麻醉学中级（专业知识）考试复习总题库-上部分（600题）

PAGEPAGE1麻醉学中级（专业知识）考试复习总题库-上部分（600题）一、单选题1.一般不主张术前停用抗高血压药，但应除外下列哪一种药_____A、尼莫地平B、艾司洛尔C、卡托普利D、美托洛尔E、利血平答案：E解析：

抗去甲肾上腺素能神经末梢药作用缓慢，维持时间长，通过交感神经递质耗竭使心输出量下降,从而降低血压，麻醉中可出现严重低血压和心动过缓；且可能加重中枢镇静；并且由于抑制血管运动张力，手术过程中当体位突然改变时亦可发生低血压，所以术前应停用。2.关于体外循环手术及麻醉管理，下列哪项叙述是错误的

_____A、如果在体外循环(CPB)前应用了N2O，则应在转流开始前停止使用，因为N2O可能增加气栓发生的潜在危险B、对病人进行肝素化时，静脉注射肝素后常发生一过性血管扩张C、主动脉根部分离和插管可以导致高血压和心动过速D、CPB中代谢性酸中毒和少尿提示可能存在体循环灌注不足E、体外循环术中，监测直肠温度能及时反映脑和高灌注区组织的温度答案：E解析：

体外循环术中，监测鼻咽温度能及时反映脑和高灌注区组织的温度3.通过观察直接动脉测压波形可获得许多循环系统信息，但不包括_____A、左心室收缩的相对强度B、估计每搏量C、估计体循环阻力D、心室率E、估计中心静脉压答案：E解析：

中心静脉压是反映右心前负荷的指标,其值的大小与血容量、静脉张力和右心功能有关，直接动脉测压波形可初步判断左心功能状态4.下列从插入的肺动脉漂浮导管中取得信息哪项是异常的_____A、右心房压15mmHgB、右心室收缩压30mmHgC、平均肺动脉压20mmHgD、肺动脉舒张压高于右心室舒张压E、肺毛细血管楔压12mmHg答案：A解析：

右房压（相当于CVP）：2-6mmHg，反映右室前负荷肺动脉压（PAP）：20-30/8-12mmHg，反映右心后负荷。肺动脉契压（PAWP）：4-12mmHg，反映左心前负荷，是指导输液的重要指标心排量（CO）：4-8L/分心脏指数（CI）：2.5-4L/分外周血管阻力（SVR）：900-1200；肺血管阻力（PVR）：

120-2005.下列哪项术前的体征和症状与术后充血性心衰发生率无关_____A、心功能按NYHA分级标准为Ⅱ级B、明显的肺水肿C、第三心音奔马律D、颈静脉怒张E、左心衰竭体征答案：A解析：

心功能按NYHA分级标准为Ⅱ级的患者，其对麻醉和手术的耐受与无心脏病者并无明显差别6.口腔颌面部手术由于病变和手术操作的影响，在麻醉处理上有一些特殊性需要注意和解决，下列哪项不是口腔颌面部手术麻醉的特点_____A、面颊部组织缺损，全麻诱导时面罩漏气，人工通气困难B、颞颌关节僵直，气管内插管困难C、口内肿瘤，不易快速诱导插管D、术后易发生上呼吸道梗阻E、多数病人麻醉后都伴有头痛并发症答案：E解析：

暂无7.因颈部瘢痕挛缩形成颏胸粘连。如果在全麻下手术，最有效保持呼吸道通畅的方法是_____A、口咽通气管B、食管-气道联合导气管C、喉罩气道D、在纤支镜引导下做气管内插管E、鼻咽通气道答案：D解析：

因颈部瘢痕挛缩形成颏胸粘连。如果在全麻下手术，最有效

保持呼吸道通畅的方法是在纤支镜引导下做气管内插管8.(2008年真题)下列哪项适用于喉罩通气_____A、心搏骤停的病人B、饱胃的急症病人C、气管软化的病人D、喉痉挛的病人E、咽喉肿瘤病人答案：A解析：

喉罩通气适用于心肺复苏，因其不需喉镜，操作简便，易于推广9.(2010年真题)局麻药中毒引起全身惊厥时，首选的止惊药应是_____A、地西泮B、苯妥英钠C、苯巴比妥D、激素E、氯.胺.酮答案：A解析：

局麻药中毒引起全身惊厥时，首选地西泮和其它苯二氮卓类药,因为它们对惊厥有较好的保护作用,且对人体生理干扰小10.下列关于侧卧位开胸手术的描述，错误的是_____A、支气管导管移位B、通气侧通气不足，血流偏少C、非通气侧产生低氧性肺血管收缩D、血压下降E、臂丛神经损伤答案：B解析：

侧卧位开胸手术患者通气侧肺通气不足，但由于重力作用血

流增多，故可造成通气/血流比例失调11.颅内高压引起的全身反应不包括_____A、急性神经源性肺水肿B、血压上升，心率减慢C、呼吸不规律D、脑缺血，脑水肿E、心排血量下降答案：E解析：

颅内压的升高，必将使脑血管受压，血管压力升高，尤其是颅内静脉系统压力升高，导致平均动脉压与平均静脉压压差减小，即降低了脑的有效灌注压，同时脑血管的受压导致血管容量减少都将引起脑血流减少。脑缺氧缺血反应引起心排血量增加12.全麻期间保持眼内压稳定，以下哪项是错误的_____A、维持足够深度的麻醉B、避免血压急剧波动C、避免缺氧和二氧化碳蓄积D、避免颅内压增高E、氯.胺.酮5mg/kg答案：E解析：

全麻期间保持眼内压稳定需维持足够深度的麻醉，避免血压急剧波动，避免缺氧和二氧化碳蓄积，苏醒时防止病人躁动、呛咳;某些麻醉药物:如氯.胺.酮（眼外肌张力增高）、琥珀胆碱（眼外肌收缩，可使眼内压升高7mmHg,持续约5min）。13.冠状动脉搭桥手术中，下列哪项处理最不合适_____A、过度通气B、用地西泮5mg给药诱导C、低浓度吸入异氟醚D、切皮及劈胸骨时加深麻醉E、维持收缩压不低于90mmHg答案：A解析：

冠状动脉搭桥手术中避免过度通气，防止冠状动脉痉挛，氧离曲线左移14.(2013年真题)新生儿，体重3kg，术中出血50ml，其

出血量相当于成人(体重60kg)失血多少毫升_____A、420mlB、500mlC、820mlD、4200mlE、1250ml答案：C解析：

新生儿血容量为85ml/kg,成人血容量为70ml/kg，按此计算该新生儿失血量为50/（3X85）=20%成人20%失血量

=60X70X20%=820ml15.（2014年真题）胸外心脏按压，正确操作时动脉压最高可达_____A、40～60mmHgB、60～80mmHgC、70～80mmHgD、80～100mmHgE、100mmHg答案：B解析：

本科教材危重病医学第二版P313页：标准胸部按压，动脉压峰值可以达到60－80mmHg，但舒张压一般不超过10mmHg16.休克早期机体通过多种代偿机制使回心血量增加而起

“自我输血”作用，但不包括_____A、容量血管收缩B、动-静脉吻合支开放C、脾储血库收缩D、微静脉痉挛解除，淤滞在微循环的血液回流入心E、组织间隙液体进入血管内答案：D解析：

毛细血管前后阻力增加，微循环灌注减少，回心血量增加17.CPCR-进一步生命支持阶段的主要任务是_____A、建立人工呼吸和人工循环支持B、脑复苏C、恢复自主心搏D、恢复自主心搏和自主呼吸E、恢复神志答案：D解析：

成人进一步生命支持(advancedcardiaclifesupport,A-CLS)包括在继续进行CPR的同时,运用辅助设备和特殊技术建立和维持有效的通气和血液循环,心电监护、识别及治疗心律失常,建立有效的静脉通路、使用药物和电学方法等多种措施治疗及保持心肺功能及治疗原发疾病。18.下列关于肋间神经痛的描述，错误的是_____A、常为继发性B、疼痛通常无皮疹C、疼痛多为一侧D、有压痛E、肋间神经阻滞具有重要的鉴别诊断作用答案：E解析：

肋间神经阻滞：是治疗肋间神经痛最有效的治疗方法，同时有诊断意义。（现代麻醉学第四版P2376）未提及具有鉴别作用。19.下列哪项不是急性腰扭伤的表现_____A、局部肌肉紧张B、剧烈腰痛C、腰肌痉挛D、腰痛休息后缓解，活动后加剧E、腰痛放射至双下肢答案：E解析：

急性腰扭伤的疼痛范围主要在腰背部；腰痛并向下肢放射是腰椎间盘突出症的特征性症状。（2017麻醉学中级考试指导

P592-593）20.腰椎间盘突出物刺激椎管内的交感神经将导致_____A、会阴部麻木刺痛，大小便失禁B、间歇性跛行C、患肢湿冷D、病变肋间神经区皮肤过敏、有压痛E、患肢足下垂答案：C解析：

交感神经的主要功能使瞳孔散大，心跳加快，皮肤及内脏血管收缩，冠状动脉扩张，血压上升，小支气管舒张，胃肠蠕动减弱，膀胱壁肌肉松弛，唾液分泌黏稠，汗腺分泌汗液、立毛肌收缩等。腰椎所对应的皮肤多汗，湿冷。21.下列关于有呼吸系统疾病患者的术前评估或准备，哪项是错误的_____A、慢性呼吸系统感染常与肺部阻塞性疾病并存，可互为因果B、急性呼吸系统感染一般可在感染得到充分控制1～2周后行择期手术C、慢性阻塞性肺疾病的病人均有肺泡通气/血流比值失调D、停止吸烟不能降低气道反应性E、慢阻肺病人行较大或较长的手术时，全麻与硬膜外阻滞的联合应用是较合理的选择答案：D解析：

