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(图片大小可自由调整)2023年护理考试-妇产科护理(正高)历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.孕妇,27岁,孕26周感外阴瘙痒5天,妇检见外阴有抓痕,阴道见乳白色于酪样分泌物,擦去见阴道黏膜充血。为该病人确诊拟用悬滴法检测阴道分泌物,检查最佳选用的溶液是()。A、10%氢氧化钾溶液B、乙醇C、生理盐水D、1%氢氧化钾溶液E、肥皂水2.病人,女,32岁,已婚,未产。第1次产前检查,自述平时月经规律,末次月经是2009年1月12日,现已停经8周,常感极度疲乏,乳房触痛明显。若推断该妇女怀孕,护理人员应考虑的另一个体征为()。A、恶心B、妊娠斑C、胎动感D、妊娠纹E、以上均是3.子宫内膜癌药物治疗用A、孕激素B、他莫西芬C、化学药物D、促性腺激素释放激素E、雄激素4.某女士,30岁,GP,因阴道大量流血,呈休克状态急诊入院。妇科检查:阴道内有胚胎样组织,宫体6周妊娠大小,两侧附件(-)。首先应补充的病史是()A、有无停经史B、有无恶心呕吐等早孕反应C、有无性生活及腹痛史D、有无外伤史E、生育史5.女,53岁。未生育,已绝经4年,近2个月来,白带增多,水样,有时为血性,妇科检查:子宫略大,质软。该患者可能发生了A、宫颈癌B、老年阴道炎C、子宫内膜癌D、慢性盆腔炎E、子宫肌腺病6.患者第1胎,孕40周,规律宫缩17h,宫口开大3cm,胎心150次/min,产妇一般情况良好,宫缩较初期间歇时间长,约10min1次,持续时间30s,宫缩时子宫不硬该产妇有宫缩乏力外,还应诊断A、第二产程延长B、潜伏期延长C、活跃期延长D、第三产程延长E、潜伏期缩短7.关于头盆不称者试产中的护理要点正确的有A、专人守护,关心产妇饮食、营养、水分、休息,以保证良好产力B、试产过程中可应用镇静、镇痛药,以保证产妇充分休息C、少肛查,禁灌肠D、密切观察胎儿情况及产程进展E、注意识别子宫破裂的先兆8.妊娠合并心脏病时,心脏病对妊娠的影响为A、心功能不佳的患者胎儿可缺氧,导致胎死宫内B、第二产程产妇屏气时肺循环压力和腹压升高,心脏负担加重C、第三产程子宫收缩增加了周围血循环阻力和回心血量D、妊娠期孕妇血容量逐渐增加约35%E、原心功能代偿情况在一定程度上发生转化9.初产妇,28岁,妊娠40周,规律宫缩18h。体检:宫口开大6cm,宫缩渐弱,20"~30"/6'~7',2h后复查,宫口仍开大6cm,S-1,骨盆外测量属正常范围,胎心率130~135次/分,规律。该产妇属于A、潜伏期延长B、活跃期延长C、活跃期停滞D、第二产程停滞E、胎头下降延缓10.在采集妇科病史时,应注意A、态度和蔼,语言亲切B、避免暗示和主观臆测C、对危重病人应在详细了解病情后再作处理D、尊重病人隐私,可单独补充询问E、主诉是病史的主要组成部分11.宫缩乏力对孕妇的影响A、产程延长B、产道损伤C、产妇疲劳D、滞产E、胎盘残留12.患者女性,29岁,婚后未避孕未孕2年,因双侧输卵管梗阻,行体外受精一胚胎移植(IVF-ET)术,新鲜移植术后28天,出现左侧下腹疼痛,伴阴道流血,急诊入院。检查:贫血面容,血压85/55mmHg,脉搏120次/分,腹部压痛、反跳痛,宫颈抬举痛(+),B超检查:宫内可见妊娠囊并有胎心搏动,左附件区包块2cm×2cm,盆腔积液,最大液深6cm。该患者可能出现的问题是()A、卵巢扭转B、宫内合并宫外孕C、黄体破裂D、先兆流产E、急性盆腔炎F、原发性痛经13.能反映雌激素分泌水平的方法有A、子宫内膜呈增生期变化B、基础体温高温相C、阴道脱落细胞大部分为角化细胞D、尿雌三醇测定E、宫颈黏液形成羊齿状结晶14.某产妇,31岁,孕5产1,孕38周,自然分娩,产时胎盘自娩,缺损6cm×7cm,胎膜大部分残留,予徒手剥离胎盘后取出,产后出血600ml,4天后出院。产后10天出现无明显诱因的阴道流血,大于月经量,伴头晕、乏力,门诊拟"晚期产后出血,胎盘残留?"收住入院。为明确诊断,目前应进行的主要辅助检查是()A、血常规、血凝、血生化B、胸部X线平片C、妇科B超D、诊断性刮宫E、宫腔镜检查F、盆腔MRI15.某女婴,出生72h,面部出现黄疸,吸吮力强,大、小便正常,微量胆红素0.01μmol/L。对此新生儿正确的处理办法是()。A、光疗B、加强喂养C、使用抗生素D、密切观察E、静脉注射白蛋白16.妊娠合并肝炎正确的护理是A、产后不宜哺乳B、产后母婴同室C、注意消毒隔离D、分娩后密切观察阴道出血情况E、为患者提供良好的休息和进食环境17.患者女性,28岁。初产妇,妊娠40周,凌晨1:00出现少量阴道流血,伴有下腹闷痛,次日中午12:00步行入院,查宫缩30~35秒/2~3分,阴道指诊宫口开大4cm,胎先露,S:0,胎膜未破。此时该患者的情况属于A、异常阴道流血B、先兆临产见红C、规律宫缩D、第一产程E、第二产程18.初产妇,31岁,孕足月,规律宫缩18h,LOA位,宫缩持续时间为20~25s,间歇时间7~8min,在宫缩高峰期子宫体不硬。肛查:子宫口开大3cm,先露"0"位。骨盆外测量无明显异常。该产妇目前的情况除了宫缩乏力外,还存在()。A、潜伏期延长B、潜伏期缩短C、活跃期延长D、活跃期缩短E、活跃期停滞19.诊断子宫内膜癌常用的检查方法有()A、B超B、细胞学检查C、分段诊刮D、宫腔镜E、腹腔镜20.病历摘要:一初产妇,29岁,妊娠32+周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分。其诊断最大可能是:A、阴道静脉曲张破裂B、妊娠合并宫颈癌C、妊娠合并宫颈息肉D、前置胎盘E、胎盘早期剥离21.应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫内膜异位症,患者较常见的不良反应有()A、潮热B、多汗C、骨质疏松症D、体重增加E、痛经22.某患者,女性,29岁,主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。追问病史,停经40余天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。查:血压13.3/6.7kPa(100/50mmHg),白细胞总数8×10/L,中性70%。内诊:阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。诊断可能性最大是A、先兆流产B、难免流产C、输卵管妊娠破裂D、阑尾炎E、过期流产23.刘女士,54岁,外阴瘙痒2个月,有血性分泌物,外阴呈菜花状。刘女士初步诊断为A、阴道炎症B、阴道感染C、外阴癌D、子宫颈癌E、子宫肌瘤24.初孕妇28岁,妊娠37周,诉近日恶心、呕吐、乏力,肝区叩击痛,胎心150次/分,血清ALT升高,HBsAg(+)。