2023年临床医学期末复习-传染病学（本科临床定向专业）历年重点考题集锦附带答案

（图片大小可自由调整）2023年临床医学期末复习-传染病学（本科临床定向专业）历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.典型麻疹最先出现皮疹的部位是A、颈部B、面部C、耳后、发际D、四肢E、躯干2.流行性出血热的基本病理变化是A、DICB、毛细血管扩张C、全身广泛性小血管损害D、全身毛细血管中毒性损伤E、增生，血栓，坏死性血管炎3.流行性出血热病变最严重的脏器：A、心B、肝C、肾D、垂体E、脑4.流行性乙型脑炎发病人群在年龄组成上80%为A、10岁以下儿童B、10-20岁C、21-30岁D、31-40岁E、41岁以上5.疟疾流行的主要区域是：A、热带B、亚热带C、热带和亚热带D、温带E、寒带6.感染性休克应用低分子右旋糖酐抗休克治疗的直接作用是A、防止血细胞凝集和血栓形成B、提高血浆B透压，拮抗血浆外BC、纠正酸中毒D、降低血粘度，改善微循环E、扩充血容量7.肠道传播的肝炎病毒是甲型肝炎病毒与_______。8.流行性出血热低血压休克期是因为A、血管通透性增加，血浆外渗，血容量下降B、大出血C、继发感染D、水电介质紊乱E、心力衰竭9.关于钩端螺旋体病，下列哪项叙述是错误的：A、传染源主要是野鼠和猪B、从传播方式为直接接触传播C、本病流行具有明显季节性、地区性、流行性和职业性D、临床可表现出感染中毒、肺出血、肾衰竭和脑膜脑炎E、极少累及肝脏10.流行性出血热具有特征性病理变化部位是：A、脑垂体前叶、肾髓质及右心房出血B、垂体后叶、肾皮质及肾盂破坏C、肝萎缩及脾肿大D、右心室及间脑出血E、大脑水肿及脑疝11.关于特异性抗体检查的意义，下列哪项是错误的A、特异性抗体检查有辅助诊断价值B、特异性IgM检查可用于早期诊断C、感染早期，特异性抗体可为阴性D、免疫功能缺陷者，特异性抗体可为阴性E、恢复期特异性抗体效价升高2倍以上有诊断价值12.仅在感染的肝细胞核内,不游离于血液中的是A、HBsAgB、抗-HBsC、HBcAgD、抗-HBeE、HBV-DNA13.关于螺旋体感染，下列哪项叙述是正确的：A、钩端螺旋体病早期出现钩体败血症，白细胞及中性粒细胞数量显著升高B、钩端螺旋体病临床诊断主要依靠实验室检查，流行病学资料意义不大C、钩体对青霉素高度敏感，青霉素首次应用后应加强监护，避免因大量病原死亡释放毒素而至病情加重D、回归热由螺旋体引起，而莱姆病不是E、回归热的传播媒介主要是体虱和跳蚤，蜱螨一般不会传播14.麻疹常可并发支气管肺炎。（章节：第二章第六节难度：2）15.血吸虫寄生于人体中的：A、门静脉系统B、肝静脉系统C、肝动脉系统D、肝淋巴系统E、肠系膜动脉16.肾综合征出血热高血容量综合征的治疗是A、病毒唑B、环磷酰胺C、扩充血容量D、血液透析疗法E、肾上腺皮质激素17.出血热患者出现高血容量综合征时的最佳治疗措施是：A、血液透析疗法B、纠正酸中毒C、大剂量肾上腺皮质激素D、扩容E、免疫抑制剂18.流行乙型脑炎最常见的致死原因是：A、肾功能衰竭B、肝功能衰竭C、循环功能衰竭D、D、呼吸衰竭E、休克19.感染后的结局以下何种最常见：A、病原体被清除B、隐性感染C、显性感染D、潜在性感染E、病原携带者20.关于血吸虫病的基本病理变化A、尾蚴性皮炎B、嗜酸粒细胞增多C、肝脾肿大D、静脉炎和静脉周围炎E、虫卵肉芽肿21.女，15岁，学生，既往体健，近2天出现轻度乏力，食欲减退，化验TBIL30umo1/L,ALT80U,抗-HAV-IgM(+),HBsAg（－）A、甲型肝炎，隐性感染B、急性甲型肝炎，黄疸型C、急性甲型肝炎，无黄疸型D、甲型肝炎，隐性携带者E、甲型肝炎恢复期病人22.流行性出血热少尿的原因可除外：A、有效循环血量减少，肾血流量减少B、肾间质水肿和出血C、下尿路阻塞，尿液排出障碍D、尿蛋白和管型阻塞肾小管E、肾素、血管紧张素Ⅱ的激活23.