2023年药学考试-临床药学(副高)历年重点考题集锦含答案

（图片大小可自由调整）2023年药学考试-临床药学(副高)历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.以下情况属于假药的是A、药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的B、擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的C、超过有效期的D、所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的E、以安慰剂冒充普通进口某药品的2.硫酸镁的药理作用有A、抗消化性溃疡B、导泻作用C、利胆作用D、中枢抑制作用E、抗惊厥作用3.属于细胞周期非特异性药物的是A、阿糖胞苷B、羟基脲C、长春新碱D、阿霉素E、5-氟尿嘧啶4.分析下列处方中需加葡萄糖多少克可调节成等渗［处方：盐酸麻黄碱5．0g，三氯叔丁醇1.25g，葡萄糖适量，注射用水加至250ml。盐酸麻黄碱、三氯叔丁醇、葡萄糖的氯化钠等渗当量分别为0.28、0.24、0.16。］A、0.45B、0.24C、3.44D、2.4E、1.65.病历摘要:处方：克霉唑20g白凡士林120g硬脂酸单酰甘油50g硬脂酸80g聚山梨酯-8030g甘油120g羟苯乙酯1g蒸馏水649ml该软膏剂的属于提示：依据《中国药典》2005年版二部及制剂规范要求A、油脂型软膏B、混悬型软膏C、凝胶型软膏D、乳剂型软膏E、糊剂型软膏F、乳膏剂6.肠内营养液应现配现用，不立即使用时配好液体应保存于A、2℃B、3℃C、4℃D、5℃E、6℃7.患儿男性，4岁。服用了45片325mg的阿司匹林造成了酸碱平衡失调的原因是A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、肾功能不全8.下列哪个药物属非麻醉性镇痛药A、罗通定B、阿法罗定C、美沙酮D、吗啡E、哌替啶9.晚发性院内获得性肺炎，常见的致病菌包括A、铜绿假单胞菌B、产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）的肺炎克雷伯菌C、不动杆菌属D、抗二甲氧基苯青霉素性金黄色葡萄球菌（MRSA）E、嗜肺军团菌10.患者男，58岁，有频发室性期前收缩史。心电图：多个导联有Q-T间期延长。首选的抗心律失常药物是A、奎尼丁B、美西律C、胺碘酮D、普鲁卡因胺E、普罗帕酮F、普萘洛尔G、维拉帕米11.男性，60岁，有肺气肿病史，发热咳嗽1周，痰量多而黏稠，胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔，水平裂呈向下弧形，诊断为克雷伯杆菌肺炎，抗菌治疗上选择A、万古霉素B、苯唑西林C、庆大霉素+利福平D、阿米卡星+头孢西丁E、阿米卡星+红霉素12.不属于呼吸喹诺酮类药物的是A、加替沙星B、左氧氟沙星C、吉米沙星D、环丙沙星E、莫西沙星13.关于呋塞米，叙述正确的是A、不宜肌内注射B、可通过胎盘屏障C、乳汁不分泌D、使用时应从最小剂量开始E、可升高血糖14.采用亚硝酸钠法测定含量的药物有A、苯巴比妥B、盐酸丁卡因C、苯佐卡因D、醋氨苯砜E、盐酸去氧肾上腺素15.负责摆药、加药混合调配、成品输液核对的人员应当具有的任职资格是A、药士以上专业技术职务B、药师以上专业技术职务C、护士以上专业技术职务D、药士和护师以上专业技术职务E、药师或护师以上专业技术职务16.易引起白细胞减少和红斑性狼疮综合征等变态反应的药物是A、普鲁卡因胺B、维拉帕米C、利多卡因D、普罗帕酮E、普萘洛尔17.群体药动学是将经典药动学基本原理和统计学方法相结合，研究药物体内过程的群体规律，研究药动学参数的统计分布及影响因素的药动学分支学科。关于群体药动学基本概念，叙述错误的是A、群体药动学用固定效应和随机效应因素描述个体间的药动学差异B、固定效应指年龄、身高、体重、性别等对药物体内过程的影响C、随机效应包括个体间和个体自身变异D、个体自身变异是指研究人员、实验方法及患者自身随时间的变异及模型误差等E、个体间变异用ε表示，其方差为σ218.患者女性，50岁，因“短肠综合征”来诊。予以全肠胃外营养（TPN）治疗。应用1周时患者出现昏迷，但尿内无酮体。患者既往曾有空腹血糖高（11mmol/L）。患者的诊断是A、高渗性非酮体昏迷B、肝性脑病C、导管感染败血症D、糖尿病昏迷E、代谢性酸中毒19.