2023年副主任医师(副高)-病理学(副高)历年重点考题集锦附带答案

（图片大小可自由调整）2023年副主任医师(副高)-病理学(副高)历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.关于大循环动脉的血栓栓塞下列哪些叙述是错误的()A、血栓栓子来自于下肢静脉B、血栓栓子可来自于左心C、可引起脾贫血性梗死D、可引起下肢坏死E、可引起肺出血性梗死2.卵巢囊肿，5cm×4cm×3cm大小，囊内含清亮液体，囊壁内衬扁平上皮，部分脱落(如图所示)，最可能的病理诊断是A、卵巢孤立性滤泡囊肿B、卵巢黄体囊肿C、卵巢单纯性囊肿D、卵巢浆液性囊腺瘤E、卵巢表皮样囊肿3.下列哪一种疾病易于出现黏液水肿()A、先天性甲状腺发育不全B、慢性纤维性甲状腺炎C、亚急性甲状腺炎D、甲状腺腺瘤E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎4.关于出血，下列哪些是错的()A、漏出性出血不会引起严重后果B、破裂性出血只有出血量大时才会引起严重后果C、出血可分为内出血和外出血D、一般进行缓慢的破裂性出血多可自行停止E、局部软组织损伤时出血为漏出性出血5.免疫组化染色阳性细胞的特征的描述哪项不正确()A、有时免疫组化阳性反应强，可呈片状分布，颜色均匀一致B、三种类型定位：胞浆、核和膜C、分布可分灶性和弥漫性D、切片边缘，坏死细胞区等可呈阳性染色，不能用于判断阳性E、背景清晰，单个明显的细胞呈强阳性，可判断为阳性6.“满天星”图像是下列哪种疾病的病变特点()A、皮肤T细胞型淋巴瘤B、淋巴母细胞型淋巴瘤C、组织细胞型淋巴瘤D、Burkitt淋巴瘤E、霍奇金病7.肾结核时，坏死组织经自然管道排出后可形成()A、糜烂B、窦道C、瘘管D、空洞E、溃疡8.急性前列腺炎的主要病理变化是A、充血水肿B、单个核细胞浸润C、大量中性白细胞浸润D、纤维组织增生E、嗜酸性白细胞浸润9.患者，1月前因高热，咳铁锈色痰伴呼吸困难入院。经治疗临床症状消失，但肺下叶实变灶不消失，手术切除，镜检如图所示，正确的诊断是()A、吸入性肺炎B、矽肺C、肺肉质变D、肺脓肿E、肺癌10.肾小球肾炎时，免疫荧光检查的荧光阳性物质是A、抗原B、抗体C、补体D、抗体、补体E、细菌、抗体、补体11.乳腺癌的癌前病变是A、纤维腺癌B、纤维囊性乳腺症伴不典型增生C、乳腺硬化性腺病D、乳腺导管上皮大汗腺样化生E、乳腺结构不良12.男，30岁，发热、喷射性呕吐、昏迷1天。因治疗无效死亡。尸检时发现脑组织大体如图示，镜检如图所示：蛛网膜下腔内大量脓细胞聚集。请作出诊断()A、脑萎缩B、脊髓灰质炎C、乙型脑炎D、急性细菌性脑膜炎E、以上都不正确13.下列关于乳腺硬化性腺病的叙述中，哪项是错误的A、临床上常表现为质地较硬的不规则肿物，易误诊为癌B、低倍镜下可见小叶轮廓，但对诊断意义不大C、小叶中心腺管受挤压较明显，越靠近小叶周边，管腔越大D、免疫组化可以清楚显示腺管周围的肌上皮细胞E、病变可蔓延至神经及血管周围14.尸体的死后现象中，下列哪项是错误的A、尸僵B、尸冷C、口、鼻腔异常液体流出D、尸斑E、角膜浑浊15.毛细血管内增生性肾小球肾炎的尿变化特点是A、血尿B、蛋白尿C、管型尿D、低比重尿E、少尿或无尿16.