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(图片大小可自由调整)2023年医学影像学期末复习-外科学总论(本科医学影像学)历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.一位失血性休克病人,经补充血容量后其血压及CVP仍低,此时的处理是(难度:2)A、给予两地兰B、给予多巴胺C、给予阿拉明D、给予酚妥拉明E、继续充分补液2.煮沸法杀灭芽孢杆菌至少需要时间为(难度:1)A、15minB、30minC、45minD、60minE、90min3.下列哪项符合休克代偿期的表现(难度:)A、血压90/70mmHgB、呼吸深快C、肛温超过皮温1℃D、血小板减少E、尿量小于10ml/h4.比标准体重减少多少为营养不良(难度:)A、0.05B、0.15C、0.2D、0.25E、0.15.创伤(所属,难度:3)6.各神经节段在体表均有解剖标志,由此可见平脐线为(难度:3)A、T4B、T5C、T8D、T10E、T17.择期手术病人禁食、禁饮各几小时(难度:1)A、5,2B、8,4C、6,3D、7,5E、9,68.休克病人的体位一般应采取(难度:1)A、头高脚低位B、头低脚高为C、平卧位D、侧卧位E、头和躯干抬高20-30度,脚抬高15-20度9.在创伤病理生理中,_______和全身性反应是机体稳定自身内环境的需要。(所属,难度:3)10.严重挤压伤者,当伤肢局部明显肿胀并伴有静脉回流障碍时,局部处理应先考虑(难度:)A、切开减压B、患肢制动C、患肢抬高D、理疗E、活血化瘀11.用止血带止血如需用时间较长,则至少___小时松开止血带1~2分钟。(所属,难度:3)12.火器伤的清创一般应争取在伤后_______小时内实施。(所属,难度:3)13.输血可引起不同程度的并发症,____是最严重的输血并发症。(所属,难度:3)14.下列哪项是错误的(-2难度:2)A、恶性肿瘤可以直接侵犯邻近的脏器B、恶性肿瘤淋巴转移多数情况为区域淋巴结转移C、胃癌转移到盆腔为淋巴转移D、结肠癌可转移到肝脏E、乳腺癌可血行转移至骨骼15.鉴于外科感染是引起MODS的重要病因,_______对预防MODS非常重要。(所属,难度:3)16.低钾血症最初的表现是(难度:)A、口苦B、恶心、呕吐C、肌无力D、肠麻痹E、心电图出现T波降低、变宽、倒置等17.对移植物产生免疫效应的两种主要细胞成分为B细胞和_____ 。(所属,难度:3)18.创伤性炎症若未并发感染、异物存留,伤后炎症趋于消退的时间为(难度:)A、伤后1~2天B、伤后6~7天C、伤后3~5天D、伤后7天以上E、2周以上19.关于缝线拆除时间:一般头面颈部____日可以拆线(所属,难度:3)20.纠正低钾、低氯性碱中毒时,补充钾盐时应该(难度:1)A、先补充氯离子B、经静脉快速输注C、尿量>40ml/h失补钾D、每日补充钾盐量最多可达50mmolE、每日口服法进行补钾21.各类休克的共同点为(难度:1)A、血压下降B、有效循环血量的急剧减少C、皮肤苍白D、四肢湿冷E、烦躁不安22.临床上把同种异体移植术后排斥反应分为_________、急性排斥反应、慢性排斥反应。(所属,难度:3)23.男性,50岁。不慎左季肋部撞在石块上致脾破裂,血压11.0/8.0kPa(80/60mmHg),脉率120次/分处理应首选A、纠正酸中毒B、补钾C、补钠D、补充血容量E、补充电解质24.下列哪项违反了无菌操作规则(难度:1)A、手术者穿无菌手术衣后,背部不能接触B、手术者穿无菌手术衣后,肩部以下不能接触C、手术者穿无菌手术衣后,腰部以下不能接触D、手术者穿无菌手术衣后,双手可交叉置于腋下E、手术者穿无菌手术衣后,不可在手术人员背后传递器械25.患者,男性,21岁,以"右颈部无痛肿物3年,声嘶1月"为主诉入院。无多食,无怕热,无消瘦。无心悸。查体;右甲状腺中部可扪及约2x2cm大小肿物,质硬,活动性差,边界尚清。右颈中部可及肿大淋巴结约1.5x1.5cm。患者声嘶最可能的原因是A、声带小结B、声带息肉C、喉上神经受损D、喉返神经受损E、气管受损26.