关于器官移植，叙述错误的是A、心脏移植后长期存活的主要障碍是植入心脏的冠状动脉粥样硬化B、肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的C、胰腺移植的适应证是药物治疗无效的1型糖尿病D、肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染E、小肠移植后预防排斥反应较容易20.按临床试验阶段分期，初步评价药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性，为确定后续临床试验研究设计和给药剂量方案提供依据的试验是A、Ⅰ期临床试验B、Ⅱ期临床试验C、Ⅲ期临床试验D、Ⅳ期临床试验E、生物等效性试验21.案例摘要：防腐剂在药物制剂中是一个重要的添加剂，不同制剂对防腐剂有不同要求。下列物质中，对霉菌和酵母菌具有较好抑制作用的是A、对羟基苯甲酸乙酯B、苯甲酸钠C、苯扎溴铵D、山梨酸E、桂皮油22.既属于胃黏膜保护剂，又属于传统抗酸剂的药物是A、硫糖铝B、米索前列醇C、瑞巴派特D、替普瑞酮E、恩前列素23.下列哪项是选择性α受体阻断药A、酚妥拉明B、可乐定C、α-甲基多巴D、哌唑嗪E、妥拉唑啉24.急性吉兰-巴雷综合征患者常见的主要危险是A、并发肺部感染、肺不张B、四肢瘫痪C、并发心肌炎、心力衰竭D、呼吸肌麻痹E、合并消化道出血25.关于乳腺癌患者的治疗，叙述正确的是A、针对人表皮生长因子受体-2（Her-2）阳性、腋窝淋巴结阳性的乳腺癌患者，应考虑含曲妥珠单抗的辅助化学治疗B、淋巴结阴性、肿瘤≥1cm、Her-2阳性的患者，也应考虑曲妥珠单抗治疗C、曲妥珠单抗可以与阿霉素＋环磷酰胺→多西他赛（AC→T）方案中的紫杉醇同时开始使用，也可以作为化学治疗结束后的治疗D、曲妥珠单抗可与蒽环类药物联用用于治疗乳腺癌E、AC→T方案＋曲妥珠单抗为常用含曲妥珠单抗的辅助化疗方案26.阿托品的药理作用是A、抑制胆碱酯酶B、阻断M胆碱受体C、阻断N胆碱受体D、激动α肾上腺素受体E、阻断α肾上腺素受体27.可抑制肾上腺素升压作用的药物是A、M受体阻断剂B、N受体阻断剂C、β受体阻断剂D、α受体阻断剂E、H受体阻断剂28.口服丙磺舒减少青霉素排泄，从而增强其效应的原因是A、影响药物的肝代谢B、影响药物体内电解质平衡C、干扰药物经肾小管分泌D、改变药物经肾小管重吸收E、影响药物的吸收29.妊娠期药物的安全性索引中抗生素属于妊娠期毒性分级为B级的是A、庆大霉素、新霉素B、青霉素类、头孢菌素C、亚胺培南、西司他丁D、螺旋霉素、克拉霉素E、万古霉素、新生霉素30.下列水合氯醛的正确叙述是A、对胃肠道无刺激B、无成瘾性C、无肝肾功能损害D、安全范围大E、醒后无后遗效应31.不具有抗脆弱拟杆菌作用的药物是A、头孢西丁B、哌拉西林钠他唑巴坦C、亚胺培南西司他丁钠D、环丙沙星E、甲硝唑32.关于环磷酰胺（CTX）与其他药物的相互作用，叙述错误的是A、抗痛风药与CTX联用，应调整剂量B、CTX增加可卡因的毒性C、西咪替丁提高代谢产物4-OH-CTX的血药浓度D、吗啡可抑制CTX的代谢转化E、大剂量的巴比妥类可减轻CTX的急性毒性33.钙通道阻断剂的常见不良反应包括A、头痛B、颜面潮红C、便秘D、踝部水肿E、干咳34.《抗菌药物临床应用管理办法》中所称的特殊使用级抗菌药物是指A、具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物B、需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物C、疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物D、价格昂贵的抗菌药物E、国家基本药物目录以外的抗菌药物35.硫酸鱼精蛋白是一种强碱，能与强酸性肝素钠或肝素钙形成稳定的盐而使肝素失去抗凝作用，用于肝素过量引起的出血。其作用原理是A、生理性拮抗作用B、生化性拮抗作用C、药理性协同作用D、药理性拮抗作用E、化学性拮抗作用36.β受体激动剂平喘作用的特点是A、心血管系统的不良反应少B、可激动α受体C、剂量过大可引起手指震颤D、均能皮下注射E、口服无效37.雷尼替丁与之联用时不影响后者血药浓度的药物是A、华法林B、环孢素C、普萘洛尔D、环丙沙星E、苯妥英钠38.药物代谢酶为超速代谢型的患者，应用常用量的前体药物可能发生A、无效B、中毒C、效果平稳D、起效迟缓E、需要增加剂量39.