在机化的血栓中形成与原血管腔相沟通的毛细血管，使部分血流得以恢复，这种现象称为()A、血栓脱落B、侧支循环形成C、血栓机化D、血栓硬化E、再通17.霍奇金病患者易合并结核菌、真菌和某些病毒感染的原因是()A、非特异性免疫功能降低B、T细胞免疫功能降低C、B细胞免疫功能降低D、B、T细胞免疫功能降低E、B、T细胞以及非特异性免疫功能降低18.白细胞游出前必有的过程是()A、血流加快B、血流变慢甚至停滞C、白细胞靠边D、白细胞附壁，粘着E、血管通透性升高19.陷窝细胞常见于霍奇金病的哪一类型()A、淋巴细胞为主型B、淋巴细胞减少型C、结节硬化型D、混合细胞型E、以上都不是20.下列哪一项与甲状旁腺嗜酸细胞腺瘤有关A、患者甲旁亢明显B、血浆甲状旁腺素显著升高C、常见坏死囊性变D、电镜下瘤细胞浆充满线粒体E、常见滤泡样结构21.急性肾小球肾炎的病变是A、纤维素性炎B、变态反应性炎C、变质性炎D、化脓性炎E、增生性炎22.女性，30岁，月经量多不规则半年，诊刮子宫腔不平，显微镜下见子宫内膜腺体增生，与间质比>1:1，部分腺体囊状扩张，间质致密而富于细胞(如图)，应诊断为()A、子宫内膜单纯性增生B、子宫内膜复杂性增生C、子宫内膜单纯性增生伴非典型增生D、子宫内膜复杂性增生伴非典型增生E、子宫内膜腺癌23.关于大叶性肺炎下列哪项是错误的()A、由细菌感染引起B、病变多从肺泡开始C、炎症不破坏肺泡壁结构D、患者常有胸痛及咳铁锈色痰E、以中性粒细胞渗出为主的炎症24.糖尿病的胰岛可出现的病变为A、淋巴细胞浸润B、胰岛B细胞减少C、纤维素性坏死D、淀粉样变E、萎缩及纤维化25.免疫学技术不包括()A、沉淀反应B、交叉反应C、凝集反应D、放射免疫分析E、发光免疫技术26.妇女分娩时死亡，尸体解剖发现肺小动脉内有角化上皮细胞、毛发等物质，其死亡原因可能是()A、脂肪栓塞B、气体栓塞C、肿瘤细胞栓塞D、羊水栓塞E、血栓栓塞27.棘球蚴病源来自()A、牛B、猪C、羊D、狗E、骆驼28.下列哪项不是神经鞘瘤的特点()A、质地坚硬，可有黏液变性B、无包膜C、多为单发D、与发生神经粘连E、成束的梭形细胞呈栅栏状排列29.硬化性肾炎代偿期尿的主要改变是A、血尿B、蛋白尿C、管型尿D、少尿无尿E、多尿夜尿30.老年男尸，尸检见其脑大体如图所示，结合镜检及病史后诊断为阿尔茨海默病，关于该疾病说法错误的是()A、是以进行性痴呆为主要临床表现的大脑变性疾病B、肉眼观，脑萎缩明显，脑回窄、脑沟宽，病变以额叶、顶叶及颞叶最显著C、本疾病可能与受教育程度、遗传等因素有关D、镜下可见老年斑、神经元纤维缠结、颗粒空泡变性和Hirano小体，且这些改变为特异性改变E、神经元纤维缠结是神经元趋向死亡的标志31.与雌激素水平过高密切相关的肿瘤是()A、子宫颈鳞癌B、子宫颈腺癌C、绒毛膜癌D、子宫内膜癌E、卵巢囊腺癌32.膜性肾小球肾炎的主要病变是A、内皮细胞增生B、系膜细胞增生C、球囊脏层上皮细胞增生D、球囊壁层上皮细胞增生E、肾小球毛细血管基膜弥漫性增厚33.牙源性钙化上皮瘤的肉眼表现正确的是A、病变区颌骨肿胀B、常有包膜C、肿物直径多为1～5cmD、不侵犯周围骨组织E、实性或囊性，其间有不等量的钙盐沉着34.