戒烟至少8周，以改善呼吸道纤毛功能，减少起到分泌物及刺激性，但术前哪怕戒烟一天对患者也是有益的，因而术前应鼓励患者积极戒烟而不必过多拘泥于术前戒烟的时间长短。（现代麻醉学第四版P925）

停止吸烟4周以上一般可获得较好效果，气道分泌物减少，激惹性降低，支气管上皮纤毛运动改善。（临床麻醉学第三版P208）22.全麻的基本要求，不正确的是_____A、意识丧失B、完全抑制应激反应C、镇痛完全D、肌肉松弛E、保持呼吸、循环等生理指标相对稳定答案：B解析：

全身麻醉所应达到的基本要求是：病人意识消失，肌肉松弛，伤害性应激反应消失，镇痛完全，呼吸、循环等生理指标保持相对稳定。23.关于高血压伴左室肥大的肾移植病人的麻醉处理，错误的是_____A、对麻醉药和失血特别敏感，极易引起血压下降B、大量输液易致肺水肿C、慎用缩血管药D、应用β肾上腺素能受体阻断药降压E、麻醉诱导应力求平稳答案：D解析：

高血压伴左室肥大的肾移植病人的麻醉，降压药禁用β肾上腺素能受体阻断药，避免抑制心肌收缩力24.颅脑外伤病人麻醉恢复期应注意的事项中，不包括

_____A、保持呼吸道通畅，必要时须行机械通气B、防止血压过高，原则上不宜使用麻醉性镇痛药C、发生术后血管运动中枢麻痹，须用升压药维持D、限制入液量，减轻脑水肿E、常规进行物理降温和冬眠疗法答案：C解析：

严重颅脑外伤时损害了下丘脑及脑干血管运动中枢，使脑血管运动麻痹而导致脑血容量突然增加，颅内压增高，升压药无效25.小儿行包皮环切术最好选用_____A、吸入全麻B、腰麻C、骶麻D、基础麻醉+浸润麻醉E、静脉全麻答案：D解析：

小儿包皮环切术首选基础麻醉加局部浸润麻醉，无法合作的用全身麻醉26.对糖代谢影响较大的麻醉是_____A、局部麻醉B、神经阻滞麻醉C、椎管内阻滞麻醉D、全身麻醉E、硬膜外麻醉答案：D解析：

一般来说，局麻、神经阻滞、椎管内阻滞麻醉对机体代谢影响小，而全麻对机体的代谢影响大，术中应加强麻醉管理，避免加重已存在的代谢紊乱27.青光眼病人手术麻醉时应_____A、避免使用维库溴铵B、注意体温变化C、使用琥珀胆碱D、避免使用阿托品E、监测心率变化答案：D解析：

青光眼病人手术麻醉时应避免使用硝酸酯类、阿托品及其衍生物28.有血管硬化或心脑疾病的糖尿病病人进行椎管内阻滞麻醉时，麻醉药用量应_____A、增加B、减少C、增加1/3D、不变E、增加或减少均可答案：B解析：

病人耐受性下降29.全麻术后24～48h，患者不主动咳嗽排痰，医护人员又不注意鼓励和帮助病人排痰，易发生_____A、切口感染B、切口裂开C、肺不张或肺内感染D、急性肺水肿E、深静脉血栓形成答案：C解析：

有慢性呼吸道感染、高龄、长期吸烟史或行吸入麻醉以及胸腔部大手术的病人，由于痰多、切口疼痛影响排痰，易并发肺不张，继而出现肺炎或肺脓肿。预防措施为术前控制呼吸道感染，吸烟者术前戒烟2周，注意口腔卫生；肺不张的病人应经常翻身拍背，帮助咳痰；无力咳痰的病人应给予吸痰或超声雾化蒸汽吸入，适当服用氯化胺等化痰；呼吸道严重痰阻时，应气管内插管吸痰，甚至考虑做气管切开30.（2017年真题）使气管黏膜毛细血管血流中断的气管导管气囊的压力是A、18mmHgB、22mmHgC、25mmHgD、28mmHgE、32mmHg答案：E解析：

毛细血管起始端的压力为30MMHG，当毛细血管壁外压力超过

此值即可导致毛细血管血流中断31.肥胖是指体重指数（BMI）大于多少A、20千克每平方米B、22千克每平方米C、25千克每平方米D、30千克每平方米E、40千克每平方米答案：D解析：

体重指数为体重（KG）除以身高（M）的平方。标准体重男的BMI为22千克每平方米，女的为20千克每平方米。BMI

<=25千克每平方米正常，BMI26到29千克每平方米为超重，BMI》=30千克每平方米为肥胖，若体重超过标准体重的100%以上为病态肥胖32.小儿术前用药目的主要是_____A、使小儿安静入睡B、误吸的危险C、加快麻醉药物的代谢D、减少或抑制呼吸道黏膜分泌E、降低小儿新陈代谢答案：D解析：

减少或抑制呼吸道黏膜分泌，防止呕吐误吸33.小儿硬膜外阻滞特点及用药量，下列哪项描述正确

_____A、硬膜外间隙相对较小B、硬膜外穿刺层次感不明显C、利多卡因一次最大剂量不超过300mgD、硬膜外阻滞麻醉作用起效与成人相同E、骶管阻滞麻醉平面较局限答案：A解析：

小儿未发育成熟，硬膜外腔含脂肪组织、淋巴管及血管丛较丰富，腔内间隙相对较小34.脊麻后出现复视可能为下列哪种原因所致_____A、滑车神经麻痹B、面神经麻痹C、三叉神经麻痹D、动眼神经麻痹E、展神经麻痹答案：E解析：

展神经麻痹可以出现复视、麻痹侧眼内斜视35.现代疼痛诊疗学的范畴包括_____A、疼痛性疾病B、非疼痛性疾病(如自主神经紊乱)C、术后镇痛D、癌痛镇痛E、以上均是答案：E解析：

现代疼痛诊疗学的范畴包括许多疼痛性疾病(如自主神经功能紊乱)，恶性肿瘤晚期疼痛，术后镇痛等36.频发室性早搏呈二联律或三联律，如需行择期手术，如何处理_____A、择期手术应推迟，并对其进行诊治B、麻醉可无顾虑C、应考虑安装起搏器或作好起搏准备D、麻醉时需有电复律和电除颤的准备E、麻醉前宜将室性心率控制在80次/min左右，至少＜100次/min答案：A解析：

频发室性早搏呈二联律或三联律病人，应推迟手术并对其进行诊治37.经口气管内插管时，下列哪种体位可使口轴、咽轴、喉轴更接近成为直线_____A、头正中仰卧位B、头正中抬高位C、头正中后仰位D、头抬高后仰位E、头正中前倾位答案：D解析：

头抬高后仰位可使口轴、咽轴、喉轴更接近成为直线38.气管内插管对气道死腔量的影响是_____A、使气道死腔量减少约50%B、使气道死腔量减少约30%C、使气道死腔量增加约50%D、使气道死腔量增加约30%E、无影响答案：A解析：

气管内插管或气管造口一般可减少解剖无效腔的50%。（2017麻醉学中级考试指导P70）39.肌间沟法臂神经丛阻滞引起的气胸，为确定诊断常用的最快速可靠措施是_____A、肺听诊B、X线胸部摄片C、动脉血气分析D、胸部叩诊及诊断性穿刺抽气E、胸部CT扫描答案：B解析：

麻醉中级指导P362：当疑有气胸时，除双肺听诊及叩诊检查外，需作X线胸部透视或摄片来明确诊断。依气胸严重程度

及发展情况不同，可行胸腔抽气或行胸腔闭式引流40.关于偏头痛的说法正确的是_____A、单侧或双侧颈动脉触痛B、持续性钝痛，时轻时重C、一侧发作性的搏动性头痛D、老年(60～75岁)多发E、复视答案：C解析：

偏头痛呈一侧发作性头痛，为搏动性钻痛、刺痛或钝痛，持续约数小时，一般间隔数周复发，呈周期性发作，发作前幻视、幻觉、偏盲，常有家族史，可发生在任何年龄，以女性多见。41.关于特发性面神经麻痹的临床表现，下列哪项是错误的_____A、额纹消失B、鼻唇沟变浅C、颊肌瘫痪D、角膜反射减退E、面肌痉挛答案：E解析：

特发性面神经麻痹又称面神经炎，是指茎乳突孔内急性非化脓性炎症引起的周围性面瘫。面神经麻痹表现以一侧面部表情肌突然瘫痪，同侧前额皱纹消失，眼裂扩大，鼻唇沟变浅，面部被牵向健侧为主要特征42.在颈椎管先天性狭窄的基础上最容易发生哪种类型的颈椎病_____A、颈型B、神经根型C、椎动脉型D、脊髓型E、交感型答案：D解析：

颈椎体后部形成的骨性管道，由于先天性或后天发育性因素造成椎管的管道前后径小于正常人的平均水平，或者小于其与椎体矢状径比值（0.75）界限，使其中脊髓组织的活动余地减小，易造成脊髓型颈椎病43.俗称“落枕”的颈椎病类型是_____A、颈型颈椎病B、交感型颈椎病C、神经根型颈椎病D、椎动脉型颈椎病E、脊髓型颈椎病答案：A解析：

