肺硬化性血管瘤影像学诊断课件

肺硬化性血管瘤影像学诊断51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。肺硬化性血管瘤影像学诊断肺硬化性血管瘤影像学诊断51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。病例1:男性,47岁8温家宝说：“过去我们上大学的时候，班里农村的孩子几乎占到80%，甚至还要高，现在不同了，农村学生的比重下降了”。高等教育大众化背景下，农村大学生数量大幅增加，比例却在下降。20世纪80年代农村大学生比例在30%以上，2009年城乡大学生比例分别为为82.3%和17.7%，三十年间下降了近一半。一、农村义务教育供给水平较低农村义务教育供给水平偏低，主要表现为：教育经费欠缺、办学条件较差、师资队伍较弱、教学质量不高等。根据影响农村义务教育供给水平的主要因素，可构建供给函数如下：Qs=f（G，L，E，S，W），其中：Qs代表农村义务教育供给水平，G代表政府投入的教育经费，L则代表教师素质，Y代表学校硬件条件，S代表社会对学校的支持，W代表学校的教育理念和方法。其中，G是影响Qs的最关键因素，它对另外四个因素也起影响带动作用。（一）农村义务教育经费不足，长期低于全国平均水平如表1，2000年-2010年，农村小学生均事业费虽从412.97上升到3802.19元，但与全国的差距从78.61元上升到209.6元，初中生均事业费差距由2000年的146.27元上升到2010年的317.53元，政府义务教育投入在城乡之间差异巨大。表1全国中小学生均教育事业费支出单位：元（数据来源：根据2000-2010年《全国教育经费执行情况统计公告》数据整理得）（二）农村义务教育供给水平较低农村义务教育投入长期不足。低投入（G）会影响到教师素质（L）、学校硬件（E）、社会支持（S）和教育方法（W）的改善，降低农村义务教育供给水平（Qs），致使农村义务教育水平长期低于城市，农村学生在考试中处于劣势，获取高等教育的机会小于城市学生。二、农村家庭高等教育成本较高（一）支付成本超出家庭支付能力首先，计算农村家庭高等教育支付能力，假设每户一个孩子上大学，且除去基本生活消费支出，剩余的全部收入用来支付高等教育，根据《中国统计年鉴》20002-2009年农村家庭户均总收入减去户均生活消费支出，如表3，得出农村家庭的教育支付能力；然后，生均学杂费加上生均基本生活支出得出年均开支。如表2，2002-2004年生均生活开支每月按300元算，每年十个月在校的生活开支3000元，此外衣着、交通和人际交往等每年以2000元计算，每年共5000元。2005-2009年日常生活开支每月按400元算，每年4000元，衣着、交通和人际交往等每年以2500元计算，每年共6500元；最后，农村家庭高等教育支付能力与生均年度开支差额，如表4，2003-2009年的差额都为负值，生均年度开支远超出支付能力，与农村居民家庭收入水平极不相符。（二）高等教育机会成本偏高舒尔茨曾指出“在考虑教育的成本和收益时，机会成本是不能被忽视的。”要衡量机会成本，即因读大学而放弃的工作收入和因工作而放弃的高等教育的货币性收益、社会效用收益。假设一个农村学生在2002年初中毕业，他有两个选择：1.打工。据农业部和国家统计局的统计数据显示，2003-2009年东部地区农民工的年均收入分别为12696、12816、13044、14832、15576、16224、17064元，即共可获得102525元的打工收入，对不少中低收入农村家庭是一笔不菲的收入。2.接受高等教育。高中三年的学杂费为300=5400元[3]，生活费3600元（县级高中平均标准），三年总开支9000元；将表4中2005-2008年生均年度开支相加，大学四年总开支49210.8元；高中和大学总开支58210.8元。大学四年教育支付能力与在校开支的差额总计22192.87元，若是贫困家庭，差额会更大。高校扩招后，大学生数量急剧攀升，就业问题愈加突出，“教育致贫”和“教育返贫”现象打击了他们的求学热情。收入不高的农村家庭更看重货币性收益来改善家庭经济状况，忽略高等教育的社会效用收益，这会降低农村家庭高等教育需求。