脂肪酸β氧化的限速酶是A、脂酰CoA脱氢酶B、肉碱脂酰转移酶ⅠC、肉碱脂酰转移酶ⅡD、乙酰CoA羧化酶E、β羟脂酰CoA脱氢酶40.患者男性，66岁，2个月前无明显诱因出现咳嗽、痰中带血丝，双肩、腰部、左侧大腿持续性疼痛。诊断：①肺癌骨转移；②高钙血症；③重度疼痛。针对此患者高钙血症和重度疼痛的个体化治疗方案可选择A、曲马多缓释片0.1g，口服，每12小时1次B、吗啡控释片10mg，口服，每12小时1次C、双氯芬酸缓释片75mg，口服，每12小时1次D、布桂嗪注射液100mg，每日2次E、唑来膦酸4mg，静脉滴注41.与氨基糖苷类抗生素联用会诱发低血钙的药物是A、降钙素B、依替膦酸二钠C、碳酸钙D、骨化三醇E、雌二醇42.患者男性，34岁，因“右胁胀痛3日，加重1日”来诊。患者3日前在路边吃油腻食物后出现右肋胀痛，恶心、口苦。今日疼痛加重，右肋胀痛，恶心，口苦，胸闷，纳呆，小便短赤。查体：体温37℃，脉搏70次/分，呼吸19次/分，血压130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），腹部饱满，Murphy征阳性，余项检查未见异常。实验室检查：血常规示白细胞l3.1×10/L，中性粒细胞0.80。B型超声示胆囊增大，囊壁增厚。诊断：急性胆囊炎。可选用的抗菌药物及剂量是A、庆大霉素80mgB、哌拉西林/他唑巴坦4.5gC、左氧氟沙星0.5gD、头孢哌酮2.0gE、头孢曲松1.0gF、亚胺培南/西司他丁500mgG、阿米卡星250mgH、甲硝唑0.915gI、万古霉素500mg43.脂质体用于抗癌药物载体具有哪些特点A、淋巴系统定向性B、对正常组织的亲和性C、在靶细胞区具有滞留性D、药物包封于脂质体后在体内延缓释放，延长作用时间E、具有对癌细胞的排斥性44.阿卡波糖降血糖作用的机制是A、提高靶细胞对胰岛素的敏感性B、竞争水解碳水化合物的酶，减慢水解葡萄糖的速度C、增强胰岛素的作用D、拮抗胰岛素高血糖素的作用E、促进葡萄糖的排泄45.进食可以显著使生物利用度下降的药物是A、左旋多巴B、硝苯地平C、厄贝沙坦D、比索洛尔E、美托洛尔46.有患者在用强心药治疗过程中，心率突然减为5：0次／分。此时应选用治疗的药物是A、异丙肾上腺素B、去甲肾上腺素C、肾上腺素D、间羟胺E、多巴胺47.硫唑嘌呤的不良反应包括A、恶心、呕吐B、骨髓抑制C、肝损害D、胰腺炎E、变态反应48.原料药经过加工制成具有一定形态、可以直接应用的成品称为A、制剂B、剂型C、中药D、药品E、药物49.休克的根本病因是A、血压下降B、中心静脉压下降C、心排血量下降D、有效循环血量下降E、微循环障碍50.为了加强药品质量管理，医疗单位应在药事管理与药物治疗学委员会的领导下成立A、“药品质量控制小组”和药品质量控制网络B、“药品质量监督小组”和药品质量监督网络C、“药品质量监督小组”和药品质量控制网络D、“药品质量控制小组”和药品质量监督网络E、“药品质量控制小组”和药品质量监测网络51.与口服给药负荷量有关的参数是A、X，τ，k，FB、X，K，k，τC、C，VD、X，K，τ，FE、X，K，τ，k，C，F，V52.药物靶点是指药物在体内的A、作用结合位点B、效应器官C、吸收部位D、代谢部位E、排泄器官53.对婴幼儿的骨和牙组织生长均有抑制作用的药物是A、链霉素B、氯霉素C、四环素D、头孢噻啶E、万古霉素54.患者男性，68岁，因“突发胸闷，伴胸痛，位于心前区，且呈进行性加重，心悸明显1小时”来诊。患者有冠心病病史4年，糖尿病病史10年。查体：急性病容，血压190/95mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：心肌酶、血常规、肝功能、血脂（2.32mmol/L）均正常。心电图：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1～0.2mV。诊断：不稳定型心绞痛、高血压病3级，极高危。入院首选治疗为A、静脉注射硝酸甘油B、静脉滴注低分子右旋糖酐C、静脉注射毛花苷CD、静脉注射尿激酶E、静脉注射复方丹参F、注射华法林55.磺脲类口服降糖药不适用于A、1型糖尿病B、B细胞功能很差的2型糖尿病C、儿童糖尿病D、孕妇、哺乳期妇女E、大手术围术期56.验证工作是指A、证明任何程序、生产过程、设备、物料、活动或系统确实能达到预期结果的有文件证明的一系列活动B、能反映现代生产和分析检验先进水平的制剂质量标准C、应能反映制剂配制全过程的批生产记录D、指导制剂生产过程中各环节的标准操作规程E、围绕《医疗机构制剂配制质量管理规范》的要求、工作目的、管理规范而制定出的管理细则57.