2023年口腔医学期末复习-口腔组织病理学（口腔医学）历年重点考题集锦答案

（图片大小可自由调整）2023年口腔医学期末复习-口腔组织病理学（口腔医学）历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.决定牙形状的重要因素是_____。(所属，难度：3)2.鳃裂囊肿常位于胸锁乳突肌的A、前缘B、后缘C、内侧面D、表面E、后内侧3.慢性化脓性颌骨骨髓炎特征性表现是A、大量中性粒细胞浸润B、坏死的炎症细胞和液化的组织共同形成脓液C、死骨形成D、窦道流脓，经久不愈E、有新骨形成4.以下哪种组织细胞胞浆中含有丰富的黏原颗粒，在固定和染色时，颗粒被破坏，胞浆透明呈网状者。A、浆液性腺泡B、排泄管C、黏液性腺泡D、闰管E、分泌管5.试述咀嚼黏膜的分布、肉眼、镜下特点与功能。6.牙源性角化囊性瘤术后易复发的原因，除了A、囊壁薄且易碎B、囊壁内含子囊C、来源于牙板上皮剩余D、沿抗性小的骨小梁间生长E、囊肿易继发感染7._____是高度可塑性组织，也是人体骨骼中最活跃的部分。(所属，难度：1)8.试述被覆黏膜的分布、肉眼、镜下特点与功能。9.釉质中的有机物和水占其总重量的A、1%B、2%C、3％～4％D、5%E、6％～10％10.女，13岁，右下颌磨牙区肿胀1年，X线见边界清楚的透射区，其中有大量大小不一的牙齿样钙化结构。镜下见每个牙齿样结构中牙体组织的排列方式类似于正常牙齿。病理诊断应A、巨大型牙骨质瘤B、牙一成釉细胞瘤C、混合性牙瘤D、组合性牙瘤E、成釉细胞纤维牙瘤11.在天疱疮病变中抗体沉积的部位是A、上皮角化层B、上皮粒细胞层C、上皮棘细胞层D、上皮基底细胞层E、上皮基底膜区12.牙本质间质中的矿化并不是均匀的，试述其在不同区域其矿化程度不同情况。(所属，难度：3)13.骨内袋(所属，难度：3)14.男，54岁，腮腺区无痛性包块2年。镜下可见肿瘤有上皮和淋巴样组织组成，上皮成分形成不规则的囊腔并突入腔内，其上皮由双层细胞排列而成。病理诊断A、多形性腺瘤B、肌上皮瘤C、腺淋巴瘤D、嗜酸性腺瘤E、黏液表皮样癌15.含牙囊肿发病部位，A、多发生于下颌第三磨牙区和下颌升支者B、最常见为腭中线前部者C、以下颌第三磨牙区多见,其次为上颌单尖牙,上颌第三磨牙和下颌前牙区者D、位于上颌恒侧切牙和单尖牙之间，呈倒置的梨形，相邻牙齿为活髓牙者E、常发生于颈上部，下颌角附近，胸锁乳突肌上1/3前缘者16.女，46岁，双侧腮腺肿大7年，自觉口干。病理检查见腺体内淋巴细胞及组织细胞增生浸润，侵犯腺小叶，腺泡破坏，消失，密集细胞可形成淋巴滤泡，小叶内导管上皮增生，形成实性上皮团。最可能的病理诊断是A、流行性腮腺炎B、慢性复发性腮腺炎C、急性腮腺炎D、舍格伦综合征E、涎石症17.口腔黏膜基底层细胞和邻近的棘层细胞有增殖能力，因此称为_____。(所属，难度：2)18.牙釉质的新生线可见于乳牙、_____。(所属，难度：3)19.牙槽骨按其解剖部位可分为_____、密质骨和松质骨。(所属，难度：3)20.神经嵴细胞(所属，难度：3)21.大唾液腺，混合性腺，以浆液性腺泡为主A、腮腺B、唇腺C、舌下腺D、颌下腺E、腭腺22.第Ⅱ咽囊A、衍化成中耳和咽鼓管B、衍化成腭扁桃体C、衍化成胸腺、下对甲状旁腺D、衍化成上对甲状旁腺E、衍化成滤泡旁细胞23.