人体寄生虫实-实验三-吸虫课件

实验三吸虫肝吸虫、姜片虫、肺吸虫、血吸虫实验内容：1、观察标本认识各种吸虫成虫的形态2、充分掌握各种吸虫虫卵的鉴别特征3、掌握各种吸虫最常用的实验诊断方法4、观看教学片和大体标本掌握生活史，了解生活史各期形态及其中间宿主,归纳总结流行和防治原则实验三吸虫肝吸虫、姜片虫、肺吸虫、血吸虫实验内容1华支睾吸虫（肝吸虫）Clonorchissinensis华支睾吸虫2一、形态

1、成虫一、形态1、成虫32、虫卵2、虫卵4第一中间宿主豆螺二、中间宿主第二中间宿主淡水鱼

第一中间宿主豆螺二、中间宿主第二中间宿主5

三、实验诊断（一）、病原学诊断1、涂片法2、沉淀法3、十二指肠引流（二）、免疫诊断1、皮内试验2、间接血凝（IFAT）3、酶联免疫吸附试验（ELISA）（三）、B超与CT检查

三、实验诊断6

四、流行（一）分布（二）流行因素1、饮食习惯2、中间宿主的存在3、粪管不当4、保虫宿主的存在

四、流行7

五、防治（一）开展卫生宣传（二）搞好粪管（三）治疗病人

五、防治8

布氏姜片吸虫

（姜片虫）

Fasciolopsisbuski

布氏姜片吸虫

（姜片虫）

Fasciol91、成虫(adult)一、形态1、成虫(adult)一、形态102、虫卵(egg)卵盖卵壳卵细胞卵黄细胞2、虫卵(egg)卵盖卵壳卵细胞卵黄细胞11二、生活史虫卵毛蚴中间宿主:扁卷螺尾蚴植物媒介囊蚴成虫

二、生活史虫卵毛蚴中间宿主:扁卷螺尾蚴植物媒介囊蚴成虫

12中间宿主文本文本文本文本文本文本文本文本文本中间宿主胞蚴、母雷蚴、子雷蚴，

虫卵入水后，毛蚴发育成熟，并从卵中孵出，侵入扁卷螺，经最后发育为尾蚴。中间宿主文本文本文本文本文本文本文本文本文本中间宿主胞蚴、13植物媒介植物媒介植物媒介植物媒介14小结：终末宿主——人，保虫宿主——猪，中间宿主——扁卷螺；寄生部位——小肠，感染期——囊蚴，从感染→成虫排卵：1-3个月；感染途径——口。成虫寿命：1-2年，长者4-4.5年。小结：终末宿主——人，保虫宿主——猪，中间宿主——扁卷螺；寄15三、致病机制：机械性损伤+夺取营养+变态反应临床表现轻度感染者——无明显症状→或有轻度腹痛、腹泻。中度感染者——明显的消化功能紊乱：营养不良、浮肿、维生素缺乏；虫数多→肠梗阻。三、致病机制：机械性损伤+夺取营养+变态反应临床表现轻度感染16四、诊断1、病原检查(确诊依据)­——取材粪便重度感染者——消瘦、贫血、腹水、智力减退、发育迟缓或障碍→衰竭、死亡A、检查虫卵：①直接涂片法——三片检出率91.3%②水洗沉淀法——可达100%B、鉴别虫体：吐虫、排虫时。2、免疫诊断：辅助诊断四、诊断1、病原检查(确诊依据)­——取材粪便重度感染者——17五、流行与防治1、治疗病人病猪及带虫者。（吡喹酮）2、粪便管理。3、人、猪不生吃水生植物。五、流行与防治1、治疗病人病猪及带虫者。（吡喹酮）18肝吸虫卵姜片虫卵肝吸虫卵姜片虫卵19卫氏并殖吸虫（肺吸虫）Paragonimusiwestermani卫氏并殖吸虫20一、形态虫卵成虫一、形态虫卵成虫21第一中间宿主川卷螺第一中间宿主川卷螺22第二中间宿主蝲蛄溪蟹第二中间宿主蝲蛄溪蟹23

二、实验诊断（一）病原学诊断１、查痰２、查粪便３、活组织检查（二）免疫学诊断１、皮内实验２、后尾蚴膜反应３、ELISA４、检测血清循环抗原

二、实验诊断24

三、流行（一）分布（二）流行因素１、传染源：病人和保虫宿主２、中间宿主的存在３、不适当的饮食习惯（１）生吃半生吃溪蟹、蝲蛄（２）饮用生水（３）生吃或半生吃转续宿主

三、流行25

四、防治（一）加强卫生宣传（二）防止虫卵入水（三）治疗病人（别丁、比喹酮）

四、防治26斯氏狸殖吸虫Pagumogonimusskrjabini斯氏狸殖吸虫27一、形态（与卫氏并殖吸虫比较）斯氏狸殖吸虫卫氏并殖吸虫一、形态（与卫氏并殖吸虫比较）斯氏狸殖吸虫卫氏并殖吸虫28

生活史与卫氏并殖吸虫比较1、第一中间宿主不同川卷螺卫氏斯氏拟钉螺

生活史与卫氏并殖吸虫比较川卷螺卫氏斯氏拟钉螺29

2、第二中间宿主不同卫氏斯氏

卫氏斯氏303、终宿主不同

斯氏卫氏

果子狸，狗、猫

人、狗、猫

人不是正常宿主

人可作为终宿主3、终宿主不同31

三、致病主要为游走性皮下结节四、诊断１、免疫诊断２、皮下结节切除

三、致病32肺吸虫卵肝吸虫卵姜片虫卵肺吸虫卵肝吸虫卵姜片虫卵33

血吸虫（裂体吸虫）日本血吸虫Schistosomajaponicum

血吸虫（裂体吸虫）日本血吸虫Schistosomajap34一、形态1、成虫：雌虫雄虫一、形态1、成虫：雌虫雄虫35雌雄合抱雌雄合抱362、虫卵：毛蚴卵壳侧刺2、虫卵：毛蚴卵壳侧刺37二、实验诊断（一）病原诊断：1、粪便直接涂片法：急性患者的粘液血便易查见虫卵。2、水洗沉淀法：提高检出率3、毛蚴孵化法：为普查血吸虫病的常规方法4、直肠粘膜活组织检查：虫卵（+）——鉴别死、活二、实验诊断（一）病原诊断：1、粪便直接涂片法：急性患者的粘38（二）免疫诊断：1、皮内试验：2、尾蚴膜试验：3、环卵沉淀试验（COPT）4、酶联免疫吸附试验（ELISA）（二）免疫诊断：1、皮内试验：2、尾蚴膜试验：3、环卵沉淀试39人体寄生虫实--实验三-吸虫课件40三、流行1、分布：中国——长江流域及其以南的13个省、市、自治区；台有动物感染。2、流行环节：A、传染源：患者、带虫者、保虫宿主三、流行1、分布：41B、传播途径：三个重要环节——含有血吸虫卵的粪便下水，钉螺存在，人、畜接触疫水。C、易感者：指对血吸虫有感受性的人或动物。不同种族和性别的人均易感。B、传播途径：三个重要环节——含有血吸虫卵的粪便下水，钉螺存423、流行因素：A、自然因素：B、社会因素：四、防治：综合性防治措施——以往重点灭螺，现在重点为药物治疗、疾病控制。

3、流行因素：43

1、消灭传染源：查治病人、病畜，杀灭鼠类2、消灭钉螺：3、粪便管理（人、畜）4、安全用水5、个人防护

1、消灭传染源：查治病人、病畜，杀灭鼠类2、消灭4