临床护理试题

南 章二.1.病床间距应大于1）1m2）1.2m3）1.5m4）2m2.暂空床盖被上端应内折1）3/42)1/33)1/24)1/43.晨间护理是如发现患者眼睑不能闭合，正确的做法是1）每日给红霉素眼膏滴眼2）每日给氯霉素眼膏滴眼3）保持角膜湿润，防止角膜感染4）静点抗生素4.会阴护理是不正确的擦洗方法是1）由外向内，自上而下擦洗会阴2）由内向外，自上而下擦洗会阴3）先清洗尿道口周围，后清洗肛门4）留着尿管者，由尿道口处向远端依次擦洗5.床上擦浴时不正确的做法是1）由下而上，由前到后顺序擦洗2）由上至下，由前到后顺序擦洗3）保护患者隐私，给予遮蔽4）妊娠个月以上孕妇不宜盆浴6.晨间护理时正确的扫床方法是1）干式扫床2）湿式扫床3）来苏水扫床4）以上都正确1/347.昏迷患者口腔护理不正确的操作方法是1）因患者意识模糊，棉球不宜过湿2）因患者意识模糊，宜使用干棉球3）操作中注意夹紧棉球4）禁止漱口8.口腔护理时不正确的方法是1）使用开口器时，从切牙处放入2）使用开口器时，从磨牙处放入3）避免弯钳触与口腔黏膜4）操作前后认真清点棉球9.女性患者月经期应采取适宜的会阴护理是1）盆浴2）会阴冲洗3）不宜做会阴护理4）用洁尔阴清洗10.会阴护理时应采取的体位是1）平卧位，两腿略外展3）截石位

2）仰卧位，两腿外展4）仰卧位，屈膝，两腿略外展11.进行床上洗头时，不妥的是1）操作前向患者解释洗头目的2)室温应调整至28℃±2℃3)协助患者仰卧位，移枕于肩下4)用眼罩或纱布置于两眼上5)5用不吸水棉球塞入耳道。2/3412为卧床患者洗头水温宜调至1）30-35℃2)35-40℃ 3)40-45℃ 4)55-60℃13.床上梳发遇有头发打结成团时可1）用温水湿润后梳理2）用30%乙醇湿润后梳理3）用70%乙醇湿润后梳理4）用95%乙醇湿润后梳理14床上擦浴的目的不包括：1）促进血液循环2）清洁舒适3）预防过敏性皮炎4）增强皮肤排泄15在头床上擦浴过程中患者突然面色苍白，出冷汗，主诉寒战心慌，护士应1)加快速度尽快完成擦浴2)请家属协助一起洗浴3)停止操作为患者保暖4)鼓励患者作深呼吸16不属于订床单位固定设施的是1）脸盆、热水瓶、茶杯3/342)床、床垫、枕芯、大单、被褥3)床旁桌、椅4)床头呼叫装置17下列需要使用保护具的患者是1）高热2）剧烈腹痛3）大出血休克4）谵妄18防止躁动不安患者坠床应使用1）床挡2)肩部约束带3)踝部约束带4)膝部约束带19卧床患者更单操作不妥的是1）平卧的患者若患者病情允许，暂将床头支架放平2）协助患者翻身向对侧卧，枕头移向对侧3）意识不清者应设床档4）一般情況下应更换床上各层床单、橡皮中单20为卧床患者更单目的不包括1）使病室整洁、美观2）使病床平整无痕3）患者舒适4/344）预防过敏性紫癜第二章营养与排泄护理二单选题1大量不保留灌肠液的温度是A．20~25℃．25~28℃C．39~41℃D．41~45℃．45~48℃2.大量不保留灌肠肛管插入的长度为 cm,A7-10cmB5-7cmC12-15cmD10-12cm3.护理大便失禁病人应特别注意A.观察粪便性状 B.记录大便量 C.脱水情况 .