穿通纤维（沙比纤维）(所属，难度：3)24._____为牙本质龋损的最表层。(所属，难度：3)25.釉柱(所属，难度：3)26.釉质发育完成后，成釉细胞、中间层细胞和星网状层与外釉上皮结合，形成一层鳞状上皮覆盖在釉小皮上，称为_____。(所属，难度：3)27.标志牙体硬组织的形成始于A、帽状早期B、钟状晚期C、钟状早期D、帽状晚期E、牙板形成期28.钟状期成釉器不包括哪种？A、内釉上皮B、星网状层C、外釉上皮D、成牙本质细胞层E、中间层29.关于釉质龋的说法错误的是?A、釉质窝沟龋口小底大的潜行性龋坏B、平滑面龋底向釉牙本质界，顶向釉质表面C、早期表现牙表面白垩色不透明区D、透明层是最早发生的组织学改变E、病理变化包括透明层，暗层，病损体部，表层30.成熟釉质中的蛋白质主要是A、釉原蛋白和釉从蛋白B、釉从蛋白C、成釉蛋白D、釉蛋白E、釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶31.具体描述牙髓的组织结构。32.釉质生长线又称A、OwenlineB、NeonatallineC、linesofRetziusD、vonEbner线E、新生线33.缩余釉上皮(所属，难度：3)34.矮立方形细胞，胞浆染色浅，细胞能发挥干细胞作用，分化成腺泡细胞或肌上皮细胞。A、浆液性腺泡B、黏液性腺泡C、闰管D、分泌管E、排泄管35.前腭突和上颌突未联合或部分联合称_____。(所属，难度：4)36.牙囊起源于_____，形成牙骨质、牙周膜和固有牙槽骨。(所属，难度：3)37.有少量味蕾分布的位于舌尖和舌侧缘的乳头是A、丝状乳头B、菌状乳头C、轮廓乳头D、叶状乳头E、舌根淋巴组织38.白斑发生部位中高危区是？A、颊B、舌缘C、牙龈D、腭部E、下唇39.四环素色素在牙体内沉着方式正确的是A、沿生长线沉着于牙本质内B、在牙本质内弥散分布C、沿生长线沉着于牙釉质内D、沿牙本质小管沉着E、沿釉柱沉着40.关于口腔黏膜，以下哪项是错误的A、咀嚼黏膜的上皮厚，可角化B、唇红的上皮有角化C、颊黏膜可发生异位增生的皮脂腺D、舌腹黏膜属于特殊黏膜E、唇的黏膜下层较厚，内含小唾液腺和皮脂腺41.星网状层细胞间充满富有蛋白的黏液样液体，对内釉上皮细胞有_____作用和缓冲作用。(所属，难度：2)42.描述牙源性腺样瘤的临床特点、镜下特点以及生物学行为。(所属，难度：3)43.以下关于牙周膜中斜行组纤维说法不正确的是A、数量最多，3-5组B、与牙体长轴成45度C、力量最强D、纤维排列呈放射状E、抵抗垂直力量44.构成牙本质小管壁的是哪种牙本质？A、球间牙本质B、管周牙本质C、管间牙本质D、罩牙本质E、透明牙本质45.比较浆液性腺泡、细胞和黏液性腺泡、细胞组织结构和特点的区别。(所属，难度：3)46.舍格伦综合症病理活检取材部位是_____。(所属，难度：2)47.属于慢性牙髓炎A、可分为闭锁性和溃疡性两类B、有大量淋巴细胞和浆细胞浸润C、常伴肉芽组织形成D、A+CE、A+B+C48.新形成的原发性牙骨质是无细胞的，它覆盖了牙根的A、冠方1／3处B、根尖方1／3处C、根中1／2处D、冠方2／3处E、根尖方2／3处49.