该孕妇易出现A、肝性脑病B、产后DICC、早产D、上消化道出血E、妊娠高血压病25.以下可以确诊妊娠高血压的情况是A、收缩压≥140mmHgB、舒张压≥90mmHgC、24h尿蛋白含量≥150mgD、间隔4h的两次舒张压都≥95mmHgE、间隔6h的两次舒张压都≥90mmHg26.在下列症状和体征中,属于葡萄胎的临床表现的是A、白带增多B、子宫比正常妊娠月份大C、停经后阴道流血D、蛋白尿E、外阴瘙痒27.女性,44岁,G3P1,因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。检查:BP100/60mmHg,R18次/分,P92次/分,双合诊检查提示子宫饱满、质软,血HCG明显高于正常值。该病例首选的治疗方案是A、子宫切除术B、放疗C、化疗D、同位素治疗E、清宫术28.提高胎儿对缺氧的耐受力可按医嘱用A、4%碳酸氢钠B、10%葡萄糖C、维生素CD、50%硫酸镁E、50%葡萄糖29.患者女性,27岁。流产后出现月经不调,表现为月经周期正常,经期延长,伴下腹坠胀、乏力,考虑为黄体萎缩不全。下列支持此诊断的临床表现是A、经期伴下腹坠胀B、月经周期正常,经期延长C、育龄妇女D、用药后效果不佳E、月经规律30.下列属于痛经临床表现的是A、下腹阵发性痉挛性疼痛B、月经量异常C、腹痛、腹泻D、面色苍白、出冷汗E、恶心、呕吐31.患者女性,28岁。发育正常,婚后夫妇同居,3年未孕。诊断为原发性不孕。原发性不孕是指A、育龄妇女,婚后性生活正常,未避孕,同居2年未孕者B、育龄妇女,婚后性生活正常,未避孕,同居1年未孕者C、夫妇同居,性生活正常,虽第一次婚姻曾生育,此后未避孕,2年未孕者D、夫妇同居,性生活正常,虽第一次婚姻曾生育,此后未避孕,1年未孕者E、夫妇同居后1年未孕,一方有无法纠正的解剖生理缺陷者32.患者,女,45岁,GP,因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。查体:BP100/60mmHg,R18次/分,P92次/分,双合诊检查提示子宫饱满、质软,血HCG明显高于正常值。该患者首选的治疗方案是A、放射性核素治疗B、放疗C、化疗D、子宫切除术E、清宫术33.有关子宫,下列描述正确的是A、子宫收缩由宫体部开始向下扩展B、宫体与宫颈之间狭窄部为峡部C、子宫外层为浆膜层是腹膜的延续D、子宫内膜在妊娠后变为蜕膜E、子宫内膜上1/3受卵巢激素的影响34.患者女性,36岁。初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1天。住院后查体:T39℃,P120次/分,BP90/60mmHg,枕右前位,S,胎心率100次/分,胎心监测出现多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm。血常规:WBC18×10/L,N0.95.L0.05。不恰当的诊断是A、高龄初产B、胎膜早破C、产时感染D、先兆子宫破裂E、胎儿窘迫F、妊娠合并急性阑尾炎35.关于强直性宫缩,说法正确的有A、原因是子宫肌组织功能异常B、宫缩间歇期很短C、产妇烦躁不安、持续腹痛、拒按D、胎位触诊不清,胎心音听不清E、出现病理性缩复环36.患者,36岁,外阴瘙痒,有糖尿病史。检查:外阴皮肤粘膜无明显变化,临床诊断外阴瘙痒。与外阴瘙痒有关的局部原因为()A、特殊感染B、药物过敏C、不良卫生习惯D、化学品刺激E、维生素缺乏37.产妇分娩时行会阴左侧切,产后正确的护理方法A、0.1%苯扎溴铵消毒液擦洗,每日2次B、外阴水肿用50%硫酸镁湿热敷C、左侧卧位D、伤口红肿者用红外线照射E、5天拆线38.患者13岁,阴道流血4天,面色苍白BP90/60mmHg,子宫不大,附件正常,无外伤及性生活史。患者自觉头晕、心悸、四肢冰冷。你认为阴道流血的原因最可能是A、早孕B、卵巢功能发育不全致经血量多C、遗传性疾病D、感染E、凝血功能障碍39.产妇主诉,出生14天的新生儿一直纯母乳喂养,近来婴儿似乎经常饿,担心母乳不够,家人也劝说加奶粉,但产妇仍很想保持纯母乳喂养。针对该产妇,目前正确的指导内容是()A、建议产妇用奶瓶混合喂养B、建议产妇用杯子加喂奶粉C、评估新生儿大小便情况D、了解母乳喂养的情况E、了解新生儿体重增长情况F、建议产妇大量喝汤40.患者,女,28岁,停经5个月,阴道不规则流血25d,时多时少,无腹痛,查体:轻度贫血貌,宫底平脐,未触及胎体,未闻及胎心音。初步诊断为A、羊水过多B、双胎C、先兆流产D、葡萄胎E、前置胎盘41.某妇女的月经周期可以被描述成13(3~5/29)~30,末次月经来潮是在2002年11月29日。她的月经周期是A、3~5dB、20~25dC、24~27dD、29~30dE、30~32d42.硫酸镁的毒性反应有哪些A、膝反射消失B、心脏骤停C、呼吸抑制D、尿量减少E、精神紧张43.辅助孵化的适应证有()A、患者年龄大于38岁B、胚胎形态欠佳C、3次IVF失败史D、透明带厚度大于15umE、习惯性流产44.某女,28岁,孕38周,自然分娩一正常男婴。妊娠期检查发现肾盂和输尿管扩张,其他无异常发现,现产后7天。产妇在产褥期时,子宫的正常变化是()A、产后一周,子宫缩小至妊娠前大小B、分娩结束时,子宫重量约为1000g,产后1周为200gC、子宫内膜再生,胎盘附着部位全部修复需至产后6周D、胎盘娩出后,胎盘附着面立即缩小,面积仅为原来的一半E、产后1周后,宫颈内口关闭,宫颈口复原F、产后6周,宫颈恢复至非孕时状态45.患者32岁,已婚,平素月经规律,月经史5~6/30~31,生育史1-0-1-1,既往无高血压、糖尿病及内分泌病史,暂不打算再要一个孩子,向医护人员咨询现采取何种避孕方法合适。针对该女性目前状况,可以采取的适宜避孕方法是()A、安全期避孕法B、阴茎套C、口服短效避孕药D、口服长效避孕药E、宫内节育器F、输卵管结扎术46.患者,女性,30岁。孕2产1,孕40周,规律宫缩3小时。急诊检查:宫缩持续50秒,间歇3分钟,胎心140次/分,估计胎儿体重3400g。肛查:宫口开大4cm,先露头,羊膜囊明显膨出,骨盆内诊正常。针对该患者,此时正确的处理是A、人工破膜B、肥皂水灌肠C、急诊室观察D、立即住院待产E、急送产房消毒接生47.为闭经病人提供的护理,正确的是A、建立良好的护患关系,鼓励病人表现自己的情绪B、向病人解释有关检查的意义,取得合作C、注意卧床休息D、指导合理用药E、向病人讲述闭经是非常容易治疗的48.病历摘要:某40岁妇女,月经增多及经期延长一年,经体格检查考虑为子宫肌瘤。关于子宫肌瘤的症状,下列哪项是正确的A、黏膜下肌瘤出现症状早B、子宫肌瘤无论大小均可引起月经过多C、一般情况下不发生疼痛D、可引起不孕E、浆膜下肌瘤出现症状晚49.患者王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。