预防压疮4协助进食时应评估A患者有无餐前餐中用药与检查B了解血电解质情况C评估患者耐受力5/345大便失禁护理注意事项A注意观察肛周皮肤情况B记录生命体征C增加粗纤维摄入D给予灌肠2）便秘的护理A遵医嘱给予灌肠b餐前洗手C注意患者有无电解质紊乱的表现D给予肠内营养7肠外营养支持应注意A营养液配制后暂时不用应冰箱冷冻B营养液配制后暂时不用应冰箱冷藏C输注前微波炉复温D不宜从营养液输入的管路采血8男性导尿插入尿道长度为A 插入尿道4-6cm，见尿后再插入5-7cmB 插入尿道3-5cm，见尿后再插入5-7cmC 6-8cmD 10-12cm9正确的肠内营养支持包括A特殊用药前后用30ml温水冲洗喂养管6/34b特殊用药前后用40ml温水冲洗喂养管C特殊用药前后用50ml温水冲洗喂养管d特殊用药前后用20ml温水冲洗喂养管10保留灌肠插入肛管的长度为A 10-12cmB 15-20cmC 30-35cmD 25-30cm11患者营养与排泄护理的主要目的是A满足患者营养成分摄入或排泄的需要B清出环境中和物体表面的污物C使患者清洁与舒适12诱导排尿包括B留置尿管定时开放C观察小便自解情况13便秘的护理包括A增加粗纤维摄入，适当运动B了解排便习惯C评估患者病情14肠内营养液A现用现配，24h用完7/34B现用现配12h用完C配置后可常温保存15肠外营养液等渗或稍高渗溶液可经A周围静脉输入B中心静脉导管输注C可从营养液输入的管路输血16大便失禁的护理注意事项A增加粗纤维摄入B观察肛周皮肤情况C知道患者环形按摩腹部17保留导尿过程中膀胱过度膨胀且衰弱的患者第1次放尿不宜超过A1000mlB500mlC1500ml18伤寒患者灌肠溶液不超过A500MLB800MLC1000ML19持续膀胱冲洗冲洗液悬挂在输液架上，液面高于床面约A60CMB80CMC20CM8/3420不宜灌肠的病有A急腹症B肝性脑病C慢性肾炎临床护理实践指南 第三章1.单选1头低足高位，床尾抬高（A10-15cm B15-20cm C15-30cm D20-30cm2半坐卧位，仰卧时床头支架或靠背支架抬高（，下肢A20°-40°B30°-40° C30°-60°D40°-60°3轴线翻身时，翻身角度不可超过（A45° B60° C50° D7°4休克卧位是指（A仰卧中凹位 B侧卧位 C端坐卧位 D截石位5全身制动时，每（）min观察一次约束肢体的末梢循环情况。A15min B30min C20min D10min6邓乐普牵引治疗肱骨髁上骨折时，牵引时要屈肘（，肩部离床。A30° B45° C60° D90°7使用平车时，头部应置于（A大轮端 B小轮端 C两侧都行 D视情况而定8石膏固定时，石膏未干前，下列正确的是（9/34A可覆盖被毯 B不用保持石膏清洁D可有水、分泌物、排泄物等刺激9颅内高压患者禁用卧位（A侧卧位 B头低足高位C俯卧位D半坐卧位10病情危重或颈胸腰椎骨折时，患者应采用（）人以上搬运法。A1 B2 C3 D411.为带有多种导管的患者更换床单时正确的方法是（）A将管子全部拔出B血管钳夹紧管子C将管子抬高D将管子放好并固定加以保护12.用约束带约束四肢时可采用A连环结死结滑结双套结13.协助患者移向床头时让患者双脚用力蹬床面的目的是A产生摩擦力B产生作用力C产生反作用力产生压强14用挪动法搬运患者时不要的是（）A平车头端与床尾成钝角B嘱患者自行移向床边C使协助患者按上半身臀部下肢顺序向平车移动让患者的头部位于大轮端15休克患者宜取A屈膝仰卧去枕平卧C头低足高中凹卧位16.全麻后未清醒患者宜取()A屈膝仰卧B去枕平卧头低足高中凹卧位17.