颈型颈椎病是由于椎间盘退变、椎间隙的松动与不稳，刺激了窦椎神经末梢，造成颈椎局部的颈肌防韧性痉挛及其他颈部症状，又称韧带关节囊型颈椎病，属于颈椎病的最早期阶段44.肩关节周围炎首选的阻滞术为_____A、腋神经阻滞B、星状神经节阻滞C、肩胛上神经阻滞D、臂神经丛阻滞E、桡神经阻滞答案：C解析：

肩胛上神经阻滞为治疗肩周炎必须首选的阻滞45.关于急性腰扭伤定义，哪项是错误的_____A、也称腰肌劳损B、肌肉痉挛C、常有外伤史D、筋膜、韧带和椎间小关节等E、多见于青壮年答案：A解析：

急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突

然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤46.关于慢性腰肌劳损，哪一项说法是错误的_____A、是腰骶部软组织慢性疼痛的总称B、腰部活动度正常C、主张腰肌功能锻炼D、腰痛与气候变化有关E、X线检查有特异性变化答案：E解析：

慢性肌劳损X线检查，除少数可发现腰骶椎先天性畸形和老年患者椎体骨质增生外，多无异常发现。47.腰椎间盘突出症急性期静滴甘露醇的主要目的是

_____A、安定镇痛B、解除肌肉痉挛C、促进突出物还纳D、促进炎症和水肿消退E、营养神经答案：D解析：

腰椎间盘突出症急性期静滴甘露醇的主要目的是脱水48.脊麻平面指的是_____A、交感神经阻滞平面B、运动神经阻滞平面C、感觉-运动复合平面D、感觉神经阻滞平面E、体神经阻滞平面答案：D解析：

阻滞平面测定以皮肤痛觉消失为标准，因此，脊麻平面是指感觉神经阻滞平面。被阻滞的神经成分包含交感神经和运动神经，需要注意的是交感神经的阻滞水平及其运动神经的阻滞水平与感觉神经的阻滞水平并不一致。49.（2018年真题）在掌握控制性低血压的适应证和技术

的情况下，平均动脉压(MAP)应控制的安全范围是_____A、90～100mmHgB、80～90mmHgC、50～55mmHgD、70～80mmHgE、40～50mmHg答案：C解析：

控制性低血压是采用降压药物与技术等方法，将收缩压降低至80～90mmHg或者将平均动脉血压减低至50～55mmHg，不致有重要器官的缺血缺氧性损害，终止降压后血压可迅速恢

复至正常水平，不产生永久性器官损害50.麻醉期间最常见的上呼吸道梗阻的原因是_____A、喉痉挛B、支气管痉挛C、舌后坠D、分泌物阻塞气道E、反流误吸答案：C解析：

临床麻醉学：舌后坠是麻醉期间最常见的上呼吸道阻塞。由于催眠药、镇静药、镇痛药以及肌松药的应用，使下颌及舌肌松弛，当病人仰卧时由于重力作用，舌坠向咽部阻塞呼吸道。51.死亡的概念是指_____A、心搏停止B、呼吸停止C、各种反射消失D、全脑功能不可逆地停止运行E、体内所有细胞解体死亡答案：D解析：

在死亡过程中，依据心、肺、脑功能停止的先后，可以将死

亡分为心性死亡、肺性死亡、脑性死亡或脑心综合死亡52.肾热缺血超过多长时间，肾损害较难恢复_____A、1minB、2minC、5minD、10minE、40min答案：E解析：

肾热缺血超过30min，肾损害较难恢复53.格拉斯哥(GCS)计分法下列哪项是错误的_____A、总分最低3分，最高15分B、总分越低表示意识障碍越重C、总分越高表示预后越好D、总分在8分以上表示已有昏迷E、总分由低分向高分转化，说明病情在好转之中答案：D解析：

总分最高为15分，14分以上为正常状态。总分越低，意识障碍越重，总分在8分以下者表明昏迷。最低为3分，预示后果不良54.氯.胺.酮麻醉静脉诱导时常用的剂量为_____A、5～1mg/kgB、1～2mg/kgC、3～4mg/kgD、5～6mg/kgE、8～10mg/kg答案：B解析：

氯.胺.酮麻醉静脉诱导时常用的剂量为1～2mg/kg55.麻醉浅导致应激反应增强，通过哪一途径可能使纤溶活性增强_____A、肾上腺素水平升高B、可的松水平升高C、β内啡肽水平升高D、去甲肾上腺素升高E、5-羟色胺水平升答案：B解析：除氯.胺.酮外，几乎所有的麻醉药物都因扩张末梢血管而增加渗血。临床常用的静脉麻醉药、肌松剂、安氟醚、异氟醚对凝血过程几乎没有影响。浅麻醉导致的应激反应增强，可引起血中可的松水平升高，有增强纤溶活性的可能。56.急性呼吸窘迫综合征时产生肺内分流量增加的因素中哪一项不正确_____A、肺血管收缩B、支气管痉挛C、肺功能残气量增加D、肺透明膜形成E、肺毛细血管血栓形成答案：C解析：

肺功能残气量下降57.下列哪项不属于输血免疫性并发症_____A、急性溶血反应B、非溶血性发热反应C、输血后紫癜D、荨麻疹E、输血后肝炎答案：E解析：

输血免疫反应包括，急性溶血反应，非溶血性发热反应，过

敏反应，输血后紫癜。其他为非免疫反应58.重度支气管哮喘，抢救中哪一项不用_____A、静脉滴注氨茶碱B、静脉滴注糖皮质激素C、氧气吸入D、注射强心药E、维持水电解质平衡答案：D解析：

重度支气管哮喘的治疗：1.脱离变应原，最有效；2.药物治疗（1）支气管扩张药：β2受体激动剂、抗胆碱药、茶碱类（2）抗炎药：糖皮质激素、LT调节剂、色甘酸钠、酮替芬等；3.机械通气。（2017麻醉学中级考试指导P158）59.内镜下行鼻咽血管瘤切除术，适宜的麻醉方法是_____A、局麻B、镇静止痛术C、静脉复合麻醉D、静吸复合麻醉E、全麻加控制性降压答案：E解析：

因为鼻咽血管瘤含有丰富的血管，特别容易出血，大出血。

故要求控制性降压，减少出血。60.(2013年真题)BIS是下列哪种监测得到的指标_____A、动态心电图B、超声心动图C、脑电功率谱分析D、脑电双频谱分析E、脑电图答案：D解析：

脑电双频指数是目前以脑电来判断镇静水平和监测麻醉深度的较为准确的一种方法。

脑电双频指数含义,BIS值为100代表清醒状态，0代表完全无脑电活动状态（大脑皮层抑制），一般认为BIS值为85-100为正常状态，65-85为镇静状态，40-65为麻醉状态，低于

40可能呈现爆发抑制。61.脑损伤和缺氧可引起脑组织水肿，其主要表现为_____A、脑组织细胞间隙水肿B、神经元肿胀C、胶质细胞肿胀D、血管内皮细胞肿胀E、脑脊液容量增加答案：C解析：

脑损伤和缺氧可引起脑组织水肿，其主要表现为胶质细胞肿胀62.肝硬化门脉高压症病人若心功能正常，为维持血液氧

输送能力，血细胞比容至少应保持在_____A、15%B、30%C、35%D、20%E、40%答案：B解析：

肝硬化门脉高压患者红细胞2，3一二磷酸甘油酸(2，3-DPG)含量升高，导致血红蛋白与氧的亲和力下降，氧高曲线右移。肝硬化患者通常证明有不同动脉血氧饱和度下降。贫血患者，必要时可多次少量输血，争取血红蛋白达80g/L以上，红细胞在3×l0^12/L(3×10^7/mm3)以上，血清总蛋白

60g/L，白蛋白在30g/L以上。63.如果病人已出现局麻药全身毒性反应，下列处理哪些正确_____A、停止使用局麻药B、给病人吸氧C、必要时使用肌松药行气管内插管D、使用镇静药E、以上均是答案：E解析：

如果病人已出现局麻药全身毒性反应，应停止使用局麻药、供氧、镇静、气管内插管等64.甲状腺功能亢进症病人的术前药，通常肌内注射_____A、哌替啶和阿托品B、哌替啶和东莨菪碱C、芬太尼和阿托品D、地西泮(安定)和阿托品E、地西泮和东莨菪碱答案：B解析：

甲状腺功能亢进症病人的术前药，通常肌内注射哌替啶和东莨菪碱65.糖尿病病人择期手术前，化验指标至少应满足_____A、尿酮体阴性、空腹血糖＜6.7mmol/LB、尿酮体阴性、空腹血糖＜8.9mmol/LC、尿酮体阴性、空腹血糖＜11.1mmol/LD、尿酮体阴性、空腹血糖＜7.8mmol/LE、尿酮体阴性、空腹血糖＜10mmol/L答案：C解析：

术前空腹血糖应维持在8.3mmol/L(150mg/dl)左右，最好在6.1-7.2mmol/L(110-130mg/dl)范围内，最高别超过11.1mmol/L(200mg/dl)。尿糖检查应为阴性或弱阳性，24小时尿糖在0.5g/dl以下，尿酮体阴性。（临床麻醉学第三版P311）66.对颅内压增高的患者，下述哪项是最危险的_____A、未卧床休息B、不规则应用利尿药C、没有给予高渗脱水药D、腰椎穿刺放出脑脊液E、没有给予地塞米松答案：D解析：

