年轻人群内分泌性高血压与性别关系的研究

年轻人群内分泌性高血压与性别关系的研究目的探讨年轻人群中内分泌性高血压与性别的关系。方法40岁以下高血压患者227组5压6原症2瘤4征0组2血压8症9瘤5征4果血（P＜01比（P＜5（P＜1，异（5论内分泌性高血压发病率比男性较高，临床上应重视女性内分泌性高血压的筛查工作。标签：内分泌性高血压；原发性醛固酮增多症；嗜铬细胞瘤；库欣综合征高血压是一种以动脉压升高为特征可伴有心脏血管脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病临床上高血压有原发性和继发性之分传统认为继发性高血压所占比例很小但近些年继发性高血压的诊出率明显增高也逐渐得到重视继发性高血压是指由某些确定原因引起的血压升高约占所有高血压的5～10，其中内分泌性疾病是其主要原因之一。因此本文将研究年轻人群中内分泌性高血压与性别的关系，现分析如下。1对象与方法1.1对象选取1年1～2014年8月西安醫学院附属医院住院及门诊诊治的40岁以下（含40岁）的高血压患者作为研究对象。民族、职业、籍贯不限。排除压过0g舒过0g按性别分为两组①女性组75例平均年龄3，压9压6症2胞瘤4征0组2例，年龄3.25岁其原发血压134例性压18例原症9例嗜胞瘤5例，库合征4例。组者差统义（P0.05。1.2方法尿腺CT、双侧肾动脉超声、血醛固酮、血皮质醇节律、血儿茶酚胺、血浆肾素活性及尿17羟类固醇、尿17酮类固醇、尿醛固酮、尿苦杏仁酸等检查。所有患者首次血压测量必须测四肢血压。1.3统计学处理实验结果采用SPSS17.0泌比为α=005。2结果（P＜01性（P＜5高（P＜1（5。3讨论过2因龄。者别、因隐蔽。原醛症病人常发生心血管并发症（14%～35%、脑卒中（15.5%、蛋白尿（24.1%）及肾功能不全（6.9%；嗜铬细胞瘤可有多种危及生命的心血管疾征病人有高血压其中40的死因为高血压所致心脑血管疾病如其引发的脑出血，是导致病人死亡的主要原因之一]因漏诊内分泌性高血压会给个人及庭造成了巨大损害，因此对年轻患者内分泌性高血压应格外重视。原醛症嗜铬细胞瘤库欣综合征是较常见的内分泌性高血压原醛症是由肾素-血管紧张素活性受抑制，临床表现高血压、低血钾的综合征。以往认为本病发病率较低，近年来采用血浆醛固酮浓度/血浆肾素活性比值对血钾正常的高血压患者进行筛查，发现压高血压中本病病例最多嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质交感神经节或其他部位的嗜铬组织这种瘤通过瘤体间歇性或持续性分泌大量去甲肾上腺素肾上腺素及微量多巴胺，作用于心脏和外周血管，使心肌收缩力增强，心搏出量增加，外周血管收缩致阵发性高血压或持续性高血压阵发性加剧若肿瘤坏死肿瘤内出血致儿茶酚胺释放骤减，引起少数患者出现低血压甚至休克而危及生命。本文研究结果显示在年轻人群中女性患内分泌性高血压的机率较男性明显增高考虑这可能与年轻女性内分泌疾病较男性多发有关研究表明原醛症女性患者国外占到70，国内占到57；库欣综合征男女比例约为1：2～3；嗜铬细胞瘤女性患者稍多于男性]。这与本研结果基本一致。内分泌性高压危害大但若能早期诊断和正确治疗大部分能够治愈而避免出现严重并发症。参考文献[1]Aleksander，Prejbis，M，t.rsofpaeohroocyomaJ].ypetens，1，29：2049-2060.[2]AreiniegasD，HeldK，rP.CognitiveImietFligTaaicBinjyJ.uretposer.02，4：43.[3]FunderJW，CyM，FrlaC，etal，Casedetectiondiagnosisandtratetofp