新生儿高胆红素血症课件讲义

新生儿高胆红素血症课件讲义1炊焖升隔新生儿高胆红素血症目里炊焖升2新生儿高胆红素血症新生儿高胆红素血症是因胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染。新生儿血中胆红素超过57mgd可出现肉眼可见的黄疸。新生儿胆红素是血红素的分解产物,约80%来自于血红蛋白,约20%来源于肝脏和其他组织中的血红素及骨髓中的红细胞前体。新生儿高胆红素血症3炊焖升江千万胆红素的生成和转运目里炊焖升4衰老的红细胞↓单核-吞噬细胞系统破坏血红蛋白↓分解珠蛋白、血红素降解↓↓血红素加氧酶氨基酸胆绿素↓胞液胆绿素还原酶胆红素衰老的红细胞5素为难溶于水的脂溶性物质,金黄色,有毒,可与血浆蛋白结合,形成胆红素清蛋白复合体肝脏摄取UDP-葡糖醛酸基转移酶(诱导酶)葡糖醛酸胆红素(结合胆红素)肝细胞分泌入胆管随胆汁排入小肠↓肠道细菌作用下胆素原空气氧化胆素素为难溶于水的脂溶性物质,金黄色,有毒,可与血浆6胆素:黄褐色,粪便的主要色素,胆道完全梗阻时,胆红素不能排入肠道转化为胆素原和胆素,粪便呈现色,新生儿肠道细萦稀少,粪便中未被国作用的胆红素粪便呈现桔黄色胆素:黄褐色,粪便的7③胆红素的生成和转运肠肝循环:肠道中约10%20%的胆素原可被肠粘膜细胞重吸收,经门静脉入肝。其中大部分再随胆汁排入肠道,形成胆素原的肠肝循环。只有少量经血液循环入肾脏并随尿液排出。胆素原接触空气后被氧化成尿胆素,后者是尿的主要颜色。③胆红素的生成和转运8胆红素的生成和转运胆红素是有毒的脂溶性物质,对脂类有高度的亲和力,尤其是对富含脂类的神经细胞,能严重影响神经系统的功能。因此,肝脏对胆红素的解毒作用具有十分重要的意义,胆红素为金黄色物质,大量的胆红素扩散进入组织,可造成组织黄染,这一体征称为黄疸。由于眼巩膜,上颚与皮肤含有较多的对胆红參素有高亲和力的弹性纤维,这些组织易黄染。胆红素的生成和转运9新生儿胆红素代谢特点胆红素生成较多算肝功能不成熟肠肝循环增加新生儿胆红素代谢特点10新生儿高胆红素血症课件讲义11新生儿高胆红素血症课件讲义12新生儿高胆红素血症课件讲义13新生儿高胆红素血症课件讲义14新生儿高胆红素血症课件讲义15新生儿高胆红素血症课件讲义16新生儿高胆红素血症课件讲义17新生儿高胆红素血症课件讲义18新生儿高胆红素血症课件讲义19新生儿高胆红素血症课件讲义20新生儿高胆红素血症课件讲义21新生儿高胆红素血症课件讲义22新生儿高胆红素血症课件讲义23新生儿高胆红素血症课件讲义24新生儿高胆红素血症课件讲义25新生儿高胆红素血症课件讲义26新生儿高胆红素血症课件讲义27新生儿高胆红素血症课件讲义28新生儿高胆红素血症课件讲义29新生儿高胆红素血症课件讲义30新生儿高胆红素血症课件讲义31新生儿高胆红素血症课件讲义32新生儿高胆红素血症课件讲义33新生儿高胆红素血症课件讲义34新生儿高胆红素血症课件讲义35新生儿高胆红素血症课件讲义36新生儿高胆红素血症课件讲义37新生儿高胆红素血症课件讲义38新生儿高胆红素血症课件讲义39新生儿高胆红素血症课件讲义40新生儿高胆红素血症课件讲义41新生儿高胆红素血症课件讲义42新生儿高胆红素血症课件讲义43新生儿高胆红素血症课件讲义44新生儿高胆红素血症课件讲义45新生儿高胆红素血症课件讲义46新生儿高胆