颅内压增高患者腰穿时应非常小心，腰穿时如放脑脊液过多极易诱发脑疝形成67.手术中胰岛素需要较少的糖尿病病人是_____A、脆性青年型病人B、肥胖病人C、老年有心血管并发症病人D、已用肾上腺皮质类固醇治疗病人E、继发性糖尿病答案：A解析：

脆性糖尿病又称不稳定型糖尿病，属1型糖尿病中病情最不稳定和最严重者。它具有血糖昼夜波动大，病情极不稳定、不易控制，容易发生酮症酸中毒和低血糖两极分化现象的特点。治疗目标不是把血糖力求控制在正常范围，而是尽量减少血糖的波动68.有关肾移植病人的术前准备，哪一项是错误的_____A、应于术前24h透析1次B、须用术前药C、BUN降至7mmol/L、肌酐降至133umol/L以下D、如果穿刺硬膜外，要在透析后24h进行E、评估心功能答案：B解析：肾移植患者麻醉前用药可酌情考虑，不必常规应用。（现代麻醉学第四版P1433）69.糖尿病合并青光眼病人术前药应选用_____A、地西泮或哌替啶B、巴比妥C、哌替啶和阿托品D、吗啡和东莨菪碱E、力月西答案：B解析：

青光眼可因地西泮、东莨菪碱、阿托品的抗胆碱能效应而使病情加重。（三者的说明书）

糖尿病患者术前除使用镇静药外，可给抗胆碱药，并发有青光眼者禁用。吗啡可增高血糖浓度，也应避免使用。（临床麻醉学第三版P313）70.全麻患者术中输血发生急性溶血性反应的重要体征或症状是_____A、呕吐B、腰背痛C、寒战D、发热E、血红蛋白尿答案：E解析：

全麻患者术中输血发生急性溶血性反应的重要表现是血红蛋白尿71.第二产程子宫收缩痛传入脊髓节段_____A、胸8B、胸10以下C、胸11～12D、胸10至腰1E、骶2～4答案：D解析：

疼痛诊疗学教科书：

第一产程：疼痛来自于子宫收缩、宫颈管扩张，T10~L1传入；第二产程：子宫的痛觉仍经T10~L1传递；会阴牵拉痛S2~4。72.新生儿骶管麻醉阻滞平面可达_____A、T4～6B、T8C、T10D、T12E、L2答案：A解析：

婴幼儿按常用剂量用药后麻醉平面可达胸4～6脊神经。因

此，新生儿及婴儿经骶管阻滞可行上腹部手术73.高钾血症的心电图表现为_____A、T波高尖，Q-T间期延长，QRS波增宽B、P-R间期延长，QRS波缩短C、P-R间期缩短，QRS波增宽D、ST段明显抬高E、U波增高，ST段下移，T波低平或倒置答案：A解析：

当细胞外钾离子浓度增高时，增加了细胞膜对钾离子的通透性，动作电位时间缩短，表现为T波高尖。当血清钾继续升高时，则引起心室内传导阻滞，在心电图中表现为QRS波增宽，且Q-T间期延长74.结肠左曲以下肠管及盆腔脏器手术时，椎管内麻醉到何平面能避免内脏牵拉反应_____A、T5至L3B、T5至L2C、T6至L2D、T6至L3E、T8至S4答案：E解析：

临床麻醉学：结肠左曲以下肠管及盆腔脏器手术时，阻滞平面达胸8至骶475.气管内插管时，对气管导管口径的选择，以下哪一项是正确的_____A、成年男子可较同年龄的女子大2F，发音低沉者可较发音尖者小2FB、经鼻插管的导管口径须比经口插管的导管大2～4FC、对于1岁以上的小儿，可利用公式推算：F=年龄(岁)＋24D、小儿气管导管选择的另一可用公式为：ID=年龄(岁)/4＋

16E、以上都不是答案：E解析：

气管内导管型号通常以导管内径（ID）标号，每号相差0.5mm。成年男子可较同龄女子大0.5-1.0mm，发音低沉者可较发声尖细者大0.5mm，经鼻导管口径需比经口导管小0.5-1.0mm。

（现代麻醉学第四版P981）

F=导管外径（OD）*3.14=年龄+18；ID=岁/4+4。（临床麻醉学第三版P40）76.在硬膜外阻滞下行胆道手术时，为防止发生心搏骤停，麻醉前宜给予何药_____A、东莨菪碱B、阿托品C、麻黄碱D、芬太尼E、吗啡答案：B解析：

引起胆心综合征的机制是由支配胆道和心脏的神经，在脊髓部位有部分交叉。胆心综合征发生的心律失常，应用一般抗心律失常药物效果不好，而采用那些减轻胆绞痛的药物如阿托品、哌替啶等反而有效77.全麻期间要保持眼内压稳定，以下哪项是错误的_____A、保持足够深度的麻醉B、避免血压急剧波动C、避免缺氧和二氧化碳蓄积D、以上都不是答案：D解析：

扩瞳药致虹膜角膜间隙受压，咳嗽、紧张、屏气等均使眼内压升高。动脉压升高可增加脉络膜血流量而增高眼内压，但一定范围内的血压变化并不使眼内压持续改变。气管插管引起呛咳、屏气或呼吸道阻塞致静脉压升高以及气管插管对咽喉部刺激，均可致交感神经兴奋，使动脉压升高，眼内压升

高。静脉注射琥珀胆碱引起一过性眼内压升高78.治疗休克应用血管扩张药应掌握_____A、在血容量补足之后B、与血管收缩剂配合使用C、尽早使用D、血压接近正常水平E、大剂量使用答案：A解析：

治疗休克应用血管扩张药应首先补足血容量，保证重要脏器血供。休克的原因不是低血压，实质是组织灌注不足，当长期使用血管收缩药时虽然提高了灌注压，但同时的血管剧烈收缩使组织仍然得不到充足的灌注。所以治疗休克应在血容

量补足血压稳定后应用血管扩张药。79.行腹腔镜胆囊切除术时，麻醉方法宜选择哪项_____A、全麻B、硬膜外麻醉C、局麻D、腰麻E、硬-脊联合麻醉答案：A解析：

行腹腔镜胆囊切除术时，麻醉方法宜选择全麻80.测量皮肤温度时最接近平均皮肤温度的体表部位是

_____A、上臂内侧皮肤B、胸部皮肤C、下腹部皮肤D、大腿内侧皮肤E、小腿内侧皮肤答案：D解析：

最接近平均皮肤温度的体表部位是大腿内侧皮肤，平均皮肤温度=0.3（胸部温度+上臂温度）+0.2（大腿温度+小腿温度）；平均皮肤温度=0.85*中心体温+0.15*皮肤体温。（现代麻醉学第四版P894）81.继发性三叉神经痛的病因应除外_____A、颅中窝和颅后窝的颅内病变B、面部损伤累及三叉神经C、病灶感染和牙源性感染D、三叉神经麻痹E、三叉神经在脑桥附近受动脉压迫答案：E解析：

原发性三叉神经痛的病因：三叉神经末梢变性、感染、癫痫和三叉神经的髓鞘和轴突的变化等。原发性三叉神经痛通常因为受血管压迫所致，最常见的就是动脉中的小脑上动脉。继发性三叉神经痛病因：颅中窝和颅后窝的颅内病变、头面部创伤累及三叉神经、病灶感染和牙源性病灶感染等。考试指导P62382.颈椎病最常见的病因是_____A、先天性发育性椎管狭窄B、椎间盘退行性变和(或)骨质增生C、颈肋D、颈项韧带钙化E、外伤引起的环枢椎半脱位答案：B解析：

颈椎病是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘突出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征83.Aδ和C型伤害性感受器的共同特点是当反复暴露于伤害性刺激下时感受器的哪一项增加_____A、敏感性B、特异性C、反应阈D、电位E、以上都不是答案：A解析：

一定强度的刺激在长期传入后，增强对疼痛通路的反应性，这种现象称为敏化，其构成了神经性“记忆”和“学习”的主要方式。（疼痛诊疗学第三版P13）84.术后疼痛可引起内分泌激素的变化，下列除哪项外均升高_____A、皮质醇B、ACTHC、胰高血糖素D、醛固酮E、胰岛素答案：E解析：

胰岛素分泌受到抑制

术后疼痛的影响：精神心理状态：急性剧烈的疼痛可以引起患者精神兴奋、烦躁不安及强烈的反应，如大哭大喊。长时间的慢性疼痛可使大部分患者呈现抑制状态、情绪低落、表现淡漠；神经内分泌系统：内分泌系统由于疼痛刺激，交感神经和肾上腺髓质儿茶酚胺分泌增多肾上腺素抑制胰岛素分泌促进胰高血糖素分泌，增强糖原分解和糖异生，血糖升高，呈负氮平衡。由于垂体肾上腺皮质激素分泌增加，皮质醇、醛固酮、抗利尿激素增加。甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸亦增加；循环系统：心脏在剧烈疼痛时心电图T波、ST段可出现变化，特别是冠状动脉病变的患者。脉搏频率在浅表疼痛时增快，深部痛时减慢，变化与疼痛程度有关。强烈的内脏痛可引起心跳停止。血压一般与脉搏变化一致，高血压患者因疼痛而血压升高。反之，剧烈的深部疼痛引起血压下降，发现横虚脱、休克；

呼吸系统：强烈疼痛时呼吸快而浅，特别是发生在胸壁或腹壁时给位明显，一般每分钟通气量无变化。但是与胡子系统无关部位的疼痛，由于精神紧张、兴奋不安也可以产生过度通气；

消化系统：强烈的深部疼痛引起恶心、呕吐和腺体分泌停止或延续；

泌尿系统：由于反射性血管收缩，垂体抗利尿激素增加，尿量减少。85.术后疼痛可引起机体发生变化，下列除哪项外均降低

_____A、淋巴细胞B、免疫功能C、杀伤淋巴细胞功能D、白细胞E、网状内皮系统答案：D解析：

术后疼痛可引起白细胞计数升高.