以下护理措施,错误的是A、胎儿娩出后立即腹部压沙袋B、积极防止便秘C、缩短第二产程D、胎儿娩出半小时后送休养室E、产褥期注意休息50.有一患者,阴道分泌增多,外阴瘙痒、疼痛,妇查可见阴道黏膜有散在出血点,有大量分泌物呈黄绿色泡沫状,有臭味。应首先考虑A、外阴炎B、念珠菌性阴道炎C、老年性阴道炎D、滴虫阴道炎E、前庭大腺炎51.田某,孕37周,在做胎心监护时发现胎心率有减速发生,于子宫收缩高峰后出现,下降幅度<50次/分,持续时间长,恢复缓慢。这种胎心监护图提示胎心为A、早期减速B、变异减速C、晚期减速D、正常变异频率E、异常变异频率52.孕妇,25岁,患先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。此位孕妇在产程中,心脏负担最重的时期A、第一产程B、第二产程C、第三产程D、第一产程末E、第二产程末53.产妇32岁,孕2产1,孕39周,有剖宫产史,因下腹疼痛2小时,突然疼痛加剧,伴烦躁不安,急诊入院。查体过程中,产妇突感下腹一阵撕裂样剧痛,随即疼痛骤然停止,面色苍白,出冷汗,胎心听诊不清,阴道有少量鲜血流出。此时,该产妇发生的情况是()A、胎盘早剥B、前置胎盘C、子宫破裂D、先兆子宫破裂E、妊娠合并阑尾炎临产时F、妊娠合并胰腺炎临产时54.妊娠合并肝炎分娩期正确护理是A、遵医嘱给予抗生素B、按医嘱临产前1周开始服用维生素K、维生素CC、缩短第二产程,必要时阴道助产D、遵医嘱给予缩宫素E、解除产妇紧张、恐惧心理55.下列叙述中,暂时不宜进行盆底训练的情况是()A、泌尿生殖系统的急性炎症B、术后尿潴留C、会阴伤口瘢痕疼痛D、合并恶性盆腔脏器肿瘤E、需要植入心脏起搏器者56.关于胎儿窘迫的描述,正确的是A、急性胎儿窘迫多发生在分娩期B、表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过多C、慢性胎儿窘迫表现NST基线平直D、羊水呈浅绿色为Ⅰ度胎粪污染E、主要是缺血缺氧引起的一系列变化57.患者,女性,28岁。孕3产0,孕40周,不规律腹痛1天、阴道流液2小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,估计胎儿体重3600g,宫缩不规律,胎心率139次/分。肛查:宫颈管长0.5cm,质软,宫口未开,先露头,S,触不到前羊膜囊。阴道排液pH试纸检查呈弱碱性,羊水涂片镜检可见羊齿状结晶。不支持该患者胎膜早破诊断依据的是A、不规律腹痛B、阴道流液C、肛查触不到羊膜囊D、阴道排液pH试纸检查呈弱碱性E、羊水涂片镜检可见羊齿状结晶58.经产妇,37岁。因"剖宫产术后15天,阴道流血明显增多3h"就诊。患者15天前因"双胎、孕37周、重度子痫前期"行子宫下段剖宫产术,术中胎盘粘连,行胎盘人工剥离及钳夹术,术中出血800ml,术后恢复可,产后5天出院。现急诊B超提示:子宫如孕5月大,宫腔内见16.5cm×4.4cm×8.1cm不均偏强回声,血流不明显。门诊拟"晚期产后出血,胎盘粘连,胎盘植入?"而收入院。关于胎盘胎膜残留所致晚期产后出血,下列叙述错误的是()A、阴道流血多发生在产后10天左右B、多见于阴道分娩产妇C、临床表现为产后反复阴道流血D、宫腔刮出物送病理检查E、阴道流血量≥500ml可作为诊断依据F、为预防晚期产后出血,胎盘20分钟未娩出,应行人工剥离胎盘术G、给予宫缩剂59.青春期的一级保健包括A、合理的营养B、培养良好的个人生活习惯C、筛查健康和行为问题D、进行心理卫生和性知识等教育E、早期发现疾病60.引起晚期产后出血的病因有A、前置胎盘B、子宫内膜炎C、子宫复旧不全D、胎盘、胎膜残留E、妊娠期高血压疾病61.某产妇,怀孕36周,第一胎。昨晚突然无诱因阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音120次/分。此患者诊断可能性最大的是A、先兆早产B、正常临产C、前置胎盘D、胎盘早剥E、流产62.治疗功能失调性子宫出血时,需应用雌激素进行止血,关于雌激素止血的机制,下列叙述错误的有()A、促进子宫内膜生长,修复创面B、止血迅速有效,可发生突破性出血C、减轻盆腔充血,从而减少出血量D、抑制子宫内膜生长E、抑制纤溶酶的活性63.绝经后出现阴道出血的疾病有A、卵巢纤维瘤B、子宫内膜癌C、子宫颈癌D、老年性阴道炎E、卵巢颗粒细胞瘤64.患者25岁,孕39周,初产妇,于凌晨2点以下腹坠痛、阴道流出血性分泌物之主诉急诊入院。孕妇自述腹痛难忍,大喊大叫,烦躁不安但宫缩高峰时强度不够,间歇时宫壁仍不能放松.观察3h产程无进展。你认为该产妇是A、协调性子宫收缩乏力B、不协调性宫缩乏力C、协调性宫缩过强D、不协调性宫缩过强E、骨盆异常65.患者31岁,孕3产0孕422+周,诊断为过期妊娠,入院后予缩宫素引产,2小时后宫缩过强,胎心168次/分,羊水Ⅱ度。应采取的首要急救护理措施是A、左侧卧位B、吸氧C、立即停滴缩宫素D、做好剖宫产术前准备E、纠正酸中毒66.有关新生儿脐部护理正确的是A、保持脐部清洁干燥B、沐浴后用75%酒精消毒脐带残端及脐轮周围C、有分泌物用酒精消毒后涂1%的甲紫D、使用尿布不超过脐部E、有肉芽组织增生,可用2.5%的硝酸银烧灼67.某女,29岁。GP,孕39周,产前检查时发现血压偏高,曾服药治疗。2小时前突感头痛、头晕、眼花,随即发生抽搐。入院时已抽搐2次,昏迷。体格检查:体温37℃,脉搏80次/分,血压170/110mmHg,宫高34cm,无宫缩,胎心146次/分。应诊断为()A、原发性高血压B、先兆子痫C、重度妊高征D、癫痫E、子痫68.预防胎膜早破的措施是A、加强产前检查B、妊娠后期禁止性交C、孕期不宜过于劳累D、及时矫正异常胎位E、避免负重及腹部受碰撞69.产前诊断疾病的种类应包括A、染色体病B、性连锁遗传病C、先天性代谢缺陷病D、非染色体性先天畸形E、血友病70.有关子宫内膜癌的说法正确的是A、癌浸润到宫颈管临床分期为Ⅲ期B、早期诊断主要靠内膜组织学检查C、淋巴转移是内膜癌的重要转移途径D、常规阴道脱落细胞检查,可以确诊为内膜癌E、可用阴道镜诊断71.构成骨盆入口平面的包括A、耻骨联合下缘B、坐骨棘C、髂耻线D、耻骨降支E、骶岬72.张女士,40岁,孕2产1。近半年偶有接触性出血,妇科检查:宫颈糜烂面积占宫颈面积1/2,子宫及双侧附件无异常发现。该病人进一步的检查是A、宫颈刮片检查B、阴道镜C、宫腔镜D、腹腔镜E、诊断性宫颈锥切术73.下列有关妊娠生理的叙述正确的为A、子宫腔的容量由5ml增至5000mlB、子宫峡部妊娠后形成子宫下段C、宫颈管内有黏液栓形成D、阴道的pH升高E、孕激素使乳腺腺泡增殖74.子宫颈癌的高危因素有()A、早婚、早育、多产B、性生活紊乱C、与高危男性有性接触D、绝经延迟E、人类乳头瘤病毒(HPV)感染75.初产妇,足月产,产后2小时,宫底脐上一横指,阴道出血量较多,血色为暗红色。