中枢神经系统感染性疾病2

第五节螺旋体感染性疾病苍白密螺旋体

螺旋体感染性疾病

概述一、神经梅毒

概述病因及发病机制一、神经梅毒

脑膜小动脉炎性闭塞CSF循环障碍脊髓痨后索\后根变性萎缩炎症炎症脊髓大脑皮质皮质神经元丧失胶质细胞增生麻痹性痴呆病理一、神经梅毒

临床表现一、神经梅毒

一、神经梅毒

临床表现一、神经梅毒

临床表现一、神经梅毒

临床表现一、神经梅毒

临床表现一、神经梅毒

临床表现一、神经梅毒

辅助检查一、神经梅毒

诊断及鉴别诊断一、神经梅毒

诊断及鉴别诊断一、神经梅毒

治疗

一、神经梅毒

预后大多数神经梅毒经积极治疗和监测，均能得到较好转归。神经梅毒的预后与梅毒的类型有关35%～40%麻痹性神经梅毒患者不能独立生活，未经治疗可于3～4年死亡脊髓梅毒预后不定，大多数患者可停止进展或改善，部分病例治疗开始后病情仍在进展二、神经莱姆病

概念二、神经莱姆病

病因及发病机制二、神经莱姆病

临床表现二、神经莱姆病

辅助检查诊断鉴别诊断二、神经莱姆病

诊断及鉴别诊断二、神经莱姆病

治疗三、神经系统钩端螺旋体病

概念三、神经系统钩端螺旋体病

病因&发病机制钩端螺旋体三、神经系统钩端螺旋体病

临床表现三、神经系统钩端螺旋体病

治疗&预后第六节脑寄生虫病中枢神经系统寄生虫感染周围神经系统寄生虫感染脑型肺吸虫病

脑型血吸虫病

脑棘球蚴病

脑囊虫病

脑寄生虫病

概述一、脑囊虫病

概念脑囊虫病（cerebralcysticercosis）一、脑囊虫病

病因及发病机制一、脑囊虫病

病理一、脑囊虫病

临床表现一、脑囊虫病

辅助检查右额叶囊状病变T1WI低信号T2WI高信号见偏心点状头节一、脑囊虫病

辅助检查一、脑囊虫病

诊断及鉴别诊断一、脑囊虫病

治疗二、脑型血吸虫病

概念脑型血吸虫病（cerebralschistosomiasis）二、脑型血吸虫病

病因及发病机制肉芽肿二、脑型血吸虫病

病理四、脑型肺吸虫病

诊断及鉴别诊断第七节艾滋病所致神经系统障碍

艾滋病所致神经系统障碍

概述病原体传播途径艾滋病所致神经系统障碍

病因&发病机制机会感染:相应疾病病理表现单纯疱疹病毒性脑炎进行性多灶性白质脑病新型隐球菌脑膜脑炎弓形体病中枢神经系统原发淋巴瘤AIDS伴发淋巴瘤艾滋病所致神经系统障碍

病理1.HIV原发性神经系统感染（1）HIV急性原发性神经系统感染①急性可逆性脑病②急性化脓性脑膜炎③单发脑神经炎艾滋病所致神经系统障碍

临床表现（2）HIV慢性原发性神经系统感染①AIDS痴呆综合征②复发性或慢性脑膜炎③慢性进展性脊髓病④周围神经病⑤肌病艾滋病所致神经系统障碍

临床表现1.HIV原发性神经系统感染2.机会性中枢神经系统感染

（1）脑弓形体病（2）真菌感染（3）病毒感染（4）细菌感染（5）寄生虫感染艾滋病所致神经系统障碍

临床表现FLAIRT1T2T1增CT2.机会性中枢神经系统感染

艾滋病所致神经系统障碍

临床表现艾滋病所致神经系统障碍

临床表现3.继发性中枢神经系统肿瘤艾滋病所致神经系统障碍

临床表现4.继发性脑卒中艾滋病所致神经系统障碍

辅助检查艾滋病所致神经系统障碍

诊断艾滋病所致神经系统障碍

鉴别诊断原则：积极抗HIV治疗、增强患者免疫功能和处理机会性感染及肿瘤等神经系统并发症

艾滋病所致神经系统