需备麻醉床的患者是(_)10/34A乳腺癌待手术BCT检查外科新入院骨髓穿刺术18腹腔感染术后取半坐卧位是为了()A膈肌升高腹腔扩大B利于引流炎症局限防止腹胀D减少术后出血19颅内高压患者的错误体位是()A头低足高头高足低位侧卧位薄枕平卧位20下列那种体位不适用于心肾疾病的孕妇()A半坐卧位膝胸卧位C侧卧位头低足高十三章化学治疗、生物治疗与放射治疗的护理第一题单选题1．化学治疗选择静脉通路的原则以下哪项是错误的？A：按照先远后近、左右交替使用的原则。：选择粗直、弹性好、无静脉弯曲与分叉的血管。C：不了解药物性质时，可先选择外周静脉通路。D：经外周静脉留置针给予化疗药物后，留置针不宜留置。：持续静脉给药选择中心静脉通路。2．化学治疗可以选择的静脉通路不包括哪个？A：PICCC：下肢外周静脉D：输液港：手臂大静脉11/343．化学治疗可以选择的穿刺部位是哪个？A：手术区域侧肢体：24h内有穿刺史的静脉与穿刺点以下的静脉。C：肿瘤侵犯的部位D：若有上腔静脉压迫症选择股静脉：肘窝或其他有潜在肌腱或神经损伤可能的部位4．发疱类和强刺激性药物外渗的处理哪项是错误的？A：停止输注，尽量回抽残留药物。：遵医嘱局部处理C：抬高患肢D：局部组织坏死，与时报告医生：植物碱类化疗药物外渗，局部不能冷敷。5．化学治疗引起口腔炎的操作要点不正确的一项？A：协助患者用软毛牙刷刷牙，必要时给予口腔护理。：告知患者刷牙动作轻柔，可以用牙签轻轻剔牙。C：协助患者进食前后漱口，根据病情或医嘱选择合适的漱口液，D：口唇涂润滑剂。：遵医嘱用药，给予营养支持。6．化学治疗引起脱发的指导要点不正确的一项？A：使用温和的洗发用品和密齿梳子。：与时处理脱发，避免不良刺激。12/34C：鼓励患者表达自己的感受。D：建议患者开始脱发时剪短或剃光头发。：建议患者在脱发前选择合适的假发、帽子或者头巾。7．于------，血红蛋白低于或等---------时床A：50×109/L 60g/L：10×109 50g/LC：50×109/L 50g/LD：10×109 60g/L1×10/L 60g/L8．化学治疗时白细胞低于1×10/L，中性粒细胞低于0.5×109/L时，宜采取那种隔离方式？A：呼吸道隔离：保护性隔离C：消化道隔离D：严密隔离：血液体液隔离9．化疗时对于骨髓抑制的护理评估和观察不包括哪一项？A：了解化疗前后的血象和骨髓象。：观察有无出血倾向。C：评估生命体征，活动耐力D：评估口腔、会阴、肛周皮肤黏膜以与各种置管处的皮肤。13/34：了解药物性质，使用方法和注意事项。10．骨髓抑制的指导要点不包括哪一项？A：多饮水。：适当活动，保持充足睡眠。C：进食低蛋白、低热量、高维生素饮食，避免进食生、冷食物。D：预防感冒，加强个人卫生。：女性患者月经期间出血量与持续时间异常，与时报告11．生物治疗过敏反应的护理操作要点不包括哪一项？A：按照输注时间、配制方法、输注速度给药。：首次生物治疗应缓慢静脉滴注C：建议使用输液泵D：备好抢救物品，输注过程中观察病情变化。出现过敏反应时先调慢速度，密切观察病情变化12．输入刺激性强的化疗药物时可以选择哪个部位输液？A：PICC：隐静脉C：手背静脉网：肘：足背静脉网13．输注两种化疗药物之间可以选择那种液体冲洗管道A：无需冲洗14/34：10%葡萄糖C：0.9%氯化钠D：10%氯化钠：灭菌注射用水14．骨髓抑制的患者哪项做法是正确的？A：用力咳嗽：抠鼻、剔牙、擤鼻涕C：多活动，保持充足睡眠D：活动时动作要缓慢，避免突然体位改变。：进食选择高维生素，低蛋白，高热量的食物，避免进食生冷食物15．生物治疗过敏反应的评估和观察要点不包括哪一项？A：了解过敏史：了解既往用药史C：了解药物性质、使用方法和注意事项。