等渗性缺水引起血压下降的主要原因是(难度:3)A、低血钠导致血管张力降低B、细胞内、外液同时丢失C、低钾使心肌收缩力减弱D、慢性肠梗阻E、细胞外液量急剧减少导致循环血量降低27.急性肾衰竭的发病机制主要涉及肾血流动力学改变和_______两个方面。(所属,难度:3)28.男性,70岁。腹泻2天,未进食,入院诉头晕,乏力,恶心,呕吐,血清钠132mmol/L,血清钾3.51mmol/L,考虑患者为哪种电解质失衡(难度:2)A、高钾血症B、等渗性脱水C、低钾血症D、低渗性脱水E、高渗性脱水29.中度烧伤如以Ⅱ°烧伤面积计算,下列正确的是(-1难度:2)A、5%以下B、9%以下C、10%~29%D、30%~49%E、50%以上30.有助于鉴别肾前性和肾后性急性肾衰竭的检查是(难度:2)A、磁共振水成像B、每小时尿量C、血常规D、血尿素氮和肌酐E、肾穿刺活检31.下列哪一种检查手段是诊断空腔脏器肿瘤最重要的方法是(-1难度:1)A、根据症状和体征B、X线检查C、同位素检查D、免疫学检查E、内镜检查32.下列肿瘤的主要特点中,哪一项是错误的(-2难度:1)A、不按正常规律生长B、丧失正常细胞功能C、破坏原来器官功能D、最终将发生转移E、细胞过度增殖33.你在和一位60岁的老年男性交谈中他突感不适,一侧手臂不能运动,讲话困难,他最可能发生了什么问题?(难度:1)A、窒息B、心脏病C、脑卒中D、糖尿病昏迷E、心跳呼吸骤停34.胸外心脏按压并发肋骨骨折更易发生于()(难度:2)A、新生儿B、儿童C、青壮年D、老年人E、妇女35.男性,50岁。患十二指肠溃疡近18年,胃镜检查诊断有幽门梗阻,近10天来持续性呕吐。可造成(难度:3)A、低氯高钾碱中毒B、低钾性酸中毒C、低氯低钾酸中毒D、低氯高钠碱中毒E、低氯低钾碱中毒36.等渗性缺水亦称(难度:1)A、混合性缺水B、慢性缺水C、原发性缺水D、继发性缺水E、重度缺水37.手术进行中的无菌概念,下列哪项是错误的(难度:1)A、术中手套破损或接触到有菌的地方,应更换无菌手套B、穿无菌手术衣和戴无菌手套后,手只能接触无菌衣和手术台边缘以上的无菌区C、不可在手术人员背后传递器械和用品D、坠落到无菌巾和手术台边以外的器械用品不准拾回再用E、作皮肤切口以及缝合皮肤以前,需用70%乙醇再涂擦消毒皮肤一次38.高钾血症的常见病因中,下列哪一项是错误的(难度:)A、输入钾盐过多、过快B、大量输入保存期较久的库存血C、大量组织破坏使细胞内的钾外移D、代谢性碱中毒E、肾功能衰竭,致少尿或无尿39.在外科临床工作中可以按人体部位分为(难度:1)A、骨科,泌尿外科,神经外科,血管外科B、小儿外科,老年外科C、肿瘤外科,急诊外科D、头颈外科,心胸外科,腹部外科E、整复外科,显微外科,腔镜外科,移植外科40."危险三角"的疖易并发()(难度:1)A、眼睑炎B、上颌窦炎C、海绵状静脉窦炎D、口腔炎E、痈41.心搏骤停早期诊断最佳指标是(难度:1)A、颈动脉和股动脉搏动消失B、血压测不到C、面色苍白和发绀D、呼吸停止E、瞳孔突然散大42.应用全胃肠外营养时,氨和热量之比应为(难度:)A、1:(150~200)kcalB、1:(100~120)kcalC、1:250kcal以上D、1:(210~240)kcalE、1:(50~80)kcal43.关于良性肿瘤的描述哪项是不正确的(-2难度:2)A、细胞分化程度较高B、多呈膨胀性生长C、表面光滑,活动D、均不危及生命E、不发生转移44.普查原发性肝癌最简单有效的方法为(-1难度:1)A、B超检查B、AFP定性检查C、肝CT检查D、肝MRIE、放射性核素肝显像45.心肺复苏需要“尽快”开始的原因(难度:2)A、脑组织中的氧气储存只能维持4分钟B、心脏在4分钟后将无法恢复跳动C、脑组织在4分钟后将出现代谢停止D、脑组织4分钟后将出现溶解E、脑组织中储存的葡萄糖在15秒钟内将消耗殆尽46.可引起低渗性缺水的是(难度:3)A、急性肠梗阻B、烧伤C、大量出汗D、利用排钠利尿剂E、弥漫性腹膜炎47.女,18岁,双下肢被开水烫伤,渗出较多,剧痛。伤后一小时就诊。