阐述牙骨质的生物学特性及临床意义。(所属，难度：4)50.龈沟平均深度为_____mm。(所属，难度：3)51.生理情况下，牙齿发育完成以后形成的牙本质是：A、原发性牙本质B、修复性牙本质C、继发性牙本质D、球间牙本质E、透明牙本质52.牙板的发生始于A、胚胎第三周B、胚胎第四周C、胚胎第五周D、胚胎第六周E、胚胎第七周53.描述慢性唾液腺炎的好发部位、病因、病理变化。54.釉质周期性生长所形成的间歇线A、施雷格线B、雷丘斯线C、新生线D、欧文线E、生长线55.舍格伦综合征区别于慢性唾液腺炎病理改变是A、腺体内淋巴细胞浸润B、淋巴滤泡形成C、腺小叶外形轮廓保留D、导管上皮增生E、导管增生扩张56.根尖周囊肿的病理变化，描述错误的是A、衬里上皮为角化的复层鳞状上皮B、囊壁内可见胆固醇结晶C、囊壁中有多核巨细胞反应D、衬里上皮和纤维囊壁内可见透明小体E、囊壁内有炎细胞浸润57.牙乳头，起源于外胚间充质，形成牙本质和___________。(所属，难度：2)58.牙釉质牙骨质正确的是A、牙釉质覆盖牙骨质少许占60%B、牙釉质覆盖牙骨质少许占30%C、牙釉质和牙骨质端端相接占10%D、牙骨质覆盖牙釉质少许占60%E、牙釉质和牙骨质分离占30%59.成釉器的发育是一个连续的过程，可分为蕾状期、_____、钟状期三个时期。(所属，难度：2)60.口腔粘膜上皮中的角质形成细胞不包括：A、角化层细胞B、颗粒层细胞C、黑色素细胞D、棘层细胞E、基底层细胞61.口腔鳞状癌最常见部位是A、颊B、舌C、口底D、唇E、牙龈62.描述多形性腺瘤临床特点、光镜下病理变化的基本结构以及组织发生。63.含牙囊肿衬里上皮发生于A、牙板上皮B、上皮根鞘剩余C、结合上皮D、沟内上皮E、缩余釉上皮64.关于牙周膜，以下哪项是错误的A、牙周膜的纤维主要为胶原纤维B、牙周膜内无血管结构C、牙周膜内成纤维细胞最多D、牙周膜内同时含有成骨细胞和破骨细胞E、牙周膜内的未分化间充质细胞在牙周膜的修复中起重要作用65.试述被覆黏膜的分布、肉眼、镜下特点与功能。(所属，难度：3)66.阐述釉质的形成特点及出现的相应结构。(所属，难度：5)67.牙周膜的纤维中，_____具有固定根尖的作用；根间组具有防止牙根冠方移位的作用。(所属，难度：2)68.一侧球状突和上颌突未联合或部分联合A、横面裂B、斜面裂C、单侧唇裂D、上唇正中裂E、下唇唇裂69.能够不断新生和吸收，改建和重塑的组织是A、牙釉质B、牙本质C、牙骨质D、牙槽骨E、牙髓70.唇红部组织的特征是A、固有层结缔组织乳头狭长，含有毛细血管袢B、上皮无角化C、含有丰富的黏液腺D、偶尔会有皮脂腺E、含有明显的粒细胞层71.龈牙组A、位于牙颈周围的游离龈中，呈环形排列的牙龈纤维B、自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维C、自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维D、自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突、前庭肌和口底的牙龈纤维E、只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维72.