色谱峰的基本参数包括A、保留时间B、峰宽C、塔板数D、对称因子E、流速精度58.患者男性，65岁，因“鼻痒、流清涕、打喷嚏10余年，逐年加重”来诊。患者为铁路职工，2010年起出现胸闷气促，心悸，持续数分钟后自可行缓解。近3个月来，胸闷、气促加重。对柳絮、杂草、蒿草、氟康唑、左氧氟沙星过敏。实验室检查：支气管扩张试验阳性。诊断：支气管哮喘慢性持续期、变态性鼻炎。处方：①沙丁胺醇气雾剂100μg×1瓶，用法：1～2揿，必要时吸入；②布地奈德混悬液2ml，硫酸特布他林雾化液1ml，异丙托溴胺溶液1ml，用法：氧泵雾化吸入，每日2次；③沙美特罗替卡松粉吸入剂50/250μg×60吸，用法：1吸，每日2次，吸入；④孟鲁司特钠片，用法：1片，每日1次，睡前口服；⑤布地奈德鼻喷雾剂64μg×120喷，用法：1喷，每日2次。治疗3日后，患者出现双手震颤、心悸等症状，考虑可能是药物的不良反应，调整治疗方案后，患者症状缓解。患者针对药物的不良反应、药物的治疗及用药教育进行了咨询。患者需随身携带，用于支气管哮喘急性发作时缓解症状的药物是A、沙丁胺醇气雾剂B、布地奈德粉吸入剂C、沙美特罗/氟替卡松吸入剂D、孟鲁司特钠片E、茶碱缓释片F、噻托溴铵吸入剂59.服用药物后，在观察荧光屏或者信号灯等明亮物体时，在它们周围会出现晕圈，此药物为A、红霉素B、多巴胺C、地高辛D、阿莫西林E、利血平60.口服药物的吸收在胃肠道上皮细胞进行，胃肠道生理环境的变化对吸收产生较大的影响。影响药物胃肠道吸收的剂型因素不包括A、药物在胃肠道中的稳定性B、粒子大小C、多晶型D、解离常数E、胃排空速率61.患者，男，75岁，诊断为充血性心力衰竭，高血压Ⅲ级，极高危，高脂血症，糖尿病，给予硝苯地平、氯沙坦、氢氯噻嗪、螺内酯、辛伐他汀、二甲双胍、药物治疗。目前常用于治疗高血压的药物有哪几类A、谷氨酸受体拮抗剂B、钙离子拮抗剂C、自由基清除剂D、血管紧张素转化酶抑制剂E、利尿剂F、β受体阻滞剂G、α受体阻滞剂62.患者男性，45岁，体重46kg，因“反复泡沫尿，颜面、双下肢水肿8年”来诊。查体：血压169/98mmHg（1mmHg=0.133kPa），贫血貌，面色灰暗，颜面及双下肢轻度水肿，24小时尿量1000～1500ml。实验室检查：血白蛋白26.7g/L，血肌酐223.8μmol/L，血胆固醇6.45mmol/L，血钾3.74mmol/L，血红蛋白78g/L，全段甲状旁腺激素10.8pmol/L。24小时尿蛋白定量2.3g。肾放射性计算机断层扫描（ECT）：双肾总肾小球滤过率为28.6ml/min（滤过面积为1.73m）。诊断：慢性肾小球肾炎，慢性肾病4期。需配合的饮食是A、高蛋白饮食B、低蛋白饮食C、高磷饮食D、高钠饮食E、大量补充水63.《中华人民共和国药典》是A、由国家颁布的药品集B、由国家医药管理局制定的药品标准C、由卫生部制定的药品规格标准的法典D、由国家编纂的药品规格标准的法典E、由国家制定颁布的制剂手册64.药物相互作用按发生机制可分为A、药剂学相互作用B、药理学相互作用C、药动学相互作用D、药效学相互作用E、药物代谢学中的相互作用65.若B药和A药作用于同一受体，A药的内在活性为α（α≠0），而B药的内在活性为β（β≠0，β＜;α），当B药的浓度恒定时，A药处于低浓度时，两药的作用为相加。但随着B药的浓度增加，即使增大A药浓度，效应不见增大，反而越来越小，出现竞争性抑制。B药称为A、完全激动剂B、部分激动剂C、竞争性拮抗剂D、非竞争性拮抗剂E、反竞争性抑制剂66.欲评价治疗药物的有效性，可借助的方法是A、药效学、药剂学、药动学、临床疗效B、药理学、药物分析、药物化学、药剂学C、药理学、药物化学、毒理学、药剂学D、药效学、药剂学、药物化学、临床药理E、药效学、毒理学、药理学、药动学67.在瑞舒伐他汀临床疗效评价的随机、双盲对照试验中，对照应给予A、小剂量瑞舒伐他汀B、等剂量瑞舒伐他汀C、大剂量瑞舒伐他汀D、等剂量他汀类药物E、安慰剂68.《中华人民共和国药品管理法实施条例》规定，药品生产企业不得申请委托生产的药品包括A、日热药物提取物B、中药饮片C、各类注射剂D、血液制品、疫苗制品E、中成药制剂69.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的治疗应选用的药物是A、青霉素B、头孢拉定C、万古霉素D、美罗培南E、头孢曲松70.