三、教育预期收益影响农村高等教育需求（一）货币性收益降低1.政策变迁、就业形势严峻。1989年之前大学毕业生由国家分配，不存在就业问题，到九十年代实行市场化的自主择业。90年代末高校扩招，增长幅度超过了社会经济所能容纳的幅度，就业问题凸显。2010年的毕业生是2001年的六倍多，待业人数也从2001年的34万上升到2007年的124万，2010年累计待业大学生近千万，超出了市场容纳范围。表4大学毕业生起薪与全国职工平均工资比较表单位：元/月（数据来源：路万忠《我国大学生一次性就业与起薪研究》）2.薪资水平下降。如表4，1998-2002年是大学生就业黄金期，起薪逐年上涨，且与社会平均工资的差额逐年上升，2000-2002年大学生平均工资是社会平均工资的两倍。而2003年随着扩招的首批大学生毕业进入就业市场，行情陡转直下，起薪大幅下降，与社会平均工资水平差额逐渐缩小，2005年仅104元，几乎没有区别。付出了巨大成本得不到预期的收益，甚至出现教育致贫、教育返贫，导致读书无用论在某些农村地区盛行，降低了农村家庭高等教育投资意愿。（二）收益降低、成本偏高，农村高等教育需求降低根据影响高等教育需求的因素，构建农村家庭高等教育需求函数：Qn=f（P，I，A，O），其中：Qn代表农村家庭高等教育需求水平，P代表教育预期收益，I代表家庭收入，A代表教育成本，含支付成本和机会成本，O代表农民对高等教育的思想认识，P是影响Qn的首要因素，其次是I，P、I和A会影响O。薪资水平下降，教育收益降低；高等教育支付成本远高于农村家庭收入水平，高等教育的机会成本十万；因就业难、收益下降导致读书无用论的盛行；P、I、A和O四个因素都降低了农村家庭高等教育需求Qn。四、影响及政策建议（一）影响高等教育公平，阻碍农村经济发展，贫困恶性循环“农村人力资本存量影响农村产业结构的优化和制约劳动力转移方向”。农村义务教育水平偏低，高成本、低收益严重挫伤农村家庭教育投资意愿，阻碍农村人力资本存量增长，制约了农村产业结构优化和生产效率提高，阻碍农村经济发展；教育对于切断贫困代际传递具有重要意义，上大学曾是农村青年改变家庭面貌的重要途径，农村青年丧失优质高等教育机会，普遍经济状况不佳、社会资本缺乏，以及城乡二元经济社会结构，使其无法割裂贫困代际传递链条，形成贫困代际传递的恶性循环。（二）政府、高校应积极采取有效措施，促进高等教育公平政府要加大农村义务教育投入。加大农村义务教育投入，提高生均教育经费，逐步缩小与全国平均水平差距。提高农村教师薪资，改善教书育人环境，吸引优秀师资向农村流动，强化教师培训，培养一批留得住的优秀教师，提高教学质量，促进起点公平。高校应完善资助体系。首先，设立农村贫困生专项奖学金，奖励品学兼优的农村贫困生；其次，设立农村贫困生专项助学金，给予成绩一般的农村贫困生平等的资助机会；其次，拓宽资助渠道，加大比例和金额，使农村贫困生得到足够的资助，免除后顾之忧，促进高等教育过程公平。在新课改的影响下，一直倡导学生人，让学生可以实现快乐学习。因此，在实际教学中，教师就可以采用有效的教学方法，吸引学生的目光，让学生可以参与到学习中去，以此来实现全面的发展。在这一趋势的影响下，在小学高年级阶段中采取英语故事教学就显得极为重要了。通过故事教学，可以让英语课堂更加具有生动性，同时也可以吸引学生的注意力，满足学生的认知特点，促进学生的学习与发展。一、在小学高年级阶段中采取故事教学的措施1.满足了新课改的需求。在新课改中明确指出，在基础教育过程中，英语教学的主要任务就是要激发出学生的学习兴趣，帮助学生树立起学好英语的信心，从而养成良好的学习习惯，提高自主学习能力与合作精神，促使学生可以掌握英语基础知识，形成综合语言的运用能力等。且对于故事来说，是人类在发展过程中的智慧结晶，故事中存在着的美不仅可以通过语言来表述，也可以体现在故事中所包含的意义。因此，在小学高年级教学中通过采用故事教学法还可以加深学生对故事的理解，掌握好文化上的差异。2.满足学生的身心发展特点。对于这一阶段的小学生来说，正处于知识结构不断完善的阶段，从心里上来说，也处于逐渐成熟的阶段，他们往往希望通过某一种形式来对自己的学习成果进行检验，这样也就使得情境教学不能在满足学生的学习需求了。