此病人创面处理应选择:A、清创后行包扎疗法B、清创后行暴露疗法C、早期削痂植皮D、早期切痂植皮E、自然脱痂后待肉芽创面植皮48.用九分法计算成人烧伤面积,哪项是错误的(-1难度:1)A、双小腿17%B、双臀部5%C、颈部3%D、双上肢18%E、双足7%49.一旦确诊心搏骤停应立即(难度:1)A、进行心肺复苏B、吸氧C、开放静脉D、安装人工起搏器E、请示上级医师50.高渗性缺水亦称(难度:)A、原发性缺水B、继发性缺水C、慢性缺水D、急性缺水E、混合性缺水51.诊断腹腔内脏器损伤简单易行的方法是(难度:1)A、检查血常规和红细胞压积B、超声波检查C、腹穿或腹腔灌洗D、选择性血管造影E、腹腔CT52.患儿,8岁,双上肢不慎被烧伤,创面渗出明显,创底肿胀发红,皮肤温度较高,有疼痛,则对该病人烧伤面积和深度的诊断是(-2难度:2)A、9%,I°烧伤B、10%,深Ⅱ°烧伤C、10%,浅Ⅱ°烧伤D、18%,浅Ⅱ°烧伤E、18%,深Ⅱ°烧伤53.某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术,手术开始前测麻醉平面为T4一T12,血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心,血压降至86/50nmmHg,心率减慢至52次/分。最可能的原因是(难度:)A、低血容量性休克B、全脊椎麻醉C、迷走神经反射D、局麻药对心肌抑制E、药物中毒54.以下哪项对开放性伤口的处理是错误的()(难度:1)A、清洁伤口可以直接缝合B、污染伤口可行清创术,直接缝合或延期缝合C、伤口内的异物必须全部取出D、深入体内的创伤在手术中必须仔细探查和修复E、感染伤口先要引流,然后再作其他处理55.手术中同侧人员需换位,正确的是(难度:1)A、前后移动B、面对面移动C、背对背移动D、随意移动E、更换手术衣后移动56.防治术后腹胀的措施正确的是(难度:)A、硫酸镁倒泻B、胃肠减压C、术后不下床D、腹部冰敷E、鼓励进食57.移植供、受者选择的首要原则要求_____配伍良好。(所属,难度:3)58.治疗损伤的首要原则是(难度:)A、抗感染B、纠正水、电解质紊乱C、补充血容量D、抢救生命E、抗休克治疗59.手术中输血后,发现手术野渗血不止和低血压,最可能是出现了哪种输血并发症(难度:2)A、溶血反应B、过敏反应C、循环超负荷D、发热反应E、细菌污染反应60.成人头面颈部和双上肢全部烧伤,面积为(-1难度:2)A、0.24B、0.27C、0.3D、0.33E、0.2161.男,30岁,2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤,自诉头晕、心慌、非常口渴,体检:面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及中下腹均有压痛,轻度反跳痛,腹肌紧张不敏感,血压50/30mmHg,心律132次/分钟。(1)可诊断为何种程度的休克?(5分)(2)纠正该患者休克症状引起的组织低灌注和缺氧的关键是?(5分)(3)当尿量维持在多少以上时,表明休克已纠正?(5分)62.对恶性肿瘤采取综合治疗的最主要理由是(-2难度:1)A、恶性肿瘤是一种全身性疾病B、肿瘤细胞动力学需要C、综合治疗主要用于晚期恶性肿瘤D、有多种抗肿瘤方法可供选用E、根据病人要求63.男性,45岁,因胃溃疡行胃大部切除术。术后出现顽固性呃逆。首先考虑(难度:)A、手术造成膈神经损伤B、术后肠粘连C、腹膜后血肿刺激腹腔神经丛D、膈下感染E、粘连引起胃扭转64.以下哪项不是引起呼吸性酸中毒的原因(难度:)A、全身麻醉过深B、镇静剂过量C、中枢神经系统损伤D、剧烈疼痛E、气胸65.决定休克病人补液量较可靠的依据是(难度:2)A、血压B、中心静脉压C、脉率D、神经状态E、尿量66.临床上器官移植术后最主要的抗急性排斥反应的药物是(-1难度:1)A、环胞素AB、皮质激素类C、硫唑嘌呤D、环磷酰胺E、多克隆抗体67.有效循环血量是指:(难度:1)A、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量B、全身总血量C、动脉内的血量D、静脉内的血量E、在微循环内的总血量68.