高危人群出现下列情况2项或2项以上者，应考虑艾滋病的可能，下列哪项描述是错误的A、慢性咳嗽或腹泻1个月以上B、体重下降10％以上C、反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹D、间歇或持续发热1个月以上E、双侧腹股沟淋巴结肿大24.我国狂犬病主要通过____________传播。25.男性,35岁,农民,近三年来每逢夏季即发生疟疾,今年春季时来院就医要求抗复发治疗,选用的最佳方案是A、磺胺＋TMPB、磷酸氯喹C、氯喹＋甲氯喹D、乙胺嘧啶＋伯氨喹E、乙胺嘧啶＋氯喹26.关于戊型肝炎的流行病学特征，下列哪项是错误的A、隐性感染多见B、病后免疫力不持久C、流行无季节性D、传染源为病人和亚临床感染者E、粪便污染水源可引起暴发流行27.三日疟、间日疟与一般恶性疟常用的治疗方案是：A、氯喹＋伯氨喹啉B、氯喹＋乙胺嘧啶C、奎宁＋乙胺嘧啶D、奎宁＋伯氨喹啉E、青蒿素＋伯氨喹啉28.狂犬病目前治疗采用：A、病因治疗B、对症治疗C、免疫治疗D、抗病毒治疗E、中医治疗29.目前预防乙型肝炎最有效的措施为：A、隔离病人B、注射乙型肝炎疫苗C、丙种球蛋白被动免疫D、搞好粪便管理及水源防护E、消灭蚊蝇30.某学生7月5日到农村收割水稻，8月2日至5日连续有8名学生发病，均有发热、畏寒，乏力，周身酸痛，小腿痛，重者不能行走，结膜充血，4人轻咳，痰中带血丝，4人腹股沟淋巴结肿痛，查：WBC（7~13）*109/L，尿蛋白微量至（＋），最可能的诊断是：A、流行性感冒B、钩体病C、流行性出血热D、沙门菌属感染E、支气管肺炎31.关于疟疾的流行病学，下列哪些是正确的：A、夏秋季多见B、流行地区儿童发病率较高C、经按蚊叮咬皮肤或输血传播D、传染源包括患者和带虫者E、感染后可获稳固的免疫力32.当HlV侵入机体后，未进入发病期者被称之为:A、艾滋病病人B、艾滋病病毒感染者C、窗口期D、健康携带者E、潜伏期33.钩端螺旋体病最早期出现的临床表现是：A、长期持续性高热B、发热、咳嗽、咯血C、发热咳嗽、无尿D、发热、恶心、呕吐、腹痛E、发热、头痛、结膜充血、腓肠肌痛34.对隔离艾滋病人和艾滋病病毒感染者所采用的措施是A、接触隔离B、呼吸道隔离C、肠道隔离D、血液、体液隔离E、虫媒隔离35.高危人群如存在下述情况2项或2项以上者，考虑为艾滋病可能，但不能包括下列哪一项：A、慢性咳嗽或腹泻1个月以上B、肝脾肿大C、间歇或持续发热1个月以上D、反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹感染E、口腔念珠菌感染36.重型霍乱患者的补液量应该为A、3000-4000mlB、4000-5000mlC、5000-6000mlD、6000-8000ml

lE、8000-12000m37.钩体病的临床表现及病情轻重主要取决于A、菌量B、毒力C、菌型不同D、受损脏器不同E、人体免疫状态38.下列何者不是乙型肝炎病毒复制的指标：A、HBcAgB、HBVDNAC、HBVDNAPD、抗-HBcIgME、抗-HBs39.斑疹伤寒患者血清中可测出对变形杆菌“OX19”，的抗体，是属于A、间接凝集反应B、直接凝集反应C、反向凝集试验D、交叉凝集反应E、反向间接凝集反应40.我国狂犬病的传染源主要是A、病犬B、病猫C、蝙蝠D、狼E、患者41.下列各项中不能作为诊断麻疹依据的是A、有典型的临床症状及皮疹B、鼻咽分泌物检查发现多核巨细胞C、免疫荧光抗体检查麻疹病毒抗体阳性D、ELISA法测定特异性麻疹IgM抗体E、双份血清试验麻疹中和抗体效价增高2倍42.一水痘患儿,对其皮疹的处理措施不正确的是A、可用0.25%冰片炉甘石洗剂涂擦止痒B、设法分散幼儿注意力,减少应瘙痒引起的烦躁不安C、适当口服抗组织胺药物止痒D、避免患儿抓破皮疹E、口服抗生素预防继发感染43.10个月小儿，最近出麻疹，疹退后5天出现发热，体温在39.2℃以上，伴呕吐、嗜睡，腰穿脑脊液：WBC200*106/L，L0.80，蛋白质800mg/L，糖3.9mmol/L，氯化合物110mmol/L。