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文档简介

乙型肝炎的护理乙型肝炎的护理1乙型肝炎的护理◆乙型肝炎的定义乙型肝炎的诊断◆乙型肝炎的治疗◆乙型肝炎的预防◆乙型肝炎的护理措施◆健康教育乙型肝炎的护理2乙型肝炎的定义乙肝是乙型肝炎病毒感染引起的常见传染病,乙肝的发病机理为乙肝病毒感染人体后,病毒本身并不直接引起肝细胞的病变,只是在肝细胞内生存、复制,其所复制的抗原表达在肝细胞膜上,激发人体的免疫系统来辨认,从而对已感染灶发生攻击和清除反应乙型肝炎的定义3乙型肝炎的诊断◆乙肝病毒的抗原与抗体◆大三阳和小三阳◆临床表现与诊断乙型肝炎的诊断4乙肝病毒的抗原与抗体乙肝病毒的表面抗原((HBsAg)是1963年在澳大利亚发现的一种特殊抗原,因而当时称其为“澳大利亚抗原’’,简称“澳抗”。乙肝病毒有三对抗原-抗体:表面抗原(HBSAg)-表面抗体(抗邢Bs),e抗原(HBeAg)-e抗体(抗HBe),核心抗原(HBCAg)-核心抗体(抗HBc)。乙肝病毒的抗原与抗体5乙肝病毒的抗原与抗体上述乙肝病毒的三对抗原(HBSAg、HBCAg和HBeAg)在人体内可引起机体的免疫反应,产生相应的抗体,即抗HBs、抗HBc和抗HBe。这些抗原和抗体可作为乙肝病毒的诊断标志,但由于一般的方法在血清中很难检测到乙肝病毒核心抗原所以多数医院只检测hBsAg和抗HBs,HBeAg和抗HBe,抗-HBc(即:乙肝两对半或乙肝五项)。乙肝病毒的抗原与抗体6大三阳和小三阳乙肝大三阳是指乙肝表面抗原和e抗原呈阳性,核心抗体呈阳性,也就是两个抗原和个抗体呈阳性。乙肝大三阳往往意味着病毒复制是活跃的,传染性相对强一些。大三阳和小三阳7大三阳和小三阳乙肝小三阳是指乙肝表面抗原呈阳性,e抗原阴性,而e抗体阳性,核心抗体阳性是一个抗原和两个抗体呈阳性。这种状态往往表示乙肝病毒的复制比较弱,我们常说,这是乙肝病毒的冬眠期。此时,它的传染性较弱,病情相对稳定大三阳和小三阳8临床表现与诊断◆诊断慢性肝炎期有四个临床特征:(1)乙肝五项:HBSAg阳性持续6个月以上,e抗原阳性(大三阳)或阴性(小三阳);(2)病毒学标志(HBVDNA):HBVDNA》0拷贝/M(3)肝功能检测:转氨酶(ALT)异常;(4)肝脏组织学检查:符合慢性肝炎的病理损伤改变(肝活检对肝病状态的评价更敏感和准确)。临床表现与诊断9临床表现与诊断◆慢性乙肝病毒感染一般分为三期:免疫耐受期慢性肝炎期病毒抑制期只临床表现与诊断10乙型肝炎护理查房课件11乙型肝炎护理查房课件12乙型肝炎护理查房课件13乙型肝炎护理查房课件14乙型肝炎护理查房课件15乙型肝炎护理查房课件16乙型肝炎护理查房课件17乙型肝炎护理查房课件18乙型肝炎护理查房课件19乙型肝炎护理查房课件20乙型肝炎护理查房课件21乙型肝炎护理查房课件22乙型肝炎护理查房课件23乙型肝炎护理查房课件24乙型肝炎护理查房课件25乙型肝炎护理查房课件26乙型肝炎护理查房课件27乙型肝炎护理查房课件28乙型肝炎护理查房课件29乙型肝炎护理查房课件30乙型肝炎护理查房课件31乙型肝炎护理查房课件32乙型肝炎护理查房课件33乙型肝炎护理查房课件34乙型肝炎护理查房课件35乙型肝炎护理查房课件36乙型肝炎护理查房课件37乙型肝炎护理查房课件38乙型肝炎护理查房课件39乙型肝炎护理查房课件40乙型肝炎护理查房课件41乙型肝炎护理查房课件42乙型肝炎护理查房课件43乙型肝炎护理查房课件44乙型肝炎护理查房课件45乙型肝炎护理查房课件46乙型肝炎护理查房课件47乙型肝炎护理查房课件48乙型肝炎护理查房课件

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