D：观察有无出血倾向：监测生命体征，观察用药后反应。16．生物治疗皮肤反映的患者做法正确的一项？A：应用肥皂水每天清洗皮肤：增加日晒时间C：接触水或清洁剂时戴手套D：进食海鲜类食品增加蛋白质的摄入。：增加清洁皮肤的时间和次数15/3417．生物治疗流感样症状的护理哪项是不正确的？A：提前给予解热镇痛药物。C：多饮水D：密切观察病情变化：出现寒战、体温异常时方可给予解热镇痛药物。18．放射治疗时不需评估的一项？A：了解放射治疗的部位：了解放射治疗的面积C：了解放射源种类、照射剂量D：了解患者进食，口咽疼痛、口干情况。：依据急性放射损伤分级标准评估照射野皮肤19．放射治疗皮肤反应的护理指导要点不正确的一项是？A：穿柔软宽松、吸湿性强的纯棉内衣，颈部有照射野时穿质地柔软或低领开衫，避免阳光直射：照射野皮肤局部可以用冰袋冷敷C：局部保持清洁干燥D：照射野皮肤，可用温水软毛巾温和清洗：禁止搔抓照射野皮肤，皮肤脱屑切忌用手撕剥。20．放射性口腔黏膜反应的指导要点不正确的一项？A：如有病牙可在治疗前拔除：刷牙动作轻柔，勿用牙签剔牙。16/34C：进食清淡易消化温凉软食，多饮水。D：保持口腔卫生，勤漱口：禁食辛辣刺激性食物。第十六章 血液净化专科护理操作第一题：单选题1．下列不是血液净化适应症的疾病是哪个？A：风湿病C：颅内出血D：药物或毒物中毒：自身免疫性疾病2．启动透析机血泵用生理盐水先排净透析管路和透析器血室气体生理盐水的流向是？A：静脉端→透析器→动脉端：透析器→动脉端→静脉端C：动脉端→静脉端→透析器D：动脉端→透析器→静脉端：静脉端→动脉端→透析器3．察___n速度运行。A：2～5min：5～10min17/34C：10～15minD：5～8min：1～2min4.腹膜透析的主要并发症是______A：出血溶血C：低血压D：腹膜炎5.启动透析机血泵泵速为_____,透析结束时调节血液流量________.A：90～110ml/minB：80～100ml/minC：70～80ml/minD：80～100ml/min：100～200ml/min

200ml/min100ml/min300ml/min200ml/min100ml/min6.血液透析时应先穿刺______再穿刺_____,两者之间的距离再______以上为宜。A：动脉 静脉 10cm静脉 动脉 10cmC：动脉 静脉 5cm：静 动脉 5cm：静脉 静脉 10cm18/347.血液透析完毕，先拔出_____内瘘针，再拔出_____内瘘针，压迫穿刺部位_____。A：动脉 静脉 2～3动脉 动脉 3～5分C：静脉 动脉 2～3分钟：静 动脉 3～5分：静脉 静脉 2～3分8.血液透析完毕后需压迫____min后摘除止血带并观察有无出血。A：2～3：10～15C：15～20D：15～30：30～609.APD管路多长时间更换一次？A：每日更换C：每周更换D：无需更换：每小时更换一次10.腹膜透析短管外接短管至少多久更换一次？A：每日更换19/34C：每月更换D：每半年更换11.腹膜透析导管感染的外出口需多久换药一次？A：每日一次C：两天一次D：每周一次12.腹膜平衡试验时每灌入多少毫升时，需嘱病人左右翻身一次？A:100mlB:200mlC:300mlD:400mlE:500ml13.血浆置换液应用哪种方法加温，加温后输入。A：湿式加温C：煮沸加温D：自然放置20/34：以上都可以14.临时停止腹透时，要多久进行腹透液冲管处理？