住院病人相关的健康教育

如何对住院病人进行健康教育莆田学院附属医院神经内科

黄美春一、健康教育的概念：健康教育是指通过教学途径帮助人们学到保持或恢复健康知识，自觉地培养关心健康的态度，形成健康的行为，从而使人们达到最佳的健康状态。

健康教育的内容：主要包括四个方面即保持健康预防疾病或外伤恢复健康适应机体功能障碍

健康教育的核心教育人们树立健康意识，养成良好的健康行为和生活方式，保持和促进个体或群体健康。

健康教育是一个有计划、有组织、有系统和有评价的教育过程，是发生在护士与护理对象（个体或群体）之间上午一种特殊的教育活动。在健康教育过程中，护士扮演教师的角色，其作用是积极参与学习，并通过学习使其行为取向于健康。要使护士与护理对象在教育活动中实现改变受教育者行为的教育目标，就必须建立一套行之有效的教育措施，而这些措施构成了健康教育的基本程序。二、健康教育的意义1、21世纪人类对健康多方面的需求（1）多层次的健康需求；（2）高质量的健康追求；（3）全方位的健康追求；随着社会的发展，科学的进步，疾病谱的改变，人类已经开始从多层次、多样化、多度量、多文化的角度关注自身的健康。随着经济的迅速发展，人民生活有了明显的提高，温饱得到满足后，最大的需求就是健康，从而呈现出高层次、高质量和全方位的健康需求。2、护理健康教育面临

医疗制度改革的挑战（1）医疗制度改革促进传统模式的转变。护士不仅从生物角度关注病人的疾病，还要从病人或健康人群的生理、心理、社会文化和精神的整体角度考虑促进人类健康水平和提高生活质量。（2）医疗制度改革对护理健康教育提出要求。医疗体制改革，使人们形成预防比治疗更具有事半功倍的社会和经济效益的新观念。（3）医疗制度改革后护士角色和功能将发生改变。随着医学模式的转变，医学发展社会趋势使大多数国家护士的形象已经改变成为与专业知识有关的群体，护士在医疗活动中扮演更重角色。3、有效提高医疗质量健康教育已成为医疗服务上的组成部分，已被公认是一种有效的治疗手段。（1）提高病人随诊率和依从性；（2）有效地改变导致疾病不良的行为和生活习惯；（3）有效地解除心理疾病。4、医疗机构发展的趋势（1）从单纯的治疗服务转变向防治结合的综合性服务；（2）从单纯的生理服务转变向生理、心理、社会的全面服务；（3）从单纯的技术服务转变向社会性服务，使医院成为没有围墙的服务。5、适应市场经济的需要（1）医疗保险制度已开始建立和完善；（2）对节省医疗费用支出有很大的影

响，适应卫生经费的控制；（3）美国医药协会指出：每花1美元于病人的健康教育，就可节省6美元的医疗费用支出。

6、减少医疗纠纷（1）强调病人的知情权；（2）让病人在一种开放、诚实、人道的情况下接受治疗；（3）万一有医疗纠纷，有足够证据表明病人曾接受过指导。三、健康教育对教育者的要求1.丰富的健康知识和技能2.娴熟的沟通与交流技巧3.多方面的健康传播手段4.平易近人的健康传播态度四.健康教育的原则1.可行性原则：护士对病人的健康教育必须考虑病人接受教育，进行实施的可行性。2.针对性原则；根据对象的不同、接受能力及行为习惯不同有针对性的进行健康教育。3.保护性原则：任何护理措施包括护理健康教育都必须注意对病人及家属的身心保护。4.阶段性原则：要求护士根据病人的疾病发展或健康人的身心发展不同阶段采用相应的护理措施。5.程序性原则：护理健康教育必须贯彻护理程序。

五、健康教育的方法包括知识灌输和行为训练（一）、知识灌输：讲授、阅读指导、演示。1.讲授：是教育者通过循序渐进的叙述、描绘、解释等向学习者传递信息，传授知识、阐明概念，以帮助学习者理解和认识健康问题，树立健康的态度和信念。主要包括讲述、讲解和讲演。讲述---是教育者用口述的方法，将教学内容传达给学习者。讲述要求：重点突出，注意启发，鼓励病人参与教学，避免照本宣科。时间15-20分钟。

讲解---是教育者向学习者对要领、原理、现象等进行的解释。讲述和讲解在健康教育中结合使用。如为病人做术前教育时，先讲述术前准备的基本内容，然后再具体解释某一项术前准备的方法、要求和配合要点。讲演---通常用于专题讲座。讲演者必须做好充分掌握的准备，演讲效果的好坏取决于演讲者的口才、个人魅力。

2.阅读指导：是指护士指导病人通过阅读健康手册和参考书以获得知识或巩固知识的方法。3.演示：教育者通过展示实物、直视教具使学习者获得知识或巩固知识，演示的特点在于加强教学的直观性。（二）行为训练1.自我能力训练：既日常生活能力训练。目的—提高生活自理能力，包括洗脸动作训练、更衣动作训练、洗澡动作训练、进食动作训练、排便训练等。2.住院适应能力训练：如床上排便训练、咳嗽咳痰训练、胸式腹式呼吸训练、体位引流训练等。3.康复能力训练：关节功能的被动和主动运动训练、膀胱功能训练、吞咽功能训练、言语矫治训练。六.健康教育的内容1.入院介绍：住院环境介绍、主管医生、责任护士、开水供应时间与次数、贵重物品的保管、卫生、陪伴、探视制度的宣传、吸烟区的位置等