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文档简介
桡骨小头骨折石家庄市第三医院创伤一科邢兆国桡骨小头骨折1*桡骨小头骨折是常见的肘部损伤,占全身骨折的0.3%,约有/患者合并关节其他部位损伤。桡骨小头骨折是关节内骨折,如果有移位,理应切开复位内固定,恢复解剖位置,早期活动,以恢复肘关节伸屈和前臂旋转功能。*桡骨小头骨折是常见的肘部损伤,占全2解剖部位(上桡尺关节、肱桡关节)关节面颈结节解剖3渴因本病由直接外力引起的骨折很少见。常见的是肘关节伸直位摔倒,手掌着地,外力使桡骨头在外翻位与肱骨小头撞击而产生骨折。常合并肱骨小头损伤与内侧副韧带损伤。多见于成年人且容易漏诊。若不能得到早期治疗,有些患者前臂旋转功能受到不得不将桡骨小头切除RadialheadfracturesOrthopaedicHumo渴因4临床表现*局部疼痛,肘外侧轻度肿胀,桡骨头周围有明显的压痛。前臂旋转活动受限,被动活动时疼痛,尤其是在旋后时明显肘关节屈伸活动不受限,但活动时疼痛临床表现5桡骨头骨折的合并损伤*合并肘关节后脱位;合并内侧副韧带断裂或肱骨小头骨折恐怖三联征(桡骨头骨折、尺骨冠状突骨折及肘关节后脱位)鹰嘴骨折-脱位;*合并前臂骨间膜撕裂(Essex-Lopresti)桡骨头骨折的合并损伤6分型改良的Mason分型Masoni型:骨折没有移位或移位<2mMasonⅡ:单纯辟裂骨折,移位≌2mm或关节面≥309MasonⅢ型:粉碎骨折Masonry型:合并肘部其它损伤(肘关节脱位,尺骨近端骨折,肘关节不稳)分型7TheBroberg-MorreyModificationofThemasonClassificationTYPEITYPEII攻良的Mason分型TYPEIIITYPEIVTheBroberg-MorreyModificatio8像学检查肘关节正侧位X线片肘关节CT+三维重建像学检查9治疗RadialHeadFracturesRadialHeadFracturesTypes:EarlyrangeofvTypeIType目TypeIllSurgicalTreatmentTypeⅣ一般适用于无移位或者单纯移位但对活动无阻挡的骨折;多数学者推荐骨折范围<25%的桡骨头,塌陷<2mm可行非手术治疗。治疗10桡骨小头骨折-演示文稿课件11桡骨小头骨折-演示文稿课件12桡骨小头骨折-演示文稿课件13桡骨小头骨折-演示文稿课件14桡骨小头骨折-演示文稿课件15桡骨小头骨折-演示文稿课件16桡骨小头骨折-演示文稿课件17桡骨小头骨折-演示文稿课件18桡骨小头骨折-演示文稿课件19桡骨小头骨折-演示文稿课件20桡骨小头骨折-演示文稿课件21桡骨小头骨折-演示文稿课件22桡骨小头骨折-演示文稿课件23桡骨小头骨折-演示文稿课件24桡骨小头骨折-演示文稿课件25桡骨小头骨折-演示文稿课件26
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