此例若诊断为扁平苔藓，最具有诊断意义的病变是A、真皮表皮交界处带状小圆形细胞浸润B、基底细胞空泡变性及液化C、Ciratte小体形成D、真皮层色素沉着E、表皮下水疱形成35.下述哪种疾病属出血性炎()A、病毒性肝炎B、肠阿米巴病C、流行性脑脊髓膜炎D、钩端螺旋体病E、丹毒36.男性，35岁，腹痛、腹泻，时好时坏已半年余，近日不全肠梗阻；无身体其他部位的结核病史。回肠末段与盲、结肠粘连成团，肠壁增厚。黏膜面有不规则的裂隙状深溃疡。镜下见肠壁各层均有多量淋巴细胞和单核细胞浸润；黏膜下层明显水肿、淋巴组织和纤维组织增生，并有少量结节状病变。根据上述资料及图片，最可能的诊断是A、肠结核病B、肠伤寒C、阿米巴性肠炎D、慢性细菌性痢疾E、局限性肠炎(Crohn病)37.成年女性患者，咳嗽，喘息10年，心悸三、四年。颈静脉怒张，双肺呼吸音粗糙，肝肋缘下2指，下肢水肿。其原因最可能是A、急性肾炎B、硅沉着症C、急性呼吸窘迫综合征D、肺心病致右心衰竭E、二尖瓣狭窄致右心衰竭38.关于白色血栓，下列哪些描述是正确的()A、白色血栓可见于风湿性心内膜炎B、白色血栓主要由纤维素、血小板组成C、白色血栓含化脓菌，故肉眼呈白色D、风湿性心脏病时白色血栓机化可造成瓣膜变形E、延续性血栓的头部亦是白色血栓39.绝大多数能治愈的肾炎是(难度：3)A、急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎B、膜性增生性肾小球肾炎C、新月体性肾小球肾炎D、膜性肾小球肾炎E、慢性肾盂肾炎40.细胞脂肪变制片时，光镜下所见脂滴空泡是哪种物质被溶解所致()A、脂蛋白B、胆固醇C、脂褐素D、三酰甘油E、脂肪酸41.早期易发生血道转移的甲状腺癌是()A、乳头状癌B、滤泡癌C、髓样癌D、巨细胞型未分化癌E、小细胞型未分化癌42.引起人类血吸虫病感染的主要是A、虫卵B、毛蚴C、胞蚴D、尾蚴E、成虫43.早期大肠癌是指肿瘤浸润至A、黏膜层B、黏膜及黏膜下层C、浆膜层不伴淋巴结转移D、固有膜E、浅肌层44.肠道恶性淋巴瘤的类型有A、霍奇金淋巴瘤B、肠道相关T细胞淋巴瘤C、多发性淋巴性息肉病D、西方型淋巴瘤E、地中海型淋巴瘤45.下列肿瘤中哪一种肿瘤儿童较少发生()A、脑膜瘤B、少突胶质细胞瘤C、室管膜瘤D、星形细胞瘤E、神经母细胞瘤46.非毒性甲状腺肿的病变有A、滤泡上皮增生B、可形成不规则结节C、滤泡扩大含多量胶质D、严重者可产生压迫症状E、可有全身淋巴组织增生47.男性，60岁，慢性膀胱炎十余年，近年来尿失禁，膀胱挛缩，多次尿内查瘤细胞阴性，终因消耗衰竭死亡。尸体解剖发现，膀胱壁增厚似牛皮样，膀胱挛缩，输尿管和肾盂扩张。死者可能患有什么泌尿系统疾病A、膀胱移行上皮癌B、慢性膀胱炎C、慢性肾盂肾炎D、慢性膀胱炎继发慢性肾盂肾炎E、弥漫性膀胱低分化癌48.关于肠结核的描述，下列哪一项是错误的()A、绝大多数是继发于活动性空洞型肺结核B、病变可发生在任何肠段，而以回盲部为其好发部位C、形成的溃疡常易损伤肠壁而引起穿孔D、溃疡愈合后因瘢痕形成和收缩而引起肠狭窄E、增生型者常使肠壁高度肥厚、变硬，肠腔狭窄，引起肠梗阻49.