诊断考虑A、麻疹合并结核型脑膜炎B、麻疹并发脑炎C、麻疹合并败血症D、麻疹并发亚急性硬化性全脑炎E、麻疹合并隐球菌性脑膜炎44.流行性出血热的早期诊断主要依据A、流行病学资料B、明显的三红，三痛C、低血压休克D、典型的五期经过E、综合临床特征性症状和体征，结合实验室检查和流行病学资料45.下列传染病中发病季节最为严格的是：A、流行性脑脊髓膜炎B、伤寒C、急性痢疾细菌性D、流行性乙型脑炎E、白喉46.关于HBV感染者的管理，下列哪项是错的A、急性乙型肝炎者隔离至起病后3周B、慢性乙型肝炎者隔离至HBsAg转阴C、HBsAg携带者应进一步检HBeAg，如阳性按慢性肝炎处理D、单纯HBsAg阳性者不得献血E、单纯HBsAg阳性者不得从事饮食、托幼工作47.对流脑、乙脑最有鉴别意义的是：A、发病季节B、皮肤淤点、淤斑C、意识障碍出现早晚D、脑膜刺激征有无E、颅内高压程度48.脑水肿多发生在流行性出血热的哪一病期?A、发热期B、低血压休克期C、少尿期D、多尿期E、恢复期49.当HBV和HDV同时感染时，大多表现为A、慢性肝炎B、急性重型肝炎C、亚急性重型肝炎D、急性肝炎E、慢性重型肝炎50.男性病人，无明显诱因突然出现明显食欲不振和乏力，为早期做出诊断，应首选作下列哪些项检查？A、ALTB、血清胆红素C、HBsAgD、碱性磷酸酶E、胆碱酯酶51.下列各项中，鉴别破伤风和狂犬病最有意义的是A、恐水B、发热C、神志清楚D、咽肌痉挛E、对声、光、风刺激敏感52.HEV属于A、嗜肝DNA病毒科B、嗜肝RNA病毒科C、黄病毒科D、萼状病毒科E、冠状病毒53.丙型肝炎，目前抗病毒治疗常选用：A、补体B、溶菌酶C、干扰素D、备解素E、转移因子54.B超是检查阿米巴脓肿的确诊方法（章节：第七章第一节难度：3）55.丙型肝炎的临床表现特点没有A、常发生重型肝炎B、肝炎症状相对较轻C、慢性丙型肝炎最为常见D、容易发展为肝炎肝硬化E、与肝细胞肝癌密切相关56.陈女士，女，50岁，因发热9天入院，病程中有听力下降，伴腹胀便秘，入院体温：体温39.5℃，脉搏80次/分，血压120/80mmHg，表情淡漠，胸前右见多个充血性皮疹，肝肋下约1.0cm，脾未及。血常规：WBC3.9*109/L，中性粒细胞56%，淋巴细胞44%，血色素120g/L，血小板100*109/L，血清丙氨酸转氨酶125U/L,请问最可能的诊断是：A、钩端螺旋体病B、疟疾C、病毒性肝炎D、伤寒E、斑疹伤寒57.HIV对下列哪种方式消毒措施不敏感A、高压湿热消毒法B、2%次氯酸钠C、75%酒精D、0.1%甲醛溶液E、漂白粉58.艾滋病患者应尽快抗病毒台疗。（章节：第二章第十五节难度：3）59.流行地区甲型肝炎最常发生在：A、老年人B、妇女C、成年人D、吸烟者E、学龄前儿童60.肾综合征出血热的传染源不包括：A、黑线姬鼠B、褐家鼠C、狗或猫D、鸡E、家兔61.血吸虫病传播必须具备三个条件即带虫卵的粪便入水、、人、畜接触疫水。62.7岁，女孩。发热、头痛、呕吐2天，于2月10日入院。体检：急性病容，神志清楚，精神弱，血压10.7/8.0Pa（80/60mmHg），颈有抵抗感，眼结膜、皮肤上有出血点及瘀斑，克氏征、布氏征均阴性。白细胞总数25*109/L，中性90%，淋巴10%，脑脊液微混，蛋白1.56g/L，WBC0.9*109/L,N90%,L10%,糖1.4mmol/L（25mg%），尿蛋白（+），诊断应考虑A、流行性脑脊髓膜炎B、流行性乙型脑炎C、流行性出血热D、脑型疟疾E、败血症63.流行性出血热高高血钾症症可有下列列哪些临床A、乏力力、肌张力增加B、腱反射迟钝C、心电图T波平坦，QRS波增宽D、心律失常，心率减慢E、嗜睡、昏迷64.流行性出血热多尿期移行阶段正确的补液量是：A、1500ml／天B、200ml／天C、300ml／天D、尿量十700mlE、尿量十1500ml65.