出血原因是A、胎盘残留B、阴道静脉破裂C、软产道损伤D、宫缩乏力E、凝血机制缺陷障碍76.初产妇张某,顺产足月分娩后产出一女婴,该女婴出生时全身苍白,心率78次/分,呼吸浅慢、不规则,四肢略屈曲,经刺激足底后无皱眉、咳嗽等反应。该女婴属于()。A、轻度窒息B、重度窒息C、正常新生儿D、新生儿肺炎E、新生儿肺部发育不良77.关于新生儿生理性黄疸,下列叙述正确的是()A、生后2~3天出现B、7~14天最明显C、一般情况良好D、消退后不再出现E、早产儿较重78.妊娠合并糖尿病的教育内容包括A、妊娠合并糖尿病特点B、饮食指导C、血糖控制目标D、皮肤护理E、胰岛素的注射方法79.胸腔积液的患者喜卧于病侧的原因是A、减轻肺脏压迫B、减轻疼痛C、增强健侧肺的呼吸运动D、促进积液吸收E、以上都对80.对协调性宫缩乏力的产妇,加强宫缩的方法有A、温肥皂水灌肠B、排空充盈膀胱C、人工破膜D、肌内注射缩宫素E、缩宫素静脉滴注81.某患者,女性,41岁,因患子宫颈癌行根治术。护士术前1日为她做的术前准备,其中不包括A、阴道冲洗B、皮肤准备C、灌肠D、安置导尿管E、术前指导82.第三产程处理正确的包括A、胎儿娩出后即牵拉脐带B、检查胎盘小叶有无缺损C、检查胎膜是否完整D、检查有无副胎盘E、检查软产道有无裂伤83.产褥期妇女心理变化的影响因素有()A、性格特征B、经济状况C、身体状况D、分娩体验E、社会支持84.关于产后出血,叙述正确的有A、产后2h是产后出血发生的高峰B、产后出血是分娩晚期严重的并发症C、引起产后出血的最主要原因是胎盘滞留D、产后膀胱过度充盈引起的出血应及时导尿E、子宫收缩乏力引起的产后出血可应用缩宫素加强宫缩85.关于漏斗形骨盆,下列叙述正确的是A、坐骨棘间径<10cmB、坐骨结节间径<8cmC、耻骨弓角<90°D、骶耻外径<18cmE、出口横径和后矢状径之和<15cm86.患者,因服毒昏迷不醒,入急诊室抢救,其家属不能准确地说出毒物的名称及性质,观察患者双侧瞳孔缩小。根据患者瞳孔变化初步判断患者可能是()A、碱性物中毒B、酸性物中毒C、有机磷、吗啡类中毒D、颠茄类中毒E、酒精中毒87.妊娠36周,临床表现正常的是()A、胎动每小时约4次B、胎心率136次/分C、尿频D、头晕、头痛E、子宫底高度在耻骨上32cm88.患者女性,11岁,因"与玩伴用螺丝刀戳弄会阴,阴道大量流血"入院。查体:心率120次/分,血压70/50mmHg,神志淡漠,外阴可见大量血迹。B超检查盆腔无异常。患儿诊断为:外阴右侧大阴唇血肿及阴道下1/3裂伤。该患者入院后,应采取的正确体位是()A、平卧位B、头低足高位C、侧卧位D、半坐卧位E、头高足低位F、俯卧位89.二十八岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,枕左前位,估计胎儿3200g,胎心146次/分。产科检查示:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,S,骨盆无异常。该产妇的诊断是A、正常产程B、头盆轻度不称C、胎儿宫内窘迫D、子宫收缩乏力E、巨大儿90.妊高征经治疗后,何种情况下应考虑终止妊娠A、宫颈口已开全B、子痫抽搐停止后6~12小时C、全身情况稍有改善时D、胎盘功能减退而胎儿已成熟E、入院治疗24~48小时后病情不见好转91.禁止做肛查的孕妇有哪些A、不全流产者B、前置胎盘C、先兆流产D、不明原因的产前出血E、胎盘早期剥离92.产后访视的时间为A、产后3天B、产后7天C、产后14天D、产后28天E、产后42天93.某妇女,28岁,平素月经规律,26~28天1次,每次持续4天,其上1次月经是10月1日。今日是10月3日,那么,她的子宫内膜变化处于A、月经期B、增生期C、分泌期D、月经前期E、初潮期94.患者,女性,25岁。因阴道分泌物增多、尿频、尿急、尿痛3天就诊,有不洁性生活史。妇科检查:外阴充血、阴道内有大量脓性分泌物,双侧前庭大腺脓肿,挤压阴道前壁有脓液从阴道口流出,宫颈充血水肿,余无异常发现。首先考虑的疾病是A、前庭大腺炎B、尿路感染C、急性宫颈炎D、急性外阴炎E、淋病95.对妊高征患者的病情严重程度有关的指标有()A、肝肾功能障碍B、胎盘功能C、高血压D、尿蛋白E、水肿96.某产妇,28岁。阴道顺产一女婴,于产后第3天,诉乳房胀痛难忍,下腹部阵痛,宫底在脐下3横指,血性恶露,量不多无异味。为缓解乳房胀痛,首选的护理措施A、热敷B、芒硝外敷C、炒麦芽茶饮D、让新生儿多吸吮E、吸奶器吸空乳汁97.患者37岁。孕2产O,孕39周。因会阴发育不良行会阴左侧切开分娩,侧切处用肠线包埋缝合(无需拆线),产后第2日,产妇要求出院疗养。出院前指导的内容中不妥的一项是A、增加营养B、合理饮食C、保持会阴部皮肤清洁D、保持排便通畅E、严格卧床休息98.病历摘要:某女性患者,45岁,白带多,性交后出血已3个月,检查宫颈呈糜粒状外观,接触性出血性出血。采取何种检查以明确诊断最适宜A、阴道镜检查B、宫颈活检C、宫颈涂片细胞检查D、宫颈锥切检查E、宫颈上皮的染色体检查99.关于阴道毛滴虫,叙述正确的有A、适宜生存的pH值为5.2~6.6B、能在3~5℃环境中生存2周C、适宜生存的温度为25~40℃D、在半干燥环境中约生存10hE、在普通肥皂水中也能生存45~120min100.窒息新生儿复苏后护理措施正确的是A、保证呼吸通畅B、密切观测生命体征C、预防感染D、做好重症记录E、可适当少量哺乳第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A若阴道分泌物中检出假丝酵母菌,下列哪项治疗措施较为适宜?()A、口服氟康唑B、阴道用咪康唑栓剂C、口服联合阴道用药D、配偶同时口服药物治疗E、用0.5%醋酸冲洗阴道正确答案:B关于本病的诱因,下列说法不正确的是()。A、长期应用抗生素B、妊娠期C、穿紧身化纤内裤D、卵巢功能衰退E、服用含高剂量雌激素的避孕药正确答案:D2.正确答案:A该病人的化验报告显示尿妊娠试验(+),该试验主要是测定尿中的()。A、雌三醇B、孕激素C、黄体酮D、绒毛膜促性腺激素E、胎盘生乳素正确答案:D为进一步确诊其是否怀孕,可进行下列哪项检查?()A、听胎心音B、B超检查C、监测胎动D、腹部X线摄片E、测富高、腹围正确答案:B病人确诊怀孕,根据其末次月经可推断预产期为()。A、8月21日B、9月18日C、10月19日D、11月12日E、12月8日正确答案:C为预防发生便秘,护理人员可指导该病人()。A、保证充足睡眠B、多食粗纤维食物,养成定时排便的习惯C、随时使用甘油栓剂D、避免疲劳E、随时使用缓泻剂正确答案:B该病人每周1次产前检查开始的时间是()。A、孕20周B、孕28周C、孕30周D、孕32周E、孕36周正确答案:E3.正确答案:A,B,C4.