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文档简介
块三务三性理案】张女士20岁。不明热1牙1周、有脓性分骨痛,肝肋下1c白50g/L、胞14×109/L,血小板2×109/L;片中幼稚巴细;骨增极度跃,巴细明显多,原始胞及细。临床诊断:急性白血病:1.?2.患么?】1.业力能。2.论。3.能力;具备为定。图)课】、念分障碍、其器和织血制进贫和浸现征。、病因1.。2.放被。3.)4.。临现病进快时常及量并:血,,白血浸组和官。1.)。2.)达39-40℃以上,常伴恶寒、出汗。发热的主要原因感染咽炎也是常见的感染,还有肺部感染及肛周炎、肛周脓肿。3.)多同,颅表,。4.)(1)肝脾及肿急细病多肝轻度至中大光压为。(2。(3血-血、,,压。(4粘龈。(5)白血病浸眶,起出视明丸润无肿一。四、辅助检查(图片)1.象中细胞达30%-90白大于10109L。2.象检白重明要胞白血始稚。3.色细用。治则1.疗重床移无室进治疗。(1)防止感重是病要原感咽拭子及养试同广素。(220×9L而。(3)纠正贫重可缩或。争病缓解是贫效方。(4)预防尿:大血被,生结石,引小,者肾病为尿合。2.疗程段。(1)诱导缓指疗到解全标血病的症体,和本。目前选VP碱g松40~6mg/d,分次药45周用VDP或P等案非淋白血用A方案即40mg/第13糖苷100~5m/d第1、57隔12周用P。(2)巩固强:化的消内白胞止延长缓解期,争取治愈。急淋白血病共计治疗3~4年。急非疗1~2。3.经治呤+松。4.。据)1.损关2.潜在并发症:血过关3.力关4.险关5.高关6.痛关7.哀与白血病久治不愈有关8.乏识护施1.感,重昏血。2.证眠据病人体力,活动与休睡眠79小时。3.理呕病症进。4.化疗不良反应理(1)局部反些药如素芥霉次静注可静药度发使,用。(须及。(3)胃肠道某疗可恶呕食等反应。期饮淡富时静。(4)其他:碱起神手木停逐渐消失红高复查心电图。甲氨蝶呤可引起口腔黏膜用0.5减食休亚抗可医使炎,,药。5.染护,离染。6.理或输抗。八.康导1.导2.导堂)病的或出器现检断重胸骨下端局部压痛最为常见要。例】你小先生:热11高桃下1c蛋白50g/白胞1×109/L,血小板2219/L增细化时做:确择脉刺拍药用5液注5药液刺激血管和浪费药液;拔针后局部用干棉球加压数分钟止血。.注意观察长春新碱和柔红良。考)~2题干)先0查侧、、(1.了A.失血克 B脑炎 C.炎颅血E症(2.是A.绝对安卧 B戴帽 C.吸氧位 E.予剂(3~4用)李女5岁,增多4个痛1胞白血。体T.8。(3.是A水敷
B戴帽 C.乙醇擦浴E.药()4.护士为该患者静脉推注化疗药物时不慎将药液露出血管外,下列处理措施中错误的是A高患侧肢体0敷
B卡闭 C.热敷E松(5.是A发热 B出血 C.贫血大 E.痛(6.是A贫血 B泛血 C.成细减少润E.少(7.急性白血病是A感染 B贫血 C.白细浸润酮 E.应(8.是A.免疫功下 B障C.疗程不够 足E化产药性(9.是A.长春碱 B氨呤 C.
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