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文档简介

部门:临床科室 工作岗位:医生行政职务:主任/副主任 技术职称:副主任医师或以上任职条件学历背景:临床医学专业本科或以上学历。培训经历:已有副主任医师或以上职称资格并获聘任,具备较高的专业业务能力及教学和科研能力。工作经验:至少有5年以上从事相应专科临床工作的经验。基本技能:1、 熟悉医院的核心制度,清楚医院的发展方向,掌握院方制订的方针政策及相关医疗法律、法规。2、 具备副主任医师或以上所要求达到的临床技能、教学和科研能力。工作职责:1、 科主任是本科室诊疗质量、病人安全管理和质量持续改进的第一责任人,应对院长负责,在分管副院长的领导下,全面负责本科室的医疗、科研、教学、预防及管理工作。2、 主持制定本学科发展规划和年度工作计划,并组织实施、督促检查和总结汇报。3、 组织贯彻落实卫生行业法规、政策及医院的各项规章制度、技术操作规范和工作流程,保证医疗质量,防范和及时处理医疗差错事故。4、 组织完成本科室日常医疗工作及指定的其他医疗任务。5、 定期查房,组织临床病例讨论,共同研究解决急危重疑难病例诊治问题,决定病人的转科转院;参加门诊、会诊工作。6、 组织国内国际学术交流,应用国内外先进经验,开展新技术、新疗法。7、 组织开展临床科研工作,组织申报课题并督促检查执行完成情况。8、 组织本专业各类人员的培训工作,完成医院下达的临床教学任务。9、 做好本科室人才梯队建设,协助下级医师做好专业发展规划,有计划地培养学科骨干。10、 负责本科室员工的工作安排、技术考核和奖金分配等,对本科室员工的奖惩及人事任免提出建议。11、 加强经济管理,组织制定本科室的年度预决算,控制医疗成本,审批本科室管辖的专项经费并监督其合理使用。12、 负责本科室的医德医风建设、计划生育、防火安全等工作。13、 审签以本科室名义发出的各类文书。14、 负责本科室与院内外相关部门的沟通协调。15、 完成医院交办的其他工作。16、 遵守国家和医院的相关规定,恪守职业道德,廉洁从政,廉洁从业。17、 副主任协助科主任完成上述工作职责。18、 遵纪守法,廉洁自律,恪守医德,全心全意为人民服务。工作标准:1、 有计划、有步骤及时完成本部门各项工作,医院年度考核合格。2、 确定科室的发展目标,建立质量控制体系。3、 建立稳定的实用型、科研型、学习型人才梯队。4、 社会效益和经济效益双丰收。工作关系:具备处理好人际关系的条件,与本部门工作人员及患方保持良好关系,与各职能科室各临床科室、医技部门及其他医疗机构单位人员保持良好的沟通、合作。部门:病区 工作岗位:医生行政职务: 技术职称:主任(副主任)医师任职条件学历背景:临床医学专业本科或以上学历。培训经历:已有副主任医生职称资格并获院方聘任,有较高的专业业务能力;有一定的教学和科研经验。工作经验:至少有五年以上从事相应专业临床工作的经验。基本技能:1、 理解院方制订的方针政策,熟悉本专业相关医疗法律、法规。2、 熟悉医院的核心制度,具备副主任医师所要求达到的临床技能、教学和科研、预防等工作能力。工作职责:1、 组织、参与并落实制定本科质量管理方案、各项规章制度、诊疗和操作常规。负责病房的管理,院感控制、合理使用抗菌素、合理用血及医疗纠纷、医疗投诉等质量管理工作。2、 指导下级医师做好医疗工作,督促检查下级医师执行各项制度和诊疗常规,配合做好住院医生规范化培训工作。3、 要求在普通入院者入院三日内进行首次查房;科主任或副主任以上医师每周查房至少2次;利用典型、特殊病例,进行教学查房,以提高教学水平。4、 科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师查房的记录,内容包括查房医师的姓名、专业技术职务,除对病史和查体的补充外,普通住院者应有:①诊断及其诊断依据;②鉴别诊断;③治疗原则;④有关方面的新进展。未确诊住院者应有:①鉴别诊断;②明确的诊断思路和方法;③拟定相应的治疗措施。危重住院者应有:①当前的主要问题;②解决主要问题的方法。5、 负责评价与核准新入院及危重病人的诊疗计划,疑难病例及入院1周未确诊病例,组织科内讨论或院内多科会诊,必要时向医务科申请院外会诊。6、 抽查医嘱、病历(检查是哪级医师查房,记录书写的质量)和护理质量,发现缺陷及时纠正,指导实践,不断提高医疗水平。审查特殊药品处方,指导和监督下级医师正确分级使用抗生素和专科用药。7、 决定高风险手术操作、大手术及特殊检查,组织术前和重要治疗前病例讨论,指导下级医师做好术中、术后医疗工作。重大手术和重要治疗要亲自参加。8、 审批未愈患者出院,并指导患者出院后的继续治疗。