术后疼痛的影响：精神心理状态：急性剧烈的疼痛可以引起患者精神兴奋、烦躁不安及强烈的反应，如大哭大喊。长时间的慢性疼痛可使大部分患者呈现抑制状态、情绪低落、表现淡漠；

神经内分泌系统：内分泌系统由于疼痛刺激，交感神经和肾上腺髓质儿茶酚胺分泌增多肾上腺素抑制胰岛素分泌促进胰高血糖素分泌，增强糖原分解和糖异生，血糖升高，呈负氮平衡。由于垂体肾上腺皮质激素分泌增加，皮质醇、醛固酮、抗利尿激素增加。甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸亦增加；循环系统：心脏在剧烈疼痛时心电图T波、ST段可出现变化，特别是冠状动脉病变的患者。脉搏频率在浅表疼痛时增快，深部痛时减慢，变化与疼痛程度有关。强烈的内脏痛可引起心跳停止。血压一般与脉搏变化一致，高血压患者因疼痛而血压升高。反之，剧烈的深部疼痛引起血压下降，发现横虚脱、休克；

呼吸系统：强烈疼痛时呼吸快而浅，特别是发生在胸壁或腹壁时给位明显，一般每分钟通气量无变化。但是与胡子系统无关部位的疼痛，由于精神紧张、兴奋不安也可以产生过度通气；

消化系统：强烈的深部疼痛引起恶心、呕吐和腺体分泌停止或延续；泌尿系统：由于反射性血管收缩，垂体抗利尿激素增加，尿量减少。86.Aδ和C纤维的区别下列除哪项外均为正确_____A、前者有髓，后者无髓B、较少，较多C、传导较快，传导慢D、传导锐痛，疼痛定位；传导弥散，跳痛，灼痛E、为多觉性伤害性感受器，为机械热伤害感受器答案：E解析：

多觉性伤害感受器外源性和内源性化学致痛物质可兴奋这类感受器，也可被高强度的机械和温度刺激激活。多觉性伤害感受器由传导速度更慢（<1m/s）、直径更细的无髓鞘C类神经纤维末梢构成。

机械性伤害感受器感受伤害性机械刺激的感受器，对组织施加的强烈机械刺激，如挤压、切割、肌肉的强烈收缩等可使其兴奋。机械性伤害感受器也由Aδ神经纤维末梢构成。87.术后疼痛对凝血机制的影响为_____A、血小板黏附功能降低B、纤溶机制增强C、激活凝血反应D、不利于血栓形成E、以上都不对答案：C解析：

急性术后疼痛的应激反应可以使凝血功能增强，包括血小板活性和血浆粘性增加和纤溶功能降低，使机体处于一种高凝状态，甚至是术后深静脉血栓、心肌缺血和血管移植手术失

败的主要因素。（疼痛诊疗学第三版P203）88.硬膜外使用吗啡的副作用是_____A、迟发性呼吸抑制B、血压增高C、心律失常D、病人过度镇静E、以上都不对答案：A解析：

小剂量吗啡注入硬膜外或蛛网膜下隙的常见并发症为尿潴留和皮肤瘙痒，最重要的并发症是延迟性呼吸抑制。故应选

A。（2017麻醉学中级考试指导P110）89.WHO癌性痛阶梯治疗方案第二阶梯用药正确的是_____A、非阿片类镇痛药加强阿片类镇痛药B、非阿片类镇痛药加弱阿片类镇痛药C、非阿片类镇痛药D、强阿片类镇痛药E、以上都不是答案：B解析：

WHO癌性痛阶梯治疗方案第二阶梯用药正确的是非阿片类镇痛药加弱阿片类镇痛药90.PCA较少使用哌替啶的原因是_____A、呼吸抑制B、哌替啶毒性代谢产物半衰期长，易蓄积C、易成瘾D、心率增快E、以上都不对答案：B解析：

哌替啶的代谢产物去甲哌替啶有致癫作用，哌替啶可以通过椎管内给药治疗术后疼痛，不推荐长时间、大剂量或反复使用，一般不应连续使用，鉴于哌替啶的作用时间短，毒性代谢产物半衰期长，易蓄积等缺陷，世卫组织提出哌替啶不宜用于癌性疼痛等慢性疼痛的治疗。（疼痛诊疗学第三版

P48-49）91.术后疼痛治疗中硬膜外吗啡用量为静脉的_____A、1/4B、1/8C、1/10D、1/20E、1/2答案：A解析：

疼痛诊疗学第2版P168:硬膜外单次首选吗啡，用药量仅为静脉用量的1/492.阿片类PCEA与PCIA相比，前者_____A、用药量较低，镇痛效果好B、用药量较多，镇痛效果好C、用药量较低，镇痛效果也差D、用药量较多，镇痛效果差E、以上都不对答案：A解析：

阿片类PCEA与PCIA相比，前者用药量较低，镇痛效果好93.对合并有呼吸系统疾病的病人麻醉期间应监测以下哪些指标_____A、幅度和节律B、SpO2C、ETCO2D、血气分析E、以上都是答案：E解析：

对合并有呼吸系统疾病的病人麻醉期间应监测生命体征、

ETCO2、血气分析，必要时进行有创监测94.对合并有呼吸系统疾病病人在麻醉期间判断气道梗阻及通气状态的最敏感的监测指标为_____A、幅度和节律B、SpO2C、ETCO2D、气量计通气功能监测E、以上都是答案：C解析：

对合并有呼吸系统疾病病人在麻醉期间判断气道梗阻及通气状态的最敏感的监测指标为ETCO295.斜视手术病人，当眼心反射持续不消失时应采取_____A、眼外肌局部浸润麻醉B、球后神经阻滞C、继续应用阿托品D、应用胃长宁E、应用镇静药答案：A解析：

本科教材临床麻醉学第二版P250页：眼心反射由强烈牵拉眼肌(尤其是眼内直肌)，或扭转、压迫眼球所引起。易见于眼肌手术、眼球摘除术和视网膜剥离修复手术过程中，也可见于眼球局部麻醉过程中。这是一种三叉神经-迷走反射。发生眼心反射时应立即停止刺激，必要时静脉给予阿托品或使用局麻药浸润眼外肌。96.对因情绪紧张易引起症状发作的嗜铬细胞瘤病人，应选择_____A、硬膜外麻醉B、全身麻醉C、硬膜外麻醉或全身麻醉均可D、全身麻醉和硬膜外麻醉联合使用E、区域阻滞麻醉答案：B解析：

对因情绪紧张易引起症状发作的嗜铬细胞瘤病人，应选择全身麻醉为宜97.为预防胃肠手术病人发生呕吐误吸，麻醉前应禁食多长时间_____A、4hB、12hC、10hD、8hE、6h答案：B解析：

胃肠手术病人最好手术前12小时前禁食，6小时前禁饮。以保证胃彻底排空。98.PCA(病人自控镇痛)的定义是_____A、由病人自己控制的小剂量使用镇痛药的方法B、由病人自己控制的大剂量使用镇痛药的方法C、由病人自己控制的随意使用镇痛药的方法D、由病人自己控制的小剂量使用镇静药的方法E、以上都不对答案：A解析：

病人自控镇痛术（PCA）定义：利用计算机技术与医学紧密结合而产生的一种微电脑镇痛，它由麻醉医师预先设定好程序和安全限量的止痛药，病人自己通过一个易于操作的按接扭，间断控制需要的镇痛药，以迅速达到术后缓解或解除疼痛的目的99.PCA治疗中病人在足够次数的给药后仍觉镇痛不全，应

_____A、将剂量增加75％～100%B、无效，撤掉PCA泵C、以上都不对D、将剂量增加25％～50%E、将剂量增加50％～75%答案：D解析：

PCA治疗中病人在足够次数的给药后仍觉镇痛不全，应将剂量增加25％～50%100.清醒气管内插管时为避免插管时应激反应可以作哪种神经阻滞_____A、喉上神经阻滞B、喉返神经阻滞C、颈丛阻滞D、膈神经阻滞E、星状神经节阻滞答案：A解析：

清醒插管的表面麻醉常用方法：丁卡因或利多卡因表面麻醉、喉上神经和舌腭神经阻滞、环甲膜穿刺注药。（2017麻醉学中级考试指导P319）101.行星状神经节阻滞时，常出现下述哪种现象_____A、眼球突出B、面部湿冷C、血管收缩D、舌的外肌瘫痪E、霍纳(Horners)综合征答案：E解析：

霍纳综合征是因星状神经节被阻滞，出现同侧瞳孔缩小、眼

睑下垂、鼻黏膜充血和面部潮红等症状102.下列哪项是气管内插管的禁忌证_____A、胸主动脉瘤压迫气管B、血小板减少性紫癜患者C、饱胃病人D、严重颅内高压患者E、严重喉水肿患者答案：E解析：