加之在长期的发展过程中，阅读材料稍显枯燥，因此，故事教学法的运用不仅可以保证阅读内容的丰富与有趣，还可以加深文章的深意，从而满足这一阶段学生的身心发展特点。3.满足学生的学习需求。在这一阶段中学生的学习需求开始发生了相应的变化，从模仿转变到了创造性的学习，且从单一的词句上转变到了段、篇与章节上的额学习。故事教学法则刚好可以满足学生的学习需求，且在故事中蕴含着丰富的学习资料，具有严谨的逻辑性，在采用故事教学中对学生进行读写上的训练可以锻炼学生运用语言的能力。对学生进行听力上的训练则可以有效提高学生的学习意识。二、在小学高年级阶段英语中采取故事教学的措施1.从学生的年龄等方面来选择。对于故事教学来说，最为重要的就是要注重提高学生的学习兴趣，因此，选择好故事就显得极为重要了。教师在选择故事的过程中还要明确，所选择的故事是都满足学生的学习兴趣与年龄特点等，这样才能让学生更好的掌握学习的内容，从而提高学习的效果。所以也就要求教师在开展故事教学的过程中要从学生的学习情况上出发，做好选择的工作，避免降低教学的效果。其次，教师要从学习要求上来进行选择。在故事教学中，注重将复杂的语言实现简单化，通过选择一些学生熟悉的材料来进行教学，不仅可以加深学生对知识的理解，同时也可以提高学生对语言的实际运用能力。因此，教师在开展教学的过程中，就要选择好知识点，保证内容的适宜，同时还要注重启发学生，让学生可以快速融入到学习中去，从而提高学生的学习效果。2.实施好故事教学。首先，教师可以通过背景知识来辅助教学。通过让学生掌握好背景知识，可以让学生加深对故事的掌握，减少学习中存在的问题。让学生对故事进行了解，可以让学生更好的明确故事中的真实含义。其次，从听力上来进行教学。对于英语教学来说，听力一直是最为重要的环节之一。因此，教师在开展故事教学的过程中，就可以利用多媒体等来为学生呈现出故事，这样也就可以强化好学生的听力能力。再次，通过问题来引导学生进行学习。在学生感知完故事以后，教师就可以让学生从自身实际出发来选择喜欢的方式进行也读，这一过程往往也是学生对学习内容实现深化学习的过程。在阅读的过程中教师就可以让学生找出自己不能理解的问题，并让学生通过探讨与合作来找出问题的答案，从而帮助学生理解好故事。3.组织学生进行故事表演。故事表演的过程是学生实现知识内化并产生出新知识的过程，因此，在实际教学中，教师要掌握好学生的实际情况，采取相应的教学方法，吸引学生的目光，让学生可以自主选择，从而提高学生的学习效果。首先，教师可以让学生对故事进行朗读。对于一些学习中存在困难的学生来说，通过对文章进行朗读，可以加深学生对故事的感知。其次，教师可以让学生对故事的内容进行背诵与表演。对于英语教学来说，让学生积累一定量的语言材料就显得极为重要的。教师也要对学生提出相应的要求，以此来帮助学生进行学习。最后，对故事进行改编。对于这一环节来说，是对学习能力相对较强的学生来说的，在日常的学习过程中，一些学生已经不能满足单一的背诵了，他们往往希望从自己的想法等方面出发来改编故事。教师就要注重鼓励学生，让学生进行创作，同时也可以将其转换成为一个全新的故事，以此来提高学生的学习效果。综上所述可以看出，在小学高年级英语教学中，教师要运用好故事教学法，通过对学生进行有针对性的引导，提高学生的学习效果。因此，对于教师来说，也要注重更新自身的教学方法，吸引学生的目光，采取科学的教学手段来影响学生，保证学生可以学习好英语知识。肺硬化性血管瘤影像学诊断51、山气日夕佳，飞鸟相与还。肺硬化1病例1:男性,47岁病例1:男性,47岁2883肺硬化性血管瘤影像学诊断课件4病例2:女性,35岁病例2:女性,35岁5肺硬化性血管瘤影像学诊断课件6病例3:女性,50岁广东医学院放射诊断教研室病例3:女性,50岁7肺硬化性血管瘤影像学诊断课件8薄层CT纵隔窗为3.75mm薄层CT9薄层CT(肺窗为2.5mm薄层CT(肺窗为2.5mm101:36HU2:44HU薄层CT纵隔窗为3.75mm1:36HU2:44HU11肺硬化性血管瘤影像学诊断课件12肺硬化性血管瘤影像学诊断课件13肺硬化性血管瘤影像学诊断课件14肺硬化性血管瘤影像学诊断课件15肺