9、 审签主治医师审查的转科、出院病历。10、 遵纪守法,廉洁自律,恪守医德,全心全意为人民服务。工作标准:1、 严格按照《医疗操作规范》和《医疗卫生管理法规汇编》进行临床实践;能按时按质完成科内相关工作。2、 有独立解决本科复杂、疑难病例问题的能力。3、 有独立主持或参与课题的能力以及发表论文的能力。4、 年度考核合格。工作关系:具备处理好人际关系的条件,与本部门工作人员及病人或病人家属保持良好关系,与各职能科室、临床科室、医技部门及其他医疗机构单位人员保持良好的沟通、合作。部门:病区 工作岗位:医生行政职务: 技术职称:主治医师任职条件学历背景:临床医学专业本科或以上学历。培训经历:完成住院医师规范化培训,已有主治医生职称资格并获院方聘任。工作经验:至少有三年以上从事相应专业临床工作的经验。基本技能:1、 了解院方制订的方针政策。2、 掌握“三基”(基本知识、基本理论、基本技能)。3、 掌握《病历书写规范》。4、 熟悉医院的核心制度及相关医疗法律、法规。5、 具备临床主治医师所要求达到的临床技能、教学、科研能力。工作职责:1、 主治医师每周至少查房3次,一般患者入院后,主治医师首次查房不得超过48小时。应由本病房住院医师、进修医师、规培医生、实习医生、责任护士参加。2、 对所管病人分组进行系统查房,确定诊断及治疗方案、手术方式、检查措施,了解病情变化以及疗效判定。3、 对危重病人应每日随时进行巡视检查和重点查房,提出有效和切实可行处理措施,必要时进行晚查房。4、 对新入院病人,如3天后仍诊断不明或治疗效果不好的病例,应进行重点检查与讨论,查明原因。5、 疑难危急病例或特殊病例,应及时向科主任汇报并安排三级医师查房。2.1.3.6对常见病、多发病和其他典型病例进行每周一次的教学查房,结合实际,系统讲解,不断提高下级医师的业务水平。6、 负责修改和指导一级医师书写的各种医疗记录,以提高病历书写水平。检查病历、各项医疗记录、诊疗进度及医嘱执行情况、治疗效果,发现问题,及时纠正。7、 检查指导住院医师工作,避免和杜绝医疗不良事件和差错事故的发生。负责签发会诊和特殊检查申请单,病历首页签字。8、 协助科主任决定病人的入院、转科、出院或转院问题。9、 注意倾听医护人员和病人对医疗、护理、生活饮食、医院管理各方面意见,协助护士长搞好病房管理。10、 遵纪守法,廉洁自律,恪守医德,全心全意为人民服务。工作标准:1、 能按时按质完成临床医疗及相关工作。2、 积极主动参与本科复杂、疑难、抢救病例的诊疗工作。3、 严格按照《医疗操作规范》和《医疗卫生管理法规汇编》进行临床实践。4、 主动参与科研活动。5、 年度考核合格。工作关系:具备处理好人际关系的条件,与本部门工作人员及患方保持良好关系,与各临床科室、医技部门保持良好的沟通、合作。部门:病区 工作岗位:住院医师行政职务: 技术职称:住院医师任职条件学历背景:临床医学专业本科或以上学历。培训经历:完成第一阶段住院医师规范化培训。工作经验:本科学历至少有三年以上二级学科的临床工作经验;硕士研究生至少有一年以上临床工作经验。基本技能:1、 掌握“三基”(基本知识、基本理论、基本技能)。2、 掌握《病历书写规范》。3、 熟悉医院的核心制度。4、 具备临床住院医师所要求达到的临床技能、教学和科研、预防等工作能力。工作职责:1、 在就诊者入院2小时内完成检诊并给予治疗。2、 遇急、危、重住院者应即刻处理并向上级医师报告。3、 按卫生部《病历书写基本规范》规定时间完成病历书写。(1) 入院记录、再次或多次入院记录应当于就诊者入院后 24小时内完成;24小时内入出院记录应当于入院者出院后24小时内完成,24小时内入院死亡记录应当于就诊者死亡后24小时内完成。危重抢救记录于抢救结束后6小时内完成。首次病程记录应当在入院者入院8小时内完成。(2) 病历应当按照规定的内容书写,并由相应医务人员签名。实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过本院注册的医务人员审阅、修改并签名。进修医务人员由医院根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历。(3) 病历书写完整、规范,不得缺项。4、 就诊者入院后医生应该严格执行《住院者出入院管理规程》、《知情同意管理制度》、《病情告知和签字同意制度》,履行告知义务,请就诊者签署知情同意书,双方签名。5、 入院后完成血、尿、便化验,并根据临床入径所需的专科检查等。6、 按专科诊疗常规制定初步诊疗方案。7、 对所管住院者,除常规查房外,每天至少上、下午各巡诊一次,重视住院者的主诉,对病情变化者,及时到床边诊视、处理,并做好记录。