根据《抗菌药物临床应用管理办法》规定，医疗机构取消药师药物调剂资格的情况是A、未按照规定审核抗菌药物处方与用药医嘱，造成严重后果的B、发现处方不适宜、超常处方等情况未进行干预且无正当理由的C、未按照规定审核抗菌药物处方与用药医嘱、造成严重后果的，或者发现处方不适宜、超常处方等情况未进行干预且无正当理由的D、未使用国家基本药物的E、未进行病原菌培养与药物敏感试验的71.高血压危象时首先选用降低血压的是A、硝酸甘油舌下含服B、卡托普利口服C、硝普钠静滴D、硝苯地平口服E、呋塞米稀释后静注72.治疗量不可能降低窦性心率的药物是A、奎尼丁B、胺碘酮C、美托洛尔D、普罗帕酮E、维拉帕米73.具有非线性药动学特征的药物是A、苯妥英钠B、庆大霉素C、甲氨蝶呤D、地高辛E、地西泮74.患者女性，45岁，因“头痛、头晕，耳鸣，心悸，记忆力减退，手脚麻木2年，晨起常出现心前区疼痛并向左肩部放射1年”来诊。查体：血压170/105mmHg（1mmHg=0.133kPa）。心电图：弓背向下型ST段抬高。此患者最可能的临床诊断是A、重度高血压B、重度高血压伴心力衰竭C、中度高血压伴心绞痛D、轻度高血压伴心肌炎E、轻度高血压伴扩张型心肌病75.维拉帕米应禁用于A、未安装起搏器的病态窦房结综合征患者B、未安装起搏器的Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞患者C、收缩压低于12kPa（1kPa=7.5mmHg）且心率低于50次/分的患者D、急性心肌梗死患者E、肺充血患者76.关于药学服务的主要实施内容，叙述正确的是A、协助医护人员制定和实施药物治疗方案B、主要是积极参与疾病的治疗，预防和保健则与药学服务关系不大C、定期对药物的使用和管理进行科学评估D、医、药、护有机结合，共同承担医疗责任E、药学服务只是针对患者个人的77.药物治疗风险管理的目的是A、风险最小化B、风险减为零C、惩罚医师D、惩罚护士E、惩罚药师78.下列有关螺内酯利尿作用的叙述，正确的是A、利尿作用强B、起效慢而持久C、拮抗醛固酮受体D、排Na+留K+E、对醛固酮增多性水肿疗效好79.下列有关DOS的描述错误的是A、DOS是一个单用户单任务的操作系统B、DOS的核心部分由三个模块组成C、目前DOS的最高版本是DOS6.22D、DOS命令分为内部命令和命令两种E、DOS系统的命令有英文字符，也有中文字符80.诊断恶性肿瘤最重要的依据是A、病程短、发展快B、肿瘤质硬、固定C、血清酶学及免疫学检查D、X射线、发射性核素或超声波检查E、病理形态学检查81.患者男性，40岁，因“肝病”来诊。实验室检查：肝素样物质增加。可选用予以中和的药物是A、凝血酶原复合物B、凝血因子ⅧC、人纤维蛋白原D、鱼精蛋白E、肝素钠82.表明影响药物疗效的因素，需要慎用的情况是A、药品适应证B、不良反应C、禁忌证D、注意事项E、药理毒理作用83.根据《药物临床试验机构资格认定办法（试行）》的要求，申请资格认定的医疗机构应具备的条件包括A、已取得医疗机构执业许可B、专业应与医疗机构执业许可诊疗科目一致C、具有与药物临床试验相适应的设备设施D、三级甲等医院E、具有防范和处理药物临床试验中突发事件的管理机制和措施84.烷化剂和抗代谢药能引起很多不良反应，这主要与药理作用有关。当给予治疗量时，患者易出现的不良反应是A、胃肠出血B、生殖毒性C、骨髓抑制D、恶心呕吐E、脱发85.我国规定，三级医院设置的临床药师不得少于A、1名B、2名C、3名D、4名E、5名86.食管胃底静脉曲张破裂出血，止血药用A、阿托品B、利血平C、地高辛D、雷尼替丁E、垂体加压素87.《药品管理法》规定开办药品经营企业，必须具有的条件之一是A、依法经过资格认定的药学技术人员B、依法经过资格认定的主任药师C、依法经过资格认定的药师和中药师D、依法经过资格认定的主管药师E、依法经过资格认定的临床医师88.多重耐药细菌是指A、细菌对常用抗菌药物主要分类中的2类或以上耐药B、细菌对常用抗菌药物主要分类中的3类或以上耐药C、细菌对常用抗菌药物主要分类中的4类或以上耐药D、细菌对常用抗菌药物主要分类中的5类或以上耐药E、细菌对所有常用抗菌药物耐药89.下列药物中虽然属于非甾体类药物，但仅具有解热、镇痛作用，不具有消炎、抗风湿作用的是A、安乃近B、吡罗昔康C、对乙酰氨基酚D、羟布宗E、双氯芬酸钠90.可用于治疗急性肺水肿的药物是A、乙酰唑胺B、呋塞米C、氢氯噻嗪D、螺内酯E、氨苯蝶啶91.对癫痫大发作、小发作和精神运动性发作均有效的药物是A、苯巴比妥B、乙琥胺C、卡马西平D、苯妥英钠E、丙戊酸钠92.