血液从心腔或血管内逸出，并积聚于体腔内称为()A、体腔积血B、出血C、血肿D、外出血E、漏出性出血50.慢性支气管炎的发病因素包括下列哪几项()A、过敏B、吸烟C、上呼吸道感染D、大气污染E、机体抵抗力降低51.中毒型细菌性痢疾最主要的临床特点是()A、常发生于老年人和小儿B、常由毒力强的志贺氏菌引起C、临床无明显的腹泻和脓血便D、不出现滤泡性肠炎的变化E、容易转为慢性细菌性痢疾52.乳腺癌最常见的病理组织学类型是A、鳞状细胞癌B、浸润性导管癌C、浸润性小叶癌D、髓样癌E、湿疹样癌53.图为肝脏肿瘤的组织学病变，有关患者有高血糖及游走性坏死性红斑，其最有可能的病理诊断是A、肝转移性胰岛素瘤B、肝转移性类癌C、原发性肝细胞癌D、肝转移性高血糖素瘤E、肝转移性生长抑素瘤54.诊断肾母细胞瘤最重要的依据是()A、血尿B、发生于儿童C、综合治疗效果极差D、镜下见到原始肾小球和肾小管结构及各种肉瘤成分E、以上都不是55.下列哪几种疾病不会引起慢性心瓣膜病()A、风湿病B、高血压C、急性细菌性心内膜炎D、亚急性细菌性心内膜炎E、动脉粥样硬化56.动脉粥样硬化脂纹的特点中下述哪项是错误的()A、黄色斑点B、病因去除后也不能完全消退C、泡沫细胞聚集形成D、可隆起内膜E、黄色条纹57.慢性浅表性胃炎肉眼所见主要是()A、胃黏膜失去正常光泽B、胃黏膜皱襞变浅或消失C、胃黏膜薄而光滑D、可见黏膜充血、水肿E、黏膜下小血管清晰可见58.关于心内膜下心肌梗死，叙述错误的是A、梗死范围仅累及心室壁内侧1/3的心肌B、梗死波及肉柱和乳头肌C、梗死灶常表现为小灶状坏死D、梗死灶不规则地分布于左心室四周E、严重的坏死灶融合引起环状梗死59.引起心脏左心室肥厚的疾病有()A、良性高血压B、主动脉瓣狭窄C、冠状动脉性心脏病D、风湿性心肌炎E、二尖瓣关闭不全60.细菌性痢疾发生溃疡是由于()A、细菌的直接作用B、内毒素作用C、外毒素作用D、产生变态反应E、以上均是61.主要发生脂肪变性的器官是()A、心B、肝C、脾D、肺E、肾62.腺样囊性癌的排列方式有A、腺样和筛状型B、实体型C、栅栏状型D、弥漫型E、囊性乳头型63.患儿，6岁，臀部皮下肌肉注射青霉素类药物4天，之后注射部位出现肿物，2周后仍未消失。切除肿块镜检如图所示，发生了何种病变()A、肉芽组织形成B、异物肉芽肿形成C、结核结节形成D、嗜酸性肉芽肿形成E、以上都不是64.下列哪项不是乳腺增生性纤维囊性变的病理学特征()A、间质纤维增生B、导管内出血坏死明显C、导管扩张伴小囊肿形成D、导管内上皮增生伴乳头形成E、上皮异型增生65.白色血栓在什么情况下形成()A、血流不变时B、血流减慢时C、血流停滞时D、血流较快时E、组织出血时66.输血引起的循环超负荷并发症，最主要的原因是A、心脏代偿功能减退的病人B、老年人、幼儿C、慢性严重贫血低蛋白血症病人D、输血过量或速度太快E、肺功能减退67.肺气肿的严重后果不包括A、肺源性心脏病B、自发性气胸C、肺性脑病D、发作性呼气性呼吸困难E、导致支气管扩张68.下列哪个是B细胞来源的恶性淋巴瘤()A、多发性骨髓瘤B、霍奇金病C、蕈样霉菌病D、Burkitt淋巴瘤E、恶性组织细胞增生症69.哪一型大肠癌多见于青年人，且预后较差()A、隆起型B、溃疡型C、浸润型D、胶样型E、息肉型70.