正确答案:A首要的处理是()A、阴道后穹窿穿刺B、腹腔穿刺C、抗休克及观察病情变化D、抗休克同时行刮宫术E、立即做B超检查,排除异位妊娠正确答案:D护理人员最主要的工作是()A、心理护理B、输液、输血纠正休克同时协助手术C、肥皂水灌肠D、给予镇静剂E、抽血进行化验正确答案:B5.正确答案:C该患者的最佳治疗方案是A、免疫疗法B、化疗为主C、放疗为主D、手术治疗为主E、激素治疗正确答案:D确诊的方法是A、白带悬滴检查B、分泌物细菌培养C、宫颈组织检查D、分段刮宫病理检查E、宫颈细胞学检查正确答案:D6.正确答案:B正确的处理是A、剖宫产术B、胎头吸引术C、待其自然分娩D、使用产钳E、静脉滴注缩宫素正确答案:E护理中不正确的是A、安慰病人消除紧张情绪B、定时听胎心,每4~6h1次C、严密观察产程D、指导其每4h左右解尿1次E、鼓励其进食正确答案:B7.正确答案:A,C,D,E8.正确答案:A,B,D,E9.正确答案:C首选的处理措施是A、缩宫索静脉输注B、鼓励产妇进食、休息C、肌注哌替啶D、立即行剖宫产术E、等待其自然分娩正确答案:A如静脉输注缩宫素后1h,宫缩加强,再查:宫口开大8cm,s+1。CST示"晚期减速",羊水Ⅱ°污染。最适宜的处理是A、继续加大缩宫素用量B、会阴侧切+胎头吸引尽快结束分娩C、立即剖宫产D、产钳尽快娩出胎儿E、吸氧、能量合剂应用,等待自然分娩正确答案:C10.正确答案:A,B,D11.正确答案:A,B,C,D12.正确答案:B该患者目前主要的护理问题有()A、焦虑B、疼痛C、组织灌注量不足:与大量出血有关D、营养缺乏:低于机体需要量E、有感染的危险F、潜在并发症:流产正确答案:A,B,C,E,F【提示】医生决定立即为患者行腹腔镜手术。关于此时的护理急救措施,下列叙述正确的是()A、患者平卧,氧气吸入并保暖B、严密观察生命体征,立即心电监护C、立即开放静脉通道,交叉配血,做好输血准备D、保持静脉通畅,按医嘱输液、输血,补充血容量E、迅速准确地做好急诊腹部手术的术前准备F、做好心理护理,向患者和家属讲明手术的必要性,缓解患者紧张、恐惧心理正确答案:A,B,C,D,E,F【提示】患者手术顺利,术中发现腹腔内出血1200ml,术后留置腹腔引流管1根。术后返回病房时血压120/80mmHg,心率90次/分;术后2小时发现,患者心率110次/分,血压90/60mmHg。此时,对该患者应进行评估的内容有()A、引流量和颜色B、有无腹部膨隆C、尿量和尿色D、血常规E、有无阴道出血F、如患者术中留置中心静脉导管,可进行中心静脉压测定正确答案:A,B,C,D,E,F【提示】为加强术中监护和出入量管理,麻醉师在术中为患者留置了双腔中心静脉导管。现医生要求采用管路放开式方法,测量患者的中心静脉压。关于开放式中心静脉压测定的操作要点,下列叙述正确的是()A、测量管路不能打折B、严格无菌操作C、测量零点在患者腋后线D、选择较细的穿刺针连接中心静脉E、测量时,应保持管路与身体纵轴垂直F、测量后,输液管路可继续输液使用正确答案:A,B【提示】患者术后焦虑紧张情绪严重,担心手术会对宫内胎儿带来不良影响,担心宫内活胎是否能够顺利保胎。此时,护士对患者进行情绪疏导,下列叙述正确的是()A、告知患者医生会选择对胎儿相对安全的药物B、术后保持会阴部清洁干燥,避免引起宫内感染C、告知患者手术后遵医嘱使用保胎药物,维持体内孕酮水平D、指导患者术后下床活动,避免引起腹胀、便秘等可能增加腹压的诱因E、嘱患者保持心情愉悦,避免紧张焦虑等不利于妊娠的因素F、对其配偶进行心理支持,为患者建立良好的支持系统正确答案:A,B,C,D,E,F13.正确答案:A,C,D,E14.正确答案:A,C【提示】产妇入院后,完善各项检查,B超提示:子宫如孕2个月大,宫腔中下段偏强回声4.1cm×3.8cm×3.5cm,内见血流,部分突入前峡部,局部边界不清,为进一步诊治,进行盆腔MRI平扫,结果提示:子宫腔扩大,子宫前峡部见不均匀异常信号影像。该产妇发生晚期产后出血的主要原因是()A、胎盘胎膜残留B、子宫胎盘附着面复旧不全C、感染D、子宫下段不全破裂E、胎盘残留并植入肌层F、胎盘附着面血栓脱落正确答案:E【提示】入院后,该产妇又突发一阵阴道流血,量约1200ml,伴血凝块,测体温38.2℃,心率132次/分,呼吸25次/分,血压87/56mmHg,血氧饱和度96%,产妇面色苍白、肢冷,神志清楚,诉有心悸,胸闷。在备血、输液等各项准备后,行子宫动脉栓塞术。该产妇目前主要的护理问题是()A、组织灌注不足B、活动无耐力C、知识缺乏D、疼痛E、有感染的危险F、潜在并发症:DIC正确答案:A,B,E,F关于休克指数(SI),下列叙述正确的是()A、休克指数是用来估计失血量的重要指标B、休克指数一脉率/舒张压(mmHg)C、休克指数=0.5,表示血容量正常D、休克指数=1.0,表示血容量正常E、休克指数=2.0,估计失血量>50%F、休克指数>2.0,提示有重度休克正确答案:A,C,E,F预防晚期产后出血的措施有()A、第三产程超过30分钟,胎盘未娩出,且出血不多,应耐心等待B、胎盘娩出后,发现有少许胎膜残留,应行宫腔探查术C、严格掌握剖宫产指征D、尽量避免人工流产及宫腔操作E、产褥期应纠正贫血,增强营养,提高机体抵抗力F、胎膜早破超过24h,给予抗生素G、严格限制产程时间,防止产程过长正确答案:C,D,E【提示】该患者行子宫动脉栓塞术后,阴道流血少,经输血、补液、抗炎等一系列治疗和护理后,生命体征平稳、体温正常,极少量阴道流血,医嘱准予出院。关于该患者出院指导的内容,下列叙述正确的是()A、居室清洁通风、阳光充足B、暂停母乳喂养,指导如何保持泌乳的方法C、鼓励进食营养丰富、富含铁质的食物,如瘦肉、动物内脏等D、指导会阴护理,保持会阴清洁E、尽可能多卧床休息,减少体力消耗F、做好产褥期保健,禁止性生活半年正确答案:A,C,D15.正确答案:B这种情况最有可能的是()。A、生理性黄疸B、母婴血型不合C、女婴体内雌激素过高D、免疫反应E、病理性黄疸正确答案:A估计此黄疸持续的时间为()。A、2~3天B、4~5天C、4-10天D、7天E、10~15天正确答案:C16.正确答案:A,C,D,E17.正确答案:B该患者入院时的诊断是A、先兆临产B、第一产程潜伏期C、第一产程活跃期D、第二产程E、第三产程正确答案:C该患者的护理措施中,正确的是A、宫缩时听胎心B、协助患者进食C、每小时阴道指诊1次以了解产程D、指导患者每半小时自解大小便1次E、指导患者宫缩时增加活动以促进产程正确答案:B18.正确答案:A在对该产妇进行的护理措施当中,不恰当的是()。A、密切观察产程进展,每小时进行肛查以了解子宫口开大情况B、定时监测胎心音C、保证休息D、注意营养补充E、做好心理护理正确答案:A目前恰当的处理是()。A、立即剖宫产B、做好胎头吸引准备C、做好产钳助产准备D、遵医嘱静脉滴注缩宫素E、等待自然分娩正确答案:D19.正确答案:A,B,C,D20.