四环素牙A、是由于已形成的釉质基质不能及时矿化所致B、色素沉着于牙釉质内C、主要是饮用水中氟含量过低所致D、形成白垩状不透明的釉质表面E、服用四环素时间的长短与牙变色的深浅有关系73.口腔颌面部开始发育的时间？A、胚胎发育第4周B、胚胎发育第3周C、胚胎第5周D、胚胎第6周E、胚胎第7周74.无浸润，无转移的是A、鳞状细胞癌B、原位癌C、腺样囊性癌D、肌上皮癌E、黏液表皮样癌75.下列哪项是错误的？A、最常见的黏膜病---白斑B、最常见的颌骨囊肿---根尖周囊肿C、最常见的软组织囊肿---黏液囊肿D、最常见的涎腺肿瘤---多形性腺瘤E、最常见的牙源性肿瘤---成釉细胞瘤76.牙龈沟的平均深度正常为A、1.0mmB、1.2mmC、1.4mmD、1.6mmE、1.8mm77.釉质生长线又名_____.(所属，难度：3)78.描述多形性腺瘤临床特点、光镜下病理变化的基本结构以及组织发生。(所属，难度：3)79.沙比纤维是A、牙髓中的纤维伸入牙本质中的部分B、牙周膜的胶原纤维埋入牙骨质的部分C、牙周膜的胶原纤维埋入釉质中的部分D、埋在牙骨质和牙槽骨中的胶原纤维E、牙周膜的胶原纤维埋入牙槽骨的部分80.牙周膜所具有的神经末梢种类是A、游离末梢B、Ruffini末梢C、环状末梢D、梭形末梢E、以上均是81.关于牙本质龋，以下哪项是正确的A、细菌侵入层可形成串珠状细菌破坏灶B、常形成一底向内，顶向外并稍圆突的三角形病损C、与釉质龋相比，其发展较慢D、脱矿层有大量细菌侵入E、病变相应的髓腔壁无修复性牙本质形成82.下列关于唇裂的特点不包括A、为最常见的面裂B、位于上唇角隅处C、单侧多见D、常伴颌裂，腭裂E、由球状突，上颌突联合异常所致83.牙骨质龋细菌侵入的主要通道是A、穿通纤维B、生长线C、牙骨质层板D、成牙骨质细胞陷窝E、牙骨质细胞陷窝84.试述成釉器的发育的三个时期及特点。85.描述牙槽骨吸收与牙周袋形成的情况。(所属，难度：3)86.牙髓的功能形成、营养、感觉、_____。(所属，难度：3)87.釉索(所属，难度：4)88.牙周膜的正常厚度为A、0.1mmB、0.15-0.38mmC、0.4mmD、1-2mmE、3-4mm89.关于骨纤维异常增生症临床表现哪项是错误的A、多见于青年人，病程长，病变发展缓慢B、上颌比下颌多见。颌骨膨隆，颜面不对称C、可触及明显包块，周界清楚D、牙移位，正常咬合关系改变E、有时可出现疼痛90.死区(所属，难度：3)91.试述窝沟龋与釉质平滑面龋的病损镜下特点以及进展有何不同？(所属，难度：3)92.黏液囊肿表现以下特点，除了A、直径多为5～10mmB、多数囊壁有上皮衬里C、囊壁由肉芽组织或纤维结缔组织组成D、囊腔内含黏液及炎症细胞E、囊壁内有吞噬细胞和炎症细胞93.牙源性角化囊性瘤的发生多为A、上颌单发B、下颌单发C、上颌多发D、下颌多发E、上下颌无差异94.最先形成的牙体组织是A、釉质B、牙髓C、牙骨质D、牙本质E、牙周膜95.下列哪种黏膜属于咀嚼黏膜A、口底黏膜B、牙龈C、颊黏膜D、唇E、舌背黏膜96.病变为外生性，增生的复层鳞状上皮呈指状突起，突起中心为含有血管的纤维结缔组织支持。上皮表层可角化也可无角化，厚薄不一，棘层增生。为以下哪种肿瘤的病理变化特点。