遇需要其它科室或外院会诊的病例,应该及时向上级医师请示汇报,按《会诊制度》执行。8、 按规定时间及要求完成病程记录(会诊、术前讨论、术前小节、转出和转入、特殊治疗、入院者家属谈话和签字、出院小节和死亡讨论等一切医疗活动均应有详细的记录)。9、 对所管患者的病情变化、患者的主诉、自己无法解释的情况等,均应及时向上级医师汇报。10、 诊疗过程应遵守消毒隔离规定,严格无菌操作,防止医院感染病例发生。若有医院感染病例,及时填表报告,并向上级医生报告,防止院内感染聚集暴发。11、 住院者出院时须经上级医师批准,注明出院医嘱并向住院者或法定监护人交代注意事项等。12、 新毕业的医师三年内实行24小时住院医师负责制,参加病人的诊治工作。13、 临床医师(含技诊医师)在未取得执业医师资格并注册,办理处方权前,不得单独值班,医嘱及处方必须经执业医师签名才可以执行。14、 遵纪守法,廉洁自律,恪守医德,全心全意为人民服务。工作标准:1、 能按时按质完成临床医疗及相关工作。2、 积极主动参与本科复杂、疑难、抢救病例的诊疗工作。3、 主动参与科研活动。4、 严格按照《医疗操作规范》和《医疗卫生管理法规汇编》进行临床实践。5、 年度考核合格。工作关系:具备处理好人际关系的条件,与本部门工作人员及患方保持良好关系,与各临床科室、医技部门保持良好的沟通、合作。部门:病区 工作岗位:值班医师行政职务: 技术职称:医师及以上职称任职条件学历背景:临床医学专业本科或以上学历。培训经历:参加并完成住院医师规范化培训。通过住院医师资格考试。工作经验:无要求。基本技能:1、 掌握“三基”(基本知识、基本理论、基本技能)。2、 掌握《病历书写规范》。3、 熟悉医院的核心制度。4、 具备临床住院医师所要求达到的临床技能、教学和科研、预防等工作能力。工作职责:1、 一线值班人员由具有资质执业医师,包括住院医师或进修医师担任。门急诊需具有三年以上工作经验的医师担任。值班医师在其他医师不在位时,负责全科的临时医疗处置、急诊、会诊和危重病员的观察、治疗,并记录。2、 二线值班人员必须由本院主治医师以上或高级专业技术职称人员担任。住院总医师不得兼任二线值班。3、 守班医生依各专科工作性质、人员技术能力等情况决定,一般为高级专业技术职称人员担任。4、 值班人员必须24小时在岗。值班医师必须在科室留宿,不得擅自离岗、离院,二线值班医师必须随叫随到(10分钟内),守班医师因住院者病情需要,需到现场指导救治住院者、处理纠纷等时,包括已经电话指示,应立即返院。5、 值班时间内,值班医师应巡查病房至少三次,对危重病员应随时巡视。6、 值班医生应该重视住院者及家人的主诉,凡家人询问、护士转告家人的请求或护士报告病情,必须及时到位诊查处理,并做好记录。7、 值班医生在值班期间全权负责管辖范围内住院者的临时处理涉及本专科无法解决的问题,应该及时向上级医生及专科医生汇报,请求处理,不得以任何理由拒绝对住院者的处理。8、 值班医师须严格执行交接班制度,危重病员床头交班,特殊情况个别交班。要求做到交的清楚,接的明白。医师交班必须按要求详细、认真填写《交接班记录本》,接班医生需认真填写接班后的处理情况。9、 值班人员要做好病区管理工作,遇重大、疑难或无法自行解决的问题,应该及时逐级请示报告,并遵上级指示做相关处理,并做好相关记录。10、 担任急诊值班和出诊工作者,24小时待命制。11、 遵纪守法,廉洁自律,恪守医德,全心全意为人民服务。工作要求:1、 当班人员在班期间不得做与本职工作无关的事情,不得占用科室电话打私人电话。2、 各级值班人员必须坚守岗位,不得擅自离开负责的科室或病区,二线值班医师、住院总医师及其它行政值班人员不得离开医院。确有特殊情况需离岗者,须经上级主管领导批准并由有资格代为负责该项工作的人员到位替班后方可离开。3、 非值班人员在完成手头工作后,需暂时离开病区(科室)者,必须在病区(科室)黑板上写明去向(指医院范围内)。4、 夜查房查重点交班的病员,急诊入院病员,当天手术病员,发现问题及时处理。重点巡视危重、疑难、待诊断、新入院的病员,同时巡视一般病员。工作标准:1、 能按时按质完成临床医疗及相关工作。2、 严格按照《医疗操作规范》和《医疗卫生管理法规汇编》进行临床实践。3、 年度考核合格。工作关系:具备处理好人际关系的条件,与本部门工作人员及患方保持良好关系,与各临床科室、医技部门保持良好的沟通、合作。部门:病区 工作岗位:总住院医师行政职务: 技术职称:住院医师任职条件学历背景:临床医学专业本科或以上学历。培训经历:完成第一阶段住院医师规范化培训。工作经验:

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