关于肿瘤的描述,下列哪一项是正确的(-2难度:1)A、肾母细胞瘤切除后易复发,为交界性肿瘤B、精原细胞瘤为交界性肿瘤C、粘膜乳头状瘤属良性肿瘤D、基底细胞癌发展缓慢,为良性肿瘤E、涎液腺混合瘤属交界性肿瘤69.神经胶质瘤常分为_______ 、少突胶质细胞瘤、室管膜瘤、髓母细胞瘤、多形性胶质母、细胞瘤。(所属,难度:3)70.移植(所属,难度:4)71.患者,男性,50岁,外伤后测得中心静脉压为3cm水柱,外周血压正常,该患者可能是下列哪种情况?(难度:2)A、心功能不全B、血容量不足C、血容量过多D、容量血管过度收缩E、容量血管过度扩张72.关于革兰染色阴性杆菌以下哪项是不正确的()(难度:2)A、革兰染色阴性杆菌所致的脓毒症可出现三低现象B、它的毒素可引起外周血管收缩,微循环淤滞,形成微血栓C、有些抗生素虽可杀菌,但对内毒素及其介导的多种炎性介质无能为力D、革兰染色阴性杆菌主要毒性在于内毒素E、革兰染色阴性杆菌很少引起感染性休克73.关于烧伤深度的估计,下列哪项是不正确的(-2难度:2)A、I度烧伤可伤及棘状层,但生发层健存B、浅Ⅱ度烧伤表皮全层坏死C、浅Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层D、深Ⅱ度烧伤伤及乳头层以下的全部真皮E、深Ⅲ度烧伤为全层皮肤以下的损伤74.在手术无菌操作规则中,下列哪项是错误的(难度:1)A、皮肤切开或缝合之前,需用70%酒精再涂擦皮肤一次B、切开空腔脏器前,要先用无菌纱布垫保护周围组织C、术中手套破损或接触到有菌部位应更换无菌手套D、手术人员一经"洗手"及穿衣和戴手套后,肩部以上及前胸可认为是无菌部位E、不可在手术人员背后传递器械及其它物品75.用碘尔康刷手时,下列哪项是正确的(难度:2)A、肥皂水擦洗双手至肘上5cmB、肥皂水擦洗5分钟,清水冲洗C、清水冲洗后,无需擦干D、用浸透0.5%碘尔康的纱布擦手和前臂一遍E、用无菌纱布擦干后,穿手术衣和戴手套76.细胞毒类抗肿瘤药物又被称为(-1难度:2)A、抗代谢类药物B、烷化剂类药物C、激素类药物D、生物碱类药物E、抗生素类药物77.关于肠外营养导管性脓毒血症的预防措施下列哪项是无关的(难度:2)A、放置导管应严格遵守无菌技术B、避免中心静脉导管的多用途使用C、应用全营养混合液的全封闭输液系统D、置管后的定期导管护理E、选择合适的导管78.输血可能引起的最严重的并发症是(难度:1)A、非溶血性发热反应B、变态反应和过敏反应C、溶血反应D、细菌污染反应E、出血倾向79.甲状腺手术后,术者手套有破口,接连施行手术时,术者双手应如何消毒(难度:2)A、加带无菌手套,穿无菌衣B、重新洗手C、更换手套,更换手术衣D、重新洗手,时间缩短为1分钟E、以上都不是80.有关CPR以下哪项是错的?()(难度:4)A、脑复苏的成功与否取决于早期有效的心肺复苏B、脑缺血缺氧性损害主要是在脑再灌注后C、脑再灌注后损伤的主要病理生理改变是脑水肿和颅内压升高D、只要采取了脑复苏措施,病人就一定会苏醒E、脱水、低温和肾上腺皮质激素是防治心停后急性脑水肿的主要措施81.病人手术区域的准备下列哪项不正确(难度:1)A、皮肤上有胶布粘贴的痕迹,可先用汽油拭去B、消毒可用0.5%碘尔康溶液涂擦2遍C、婴儿、面部,肛门的消毒一般用0.75%吡咯烷酮消毒D、在植皮时,供皮的消毒应从中心向四周涂擦E、会阴部手术的消毒应从中心向四周涂擦82.电烧伤的治疗包括哪些?(-1难度:1)A、现场急救B、液体复苏C、创面处理D、使用较大剂量抗生素E、以上都是83.垂体腺瘤按内分泌学可分为____、生长激素腺瘤、促肾上腺皮质激素瘤、混合性腺瘤。(所属,难度:3)84.30岁男性患者,车祸致骨盆骨折合并尿道损伤和损伤性休克,对该病人的处理顺序应该是()(难度:)A、先行骨盆骨折牵引固定,其次抗休克,然后处理尿道损伤B、先抗休克,其次行骨盆骨折牵引固定,然后处理尿道损伤C、先抗休克,其次处理尿道损伤,然后行骨盆骨折牵引固定D、先处理尿道损伤,其次抗休克,然后行骨盆骨折牵引固定E、先处理尿道损伤,其次行骨盆骨折牵引固定,然后抗休克85.