A、尖锐湿疣B、角化棘皮瘤C、鳞状细胞乳头状瘤D、血管性龈瘤E、纤维性龈瘤97.牙源性角化囊性瘤和成釉细胞瘤的主要区别在于A、常见于30～49岁B、下颌比上颌多见C、X线片上表现为单囊或多囊D、囊液为黄色或黄褐色E、不沿骨小梁浸润生长，但易复发98.关于白斑，以下哪项是错误的A、是指在黏膜表面发生的白色斑块，不能擦掉B、上皮单纯性增生属于良性病变C、白斑可表现不同程度的上皮异常增生D、白斑属癌前病变E、在临床和病理上可诊断为其他疾病的病变也可称为白斑99.体积最大，数目最少的乳头是A、丝状乳头B、菌状乳头C、轮廓乳头D、叶状乳头E、以上都不是100.关于咀嚼黏膜的叙述，错误的是A、固有层较薄B、上皮钉突多而长C、有角化层D、上皮有角化E、胶原纤维束粗大且排列紧密第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:牙乳头2.正确答案:A3.正确答案:D4.正确答案:C5.正确答案:包括硬腭和牙龈黏膜，肉眼：坚韧、致密。咀嚼黏膜的上皮较厚，上皮的表层有角化，可为正角化或不全角化，上皮钉突多而长。固有层厚，胶原纤维粗大，排列紧密呈网状。咀嚼黏膜或借固有层直接附在骨膜上，形成黏骨膜；或借黏膜下层与骨膜相连。它们在咀嚼时承受咀嚼压力，抗冲击、耐摩擦。6.正确答案:E7.正确答案:牙槽骨8.正确答案:咀嚼黏膜和特殊黏膜以外的口腔黏膜，均称为被覆黏膜。肉眼：光滑、松软、有弹性。此类黏膜表层无角化，上皮钉突少、短、稀，上皮与结缔组织交界面较平坦。固有层胶原纤维较少，含弹力纤维和网状纤维。被覆黏膜有较疏松的厚的黏膜下层。富有弹性，可承受张力，利于伸展和回缩。9.正确答案:C10.正确答案:D11.正确答案:C12.正确答案:①管周牙本质。在镜下观察牙本质的横剖磨片时，可清楚见到围绕成牙本质细胞突起周围的间质与其余部分不同，呈环形的透明带，构成牙本质小管的壁，称为管周牙本质。管周牙本质钙化程度高，含胶原纤维少。②管间牙本质。位于管周牙本质之间。其中胶原纤维多，矿化较管周牙本质低。③前期牙本质。牙本质的形成是持续性的，在牙本质细胞和矿化牙本质之间是一层未钙化的牙本质，称为前期牙本质。④球间牙本质。牙本质的钙化是由许多钙质小球融合而成的。在牙本质钙化不良时钙质小球之间遗留一些未钙化的间质，其中仍有牙本质小管通过，此未钙化的区域称为13.正确答案:牙周袋位于牙槽嵴顶下方，牙槽骨在袋的侧方，牙周袋处于牙根面与牙槽骨之间。主要由于牙槽骨发生垂直型骨吸收所致。14.正确答案:C15.正确答案:C16.正确答案:D17.正确答案:生发层18.正确答案:第一恒磨牙19.正确答案:固有牙槽骨20.正确答案:在胚胎第4周，两侧神经褶在背侧中线汇合形成神经管的过程中，位于神经嵴处的神经外胚层细胞未进入神经管壁，而是离开神经褶和外胚层进入中胚层，这部分神经嵴细胞是特殊的多潜能干细胞。21.正确答案:D22.正确答案:B23.正确答案:主纤维分布在整个牙周间隙内，一端埋入牙骨质，另一端埋入牙槽骨，埋在牙骨质和牙槽骨中的纤维。24.正确答案:坏死崩解层25.正确答案:细长的柱状结构，起自釉牙本质界，贯穿釉质全层而达到牙的表面。26.正确答案:缩余釉上皮27.正确答案:B28.正确答案:D29.