正确答案:D为病人测血压时袖带缠得过紧可使:A、收缩压偏低B、无影响C、收缩压偏高D、舒张压偏高E、舒张压偏低正确答案:A下述治疗原则哪一项是正确的?A、住院观察B、绝对卧床休息C、配血备用D、B型超声检查了解胎儿情况E、立即剖宫产终止妊娠正确答案:A,B,C,D下列哪些是前置胎盘的表现?A、先露下降受阻B、无痛性阴道流血C、子宫下段可闻及胎盘血流音D、子宫张力高,胎心音不易闻及E、宫底高度与孕月相符正确答案:A,B,C,E前置胎盘不正确处理是:A、有阴道出血即终止妊娠B、肛查了解宫口开大情况,决定分娩方式C、凡胎儿死亡均从阴道分娩D、疑前置胎盘,肛查宜轻柔E、大出血时,不需阴道检查,即行剖宫产正确答案:A,B,C,D胎盘早剥的发生与下列哪项有关?A、血管病变B、外伤C、不协调宫缩过强D、子宫内压突然降低E、子宫的静脉压突然升高正确答案:A,B,D,E胎盘早剥,下列哪项描述准确?A、附着在子宫下段的胎盘发生剥离而引起临床症状B、常发生于妊高征患者C、重型胎盘早剥提示胎盘剥离超过1/3D、重型隐性胎盘早剥易诱发DICE、胎盘早剥一经确诊应迅速结束分娩正确答案:B,C,D,E下列疾病中哪种易发生DIC而致产后出血?A、妊娠合并重症肝炎B、重度妊高征C、过期妊娠D、过期流产E、胎盘早剥正确答案:A,B,D,E21.正确答案:A,B,C22.正确答案:C该患者确诊的主要方法是A、妊娠试验B、查血色素C、子宫颈黏液检查D、后穹隆穿刺E、腹部检查正确答案:D该患者的护理中,错误的是A、严密观察BP、P、RB、病人立即取半卧位C、观察体温变化D、立即输液、做好输血准备E、立即行灌肠术前准备正确答案:B,E23.正确答案:C患者主要的治疗原则A、抗生素治疗B、阴道灌洗C、放疗D、化疗E、手术治疗正确答案:E患者的护理措施不正确的是A、术前一周给予1:5000高锰酸钾溶液坐浴B、腹股沟伤口加压包扎24小时C、5~7天后拔除尿管D、术后遵医嘱坚持放化疗E、保持局部干燥,手术后第2天即用支架支起盖被,以利通风正确答案:A24.正确答案:A对该孕妇治疗护理错误的是A、严格限制蛋白质的摄入,增加碳水化合物B、给予保肝药物C、口服甲硝唑,抑制大肠杆菌,减少游离氨的产生D、肥皂水灌肠,保持大便通畅E、严密观察有无性格改变,行为异常,扑翼样震颤等症状正确答案:D25.正确答案:A,B,D,E26.正确答案:B,C,D27.正确答案:C治疗第3天,病人出现恶心、呕吐反应,正确的处理措施是A、嘱病人禁食B、停用化疗药物C、提供病人喜欢的可口饮食D、可选择一次大量进食E、减少化疗药用量正确答案:C病人用药第5天后出现口腔溃疡,以下做法不正确的是A、进食清凉、质软饮食B、进餐前用的卡因溶液局部止痛C、进餐前局部涂冰硼散D、选择软毛牙刷刷牙E、生理盐水漱口正确答案:C28.正确答案:B,C,E29.正确答案:B该患者基础体温曲线的表现为A、呈单相型曲线B、呈双相型曲线C、曲线黄体期变短D、体温上升相趋快E、体温下降相趋快正确答案:B子宫内膜活检报告支持此诊断的是A、增生期子宫内膜B、大量分泌期子宫内膜C、子宫内膜呈囊性增生D、增生期、分泌期子宫内膜共存E、蜕膜变化正确答案:D30.正确答案:A,C,D,E31.正确答案:A引起女性不孕的最常见的病因是A、子宫黏膜下肌瘤B、输卵管因素C、阴道炎D、宫颈管狭窄E、子宫内膜异位症正确答案:B患者想了解无损伤、最简单而且花钱少的预测排卵功能的手段,你应该推荐A、B超检查B、基础体温测定C、阴道细胞学检查D、内分泌检查E、腹腔镜检查正确答案:B若患者通过系列检查,结果内膜活检见到分泌期子宫内膜,输卵管通畅,基础体温双相,男方精液常规检查正常,则下一步建议患者择期做A、腹腔镜检查B、宫腔镜检查C、阴道镜检查D、B超检查E、宫腔镜和腹腔镜联合检查正确答案:E32.正确答案:C治疗第3天,该患者出现恶心、呕吐反应,正确的处理措施是A、可选择一次大量进食B、停用化疗药物C、提供病人喜欢的可口饮食D、嘱病人禁食E、减少化疗药用量正确答案:C该患者治疗第5天后出现口腔溃疡,下述错误的是A、选择软毛牙刷刷牙B、进餐前用的卡因溶液局部止痛C、进餐前局部涂冰硼散D、进食清凉、质软饮食E、生理盐水漱口正确答案:C33.正确答案:B,C,D,E34.正确答案:D,F处理不恰当的是A、吸氧B、静脉滴注广谱抗生素C、静脉滴注缩宫素促进产程进展D、静脉滴注10%葡萄糖液+维生素CE、行剖宫产术F、以上均恰当正确答案:C,F提示:2小时后产妇T40℃,HR140次/分,BP66/40mmHg,子宫压痛明显,下腹轻度反跳痛。此时恰当的处理应是A、静脉滴注大剂量广谱抗生素抗感染B、使用肾上腺皮质激素抗休克C、纠正酸中毒和抗感染D、抗休克抗感染同时输注白蛋白E、抗休克抗感染同时行剖宫产术F、肝素钠抗凝治疗正确答案:E,F经急症剖宫产后,腹部放置引流,此时不应进行的处置项目是A、输新鲜血B、给予大剂量肾上腺皮质激素C、左侧卧位,间断吸氧D、大剂量广谱抗生素两种联合应用E、物理降温F、半卧位,间断吸氧正确答案:C,E35.正确答案:C,D,E36.正确答案:C下列哪一项与外阴瘙痒全身性原因无关()A、黄疸B、糖尿病C、维生素A缺乏D、维生素B缺乏E、维生素C缺乏正确答案:E37.正确答案:A,B,D,E38.正确答案:B你认为治疗中不妥之处A、属正常生理现象,不需作任何处理B、止血药应用C、激素调整周期D、输液抗感染E、促进排卵正确答案:A护理措施下列哪项不适A、保暖B、休息C、做好心理护理D、坐浴,清洗外阴,抗感染E、补充营养,增加抵抗力正确答案:D39.正确答案:C,D,E提示:经进一步评估,新生儿出生体重3000g,目前体重3450g;24小时排小便6次以上,每次哺乳时间在30~40分钟左右;体温37℃;皮肤黏膜正常;脐部干燥,残端已脱落。该新生儿最可能的情况是()A、处于快速生长期B、母乳不够C、受到惊吓D、败血症E、撒娇F、生长发育不良正确答案:A能促使产妇乳汁分泌的方法有()A、大量喝汤水B、夜间尽量不哺乳,让产妇休息好C、新生儿频繁有效吸吮产妇的乳房D、产妇和新生儿同步休息,并保持膳食均衡E、产妇有母乳喂养的自信心F、产妇和新生儿24小时在一起正确答案:C,D,E,F关于母乳喂养,下列叙述正确的有()A、母乳喂养的婴儿较少发生呼吸道感染B、哺乳的产妇较少发生乳腺癌C、母乳喂养可预防婴儿过敏D、哺乳过程中,乳汁成分由高容量低能量逐渐变成低容量高能量的乳汁E、乳汁中的双歧因子能够刺激肠道黏膜生长并且加强黏膜屏障F、乳汁中的表皮生长因子、转化生长因子对于新生儿肠道发育具有促进作用正确答案:A,B,C,D,F关于正确的母乳喂养体位的特征,下列叙述正确的是()A、婴儿身体朝向产妇B、婴儿身体紧贴产妇C、婴儿的头和身体呈一直线D、婴儿的头被支撑E、婴儿的下颌贴住乳房,鼻子对着乳头F、若是新生儿,产妇应托住其头肩部和臀部正确答案:A,B,C,E,F6个月以内的婴儿,纯母乳喂养的优势有()A、预防过敏性疾病的发生B、减少呼吸系统疾病发生C、减少肠道疾病的发生D、促进胃肠道的发育E、促进神经系统的发育F、减少传染性腮腺炎的发生正确答案:A,B,C,D,E40.