摆药、混合调配和成品输液须符合的要求不包括A、实行双人核对制B、同类药物可以交叉调配C、集中调配要严格遵守本规范和标准操作规程D、不得交叉调配E、调配过程中出现异常应当停止调配，立即上报并查明原因93.不用于治疗风湿性关节炎的非甾体类药物是A、阿司匹林B、对乙酰氨基酚C、羟基保泰松D、吲哚美辛E、布洛芬94.下列哪项不是医院药事管理委员会的职责A、负责对新药引进的评审工作B、提出淘汰药品品种意见C、指导本机构临床各科室合理用药D、确定本机构用药目录和处方手册E、负责本机构药品的采购95.患者女性，29岁，因“上腹痛、反酸、呕血、烦躁、出冷汗1周”来诊。有胃溃疡史。呕血的原因可能为A、胃溃疡B、十二指肠球部溃疡C、慢性胃炎D、胃癌E、十二指肠球炎96.案例摘要：患者，男性，50岁。患喉结核在家不规则服异烟肼半年。2周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗塞，医生诊断为血行播散型肺结核下列不是抗结核病药应用原则的是A、早期用药治疗B、联合用药治疗C、隔日用药D、规律用药E、全程用药97.患者男性，32岁，因“发热，胸痛，咳嗽，血痰1周”来诊。患者6个月来有明显厌食，消瘦，夜间盗汗；近3个月有低热，午后体温增高，咳嗽，诊断为“感冒”，除常规治疗外加用头孢菌素等药治疗，疗效欠佳。1周来体温增高，咳嗽加剧，痰中带血。查体：体温38℃，脉搏88次/分，呼吸28次/分，发育正常，营养稍差，消瘦，意识清，查体合作，胸部查体无明显异常。实验室检查：痰液细菌培养和抗酸检查均为阴性，结核菌素试验强阳性。再次取痰送检，经浓缩集菌后涂片，抗酸性细菌阳性。影像学检查：胸部X线片见双肺纹理增粗，右肺尖有片状阴影。诊断：肺结核（右上肺）。肺结核治疗原则包括A、早期B、规律C、联用D、适量E、全程F、足量G、单用98.患者女性，79岁，因“心悸、胸闷，伴周身乏力6个月，加重1个月”来诊。患者慢性喘息性支气管炎8余年，每年发作3个月以上，长期口服氨茶碱；高血压病史20余年，长期口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片，血压控制于（120～150）/（60～80）mmHg（1mmHg=0.133kPa）。查体：体温36.7℃，脉搏83次/分，呼吸25次/分，血压151/84mmHg。口唇发绀，桶状胸。双肺呼吸音粗，呼气末可闻及喘鸣音，未闻及湿啰音，心率85次/分，心律绝对不齐，第1心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢轻度水肿。实验室检查：脑钠肽1193ng/L；三酰甘油1.85mmol/L；高密度脂蛋白胆固醇0.89mmol/L；血糖7.19mmol/L；糖化血红蛋白7.4%；尿酸566μmol/L。心电图示：心房颤动。肺功能检查：轻度限制性通气功能障碍，最大自主通气量重度下降，通气储量百分比重度不足。诊断：慢性喘息性支气管炎，慢性阻塞性肺疾病，肺源性心脏病，心律失常-心房颤动，高血压病3级（高危），高脂血症，高尿酸血症，2型糖尿病。可用于该患者的治疗药物包括A、茶碱缓释胶囊B、多索茶碱注射液C、比索洛尔片D、氯吡格雷E、托拉塞米F、氨氯地平G、单硝酸异山梨酯注射液H、氯沙坦钾氢氯噻嗪片I、普伐他汀钠片99.药品的质量特性不包括A、安全性B、有效性C、实用性D、稳定性E、均一性100.可用于淋巴细胞性白血病的药物是A、甲氨蝶呤B、环磷酰胺C、氟尿嘧啶D、巯嘌呤E、长春新碱第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,D,E2.正确答案:B,C,D,E3.正确答案:D4.正确答案:C5.正确答案:D,F该软膏剂处方中哪些成分属于水相？A、硬脂酸单酰甘油B、硬脂酸C、白凡士林D、液状石蜡E、甘油F、聚山梨酯-80G、羟苯乙酯正确答案:E,F,G下列有关叙述，哪些是正确的？A、该软膏属于油包水（W/O）型乳剂，羟苯乙酯是乳化剂B、该处方中聚山梨酯-80是乳化剂C、制备该软膏时可先取白凡士林、硬脂酸、硬脂酸单酰甘油置水浴上加热熔融至70～80℃，加入克霉唑并搅拌均匀（油相）；另取甘油、聚山梨酯-80溶于纯化水中，加入羟苯乙酯并加热溶解，保持温度在70～80℃（水相），当两相温度相同时，在搅拌下将水相缓缓加入油相中，边加边搅拌至乳化冷凝。