正确答案:B30.正确答案:E31.正确答案:牙髓是疏松的结缔组织，可分为四层：（1）成牙本质细胞层：靠近牙本质的一层细胞（髓腔最外侧）。（2）乏细胞层：紧接着成牙本质细胞层，细胞相对较少的组织，有血管、无髓神经纤维和纤细的成纤维细胞的突起分布。此层存在与否决定于牙髓的功能状态，在牙本质形成较快和有修复性牙本质形成的区域可能无此层。（3）多细胞层：靠近无细胞层内侧，细胞密集。（4）固有牙髓（髓核）：牙髓中央细胞分布比较均匀，含丰富的血管和神经。32.正确答案:C33.正确答案:釉质发育完成后，成釉细胞、中间层细胞和星网状层与外釉上皮细胞结合，形成一层鳞状上皮覆盖在釉小皮上，称为缩余釉上皮。34.正确答案:C35.正确答案:上颌裂36.正确答案:外胚间充质37.正确答案:B38.正确答案:B39.正确答案:A40.正确答案:D41.正确答案:营养42.正确答案:临床特点：10－20岁好发，男：女1：1.9；部位：上颌>下颌，上颌单尖牙区多见；生长缓慢，无症状或局部骨膨隆；X线：单房性透射影，常绕一个阻生牙牙冠，与含牙囊肿相似，有时病损中有不透光的钙化颗粒。病理特点：1）结节状实性细胞巢，可形成玫瑰花样结构；（2）腺管样结构，立方状或柱状细胞形成环状的腺管样结构，胞核远离腔面（3）梁状或筛状结构；（4）多边形、嗜酸性鳞状细胞组成的小结节。小结节内鳞状细胞核呈轻度多形性，细胞间见有细胞间桥和钙化团块以及淀粉样物质沉着。生物学行为：典型良性肿瘤，包膜完整，43.正确答案:D44.正确答案:B45.正确答案:1.组成：浆液腺泡由浆液细胞组成，黏液腺泡由黏液细胞组成。2.腺泡形态：浆液腺泡:球形，腺腔小、规则，细胞界限清楚；黏液腺泡:管状，腺腔大而不规则，细胞界限不清。3.细胞形态：浆液细胞锥体形，核圆，位于细胞基底1/3处，胞浆有嗜碱性颗粒，染色深；黏液细胞：锥体形，核扁平，位于基底部，胞浆空网状，染色浅。4.分泌方式：浆液细胞外放式；黏液细胞脱颗粒。5.分泌物酶活性：浆液腺泡分泌物酶活性高；黏液腺泡分泌物酶活性低。6.分泌物功能：浆液腺泡：初步消化；黏液腺泡：润滑。46.正确答案:唇腺47.正确答案:E48.正确答案:D49.正确答案:牙骨质的矿化基质呈层板状排列，在其陷窝内有牙骨质细胞，与骨相似。牙骨质内无血管，在生理情况下，牙骨质只有新生。正常情况下，牙骨质是不被吸收的。因为牙骨质有不断新生的特点，因此牙周膜纤维可因牙齿功能的需要发生改变和更替，新形成的牙周膜纤维由于新的牙骨质增生而得以附着至牙齿，代替老的纤维。同时因为牙骨质不断新生，所以具有修复和补偿功能。如牙齿的切缘和颌面受到磨损时，可以由根尖部牙骨质的沉积而得到补偿。此外，当牙根表面有小范围的吸收或牙骨质断裂时，均可由新的牙骨质沉积而修复。另外，在牙髓和根尖病治疗后，牙骨质能50.正确答案:1.851.正确答案:C52.正确答案:E53.正确答案:慢性涎腺炎多见，多发生于颌下腺，可由结石、异物、癫痕挛缩等堵塞导管继发感染而发病，也可由急性涎腺炎转变而来。病理变化：1.腺导管扩张，腺导管内有炎症细胞。2.导管周围及纤维间质中有淋巴细胞、浆细胞浸润，甚至形淋巴滤泡。3.腺泡萎缩消失为增生的纤维结缔组织取代。4.小管内导管上皮增生，并可见鳞状化生。54.正确答案:E55.