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文档简介
第8页共8页医院护理目标管理责任书为了确保该年度护理管理目标的顺利完成,现将该年度我科护理管理目标分解给你,请你认真理解,全面完成,目标完成情况将按个人工作考核内容进行奖惩。1、在护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作。2、参加病房的护理临床实践,指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,发现问题及时解决。3、参与病房危重,疑难病人的护理工作,以及难度较大的护理技术操作,带领护士完成新业务、新技术的临床实践。4、参加临床教学,带教护生临床实习。5、协助护士长制订病房的科研新业务、新技术、计划并组织实施。6、协助护士长负责本病房护士和进修护士的业务培训,制订学习计划,并担任讲课,对护士进行考核,主持本病房的护理查房。7、协助护士长拟订病房护理工作计划,参与病房管理工作。负责架上病历护理书写质量的检查,定期提出改进意见。8、负责本病房护理人员三基三严培训,进行三基考核,要求三基考核合格率≥____%,对考试不合格者,必须反复培训,直至考核合格为止。9、每年撰写一篇护理工作经验总结文章。10、对病房出现的护理差错、事故进行分析,提出防范措施。医院护理目标管理责任书(二)各临床护理单元:根据院部要求和我院日常护理质量的实际情况,对各临床科室实行目标管理责任制,做到职责明确,责任到人,保障护理安全,提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。护理质量安全管理目标1.基础护理质量合格率____%(合格分____分)2.重症、一级护理质量合格率____%(合格分____分)3.急救药品、器械、设备齐全适用,完好率____%。(合格分____分)4.消毒隔离合格率____%。(合格分____分)5.护理服务质量合格率____%,(合格分____分)病员满意度≥____%(合格分____分)6.用药医嘱正确执行核对程序____%7.毒麻药品管理符合规范要求(专人、专柜管理、专用处方、专用帐册、钥匙随身携带)8.护理操作合格率____%(合格分____分),理论考试合格率____%(合格分____分)9.护理文件书写合格率≥____%(合格分____分)10.护理严重差错发生率0____年压疮(可避免的)发生率0/年12.高危患者入院时压疮的风险评估率≥____%13.高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估率≥____%14.护理人员继续教育合格率____%.15.健康教育合格率____%。(合格分____分)16.病房整洁、安静、舒适、安全、美观。各项护理规章制度完善.17.患者安全目标知晓率≥____%18.医疗(护理)安全(不良)事件报告制度、流程知晓率____%.19.手术安全核查率____%护理工作任务1.制定本病房护理工作计划,做到季、月有重点,周、日有安排,年终有总结,并制定本病房护理管理目标及达标措施。2.科室要成立护理质量管理小组,每月对本单元护理质量进行检查、评价,提出改进措施,对存在问题及时进行分析整改并跟踪复查,要达到质量持续改进,并向本单元全体护士反馈,按时填写护理工作质量控制月报表,每月____日前上交护理部。每月召开一次科室护理质量及安全教育会议。3.护士长鼓励科室人员参加继续教育培训,不断提升专业知识及学历层次。4.根据科室人力资源,合理排班,实行弹性排班,并进行工作量化考核;严格依法执业,护士不超范围执业。5.加强护理质量管理,认真实施责任制整体护理,保证各项护理质量指标全面达到三级医院标准。6.加强护理安全管理,完善护理风险防范措施。7.严格执行护理核心制度,特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度,有防范护理差错事故的措施和奖惩制度。8.严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。9.认真组织三基三严训练,强化护理核心制度、应急预案、基础及专科操作的训练与考核,确保科室人人达标,并在各级考核竞赛中成绩优良。10.积极开展护理新技术、新项目,每年发表论文≥二篇。11.