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文档简介
现场心肺复苏技术(CPR)2021/6/101现场心肺复苏技术(CPR)2021/6/101什么情况下需做心肺复苏?心脏骤停溺水、电击、中毒、工矿事故、地震、航海意外和战争等
心脑血管疾病2021/6/102什么情况下需做心肺复苏?心脏骤停溺水、电击、中毒、工矿事故、(一)现场评估(二)判断意识(三)呼救(四)将患者放置适当体位(五)畅通呼吸道(六)判断呼吸、脉搏(七)人工呼吸(八)胸外心脏按压(九)转移-终止心肺复苏的步骤包括:2021/6/103(一)现场评估心肺复苏的步骤包括:2021/6/103(一)现场评估一看、二听、三闻+思考评估情况保障安全个人防护2021/6/104(一)现场评估一看、二听、三闻+思考2021/6/104(二)判断意识(Assessment)<10秒轻拍、高叫强刺激
2021/6/105(二)判断意识(Assessment)<10秒(三)呼救120启动救援医疗服务系统(EMS)详细地点主要病情注意:⑴告知
—4W
Where何地What何事How
如何
Who何人⑵让对方先挂电话2021/6/106(三)呼救120启动救援医疗服务系统(EMS)2021/6/(四)将患者放置适当体位
仰卧位翻身时整体转动,保护颈部摆放地点:平地面或硬板床2021/6/107(四)将患者放置适当体位2021/6/107(五)开通气道(Airway)仰头举颏法压前额→头后仰托下颏→颈伸直张口
2021/6/108(五)开通气道(Airway)仰头举颏法2021/6/108双下颌上提法2021/6/109双下颌上提法2021/6/109仰头举颏开通气道(Airway)2021/6/1010仰头举颏开通气道(Airway)2021/6/1010手钩异物清除清除口腔内可见的异物(假牙、呕吐物)
2021/6/1011手钩异物清除清除口腔内可见的异物(假牙、呕吐物)
2021/(六)判断呼吸?脉搏?一看、二听、三感觉检查颈动脉:力度适中非医务人员不再强调前六项30秒内完成2021/6/1012(六)判断呼吸?脉搏?2021/6/1012(七)人工呼吸(Breathing)首吹2口气,第一次和第二次捏鼻手分开。捏闭鼻孔、口对全口、自然吸气、吹入快而深每次吹气量500~600ml(6-7ml/kg),胸部起伏+呼气时有气流为原则和有效;有脉搏无呼吸者,吹气频率10-12次⁄分;避免胸部受压,密切观察呼吸、心跳。始终保持气道开放。2021/6/1013(七)人工呼吸(Breathing)首吹2口气,第一次和第二口对口呼吸2021/6/1014口对口呼吸2021/6/1014(八)胸外心脏按压(Circulation)(1)按压平面:硬质平面(如平板or地面)(2)按压者位置:患者右侧;(3)按压部位:胸骨下1/3(剑突上两指);两乳头连线中点的胸骨上。(4)按压姿势:双臂伸直,重直下压;(5)按压幅度:45cm;(6)按压频率:100次/min;(7)按压间隔:压松相等,比例1:1;间隙期不加压(8)按压连贯:按压中尽量减少中断;(9)按压周期:在15次内,保持双手位置固定;(10)按压比例:按压/人工呼吸比例=15∶2。2021/6/1015(八)胸外心脏按压(Circulation)(1)按压平面:2021/6/10162021/6/10162021/6/10172021/6/1017胸外心脏按压(Circulation)2021/6/1018胸外心脏按压(Circulation)2021/6/1018错误注意2021/6/1019错误注意2021/6/1019(九)转移—终止坚持不断进行,抢救者不应频繁更换;现场到室内,中断操作不>7秒;送上救护车,中断操作不>36秒。何时终止,医生说了算。2021/6/1020(九)转移—终止坚持不断进行,抢救者不应频繁更换;2021/CPR成功的指标面色:面色转为红润。瞳孔:双侧瞳孔缩小。呼吸和脉搏:恢复自主呼吸和脉搏跳动。知觉:有知觉、有反应及呻吟等。身体出现无意识的挣扎动作。2021/6/1021CPR成功的指标面色:面色转为红润。2021/6/1021
实践模拟1、现场评估:一看二听三闻+思考2、判断意识?轻拍高叫,强刺激;3、呼救:拨打120;4、适当体位:仰卧位;5、打开气道:仰头举颏法,清异物;6、判断呼吸、心跳?一看二听三感觉;摸颈动脉;7、人工呼吸:先吹两
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