正确答案:D如需鉴别诊断,应首选A、分段诊刮B、组织学检查C、血β-HCGD、B超检查E、X线检查正确答案:D41.正确答案:D她的初潮年龄是A、11岁B、12岁C、13岁D、29岁E、30岁正确答案:C今天是2002年12月2日,是她的A、月经期B、增生期C、分泌期D、月经前期E、初潮起正确答案:A一般情况下,2002年12月10日应是她的A、月经期B、增生期C、分泌期D、月经前期E、初潮起正确答案:B一般情况下,该妇女下一次排卵发生在12月几日A、6~7日B、8~9日C、10~12日D、13~14日E、15~16日正确答案:D排卵多发生在两次月经之间,一般是A、上次月经后7~8dB、上次月经后14dC、上次月经前7~8dD、上次月经前14dE、无规律时间正确答案:D42.正确答案:A,B,C,D43.正确答案:A,B,C,D44.正确答案:C,D,E关于产后循环系统的变化,下列叙述正确的是()A、循环血量已恢复至未孕状态B、此时血液仍处于高凝状态C、血红细胞沉降率已恢复正常D、血红蛋白水平已回升E、血纤维蛋白原、凝血酶、凝血酶原已降至正常F、淋巴细胞稍减少,中性粒细胞增多,血小板增多正确答案:B,D,F关于产后内分泌系统变化的健康指导,下列叙述正确的是()A、不哺乳的产妇通常在产后6~10周月经复潮B、不哺乳的产妇通常在产后10周左右恢复排卵C、哺乳的产妇平均在产后4~6个月恢复排卵D、哺乳的产妇一直不会排卵直至停止哺乳E、哺乳的产妇月经一直不来潮F、哺乳的产妇月经虽未复潮,却仍有受孕可能正确答案:A,B,C,F关于产褥期泌尿系统的变化,下列叙述正确的是()A、产后最初7天内尿量增多B、妊娠期发生的肾盂和输尿管扩张需1周恢复正常C、产后24小时内最易发生一过性尿潴留D、产褥早期不易发生尿潴留E、产妇体内储藏的大量水分,在产褥早期主要由皮肤蒸发排出F、不易发生尿路感染正确答案:A,C提示:产妇询问肾盂、输尿管扩张的问题,在产后多久才能够恢复,护士对其进行讲解。妊娠期发生的肾盂和输尿管扩张,产后恢复正常的时间约为()A、1~2周B、2~3周C、3~5周D、4~6周E、2~8周F、4~8周正确答案:E提示:该产妇一直坚持母乳喂养,询问护士关于饮食方面需要注意的问题。护士可以向该产妇推荐的饮食有()A、蔬菜、水果B、高热量、高脂肪饮食C、清淡、营养全面、宜消化食物D、富含维生素C和维生素B6饮食E、麦乳精、牛奶F、大量的红糖正确答案:A,C45.正确答案:B,C,E提示:该妇女遵照医务人员的指导,采取了口服短效避孕药的方法避孕。关于口服短效避孕药避孕的原理,下列叙述正确的是()A、加速孕卵在输卵管内的运行速度,使之与子宫内膜的发育不同步B、雌激素使宫颈黏液量增多,黏稠度增加,不利于精子穿行C、子宫内膜受药物中孕激素的作用,增殖被抑制,腺体发育不良D、使孕激素减少,使子宫内膜腺体发育不良E、影响下丘脑下部的促性腺激素(GnRH)释放激素,促进卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的分泌F、产生局部炎性反应,分泌的炎性细胞对胚胎有毒性作用正确答案:C关于口服短效避孕药的不良反应,下列叙述错误的是()A、类早孕反应是由于孕激素刺激胃黏膜所致B、服药期间在月经周期前半期发生不规则少量出血,多数是漏服药物导致激素水平下降引起C、能使经期延长、经量增多,故不适于经血量多的妇女D、增加子宫内膜癌的发病几率E、雌激素可使低密度脂蛋白降低F、使凝血因子增高,导致血栓性疾病发生正确答案:A,C,D,F提示:该妇女由于服用避孕药不规则,经常漏服,导致怀孕,避孕失败,需终止妊娠。关于各种终止妊娠的方法,下列叙述正确的是()A、手术流产适用于妊娠14周内自愿要求终止妊娠,无生殖道急性炎症、无急性传染性疾病的体温正常者B、负压吸引术适用于妊娠10周以内者,吸引负压一般不超过500mmHg(1mmHg=0.133kPa)C、钳刮术适用于妊娠10~14周者,应先扩张宫颈管再行手术D、药物流产适用于妊娠70天内者,目前临床常用药物为米非司酮与米索前列醇配伍。米非司酮为黄体酮受体拮抗剂,可以阻断黄体酮活性而终止妊娠;米索前列醇为前列腺素衍化物,可以兴奋子宫肌,软化宫颈E、并发血液疾病、血管栓塞病史、心血管疾病、青光眼、哮喘、带器妊娠者,建议采用药物流产F、妊娠13~28周不宜继续妊娠者,可以选择乳酸依沙吖啶(利凡诺)引产或水囊引产正确答案:A,B,C,F提示:该孕妇选择了人工流产终止妊娠。人工流产后十余天,患者仍有较多阴道流血。关于人工流产后十余天仍有较多阴道流血的情况,首先应该考虑的是()A、子宫穿孔B、子宫复旧不全C、吸宫不全D、子宫内膜炎E、子宫绒毛膜癌F、月经复潮正确答案:C提示:该妇女经临床检查,确诊为官腔内有蜕膜残留,再次行清宫术。清官术后6个月,月经仍未复潮,现无不适表现,测基础体温呈双相曲线,检查盆腔无异常发现。根据该患者的情况,最可能导致其闭经的原因是()A、妊娠B、宫颈粘连C、子宫内膜海绵层和致密层损坏D、子宫内膜基底层破坏E、卵巢功能早衰F、下丘脑性闭经正确答案:D46.正确答案:E患者住院后,胎膜自然破裂,羊水清,胎头拨露,被送入产房,不恰当的处理是A、勤听胎心,密切监测胎儿有无急性缺氧B、指导患者屏气C、胎头拨露、会阴后联合紧张时开始保护会阴,D、行会阴左侧后-侧切开术E、协助胎头俯屈正确答案:D47.正确答案:A,B,D48.正确答案:A,C,D浆膜下子宫肌瘤最常见的症状错误的是A、月经量过多B、血性白带C、痛经D、继发性贫血E、下腹部包块正确答案:A,B,C,D关于子宫肌瘤手术指征,下述哪项是正确的A、黏膜下肌瘤突出宫颈口者B、子宫孕3个月大小C、肌瘤影响生育,病人要求生育D、症状明显,导致贫血E、肌瘤小,无症状,年近绝经期正确答案:A,B,C,D肌瘤的疼痛症状,哪项正确A、一般情况下不发生疼痛B、浆膜下肌瘤蒂扭转时可发生疼痛C、肌瘤红色变性,可产生疼痛D、黏膜下肌瘤,刺激宫缩可产生疼痛E、是痛经的主要原因正确答案:A,B,C,D肌壁间肌瘤的临床表现哪项是正确的A、经量增多,经期延长B、有时下腹部可扪及包块C、不孕D、进行性痛经E、白带增多正确答案:A,B,C,E49.正确答案:D该病人整个妊娠和分娩过程中心脏负担最重的时期是A、孕12周内B、孕13~28周C、孕36~40周D、第二产程宫缩时E、产后72小时后的每次哺乳时正确答案:D产后24小时内的护理措施,正确的是A、协助产妇室内活动B、鼓励产妇自我护理C、给新生儿按需哺乳D、教产妇学习护理新生儿E、嘱产妇绝对卧床休息正确答案:E50.正确答案:D患者选用何种药液冲洗阴道A、0.5%醋酸B、1:4000高锰酸钾C、2%乳酸D、2%~4%碳酸氢钠液E、生理盐水溶液正确答案:A51.