正确答案:C56.正确答案:A57.正确答案:牙髓58.正确答案:D59.正确答案:帽状期60.正确答案:C61.正确答案:B62.正确答案:多形性腺瘤是最常见的唾液腺肿瘤可发生任何年龄，以30~60岁最多见，女性多于男性。约80%好发于腮腺，小唾液以腭部最常见。临床表现为无痛性渐进性生长，生长缓慢。病理特点：光镜观察，肿瘤细胞的类型多样，组织结构复杂，其基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液样组织、软骨样组织。腺管样结构：腺上皮为导管样结构形成细胞，肌上皮结构有时成为多形性腺瘤的主要结构成分。组织发生：多形性腺瘤来自闰管或闰管储备细胞，可以向上皮分化，又可向肌上皮细胞分化，肿瘤性肌上皮细胞进一步形成粘液软骨样组织，从而形成了肿瘤的多形性结构。63.正确答案:E64.正确答案:B65.正确答案:咀嚼黏膜和特殊黏膜以外的口腔黏膜，均称为被覆黏膜。肉眼：光滑、松软、有弹性。此类黏膜表层无角化，上皮钉突少、短、稀，上皮与结缔组织交界面较平坦。固有层胶原纤维较少，含弹力纤维和网状纤维。被覆黏膜有较疏松的厚的黏膜下层。富有弹性，可承受张力，利于伸展和回缩。66.正确答案:当牙本质开始形成后，与之相对应的内釉上皮即分化为成釉细胞，并开始形成釉质基质。釉质基质形成后很快矿化。小的磷灰石晶体的直径和长度迅速增加。在新形成的釉质中磷灰石晶体少，短而细小。成熟的釉质中；晶体体积增大且数量多。釉质中的水和有机物很快被吸收。釉质形成后，成釉细胞在釉质表面分泌一层无结构的有机物薄膜覆盖在釉质表面，称为釉小皮。釉质发育完成后，成釉细胞，中间层细胞与外釉上皮细胞结合，形成一层鳞状上皮覆盖在釉小皮上，称为缩余釉上皮。当牙齿萌出至口腔时，缩余釉上皮在牙颈部形成牙龈的结合上皮。67.正确答案:根尖组68.正确答案:C69.正确答案:D70.正确答案:A71.正确答案:C72.正确答案:E73.正确答案:B74.正确答案:B75.正确答案:A76.正确答案:E77.正确答案:芮氏线78.正确答案:多形性腺瘤是最常见的唾液腺肿瘤可发生任何年龄，以30~60岁最多见，女性多于男性。约80%好发于腮腺，小唾液以腭部最常见。临床表现为无痛性渐进性生长，生长缓慢。病理特点：光镜观察，肿瘤细胞的类型多样，组织结构复杂，其基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液样组织、软骨样组织。腺管样结构：腺上皮为导管样结构形成细胞，肌上皮结构有时成为多形性腺瘤的主要结构成分。组织发生：多形性腺瘤来自闰管或闰管储备细胞，可以向上皮分化，又可向肌上皮细胞分化，肿瘤性肌上皮细胞进一步形成粘液软骨样组织，从而形成了肿瘤的多形性结构。79.正确答案:D80.正确答案:E81.正确答案:A82.正确答案:B83.正确答案:A84.正确答案:在牙胚的发育中，成釉器首先形成。成釉器的发育是一个连续的过程，可分为三个时期。①蕾状期。在牙板末端的20个定点上，上皮细胞迅速增生，形成圆形或卵圆形的突起，形状如花蕾，即蕾状期成釉器，也称牙蕾。其构成细胞立方形或低柱状。还看不到上皮细胞分化。②帽状期。蕾状期成釉器中的细胞持续增生，成釉器增大，基底部