喉水肿，急性喉炎，喉头粘膜下血肿等在插管时可引起严重出血，禁忌气管内插管，除非急救。（现代麻醉学第四版P986）103.行环甲膜穿刺注药，常用的利多卡因浓度是_____A、0.05B、0.5C、0.8D、2%E、1%答案：D解析：

临床常用的表面麻醉药有1%-2%的丁卡因和2%-4%的利多卡因。（临床麻醉学第三版P111）

经环甲膜穿刺注药法：1%丁卡因或4%利多卡因2ml。（现代麻醉学第四版P1046）

用22G3.5cm针垂直刺入环甲膜，注入2%利多卡因2-3ml或0.5%丁卡因2-4ml（现代麻醉学第四版P1118）104.蛛网膜下隙阻滞后血压下降的处理应先考虑_____A、麻黄碱15mg静脉注射B、多巴胺25mg静脉注射C、间羟胺5～10mg静脉注射D、多巴酚丁胺25mg静脉注射E、肾上腺素0.3mg静脉注射答案：A解析：

蛛网膜下隙阻滞后血压下降应首先进行扩容和调整体位，如血压仍不上升，应使用血管加压药，麻黄碱是最常用的药物105.蛛网膜下腔阻滞的绝对禁忌证是_____A、病人合并有呼吸系统疾患B、糖尿病患者C、小儿患者D、休克患者E、老年患者答案：D解析：

禁忌证：休克、血容量不足、严重水、电解质代谢和酸碱平衡失调、恶液质、严重高血压、高颅压、脑膜炎、脊柱畸形、穿刺部位感染、凝血机制障碍和不合作者应视为绝对禁忌证106.手术时下列哪种体位易发生空气栓塞_____A、头低斜坡位B、仰卧位C、截石位D、坐位E、Trendelenberg体位答案：D解析：

坐立位时，静脉压低于大气压，此时若手术损伤头部静脉，

空气可被吸入静脉引起空气栓塞107.治疗脑水肿不宜采取的措施是_____A、快速静脉滴注甘露醇B、静脉注射呋塞米C、地塞米松D、轻度亚低温E、静脉滴注吗啡答案：E解析：治疗脑水肿的目的是：①降低颅内压；②保持充分的脑灌注，以避免进一步缺血缺氧；③预防脑疝发生。治疗的药物主要有甘露醇、呋塞米、激素、高渗盐水、白蛋白等。控制病人每日的液体入量。病人若情况允许宜取头高15°体位，以利

于颅内静脉回流，可减轻脑水肿。给予亚低温疗法108.以下哪项不是ARDS的血气特征_____A、持续性PaO2下降B、早期PaO2仍可正常，但PaCO2明显降低C、晚期PaO2严重降低，但提高吸氧浓度仍可改善D、晚期出现的严重低氧血症，且无法通过提高吸氧浓度改善E、晚期出现严重高二氧化碳血症答案：C解析：

ARDS中、晚期PaO2严重降低，应机械通气治疗109.(2013年真题)同步间歇指令通气(SIMV)常用于_____A、呼吸停止的病人B、已有自主呼吸，撤离呼吸机之前的呼吸肌锻炼C、对呼吸运动不稳定的病人D、治疗伴有弥漫性肺浸润的低氧血症E、各种需要机械通气的病人答案：B解析：

同步间歇指令通气是控制通气和自主呼气的结合产物。在两次控制通气之间，可以允许患者自己呼气。控制通气可以与患者自主呼气触发同步，自主呼气部分可给予压力支持，也就是SIMV加上PSV110.DIC的病理生理改变不包括_____A、大量微血栓形成B、凝血因子大量消耗C、微循环障碍D、血小板数量和功能正常E、继发性纤溶亢进答案：D解析：

弥散性血管内凝血（DIC）是一种临床综合征：以血液中过量蛋白酶生成，可溶性纤维蛋白形成和纤维蛋白溶解为特征。临床主要表现为严重出血、血栓栓塞、低血压休克以及微血管病性溶血性贫血111.急性呼吸窘迫综合征治疗的最有效措施是_____A、鼻导管吸氧6～18L/minB、限制输液量和速度C、应用支气管扩张药D、早期人工正压通气E、皮质激素的应用答案：D解析：

ARDS治疗的关键在于制止原发病及其病因对肺进一步损伤；更紧迫的是要及时纠正患者严重缺氧，赢得治疗基础疾病的宝贵时间112.心肌缺血的典型心电图改变是下列哪项_____A、ST段改变B、T波改变C、新出现的心律失常D、QRS波增宽E、Q-T间期延长答案：A解析：

心肌缺血的证据包括心电图(静息、动态或负荷试验)出现典型缺血性ST段改变113.充血性心力衰竭时不宜应用的脱水药是_____A、氢氯噻嗪B、呋塞米C、醋唑磺胺D、甘露醇E、氨苯蝶啶答案：D解析：

明显心肺功能损害者，因甘露醇所致的突然血容量增多可引起充血性心力衰竭。

不良反应：快速大量静注甘露醇可引起体内甘露醇积聚，血容量迅速大量增多（尤其是急、慢性肾功能衰竭时），导致心力衰竭（尤其有心功能损害时），稀释性低钠血症，偶可致高钾血症；

下列情况慎用：明显心肺功能损害者，因本药所致的突然血容量增多可引起充血性心力衰竭。（甘露醇注射液说明书《中国药典》2010年版二部）114.（2018年真题）反映高排低阻型休克血流动力学变化的主要指标是_____A、血压下降B、心脏指数降低C、小血管扩张，心脏指数升高D、中心静脉压和肺动脉楔入压降低E、心脏射血分数降低答案：C解析：

高排低阻型休克：外周阻力降低，心排血量增加。皮肤血管

扩张，血流量增加，皮肤温度升高，又称暖休克115.心搏停止的时间是指_____A、从心搏骤停到自主心搏恢复的时间B、从心搏骤停到开始CPR的时间C、从心电图无波形到开始抢救的时间D、从听不到心音到心音恢复的时间E、从心搏停止到呼吸恢复的时间答案：B解析：

心跳停止时间是指从循环停止到重建有效人工循环的时间116.术中患者发生呕吐和反流时，下列处理正确的是_____A、立即压迫环状软骨以闭塞食管，防止胃内容物进一步进入咽部B、立即将病人置于头高脚低位，并将头转向一侧，同时将反流物吸出C、立即将病人置于头低脚高位，并将头转向一侧，同时将反流物吸出D、立即给予支气管解痉药及抗生素E、立即进行辅助呼吸答案：C解析：

正确的处理是立即将病人置于头低足高位，并将头转向一侧，使声门高于口腔，呕吐物从口腔流出而不误吸，同时将反流物吸出。117.尿道前列腺切除术后行膀胱冲冼病人出现心动过缓，低血压，癫样发作，最可能原因为_____A、麻醉药过量B、低钠血症C、迷走神经张力过高D、有效循环血量减少E、低血糖答案：B解析：

TURP综合征：又称稀释性低钠血症，椎管内麻醉病人主要临表为神志模糊或烦躁不安、视物模糊不清、心率明显增快、血压先高后低、脉搏细弱、呼吸急促困难、发绀、肺水肿、氧饱和度明显下降等；全麻病人的临表可能被掩盖，典型者可出现血压升高，脉搏减慢，中心静脉压升高等。当血钠将至120mmol/L以下时，负性肌力作用表现为低血压和ECG改变，如QRS波增宽和室性异位节律。腹膜腔外的膀胱穿孔病人主诉脐周、腹股沟、耻骨上区疼痛；腹膜腔内的膀胱穿孔病人可感觉上腹部、心前区或肩部疼痛不适，并伴随面色苍白、大汗、腹壁强直、恶性呕吐、低血压等。（临床麻醉学第三版P406）；

TURP综合征表现为低血压、心动过缓、CVP升高以及癫痫样发作。（危重病医学第三版P17）

故题眼经尿道内镜手术如有烦躁、癫痫样精神障碍则为低钠血症；如有心前区或肩部疼痛不适则为膀胱穿孔。118.按“超常供氧”理论，感染性休克患者的DO2应维持多少才合适_____A、390ml/(min·m2)B、420ml/(min·m2)C、450ml/(min·m2)D、470ml/(min·m2E、600ml/(min·m2)以上答案：E解析：

DO2＞620ml/(min·m2)，VO2＞300ml/(min·m2)才能真正使患者免于多脏器功能衰竭。（2017麻醉学中级考试指导P452）119.高位肠梗阻伴中毒性休克,易选用的麻醉方法_____A、椎管内麻醉B、神经阻滞麻醉C、静脉麻醉D、针麻E、静吸复合全身麻醉答案：E解析：

静吸复合全身麻醉病人无痛苦、循环干扰小120.小儿骶管麻醉时应该注意_____A、4椎间隙，以防误入蛛网膜下腔B、穿刺针针尖不可以超过第4腰椎，以防误入蛛网膜下腔C、穿刺针针尖不可以超过髂后上棘连线，以防误入蛛网膜下腔D、穿刺针针尖不可以超过第5腰椎，以防误入蛛网膜下腔E、以上都不对答案：C解析：