D、制备该软膏时可先取白凡士林、硬脂酸、硬脂酸单酰甘油置水浴上加热熔融至70～80℃，加入克霉唑并搅拌均匀（油相）；另取甘油、聚山梨酯-80溶于纯化水中，加入羟苯乙酯并加热溶解，保持温度在70～80℃（水相），当两相温度相同时，在搅拌下将油相缓缓加入水相中，边加边搅拌至乳化冷凝E、该软膏属于水包油（O/W）型乳剂，羟苯乙酯是防腐剂F、该软膏属可采用研和法、熔和法及乳化法制备正确答案:B,D6.正确答案:C7.正确答案:C8.正确答案:A9.正确答案:A,B,C,D,E10.正确答案:B关于上述药物的药理作用，叙述正确的是A、抑制心肌细胞Na内流B、降低动作电位0相除极速度C、缩短浦肯野纤维有效不应期D、延长心室除极和复极时程E、口服吸收良好F、中毒血药浓度与有效血药浓度接近G、经肝代谢灭活正确答案:A,B,C,E,F,G上述药物可用于A、室性期前收缩B、室性心动过速C、持续性心动过速D、心房扑动E、心房颤动F、室上性心动过速G、高血压正确答案:A,B,C11.正确答案:D12.正确答案:D13.正确答案:A,B,E14.正确答案:C,D15.正确答案:A16.正确答案:A17.正确答案:E关于群体药动学实验设计与数据收集，叙述错误的是A、每个患者一般取2～4点B、病例数一般不少于50例C、非稳态时取点大体均匀分布在给药间隔内，群体中个体的取样时间应随机分布D、稳态时分为稳态谷浓度、峰浓度、平均稳态浓度3种方式E、数据收集时无需分组正确答案:E18.正确答案:A上述疾病的发病机制是由于A、等渗性脱水B、内源性胰岛素分泌不足C、输液导管细菌滋生D、肝损害E、肾损害正确答案:B上述疾病的预防措施主要是A、加强保肝B、加强导管护理、无菌操作C、纠正水和电解质紊乱，预防酸中毒发生D、开始的1周内应注意葡萄糖输液的浓度、速度与胰岛素的比例E、保护肾功能正确答案:D19.正确答案:E20.正确答案:B21.正确答案:D下列药用辅料具有防腐作用的附加剂有A、尼泊金B、乙醇C、甘露醇D、聚乙二醇E、苯甲酸正确答案:A,B,E一些注射剂中可以加入的抑菌剂有哪些A、苯甲醇B、羟苯丁酯C、亚硫酸钠D、苯酚E、硫柳汞正确答案:A,B,D,E在下列注射剂常用的抑菌剂中，既有抑菌作用又有止痛作用的应为A、苯酚B、甲酚C、氯甲酚D、三氯叔丁醇E、硝酸苯汞正确答案:D下列哪种防腐剂对大肠杆菌的抑菌活性最强A、山梨酸B、羟苯酯类C、苯甲酸D、醋酸洗必泰E、苯扎氯铵正确答案:B22.正确答案:A23.正确答案:D24.正确答案:D25.正确答案:A,B,C,E26.正确答案:B27.正确答案:D28.正确答案:C29.正确答案:B30.正确答案:E31.正确答案:D32.正确答案:B33.正确答案:A,B,C,D34.正确答案:A,B,C,D35.正确答案:E36.正确答案:A,C37.正确答案:D38.正确答案:B39.正确答案:B40.正确答案:B,C,E41.正确答案:B42.正确答案:A,B,D,E,F,G,H急性胆囊炎常见的病原菌有A、大肠埃希菌B、克雷伯菌属C、金黄色葡糖球菌D、肠球菌属E、拟杆菌属等厌氧菌F、变形杆菌属正确答案:A,B,D,E,F属于急性胆囊炎并发症的是A、细菌性肝脓肿B、胆囊积脓C、胆囊坏疽穿孔D、并发急性胰腺炎E、胆囊十二指肠内瘘F、肝性脑病正确答案:A,B,C,D,E43.正确答案:A,C,D44.正确答案:B45.正确答案:A46.正确答案:A47.正确答案:A,B,C,D,E48.正确答案:A49.正确答案:D50.正确答案:C51.正确答案:B52.正确答案:A53.正确答案:C54.正确答案:A抗血小板/抗凝治疗的首选药物为A、阿司匹林B、噻氯匹定C、氯吡格雷D、尿激酶E、磺达肝癸钠F、华法林正确答案:A提示患者在用药期间出现黑粪。替代药物为A、阿司匹林B、噻氯匹定C、氯吡格雷D、尿激酶E、磺达肝癸钠F、华法林正确答案:C应用阿托伐他汀进行调脂的目标值为A、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）＜2.60mmol/LB、LDL-C＜2.07mmol/LC、LDL-C＜4.14mmol/LD、LDL-C＜2.18mmol/LE、LDL-C＜3.37mmol/LF、LDL-C＜5.78mmol/L正确答案:B提示患者在用药期间出现肌痛、肌无力。导致此不良反应的药物为A、硝酸甘油B、普萘洛尔C、阿托伐他汀D、单硝酸异山梨酯E、缬沙坦F、硝苯地平正确答案:C55.正确答案:A,B,C,D,E56.正确答案:A57.正确答案:A,B,C,D58.