白色血栓主要由下列哪些成分构成()A、白细胞、纤维素和血小板B、血小板和纤维素C、红细胞和白细胞D、红细胞和纤维素E、血小板和红细胞71.配制无色品红液(Schiff)用的染料是()A、丽春红B、刚果红C、中性品红D、酸性品红E、碱性品红72.有关慢性肾盂肾炎的描述，下列哪项是错误的A、血尿B、尿内出现白细胞C、肾病综合征D、肾性高血压E、尿内有细菌73.中央性尼氏小体溶解在横断神经时发生，并伴有()A、神经元纤维缠结B、Waller变性C、神经元空泡变性D、神经细胞被噬现象E、胶质细胞增生74.10岁男性小脑肿瘤患儿，脑脊液中镜检见成团的小圆细胞，偶见菊形团样排列。最可能的脑病变是A、星形细胞瘤B、髓母细胞瘤C、多形性胶质母细胞瘤D、脉络丛乳头状瘤E、松果体细胞瘤75.流行性乙型脑炎的病理改变中，下列哪几项是正确的()A、蛛网膜下腔见大量中性白细胞B、形成小胶质细胞结节C、淋巴细胞血管套D、神经细胞变性坏死E、筛状软化灶76.Crohn病的合并症有()A、肝脓肿B、腹腔内脓肿C、慢性肠穿孔及瘘管形成D、病变肠管与邻近肠管或腹壁粘连E、回盲部增殖型结核77.有Ph染色体标志的主要是哪一种白血病()A、急性粒细胞性白血病B、慢性粒细胞性白血病C、急性淋巴细胞性白血病D、慢性淋巴细胞性白血病E、急性单核细胞性白血病78.下列关于精原细胞瘤的描述，错误的是()A、精原细胞瘤多发生于儿童B、与隐睾有关C、对放疗、化疗均敏感D、低恶性肿瘤E、很少侵犯邻近组织79.关于慢性溃疡性结肠炎下列哪项是正确的()A、肠黏膜隐窝有小肉芽肿形成B、溃疡可向肠壁深层扩展C、溃疡底部有急性血管炎，血管壁有纤维素样坏死D、溃疡周边黏膜上皮增生形成腺瘤性息肉E、溃疡圆形或椭圆形，其长轴与肠管平行80.下列哪种肺部炎症易引起肺泡内透明膜形成A、大叶性肺炎B、小叶性肺炎C、肺脓肿D、病毒性肺炎E、支原体肺炎81.患者颈部淋巴结肿大时，可能性最小的疾病是()A、恶性淋巴瘤B、肺癌淋巴结转移C、鼻咽癌淋巴结转移D、甲状腺癌淋巴结转移E、颅内肿瘤淋巴结转移82.创伤后促进残留细胞增生的因素有()A、上皮组织断裂，失去接触抑制作用B、残留细胞产生某种生长因子C、新生血管内皮细胞及巨噬细胞产生某种生长因子D、坏死组织释放某种生长因子E、一些组织的细胞分泌抑素减少83.骨肉瘤的主要血清化验是()A、碱性磷酸酶活性增高B、酸性磷酸酶活性降低C、碱性磷酸酶活性降低D、酸性磷酸酶活性增高E、以上都不是84.男性，76岁，有性病史，近年有心悸、头晕、气短、胸痛。X线检查显示主动脉增宽，主动脉瓣闭锁不全。该患者患有哪种心脏病可能性为大A、风湿性心脏病B、高血压性心脏病C、先天性心脏病D、动脉硬化性心脏病E、梅毒性心血管病85.黏液癌最常见于()A、血管壁B、腹膜后C、胃肠道D、子宫E、胆囊86.识别甲状旁腺癌的特异标志物是A、CEAB、p21C、TTF-1D、calcitoninE、PTH87.有关胶质瘤的描述哪项不正确()A、良、恶行的相对性B、星形细胞瘤少见C、常有局部浸润D、可沿脑脊液转移E、无包膜形成88.肝硬化患者牙龈出血是由于()A、脾肿大、脾亢B、雌激素增多C、醛固酮增多D、凝血酶原增多E、纤维蛋白原减少89.女性，40岁，右乳头溢液2月余。