主动脉瓣狭窄有哪些症状_第1页
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文档简介

主动脉瓣狭窄有哪些症状?导读:本文向您详细介绍主动脉瓣狭窄症状,尤其是主动脉瓣狭窄的早期症状主动脉瓣狭窄有什么表现?得了主动脉瓣狭窄会怎样?以及主动脉瓣狭窄有哪些并发病症主动脉瓣狭窄还会引起哪些疾病等方面内容。……主动脉瓣狭窄常见症状:端坐呼吸、呼吸困难、劳力性晕厥、收缩期杂音一、症状、男性多见,单纯风湿性主动脉瓣狭窄少见,大多同时合并有关闭不全和或二尖瓣病变。(心室代偿期轻中度主动脉瓣狭窄可多年无症状。尸解发现约5主动脉瓣狭窄患者可无明显自觉症状而突然猝死。(心室失代偿期:严重主动脉瓣狭窄的特征性症状有心绞痛、晕厥和心力衰竭。①心绞痛主动脉瓣狭窄出现心绞痛常提示瓣口面积小于0.8心病心绞痛不易区别主动脉瓣狭窄产生心绞痛原因可能心肌厚所需氧增加冠脉量相减少所供氧不足,从而引起心内膜下心肌缺血。据统计不论有无心绞痛,约54岁以上的主动脉瓣狭窄患者并存冠心病。②晕厥常在劳动或突然从卧位转变直立位时出现第1页眼前发黑或短暂意识丧失。其产生可能与心绞痛发生机制相同,即心肌氧需求增加时心肌供氧则降低劳力性晕厥是由于劳力使外周血管扩张但心排血量无相应增加直立性晕厥是由于突然站立时心排血量无法增加所致有时舌下含服硝酸甘油治疗心绞痛时亦可出现晕厥,即小剂量硝酸酯可引起外周静脉明显舒张,而导致回心血量减少而使心脏前负荷下当剂量增加时,外周阻力性小动脉也出现舒张致使左心室后负荷亦下降但心排血严重均存活~年。夜张功能障碍有关晚期则与收缩功能障碍有关。主动脉瓣狭窄伴左心衰患者的寿命预计不超过年。心动。二、体征(心室代偿期:①尖动下位。②心尖区可扪到缓慢的抬举性冲动主动脉瓣区可触及收缩第2页期细震颤。③心浊音界向左下扩大。④听诊特点:A主动脉瓣区收缩期杂音于主动脉瓣区听到一响亮≥~4Ⅵ级粗糙音调较高时限长的吹风样喷射性收缩期杂音,此流动生涡流所致杂音呈菱型在S后出现于收缩中晚期达高峰,并在S后消失。向两侧颈动脉及锁骨下动脉传导。随主动脉瓣狭窄程度加剧,杂音越响亮,持续时间越长,且菱型高峰后移。但当严重主动脉瓣狭窄伴心功能不全或心动过速时此时杂音变短而柔和。B主动脉收缩早期喷射音:当主动脉瓣轻、中度狭窄时,于,接S后有一短促而响亮的额外音,系主动脉瓣突然开放使高速血流冲击狭窄的主动脉瓣而引起震动多见于儿童青少年的先天性主动脉瓣狭窄若系风湿性主动脉瓣狭窄,由于瓣膜粘连、增厚,影响其瓣膜活动度,故很少听到此种喷射音。C主动脉瓣区S减弱并有逆分裂:严重主动脉瓣狭窄时,因左心室收缩的机械或电的延迟引起左心室射血时间显著延长而出现S逆分裂(paradsplit,后ng)于第2心音的第一成分主动脉瓣成分延迟到第二成分肺动脉瓣成分)深第3页呼气后因增加左心回流血使主动脉瓣关闭更延迟故逆分裂加重。当严重瓣膜增厚、钙化,A可减弱甚至消失。D其他:中、重度主动脉瓣狭窄出现左心室肥厚时,由于左,区可闻及S重主动脉瓣狭窄可伴有轻度反流,故常可在胸骨左。E血管体征:脉搏细弱而缓慢,收缩压降低,舒张压正常,脉压差变小。(心室失代偿期:①晚主脉狭引左室大可生对二尖瓣关闭不全,于心尖区可闻~3Ⅵ吹风样收缩期杂音,后者在。②左心功能不全时:在心尖区可听到S奔马律。三、诊断时窄种膜性占先天性主动脉瓣异常的5上,历经几十年后才逐渐形成主动脉瓣狭窄,其中约4主动脉瓣关闭不全。上述主动脉瓣狭窄第4页的诊断可根据病史和体征,结合线、心电图、超声心动图及左。以上是对于主动脉瓣狭窄的症状方面内容的相关叙述,下病?主动脉瓣狭窄常见并发症:炎一、并发病症:、充血性心力衰竭57患者死于充血性心力衰竭。、栓塞多见于钙化性主动脉瓣狭窄。以脑栓塞最常见,亦可发生于视网膜,四肢,肠,肾和脾等脏器。心内膜炎可见于二叶式主动脉瓣狭窄。

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