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文档简介
动静脉瘘的护理
--透析患者的生命线肾病科护理组CompanyLogo为您解除困惑!
慢性肾衰竭的治疗方法:
血液透析
腹膜透析
肾脏移植→最主要治疗方法CompanyLogo血液透析通路:静脉置管动静脉内瘘→最主要途径
动-静脉内瘘是维持血液透析患者能进行充分有效透析的基础,是一种安全能长久使用的永久性通路。动脉静脉动静脉内瘘为什么要将动脉和静脉连接呢?原因:静脉血流量仅数十毫升管壁细,不易穿刺动脉在体内较深有明显的搏动,不易穿刺静脉动脉动静脉内瘘有足够的血流量便于穿刺
手术局部麻醉即可,手术时间一般在2~3小时左右术前需要准备什么呢?术前准备术前对血管进行评估及血管检查医生扎止血带评估血管上肢血管彩超画上黑线做好标记一、保护好做瘘侧手臂,不能动静脉穿刺二、手臂皮肤清洁,切勿抓伤、碰伤皮肤,以免引起术后感染三、皮肤准备,用肥皂彻底清洁造瘘手臂,剪短指甲术后我们需要注意这些!术后您需要这样做!一、抬高患肢抬高肢体运动开始时间:术后出现末梢浮肿,次日即可进行
此运动。目的:促进静脉回流,减轻水肿。具体方法:术侧向上抬高尽量垂直每次在空中
停留时间约6秒,每次运动时间约10—15分钟,早晚各一次。注意:对于疼痛明显者,应根据实际情况
抬高术侧,避免过度牵拉加剧疼痛。术后您需要这样做!一、抬高患肢二、内瘘侧肢体不能输液、输血、抽血及
测体温和测血压三、10~14天拆线,包扎敷料不能受压手术当日绝对制动术后第一日勾手指术后第二日握空拳术后第三日握实拳一周后握皮球四五、睡觉时勿压患肢六、不能抬重物,下床时患肢勿用力七、触诊内瘘震颤(强与弱)
听诊血管杂音(呼呼,如风声)八、穿宽松的衣服,防受压十:注意降压药的使用:理想高压130~155mmHg,低压80~90mm
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