系统1、根管(二)根管系统119(一)上颌中切牙(髓腔)髓腔较大,单根管,粗直大。髓室和根管间无明显分界。髓角可伸向切端根尖孔多位于根尖顶(一)上颌中切牙(髓腔)髓腔较大,单根管,粗直大。髓室和根管120(一)上颌中切牙(髓腔)唇舌切面观:髓腔呈梭形,颈缘处最宽大,自颈缘向切嵴和根尖方向逐渐变细.近远中切面观:髓腔约呈长三角形,髓室顶处最宽大,接近牙冠的中1\3处牙颈部横切面观:呈圆三角形,唇侧宽于舌侧(一)上颌中切牙(髓腔)唇舌切面观:髓腔呈梭形,颈缘处最宽大121(二)上颌侧切牙(髓腔)外形与中切牙相似,但窄小多有变异牙颈部:卵圆形(二)上颌侧切牙(髓腔)外形与中切牙相似,但窄小122(三)下颌切牙与上颌类似,髓腔细小下中切牙:颊舌径〉近远中径牙颈部横切面:椭圆形(三)下颌切牙与上颌类似,髓腔细小123(四)尖牙近远中:髓角近牙冠中1/3唇舌:牙颈部横切面:上圆三角形,下椭圆形(四)尖牙近远中:髓角近牙冠中1/3124(五)前磨牙颊舌:下一前磨牙髓室近远中:颊舌髓角牙颈部横切面:(五)前磨牙颊舌:下一前磨牙髓室125(六)磨牙立方形髓角:上颌:颊尖高(近颊)下颌:舌尖高(近舌)根管口:上颌:三,三角形或四边形下颌:2-4,四边形或五边形下二:C形根管(六)磨牙立方形126(六)乳牙髓室大,髓壁薄,髓角高,根管粗,根管方向斜度大,根尖孔大乳磨牙:根管3

(六)乳牙髓室大,髓壁薄,髓角高,根管粗,根管方向斜度大,根127乳牙牙髓治疗效果好,其原因是A.乳牙髓腔大B.髓角高C.根尖孔D.根管粗E.以上均是乳牙牙髓治疗效果好,其原因是128磨牙的近中面、颊面与合面相交处称为A.颊合线角B.颊合点角C.近颊合线角D.近颊合点角E.近中颊面角

磨牙的近中面、颊面与合面相交处称为129在人类生长发育的哪一段时间内为乳牙合时期A.2岁半~3岁半B.3岁~5岁半C.4岁半~5岁D.4岁~6岁E.2岁半~6岁在人类生长发育的哪一段时间内为乳牙合时期130对下颌第一磨牙颊面观描述中错误的是A.梯形B.近远中径大于合颈径C.近中缘直,远中缘突D.合缘可见近中颊尖、远中颊尖E.外形高点在颈1/3对下颌第一磨牙颊面观描述中错误的是131指出下列牙齿萌出的生理特点哪一个是正确的A.在一定时间内,按一定顺序先后萌出B.同颌同名牙左侧萌出早于右侧C.上颌早于下颌D.男女同龄人萌出情况相同E.以上均正确指出下列牙齿萌出的生理特点哪一个是正确的132牙齿磨耗可以发生在A.合面,切嵴,唇面B.合面,唇面,舌面C.切嵴,唇面,舌面D.合面,邻面,舌面E.合面,切嵴,邻面牙齿磨耗可以发生在133在上下颌切牙中,牙根圆且直,可以使用旋转力拔牙的牙齿是A.上颌侧切牙B.下颌侧切牙C.上颌中切牙D.下颌中切牙E.上、下颌中切牙

在上下颌切牙中,牙根圆且直,可以使用旋转力拔牙的牙齿是134下列对乳牙的论述中哪项是错误的A.乳牙患龋率低B.完整的乳牙列有助于儿童的消化吸收C.健康的乳牙能刺激颌骨的正常发育D.乳牙缺失是造成牙合畸形的原因之E.位置正常而健康的乳牙可引导恒牙的正常萌出下列对乳牙的论述中哪项是错误的135描述牙萌出生理特点哪项是正确的A.在一定时间内,无序地左右成对萌出B.在一定时间内,按一定先后顺序,右侧同名牙早于左侧萌出C.在一定时间内,按一定先后顺序,左右成对先后萌出D.一般情况下,上颌牙的萌出略早于下颌同名牙E.以上均不正确描述牙萌出生理特点哪项是正确的136上颌尖牙的外形描述正确的是A.唇面似圆四边形B.未磨耗的尖牙两条牙尖嵴的交角为60℃C.唇面外形高点在颈1/3D.舌轴嵴明显,将舌窝分成近中和远中两个舌窝E.根尖略向近中弯曲上颌尖牙的外形描述正确的是137牙冠舌面及合面上规则的凹陷称为A.发育沟B.副沟C.裂D.点隙E.窝牙冠舌面及合面上规则的凹陷称为138牙冠舌面仅为颊面1/2的牙是A.下颌第一前磨牙B.下颌第二前磨牙C.上颌第一前磨牙D.上颌第二前磨牙E.上颌第三磨牙牙冠舌面仅为颊面1/2的牙是139下颌前牙若有双根管时,其方向一般为A.近一远中向B.唇一舌向C.交叉向D.扭转E.规律不明显下颌前牙若有双根管时,其方向一般为140根管系统包括下列部分除了A.根管B.管间吻合C.根管侧支和根尖分歧D.根分叉E.副根管和根尖分叉根管系统包括下列部分除了141在牙齿演化过程中,下列描述正确的是A.牙数由少到多B.从复杂异形牙到单一同形牙C.由双牙列向多牙列演化D.

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