A：每日两次C：每周一次D：每两周一次E:每月一次15.自动化腹膜透析操作时设置治疗参数，不包括哪一项？A：治疗方式C：末袋量D：总治疗时间：分离血浆比例16.腹膜透析导管外出口处什么情况下应立刻换药护理？A：手术6周后每日护理一次：淋浴前C：敷料覆盖整洁干燥时D：外出口损伤时：以上情况都应立即护理17.腹膜透析导管外出口处感染应如何处理？A：加强换药，每日一次，留取分泌物培养，可不用抗生素和外用药物。21/34B：加强换药，每日一次，留取分泌物培养，遵医嘱应用抗生素和外用药物。C：加强换药，每日两次，留取分泌物培养，可不用抗生素和外用药物。E：加强换药，每日两次，留取分泌物培养，遵医嘱应用抗生素和外用药物。18.血液灌流生理盐水预冲，最后一代肝素盐水剩至_____ml左右时关泵，同时夹____末端，夹闭_______，等待患者上机。A：100 动脉管路 废液袋：200 静脉管路 动脉管路C：250 静脉管路 废液袋D：100 静脉管路 废液袋：100 静脉管路 动脉管路19.动静脉内瘘穿刺时以动脉端穿刺点距动静脉内瘘口_____以上动静脉穿刺点之间的距离在_________以上为宜，固定穿刺针。A：5cm 10cm：10cm 5cmC：3cm 5cmD：10cm 3cm：3cm 10cm20.血浆置换时通常血浆分离器的血流速度为_________,血浆成分分离器的速度_______.22/34A：80～100ml/min：80～120ml/minC：80～100ml/minD：80～120ml/min：80～100ml/min

30～50ml/min25～50ml/min25～30ml/min25～30ml/min25～50ml/min第十七章心理护理第一题 单选题1．下列不属于非语言性沟通技巧的是？A：倾听提问C：沉默：触2．言语沟通时注意事项是？A：语速缓慢清晰：用词简单易理解C：信息告知清晰简短D：交流时机得当3．收集心理社会资料沟通时多采用那种提问方式？A：开放式提问23/34：封闭式提问C：一般性提问D：特殊性问题：以上都可以4．收集心理资料注意事项那一项不正确？A：与患者保持适度的目光接触：维护患者的知情权和隐私权C：用通俗语言解释与疾病相关的专业名词D：提前列好问题项目，逐项提问，尽快结束交谈。：沟通时多采用开放式提问5．患者不良情绪包括？A：焦虑情绪C：恐惧情绪D：愤怒情绪6．可能发生攻击行为的不良情绪是？A：焦虑情绪C：恐惧情绪D：愤怒情绪以上均可能24/347．可能发生自杀行为的不良情绪是？A：焦虑情绪B：抑郁情绪C：恐惧情绪D：愤怒情绪：以上均可能8．关于护患沟通以下做法不正确的是？A：入院介绍时，用通俗易懂的语言向患者与家属介绍护士、病房环境和病房制度。检查治疗的部位、治疗过程、需要患者配合的具体事项。C：出院时，向患者与家属交代注意事项与有关锻炼方法。：倾听时，注视对方眼睛，距离病人越远越好。E：陪伴时，对患者使用耐心的、鼓励性的、指导性的话语，适时使用治疗性抚触。9．不良情绪的应对方法不包括？A：鼓励患者进行户外活动C：呼吸放松训练D：倾听患者诉说10.对患者情绪调节注意事项不正确的一项？25/34A：降低环境中的不良因素：尊重患者，维护患者尊严。C：抑郁患者应约束患者防止患者自杀。D：鼓励患者倾诉以缓解情绪反应。：使用表达支持或同情的语言。11.收集患者的一般资料包括A：年龄、性别、民族、信仰：婚姻状况，职业环境C：生活环境、嗜好D：文化程度E：以上都是12.下列不属于放松的作用的是哪一项？