正确答案:A可能诱发尿潴留的药物是A、孟鲁司特钠片B、硫酸特布他林雾化液C、布地奈德混悬液D、异丙托溴胺溶液E、沙美特罗/氟替卡松F、多索茶碱注射液正确答案:D出现双手震颤须停用的药物是A、孟鲁司特钠片B、硫酸特布他林雾化液C、布地奈德混悬液D、异丙托溴胺溶液E、呋塞米F、茶碱缓释片正确答案:B患者的用药教育包括A、让患者了解诱发哮喘的因素，尽可能避免诱因B、症状缓解后可自行停药C、使用含糖皮质激素的吸入剂后，教育患者及时、彻底地漱口D、告知患者不可忽略变态性鼻炎的治疗E、告知患者正确雾化吸入的方法及正确使用沙美特罗/氟替卡松吸入剂F、告知患者吸入布地奈德引起的全身不良反应较少，应用时不必过分担心正确答案:A,C,D,E,F药师与患者沟通的意义，正确的是A、使患者获得相关用药指导B、提高公众对药师的认知度C、可杜绝投诉事件D、使药师获得患者的相关信息和问题E、加强药师和患者的情感与联系，使“服务”更贴近患者F、可杜绝医患纠纷正确答案:A,B,D,E59.正确答案:C60.正确答案:E影响药物胃肠道吸收的生理因素不包括A、胃肠液成分与性质B、胃肠道蠕动C、循环系统D、药物在胃肠道中的稳定性E、胃排空速率正确答案:D关于剂型对药物吸收的影响，叙述错误的是A、溶液剂吸收速度大于混悬剂B、胶囊剂吸收速度大于混悬剂C、片剂吸收速度大于包衣片D、胶囊剂吸收速度大于包衣片E、颗粒剂吸收速度大于胶囊剂正确答案:B61.正确答案:B,D,E,F,G下列关于硝苯地平的叙述，哪些是正确的A、硝苯地平属非二氢吡啶类钙离子拮抗剂B、硝苯地平临床上适用于预防和治疗冠心病心绞痛C、硝苯地平与β受体阻断药合用可增强降压效果并减少不良反应D、硝苯地平降压同时伴有反射性心率加快和心搏出量增加E、硝苯地平可引起头痛、面部潮红、足部水肿、咳嗽等不良反应血液系统毒性正确答案:A,C,D关于氯沙坦哪些说法是正确的A、氯沙坦与氢氯噻嗪联用有协同作用B、妊娠期可以安全服用C、对肾脏有保护作用，是适合用于合并糖尿病微蛋白尿的高血压药物D、临床主要用于高血压和充血性心衰E、氯沙坦是血管紧张素转化酶抑制剂正确答案:A,C,D下列哪些是他汀类药物主要的不良反应A、听神经损害B、视神经损害C、肌肉毒性D、肾脏毒性E、血液系统毒性F、肝脏毒性正确答案:C,F双胍类降糖药的作用机制不包括A、促进脂肪组织摄取葡萄糖B、使肌肉组织无氧酵解增加C、拮抗抗胰岛素因子D、抑制胰高血糖素的释放E、竞争性抑制葡萄糖苷酶F、刺激β细胞分泌胰岛素G、抑制糖异生正确答案:A,C,D,G62.正确答案:B慢性肾病患者，首选的降压药是A、氨氯地平B、硝苯地平C、美托洛尔D、阿替洛尔E、厄贝沙坦正确答案:E63.正确答案:D64.正确答案:A,C,D65.正确答案:B66.正确答案:A67.正确答案:E68.正确答案:D69.正确答案:C70.正确答案:C71.正确答案:C72.正确答案:A73.正确答案:A74.正确答案:C患者近期每日午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断：变异型心绞痛。首选降压药物是A、中枢性降压药B、利尿药C、血管紧张素转化酶抑制剂D、钙通道阻断药E、钾通道开放药正确答案:D若患者因担心病情而出现焦虑、恐慌和紧张情绪，坐卧不安、心烦意乱，伴有头痛、入睡困难、做噩梦、易惊醒等表现，可合并使用的降压药物是A、血管紧张素受体拮抗剂B、利尿药C、血管紧张素转化酶抑制剂D、二氢吡啶类钙通道阻断药E、β受体阻滞药正确答案:E75.正确答案:A,B,C,D,E76.正确答案:A,C,D77.正确答案:A78.正确答案:B,C,D,E79.正确答案:E80.正确答案:E81.正确答案:D甲苯胺盐可使肝素与凝血酶结合成可逆性物质而失去抗凝血作用，每次给药后维持时间5～6小时，其使用剂量应为A、2～4mg·kg·LB、4～8mg·kg·LC、0.5～4mg·kg·LD、0.5～2mg·kg·LE、1～2mg·kg·L正确答案:A82.正确答案:D83.正确答案:A,B,C,E84.正确答案:E85.正确答案:E86.正确答案:E87.正确答案:A88.正确答案:B89.正确答案:C90.正确答案:B91.正确答案:E92.正确答案:B93.正确答案:B94.正确答案:E95.正确答案:A首选的处理措施是A、静脉滴注止血酶B、口服去甲肾上腺素C、快速输血D、静脉滴注垂体加压素E、手术治疗正确答案:C96.正确答案:C下列叙述中正确的是A、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺均属于一线抗结核病药B、结核病的治疗宜