髂后上棘连线在第2骶椎平面，是硬脊膜囊的终止部位，骶管穿刺针如果越过此连线，即有误穿蛛网膜下腔而发生全脊麻的危险121.肌松剂残余作用所致的术后呼吸抑制表现为_____A、嗜睡，呼吸慢而有节律，病人虽明显缺氧，但对通气“淡漠”B、窒息感C、深大呼吸，自主呼吸节律差，但腹肌与肋间肌运动协调D、点头呼吸E、潮式呼吸答案：B解析：

病人觉呼吸受限、窒息感，但意识清醒122.椎间盘突出的CT表现以下哪项最正确_____A、椎管内前方出现脱出椎间盘的影块B、最早的变化为椎管和硬膜间的脂肪层消失C、神经根被推压移位D、硬膜囊受压变形E、以上各项均可能发生答案：E解析：

椎间盘突出CT表现为局部突出于椎体后缘的弧形软组织影，通常与椎间盘相连，且密度多一致，并可见硬脊膜外游离髓核。髓核在椎间盘平面上方或下方，其密度低于椎骨但高于硬脊膜及椎旁软组织，突出的椎间盘可钙化。硬脊膜外脂肪受压、移位，甚至消失，硬脊膜下腔前缘或侧方受压变形。侧后方突出的椎间盘可使侧隐窝前、后径缩短，压迫相应的

脊神经根，使其向后移位；脊神经根亦可因水肿而增粗123.（2016年真题）行颈浅丛阻滞时,以下哪项操作不正确

_____A、病人取仰卧位去枕，头偏向对侧B、穿刺点位于胸锁乳突肌后缘中点C、穿刺针触及横突时,即可注局麻药D、局麻药中加肾上腺素5μg/mlE、除在穿刺点注射药物外另向乳突和锁骨方向做浸润注射答案：C解析：病人取仰卧位，去枕，头偏向对侧，在胸锁乳突肌后缘中点做标记，即为穿刺点，缓慢进针直至出现落空感后表示针尖已穿透肌膜，将3-5ml局麻药液注射到肌膜下即完成浅丛阻滞。（临床麻醉学第三版P114）

选项C为颈深丛阻滞方法，应注意回抽无血和脑积液。124.臂丛神经阻滞引起霍纳综合征的主要原因是_____A、喉返神经被阻滞B、星状神经节被阻滞C、膈神经被阻滞D、锁骨上神经被阻滞E、局麻药的浓度过高答案：B解析：

臂丛神经阻滞引起霍纳综合征的主要原因是星状神经节被阻滞,麻药经椎间孔至椎旁引起星状神经节阻滞，导致上睑下垂，瞳孔缩小，额部无汗，鼻塞，甚至上肢运动、感觉功能障碍，称为霍纳综合征。125.腋路法臂丛神经阻滞最常见的严重并发症是_____A、局麻药的毒性反应B、过敏反应C、气胸D、膈神经麻痹E、感染答案：A解析：

腋路法臂丛神经阻滞最常见的严重并发症是麻醉药物误注

入血管内，导致局麻药的毒性反应126.锁骨上臂丛神经阻滞预防气胸的主要方法是_____A、肺气肿患者不采用本方法B、穿刺时采用细针头C、穿刺针刺入的方向要正确,不宜刺入过深D、穿刺时一定要求寻找异感E、头尽可能后仰,肩下垫一薄枕答案：C解析：

锁骨上臂丛神经阻滞预防气胸的主要方法是穿刺针刺入的方向要正确,不宜刺入过深127.在临床麻醉中，首选触诊脉搏的动脉以下哪个不是

_____A、桡动脉B、耳前动脉C、股动脉D、颈总动脉E、足背动脉答案：E解析：

脉搏检测最简单的方法是用手指触摸桡动脉、股动脉、颈动脉或颞浅动脉等浅表动脉。（临床麻醉学第三版P185）128.硬膜外麻醉下行结肠手术,阻滞平面应达何处_____A、T4B、T6C、T8D、T10E、T12答案：B解析：

右半结肠切除术选用硬膜外阻滞时，可选胸11-12间隙穿刺，向头侧置管，阻滞平面控制在胸6-腰2；左半结肠切除术选用硬膜外阻滞时，可选胸12-腰1间隙穿刺，向头侧置管，阻滞平面控制在胸6-骶4。（现代麻醉学第四版P1360）129.中心静脉压(CVP)变化对颅内压的影响与下列哪项无关_____A、直接影响颅内压B、腹内压升高，CVP升高C、气管插管引起呛咳，CVP升高D、椎静脉回流障碍，颅内静脉压随之升高E、自主呼吸，胸膜腔压力变化，CVP随之改变答案：E解析：

影响颅内压的因素：1.动脉血二氧化碳分压2.动脉血氧分压3.血压4.中心静脉压：胸内压及中心静脉压对颅内压有直接影响，这两项压力升高可通过颈静脉、椎静脉和胸椎硬膜外静脉，逆向影响脑静脉，使静脉回流障碍，颅内压升高。因此，呛咳、憋气、正压机械通气、腹内压升高等都可以使颅内压上升。如胸腹压下降，颅内压也下降。5.其他：药物、温度等。（危重病医学第三版P105-106）而正常呼吸时，胸内压引起的CVP变化对ICP基本无影响，故选E。130.气管内全麻术中气道压力突然下降，血氧饱和度下降，

患者胸廓运动消失，可能的原因是_____A、气栓B、气胸C、喉痉挛D、肺栓塞E、导管脱出答案：E解析：

导管脱出可导致气道压力突然下降，肺部缺氧引起血氧饱和度下降131.下列哪项指标与判断气管插管困难无关_____A、张口度B、甲颏距离C、寰枕关节活动度D、喉头显露分级E、ASA分级答案：E解析：

麻醉气管插管前对呼吸系统解剖进行全面检查与评估，可避免一些在操作过程可能遇到的麻烦和困惑与ASA分级关系不大132.麻醉前已怀疑或确认为困难气管插管的病人，下列哪种插管方法最安全_____A、清醒气管插管B、气管切开C、喉罩通气D、全麻下纤维光导镜插管E、以上都不是答案：A解析：

麻醉前已怀疑或确认为困难气管插管的病人，清醒气管插管方法最安全133.高浓度氧疗是指吸入氧浓度_____A、35％～50％B、＞50％C、＞90％D、＞30％E、＞40％答案：B解析：

临床上根据需要吸入氧浓度的不同将氧疗分为低浓度氧疗（FiO2＜35%）、中浓度氧疗（FiO235%-50%）和高浓度氧疗

（FiO2＞50%）。（危重病医学第三版P140）134.对合并呼吸系统疾病的病人麻醉前评估应注意_____A、了解既往有无呼吸衰竭史B、呼吸道感染是否控制C、已用的药物及效果D、肺功能检查E、以上都是答案：E解析：

麻醉病人合并呼吸道疾病者较为多，麻醉前必须做好以下准备，包括：①禁烟至少2周；②避免继续吸入刺激性气体；③彻底控制急慢性肺感染，术前3～5d应用有效的抗生素，做体位引流，控制痰量至最少程度；④练习深呼吸和咳嗽，做胸部体疗以改善肺通气功能；⑤对阻塞性肺功能不全或听诊有支气管痉挛性哮鸣音者，需雾化吸入，药物治疗等；⑥痰液黏稠者，应用蒸气吸入或口服氯化铵或碘化钾以稀释痰液；⑦经常发作哮喘者，可应用肾上腺皮质激素，以减轻支气管黏膜水肿；⑧对肺心病失代偿性右心衰竭者，需用洋地黄、利尿药、吸氧和降低肺血管阻力药(如肼屈嗪)进行治疗等135.关于气管内吸痰，哪项叙述错误_____A、肺切除术时血液流进气管内，吸痰不能拖延B、导管内无分泌物征象，可以不常规用吸痰管吸痰C、术中痰量过多，必须及时多次勤吸D、吸痰时，先抽吸口腔后抽吸气管内E、双腔支气管插管吸痰时，左右支气管的吸痰管应分开答案：D解析：

顺序错误吸痰时，应先抽吸气管内后抽吸口腔136.（2018年真题）全喉切除术中，突然出现心动过缓、血压下降，可能的原因为_____A、眼一心反射B、颈动脉窦反射C、麻醉过浅D、出血过多E、麻醉过深答案：B解析：

颈动脉窦和主动脉弓的血管壁内有大量的压力感受器(牵张感受器pres-sure，stretch.receptors)分布，感受血管容积的变化当血压升高时，刺激这些感受器使其向心血管中枢

发放的冲动增加，通过复杂的反射性调节，使血压下降137.哪种类型颈椎病不宜行头部牵引治疗_____A、颈型B、交感神经型C、脊髓型D、神经根型E、椎动脉型答案：C解析：

通过颈部的牵引增宽椎间隙，使颈部肌肉松弛，椎间孔增大，缓解扭曲的椎动脉。脊髓型患者不适用。（疼痛诊疗学第三版P137）138.颈型颈椎病的X线片的最主要特征是_____A、X线片见项韧带钙化B、X线片示C椎管矢状径<12mmC、X线片见颈椎生理弯曲变直，轻中度颈椎退行性变D、X线平片见椎前阴影增宽E、X线平片正常答案：C解析：

颈型颈椎病的X线片的最主要特征是颈椎生理弯曲变直，轻中度颈椎退行性变139.麻醉苏醒期发生高血压时，最主要的处理措施是_____A、降压药B、针对病因处理C、催醒D、镇静药E、适当调整输液速度，必要时利尿答案：B解析：