A：消除焦虑、克服恐惧B：改善体格、提高人体免疫力C：消除疲劳、促进睡眠D：改善记忆力、增强反应灵敏度：安定情绪、调整心态13.对于临终患者的操作要点正确的一项是？A：有计划、有意识的组织一些娱乐活动：帮助临终患者与周围的亲友保持联系C：认真做好生活护理，满足病人的基本需要D：倾听临终患者的诉求，满足临终患者文化与信仰方面的需求。26/34E：以上都是14.护理临终患者的注意事项不包括？A：尊重患者的隐私：充分认识患者的个性化需求C：将地方文化的信仰、仪式、习惯同医院的医疗救治相结合、：将患者安置在监护病房积极治疗：从哲学、医学、法律、伦理和宗教的角度认识临终关怀15.疼痛控制的注意事项不正确的是?A：可以直接下结论。：介绍，解释诊疗计划C：简述患者的话，以确定你理解了他的意思，对患者使用恰当的语言和术语。D：同情和关爱患者，尊重和信任患者的诉说，避免出现一种施救者的态度。：结合药物、理疗等措施进行疼痛的综合照护。16.疼痛的评估不包括哪一项？A：观察患者疼痛的程度：观察患者疼痛的表现C：观察患者的情绪表现D：观察患者疼痛的变化情况：评估患者疼痛控制方法的有效性。17.患者情绪调节的注意事项包括27/34A：降低环境中的不良因素：尊重患者，维护患者的尊严C：确认患者情绪反应对患者产生的影响D：鼓励患者倾诉以缓解情绪反应E：以上均正确18..尊重患者的权利包括哪些？A：特殊的习俗：知情权C：隐私权D：文化信仰19.收集心理社会资料的评估和观察要点不包括？A：患者的工作情况：患者的意识情况C：患者的理解能力D：患者的表达能力：患者的病情20.对于恐惧情绪的调节不正确的一项是？A：对可能产生恐惧的原因进行评估：采取有效措减少或消除引起恐惧的有关因素C：预测到可能发生的攻击行为并在发生前给予干预。28/34D：陪伴患者直到恐惧消失，倾听患者诉说或保持安静：对可能发生的情境进行预测，环境有变化尽可能提前通知患者。14孕产期护理一．单选题1.测量子宫底高度和腹围正确的是A．孕妇排空膀胱．宫高是指耻骨联合下缘中点至宫底最高点的长度C．皮尺经腹部最高点绕腹1周为腹围D．为避免刺激引起宫缩，皮尺不应紧贴腹部2.胎动计数的正常值是A、每小时胎动2—3、每小时胎动3—5C、每小时胎动10D、每小时胎动10—123.应用四步触诊法判断胎先露的方法正确的是A.检查者面向孕妇，双手置于子宫底部，判断在宫底部的胎儿部分B.与4指分开握住胎先露部，判断是胎头或胎臀C.检查者面向孕妇两手分别置于胎先露部的两侧向骨盆入口方向下压判断先露部是胎头或胎臀D.检查者面向孕妇足端，右手置于耻骨联合上方，拇指与其余4指分开，29/34握住胎先露部，查清是胎头或胎臀4.胎心音的正常值范围A.120—140分钟B.10次/分钟C.12—160次/分钟D.14—180次/分钟5.胎心音听诊正确的是A.取半卧位，暴露腹部，预防仰卧位低血压综合症.胎位是枕左前位时听诊部位在脐上偏左C临产孕妇在宫缩间歇期听胎心D.胎心＜120/min立即吸氧并取右侧卧位。6.正确的胎心电子监测的体位与记录时间是A.仰卧屈膝位，记录20.左侧卧位，记录30C.右侧卧位，记录30分钟.半卧位，记录20分钟，有异常延长时间7.关于胎心电子监测哪项不正确A.尽量避免空腹监护,监护中观察孕妇有无头晕、心慌、出汗等低血压表.胎心探头涂耦合剂，固定于胎心音最强位置。C.宫腔压力探头固定于宫底处。30/34.胎动记录器交给孕妇，指导其使用方法，如无胎动可轻推腹壁8.正常胎心电子监测时间为A．20分钟C