烧伤最常见的死亡原因是(-1难度:1)A、休克B、ARDSC、肾功能衰竭D、感染E、心功能衰竭86.溶血性链球菌的感染下列哪项是不正确的()(难度:1)A、易扩散,缺乏局限化倾向B、脓液稀薄C、易导致败血症D、常有转移性脓肿E、是蜂窝织炎、丹毒等常见致病菌87.下列描述中不正确的是(-1难度:2)A、I度烧伤疼痛常为烧灼痛B、浅Ⅱ度烧伤剧痛或痛觉过敏C、深Ⅱ度烧伤剧痛或痛觉迟钝D、Ⅲ度烧伤疼痛消失,局部发凉E、Ⅲ度烧伤拔毛试验阳性88.关于一般恶性肿瘤的症状,下列哪项不对(-1难度:1)A、疼痛是早期的主要症状B、局部常形成肿块C、易形成溃疡D、可引起小血管破裂出血E、直接侵入周围器官89.下列哪项不是冷休克的特征:(难度:1)A、神志淡漠B、皮肤苍白C、脉搏细速D、皮肤干燥E、尿量小于25ml90.恶性肿瘤的分化与去分化程度的不同,其恶性程度亦不一,以下哪项恶性程度最高(-1难度:2)A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、高分化E、中分化91.下列局麻药的使用极量,错误的是(难度:2)A、普鲁卡因1000mgB、利多卡因600mgC、布比卡因150mgD、罗哌卡因150mgE、丁卡因80mg92.临床发现直肠质硬肿块,下述哪一项最能提示肿瘤晚期(-1难度:1)A、肿块引起肠腔狭窄B、浸润至肛门引起痛感C、肿块与邻近结构粘连固定D、形成“冰冻样盆腔”E、直肠壁外可触及单个肿大之结节93.长期应用速尿易导致(难度:)A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、低氯性碱中毒E、低氯性酸中毒94.闭合伤(所属,难度:3)95.2%戊二醛溶液浸泡消毒时,需用时间(难度:3)A、5分钟B、30分钟C、60分钟D、90分钟E、120分钟96.痈(所属,难度:3)97.胃大部切除术后切口血肿,则记以_______。(所属,难度:3)98.等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过(难度:2)A、20mlB、30mlC、40mlD、50mlE、60ml99.关于外科感染的特点,错误的是(难度:2)A、多为混合性感染B、有明显的局部症状C、常需外科处理感染D、伴器质性病变E、不会引起严重的全身性感染100.肺毛细血管楔压的正常值是(难度:)A、5~6mmHgB、6~15mmHgC、10~20mmHgD、20~25mmHgE、10~21mmHg第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:D3.正确答案:A4.正确答案:B5.正确答案:是指机械性致伤因素(1分)作用于人体(1分)所造成的组织结构完整性的破坏或功能障碍。(1分)。6.正确答案:D7.正确答案:B8.正确答案:E9.正确答案:局部炎症反应10.正确答案:A11.正确答案:112.正确答案:6~813.正确答案:溶血反应14.正确答案:C15.正确答案:防治感染16.正确答案:C17.正确答案:T细胞18.正确答案:C19.正确答案:4~520.正确答案:C21.正确答案:B22.正确答案:超急性排斥反应23.正确答案:D该病人经处理后,临床上微循环改善的最主要指标应是A、血压回升B、尿量增多C、肢端温度上升D、皮肤颜色转红E、神志恢复清楚正确答案:B估计该患失血量达A、600~800mlB、400~600mlC、800~1600mlD、1600~2400mlE、2400m1以上正确答案:C24.正确答案:D25.正确答案:D在以下检查中对明确诊断最有帮助的是A、颈部B超B、颈部CTC、纤维喉镜检查D、胃镜E、甲状腺功能检查正确答案:B最佳治疗方案是A、放疗B、化疗C、右甲状腺切除术D、右甲状腺癌联合根治术E、右甲状腺肿物切除术正确答案:D2

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