切除右乳，大体见一直径1cm结节。取结节制片，显微镜下见导管周围淋巴细胞浸润，粉刺型DCIS存在。基底膜不连续，肌上皮稀少(如图)。应诊断为()A、导管内乳头状瘤B、导管内乳头状癌C、囊内乳头状癌D、微浸润癌E、浸润癌90.长期左心衰竭患者导致慢性肺淤血，临床表现为缺氧、发绀、气促等症状。病变肺组织镜检如图所示，主要病变不包括()A、肺泡腔内有心衰细胞B、肺泡壁毛细血管扩张充血C、肺内支气管扩张，肺气肿形成D、肺泡间隔增宽E、肺间质中网状纤维胶原化，纤维结缔组织增生91.关于肿瘤的分级正确的是()A、采用三级分级法B、采用四级分级法C、Ⅰ级属低度恶性D、Ⅰ级属高度恶性E、该分级法有一定的主观性92.关于肾小球肾炎的叙述，下列哪项是正确的()A、肾小管上皮细胞变性B、肾间质炎性细胞浸润C、间质血管扩张充血D、肾小球内中性粒细胞浸润E、以上都是93.Langerhans细胞组织细胞增生症的类型包括A、骨嗜酸性肉芽肿B、Hand-Schuller-Christian病C、Letterer-Siwe病D、Rosai-Dorfman病E、Castleman病94.导致脑疝的大脑疾病是A、流行性乙型脑炎B、脑水肿C、脑出血D、脑内肿瘤E、以上都可能95.患者男性，40岁，发现颈部无痛性包块两年余，触之似能活动，近期感呼吸阻碍。行包块切除术，巨检如图，最可能的诊断是()A、结节性甲状腺肿B、单纯性甲状腺肿C、甲状腺腺瘤D、甲状腺腺癌E、毒性甲状腺肿96.右心衰竭可导致()A、肝细胞透明变性B、肝出血性梗死C、肝贫血性梗死D、槟榔肝E、肝梗死97.构成血栓头部的主要成分是()A、血小板B、红细胞C、中性粒细胞D、纤维蛋白E、单核细胞98.下列关于阴茎癌的描述，错误的是()A、常发生于40岁以上的男性B、多有包皮过长C、肉眼呈菜花或溃疡状D、组织学上以低分化鳞状细胞癌多见E、转移较早，远处转移少见99.黏液样变是指间质内有()A、蛋白质蓄积B、粘多糖蓄积C、蛋白质和粘多糖蓄积D、蛋白质－粘多糖复合物蓄积E、以上都不是100.属于癌前病变的乳腺疾病为()A、乳腺组织增生B、硬化性腺病C、增生性纤维囊性变伴异型增生D、乳腺导管上皮大汗腺化生E、纤维腺瘤第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,E2.正确答案:C3.正确答案:E4.正确答案:A,B,E5.正确答案:A6.正确答案:D7.正确答案:D8.正确答案:A,C9.正确答案:C10.正确答案:D11.正确答案:B12.正确答案:D该病变性质为()A、纤维素性炎B、浆液性炎C、变质性炎D、增生性炎E、化脓性炎正确答案:E13.正确答案:B14.正确答案:C15.正确答案:A,B,C,E16.正确答案:E17.正确答案:B18.正确答案:D19.正确答案:C20.正确答案:D21.正确答案:E22.正确答案:A23.正确答案:E24.正确答案:A,B,D,E25.正确答案:B26.正确答案:D27.正确答案:D28.正确答案:B29.正确答案:E30.正确答案:D31.正确答案:D32.正确答案:E33.正确答案:A,C,E34.正确答案:B35.正确答案:D36.正确答案:E3