正确答案:C分析上述胎心图形提示胎儿A、胎儿躯干局部暂时受压B、宫缩时胎头受压,脑血流量一时性减少C、胎儿脐静脉受压D、子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经E、胎儿储备能力差正确答案:E做CST呈阳性反应且胎动后胎心率无改变,说明易出现A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代偿性呼吸性酸中毒正确答案:A此时处理措施为A、吸氧B、纠正酸碱平衡C、建立静脉通道应用营养药物D、嘱孕妇左侧卧位E、行剖宫产术正确答案:E52.正确答案:C此位孕妇产后24小时内应A、做适量室内活动B、绝对卧床休息C、给新生儿按需哺乳D、自己护理新生儿E、按产褥期的常规进行护理正确答案:B对这位孕妇的护理中错误的是A、第二产程应配合手术助产B、胎儿娩出后立即腹部压沙袋C、防止便秘D、产后观察1小时后即送休养室E、应关心孕妇,做好心理护理正确答案:D53.正确答案:C关于子宫破裂的鉴别诊断,下列叙述正确的是()A、前置胎盘B、胎盘早剥C、难产并发腹腔感染D、妊娠伴附件炎临产时E、妊娠期急性胰腺炎临产时F、妊娠期急性阑尾炎临产时正确答案:B,D,E【提示】该产妇确诊为完全性子宫破裂。完全性子宫破裂的特点有()A、出现病理缩复环B、胎心胎动消失C、全腹持续性疼痛D、多有胎心率异常E、子宫肌壁破裂,浆膜层破裂F、子宫肌壁破裂,浆膜层完整正确答案:B,C,E对该产妇的处理,下列叙述正确的是()A、等待自然分娩B、给予氧气吸入C、抗休克治疗D、立即手术治疗E、立即给予输液、输血F、阴道助产尽快结束分娩正确答案:B,C,D,E【提示】该产妇手术顺利,生命体征平稳,回病房继续观察。手术后的护理措施是()A、术后严格制动B、做好饮食护理C、保持静脉通路通畅D、严密观察生命体征E、长期应用抗生素F、提供产妇的心理支持正确答案:B,C,D,F关于子宫破裂的预防措施,下列叙述正确的是()A、加强产前检查,宣传孕期保健知识B、应用前列腺素制剂引产应慎重C、密切观察产程进展,及时发现导致难产的诱因D、应用缩宫素引产时,应有专人守护或监护E、正确掌握产科手术助产的指征及操作常规F、有瘢痕子宫、产道异常等高危因素者,应提前入院待产正确答案:A,B,C,D,E,F54.正确答案:A,B,C,D,E55.正确答案:A,D,E56.正确答案:A,C,D,E57.正确答案:A针对该患者的处理措施,正确的是A、给予地塞米松肌注促胎肺成熟B、增加肛查次数以了解胎头是否入盆C、患者待产期间发生脐带脱垂后可继续观察D、破膜超过48小时后给予抗生素预防感染E、破膜12~18小时后未临产可采取措施尽快结束分娩正确答案:E护士应指导该患者采取的正确体位是A、仰卧位,抬高臀部B、左侧卧位,抬高臀部C、右侧卧位,抬高臀部D、半卧位,抬高臀部E、膝胸卧位正确答案:B58.正确答案:E,F该产妇入院时的护理评估内容包括()A、测量生命体征B、收集病史C、各项检查和实验室结果D、产后出血量E、母乳喂养情况F、产妇心理状况正确答案:A,B,C,D,E,F【提示】该产妇入院后,测体温37.1℃,脉搏126次/分,呼吸25次/分,血压87/51mmHg(1mmHg=0.133kPa),血氧饱和度(SpO)95%,产妇神志清楚,贫血貌,四肢冷,评估护理垫内有较多阴道流血及血凝块,约650ml。子宫底脐上一指,质偏软。实验室检查:血红蛋白72g/L,白细胞12.9×10/L,血小板123×10/L,凝血酶原时间14.1秒,凝血酶时间15.2秒。根据临床资料,该产妇可以排除的诊断是()A、晚期产后出血B、产后子宫复旧不全C、失血性休克D、DICE、胎盘残留、胎盘植入F、子宫破裂正确答案:D,F该产妇在纠正休克的同时,首选的治疗措施是()A、促宫缩治疗B、抗感染治疗C、刮宫术D、宫腔填塞术E、子宫动脉栓塞术F、子宫次切术正确答案:C【提示】产妇在输血、输液及B超引导下行刮宫术,刮出宫腔内血凝块及出血共约800ml。术后半小时,又一阵阴道流血约400ml,给予宫腔内纱布填塞后,仍有持续性阴道流血,故行双侧子宫动脉栓塞术。关于子宫动脉栓塞术的术后护理,下列叙述正确的是()A、产妇取头高足低位B、产妇取平卧位C、术后沙袋压迫穿刺点6~8hD、术后患肢制动24hE、注意肢体远端肤色、温度及足背动脉搏动情况F、注意伤口敷料有无渗血及血肿G、严密观察产妇的生命体征正确答案:B,C,E,F,G将刮出的子宫内容物送病理检查,关于不同宫腔刮出物的病理特点,下列叙述错误的是()A、镜下见刮出物的外周为血液成分,中央部分有较多退化的绒毛,诊断胎盘残留B、镜下见变性绒毛或混有新鲜绒毛,无胎盘附着部位的血管病变,诊断胎盘残留C、镜下见坏死蜕膜,但无绒毛则诊断为蜕膜残留D、镜下见玻璃样变的蜕膜细胞和红细胞等,诊断为蜕膜残留E、镜下见蜕膜、玻璃样变性的血管,管腔扩大,血管内栓塞不全但无胎盘组织,诊断为蜕膜残留F、镜下可见不同复旧状态的壁薄腔大的血管,内膜组织少,未见腺体,平滑肌组织多,诊断为胎盘附着部位复旧不全正确答案:D,E59.正确答案:A,B,D60.正确答案:B,C,D61.正确答案:C该患者确诊方法是A、内诊B、B型超声显像C、X线检查D、阴道镜检查E、催产素激惹试验正确答案:B对该患者正确处理是A、期待疗法B、严密观察出血情况C、给镇静剂、补血药D、进行剖宫产术E、人工破膜正确答案:A62.正确答案:C,D,E63.正确答案:B,C,D,E64.正确答案:B你认为目前最主要的护理诊断是A、疼痛B、焦虑C、睡眠形态改变D、有感染危险E、有出血的危险正确答案:A65.正确答案:C目前采取的胎儿监护应是下列哪项A、NSTB、胎儿头皮血测定C、CSTD、胎儿心电图E、B超正确答案:C66.正确答案:A,B,C,D,E67.正确答案:E下列产科处理中错误的是()A、子痫控制24小时后终止妊娠B、消除患者恐惧,配合治疗C、告之家属病情,适时终止妊娠D、积极预防并发症发生E、专人护理,防止受伤正确答案:A下列不正确的护理措施是()A、抽搐时按压患者肢体以防坠地B、护理操作尽量集中C、取出活动义齿(假牙),防止脱落而吞入D、安置单人暗室,减少刺激E、备好抢救物品正确答案:A68.正确答案:A,B,C,D,E69.正确答案:A,B,C,D,E70.正确答案:B,C71.正确答案:C,E72.正确答案:A正确的取材方法是A、冲洗会阴后,取阴道穹窿部分泌物B、刮取宫颈阴道壁的分泌物C、刮取宫颈外口鳞柱状上皮交界处的细胞D、刮取宫颈表明的脱落细胞E、用刮片刮取阴道侧壁上1/3的分泌物正确答案:C若检查见宫颈1点处有异常血管,下一步处理是A、宫颈活体组织检查B、诊断性宫颈锥切术C、全子宫切除D、次全子宫切除E、观察随访正确答案:A病理报告为巴氏Ⅱ级,其临床意义是A、宫颈可疑癌B、正常的阴道涂片C、宫颈炎症D、宫颈细胞具有恶性改变E、高度可疑癌正确答案:C下一步的处理是A、激
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