各专科:全科护士能熟练掌握专科技能,能熟练掌握各种仪器、设备性能与保养方法,开展与本专科相适应的护理新技术新项目,各项专科护理质量指标达到三级医院标准。12.妇产科、儿科:进一步巩固创建爱婴医院和示范产科成果,确保通过省市级复评审。认真落实“____”、妇女儿童发展规划及《江苏省妇幼卫生规范化目标管理方案》,做好产前筛查和产房乙肝疫苗接种等工作。开展新生儿疾病筛查工作,筛查率____%以上。13.顾全大局,服从分配。积极参与院内外的各类大型活动及指令性工作,不折不扣地完成院部交给的各项临时任务。14.开展优质护理服务,病区每月发放满意度测评表,满意度>____%。15.在签订责任书后,每个临床科室护士长必须在科室认真组织学习,对以上各项目标逐条分析,进一步量化,然后根据自己科内的实际情况,制定科内的目标管理责任书并与每位护理人员签定。真正做到各司其职,各负其责。护士长每季度对目标任务的完成情况进行自查,并在科室护士会上进行通报。本责任书,如科室责任人有变动,由接任人继续执行。科室护士长签字:淮安市肿瘤医院(楚州医院)护理部____年____月____日医院护理目标管理责任书(三)各临床科室:为全面建设二级乙等医院的方针及有关规定,按照《护理工作指南》《四川省综合医院评审标准(____版)》的要求,根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况,对临床科室实行目标管理责任制,做到职责明确,责任到人,保障护理安全,提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。一、目标任务指标要求1、各护理单元根据《四川省综合医院评审标准(____版)》中要求的一票否决条款和倒扣分条款要求。2、护理指标⑴基础护理合格率≥____%(合格标准____分)。⑵特、一级护理合格率≥____%(合格标准____分)。⑶护理文件书写合格率≥____%(合格标准____分)。⑷急救物品完好率达____%。⑸常规器械消毒灭菌合格率____%。⑹特色护理质量≥____分⑺护理技术操作合格率≥____%⑻病人对护理工作满意度≥____%⑼“三基三严”考核合格率:护理人员“三基理论”考试合格率____%(合格标准____分)以上,护理技术操作合格率____%(合格标准____分)。⑽继续教育参与率____%(进修、产假、病假除外),继续教育学分达标率为____%。⑾规范化培训护理人员理论考试合格率____%(合格标准____分)。⑿非难免压疮发生次数为0。⒀每百张床年护理严重差错≤0.5。⒁年护理事故发生率0。⒂各科患者健康宣教覆盖率____%3、护理工作任务(1)护士长及主管护师以上职称护理人员需在正规杂志发表论文≥____篇∕年,且护士长必须承担护理查房至少____次∕月。(2)临床护理技术操作每个病区≥____项(3)在专科(专病)中开展特色护理,有专病查房,每季度一次。(4)理疗病区开展中医特色康复和康复指导,整体护理与辩证施护,饮食指导,我院住院患者健康教育覆盖率达____%,将具有综合特色的健康教育渗透于每一个护理环节。(5)所有病区继续开展具有特色的优质护理服务(6)制定本病区护理工作计划,做到季、月有重点,周、日有安排,年终有总结,并制定本病房护理管理目标及达标措施。(7)根据科室人力资源,合理排班,实行弹性排班,并进行工作量化考核;(8)严格执行护理核心制度,特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度,有防范护理差错事故的措施制度。(9)严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。(10)护士长应每周组织科室质量检查,每月质控活动一次,定期进行考核,考核应有记录。(11)每月组织科室规范化培训理论学习及考核各一次,技术操作培训及考核各一次,每季度护理部组织一次三基规范化培训操作和理论考试一次。(12)严格按照《消毒技术规范》落实消毒隔离制度,预防院内感染发生。(13)各科室要认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务,服从护理部统一安排、调配。(14)在签订责任书后,每个临床科室护士长必须在科室认真组织学习,对以上各项目标逐条分析,进一步量化,然后根据自己科内的实际情况,制定科内的目标管理责任书并与每位护理人员签定。真正做到各司其职,各负其责
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