麻醉苏醒期发生高血压时，最主要的处理措施是针对病因处理140.妇科腹腔镜手术过程中，病人出现呼末CO2突然下降，心动过缓，动脉血氧饱和度下降，心前区昕诊闻及大水泡音,此时应首先考虑其原因为_____A、空气栓塞B、麻醉过深C、气管导管位置过深D、皮下气肿E、药物过敏答案：A解析：

腹腔镜手术过程中，患者突然出现呼末CO2压力下降，心动过缓，动脉血氧饱和度下降，心前区听诊闻及大水泡音，此为空气栓塞的临床表现。141.前臂单个较小脂肪瘤切除术应选择哪种麻醉方式

_____A、静脉麻醉B、气管插管全麻C、深度镇静D、局麻E、局部静脉麻醉答案：D解析：

局麻适用于皮肤表面短小手术142.腹腔镜下卵巢囊肿切除术适用哪种麻醉方式_____A、静脉麻醉B、气管插管全麻C、深度镇静D、局麻E、局部静脉麻醉答案：B解析：

腹腔镜下卵巢囊肿切除术应采用气管插管全麻143.无痛人工流产适用哪种麻醉方式_____A、静脉麻醉B、气管插管全麻C、深度镇静D、局麻E、局部静脉麻醉答案：A解析：

无痛人工流产主要以静脉麻醉为主144.标准体重的男性体重指数(BMI)约为_____A、20kg/m2B、25kg/m2C、22kg/m2D、28kg/m2E、30kg/m2答案：C解析：

标准体重的男性体重指数(BMI)约为22kg/m2，女性体重指数

(BMI)约为20kg/m2145.长期留置气管导管时为避免套囊压迫气管黏膜，造成

局部缺血坏死，通常应每隔几个小时放气一次_____A、4～6小时B、5～6小时C、1小时D、半小时E、2～3小时答案：E解析：

本科教材临床麻醉学第二版标准：套囊压力过大会引起气管表面黏膜血流量减少，造成局部缺血和粘膜损伤，因此应将套囊压力限制在30mmHg以下。长时间插管，应每2-3小时放松套囊一次或有补益146.决定吸入麻醉药诱导和苏醒快慢的最主要因素是

_____A、吸入麻醉药的油/气分配系数B、吸入麻醉药的血/气分配系数C、吸入麻醉药的MACD、吸入麻醉药的肌肉，血分配系数E、吸入麻醉药的脂肪/血分配系数答案：B解析：

油/气分配系数多与麻醉药的强度成正比；血/气分配系数越小，诱导与苏醒越快。147.有关依托咪酯静脉麻醉，哪项是不正确的_____A、苏醒快B、其效价约为硫喷妥钠的12倍C、0.3mg/kg(0.1～0.4mg/kg)D、麻醉苏醒显著快于等效剂量的硫喷妥钠E、持续静脉滴注可单独用于麻醉维持答案：E解析：

依托咪酯静脉麻醉需复合催眠药、镇痛药等148.下列哪一项不是局麻药中加用肾上腺素的目的_____A、减缓药物吸收B、延长作用时间C、局部血管收缩D、减少局麻药的毒性反应E、防止局麻后血压下降答案：E解析：

在局麻药溶液中加用肾上腺素的目的：①减慢局麻药的吸收速率。②降低血内局麻药浓度。③完善对神经深层的阻滞。④延长局麻或阻滞的时效。⑤减少全身性不良反应。但血管收缩药对长效脂溶性局麻药影响甚微149.成人每输1单位浓缩血小板约增加多少血小板计数

_____A、1000～2000/mm3B、2000～3000/mm3C、3000～5000/mm3D、5000～8000/mm3E、8000～10000/mm3答案：E解析：

第二版临床麻醉学P191写的是：治疗剂量1U（10kg/24h）输入每一个单位（U）增加7000~10000个血小板150.测定外源性凝血途径的检验是_____A、BTB、ACTC、PTTD、PTE、APTT答案：D解析：

PT是反映凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的含量或循环抗凝物质的存在，主要用于检测外源性凝血系统有无障碍。APTT是测定内源性凝血途径因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ的活性，同时也

受到Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ因子的影响151.下列关于肺泡-动脉氧分压差的说法不正确的是_____A、正常人肺泡-动脉氧分压差的值一般为6mmHg，最大不超过

15～20mmHgB、其值随年龄增加而增大C、肺水肿可使其增加D、心排血量下降可使其增加E、是判断通气功能的重要指标答案：E解析：

肺泡-动脉氧分压差是判断肺换气功能正常与否的一个依据152.肺内分流的计算公式为_____A、PAO2-PaO2B、A-aDO2/PaO2C、34×SaO2＋PaO2×0.0031D、(CcO2-CaO2/(CcO2-CvO2)E、CO2排出量/O2消耗量答案：D解析：

肺内动静脉分流量(Qs/Qt)=(CcO2－CaO2)/(CcO2－CvO2)。

CcO2为肺泡毛细血管血氧含量,CaO2为动脉血氧含量,CvO2为混合静脉血氧含量153.（2014年真题）正常颅内压为_____A、15～20mmHgB、20～30mmHgC、30～40mmHgD、40～50mmHgE、＜15mmHg答案：E解析：

颅内压正常值:成人为0.7～2.0kPa(5.26～15.0mmHg)，儿童0.5～1.0kPa(3.76～7.52mmHg)154.输血溶血反应的治疗下列哪项是错误的_____A、静脉输注碳酸氢钠，碱化尿液B、静脉输注甘露醇利尿C、减慢输血速度，继续输血D、维持有效血容量，防止低血压E、输血浆答案：C解析：

立即终止输血，应用大剂量糖皮质激素，碱化尿液、利尿，保证血容量和水电解质平衡，纠正低血压，防治肾衰竭和

DIC，必要时行透析、血浆置换或换血疗法等155.机械通气时使用呼气末正压(PEEP)的作用不包括

_____A、增加肺容量B、增加功能残气量C、改善氧合D、降低胸腔内压力E、减少肺内分流答案：D解析：

呼气末正压(PEEP)机械通气时增加功能残气量,改善肺泡和肺间质水肿,增加肺顺应性,改善气体分布和通气与血流比例的失调,减少肺内静脉血分流,提高PaO2和SaO2156.下列哪一说法是错误的_____A、高压氧疗适合于缺氧不伴二氧化碳潴留的病人B、高压氧疗适用于一氧化碳中毒的治疗C、高压氧疗对排出二氧化碳毫无作用D、高氧分压下可加速排出二氧化碳E、慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭为高压氧疗相对禁忌证答案：D解析：

高压氧对排出二氧化碳毫无作用，而且高氧分压下，静脉中氧合血红蛋白浓度增加，可削弱二氧化碳的运输能力，加重组织二氧化碳潴留157.呼吸衰竭伴有严重低氧血症时可能发生的酸碱平衡紊乱是_____A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性酸碱紊乱答案：E解析：

呼吸衰竭可引起单纯性的酸碱平衡紊乱，但更多的是混合性酸碱平衡紊乱，甚至三重酸碱失衡。158.急性呼吸窘迫综合征发病机制中，何种细胞发挥重要作用_____A、肺泡Ⅰ型上皮细胞B、肺泡Ⅱ型上皮细胞C、激活中性粒细胞D、单核细胞E、巨噬细胞答案：C解析：

当引起ARDS的各种致病因子作用于机体后，激活单核巨噬细胞系统，释放出多种炎症细胞反应因子，激活中性粒细胞；中性粒细胞大量和长期的激活导致上皮细胞基底膜破坏，从而增加肺泡-毛细血管屏障的通透性。中性粒细胞也通过释放多种炎性介质、促凋亡介质、氧自由基、促凝血因子等产生破坏作用。中性粒细胞经肺脏上皮细胞的移行是ARDS的重要特征。（现代麻醉学第四版P1929）159.急性呼吸窘迫综合征的基本病理生理不包括_____A、肺微循环障碍B、肺间质水肿C、肺泡萎陷D、通气与血流比例失衡E、气体弥散功能增强答案：E解析：

肺间质和肺泡水肿、透明膜的形成、慢性阶段细胞的增生及

肺纤维化，均可增加弥散膜的厚度，导致弥散功能障碍160.对血流动力学影响最严重的心律失常是_____A、房室传导阻滞B、阵发性室上性心动过速C、心房颤动D、室性心动过速E、心室扑动和心室颤动答案：E解析：

心室扑动或心室纤颤(颤动)是一种最严重的异位心律。从血

流动力学来看，它和心室停搏没有明显差别161.关于术中肌松药的维持，以下哪项错误_____A、应根据手术对肌松要求相应调整肌松药用量B、肌松药追加量一般为初量的1/2C、肌颤搐抑制90%，即能满足一般外科手术需要D、吸入全麻药能增强肌松药作用E、术中用非极化肌松药维持，接近术毕改用琥珀胆碱可导致肌松时效延长答案：B解析：

肌松药追加量一般为初量的1/5-1/3,其他说法均正确，见临床麻醉学第二版P94页162.下列哪项不是单肺通气期间氧饱和度下降的原因

_____A、导管位置不当B、气管内分泌物C、PEEP压力过高D、吸气时间过短E、使用了肌松药答案：E解析：

单肺通气期间使用肌松药，可避免纵隔摆动，减少对循环的影响，同时增加肺部顺应性，降低气道压163.临床上使用肝素，其抗凝作用是通过下列哪个环节来实现_____A、凝血酶原B、抗凝血酶