感染性疾病和传染性疾病的主要区别是A、是否有病原体B、是否有传染性C、是否有感染后免疫D、是否有发热E、是否有毒血症症状66.伤寒病人最严重的并发症是A、肠出血B、肠穿孔C、中毒性心肌炎D、伤寒肝炎E、肺炎67.乙脑病人最主要的治疗目的是：A、抗病毒B、提高免疫力C、对症、支持治疗，降低死亡率、减少后遗症D、治疗并发症E、抗菌治疗，预防感染68.预防肠道传染病“三管一灭”，下列何者错误：A、灭苍蝇B、管理粪便C、管理水源D、管理饮食E、预防接种69.外观正常的猫咬伤后不需注射狂犬疫苗。（章节：第二章第十四节难度：3）70.患者，在一次体检中发现血中乙型肝炎表面抗原阳性已8个月，但其他无任何不适感觉，其他各项体检及化验均正常。该患者属于：A、显性感染B、潜伏性感染C、隐性感染D、病原体被清除E、病原携带状态71.属于强制管理的传染病是：A、伤寒B、菌痢C、霍乱D、病毒性肝炎E、艾滋病72.肾综合征出血热的病理变化以下列哪项为主：A、低血容量性休克B、DICC、血小板减少和功能障碍D、急性肾功能衰竭E、小血管内皮细胞肿胀，变性和坏死73.乙脑患者早期的特异性诊断检查：A、腰穿检测脑压B、脑脊液化验检查C、头颅CT检查D、补体结合试验检测乙脑IgG抗体E、酶联免疫吸附试验，检测乙脑IgM抗体74.流行性出血热多尿期的治疗原则A、移行期禁用利尿剂B、每天液体量（静脉和口服）与尿量相同C、每天液体量（静脉和口服）为尿量加1000mlD、量出而入，适当限制，维持水电解质平衡E、加强抗感染75.关于肾综合征出血热下列哪项是对的？A、早期休克和后期休克产生的机理是一样的B、患者少尿期应多进食蛋白食物C、少尿期应多进食高钾食物D、多尿早期宜多量补液E、血象有异淋升高的特点76.伤寒最严重的并发症是A、肠出血B、肠穿孔C、支气管肺炎D、中毒性肝炎E、中毒性心肌炎77.血吸虫病传播途径必须具备的三个条件是：A、传染源、中间宿主、易感人群B、毛蚴、尾蚴、易感者C、虫卵、毛蚴、尾蚴D、传染源、钉螺、水体E、粪便入水、钉螺的存在、接触疫水78.女性,62岁,因无痛性腹泻10次伴呕吐胃内容物,于8月15日急诊入院。为早期确诊霍乱,首先应作的检查是A、呕吐物培养B、血清学检查C、血常规和培养D、粪便悬滴镜检和制动试验E、便常规和培养79.狂犬病的临床特征为恐水、恐水、____________、恐惧不安等，病死率几乎100%。80.流行性出血热患者早期发生休克的主要原因是A、出血导致的血容量下降B、高热、出汗导致体内液体相对不足C、心肌炎引起的心功能衰竭D、血浆外渗于组织间隙，血容量下降E、病毒感染引起的"感染性休克"81.我国法定的甲类传染病包括A、鼠疫、霍乱B、鼠疫、霍乱、天花C、鼠疫、霍乱、爱滋病D、天花、霍乱E、鼠疫、霍乱、天花、爱滋病82.17岁，男，急起发病2日，于12月28日就诊，体温41℃，伴头痛，身痛，乏力，呕吐多次。体查：急性重病容，神清，颈软，胸前、腋下可见抓痕样条索状出血点，心肺正常，肝于肋下1．0cm，血象：血色素170g／L，白细胞36．2*109／L，中性粒细胞0．78，淋巴细胞O．22，血小板40*109／L，尿蛋白(+++)，应考虑：A、急性肾小球肾炎B、钩端螺旋体病C、流行性脑脊髓膜炎D、伤寒E、流行性出血热83.下列哪一项可产生特异性被动免疫A、注射全细菌B、注射细菌的毒素C、注射抗毒素D、注射类毒素E、注射基因工程抗原84.男孩，10岁，玩耍时被家犬咬伤臀部，伤口深，家犬外观无异常，仍在家中。应告知家长对病孩和家犬进行下列各项处理，哪项是不正确的A、立即彻底冲洗伤口、消毒B、病儿注射抗狂犬病毒血清C、捕捉家犬，隔离观察2周D、立即击毙家犬，烧毁或深埋E、病儿注射狂犬疫苗85.我国为阻断乙型肝炎母婴传播采取的关键措施是：A、终止妊娠B、避免剖宫产C、产后减少母婴接触D、禁止母亲哺乳E、新生儿产后立即注射乙肝疫苗86.流行性乙型脑炎的主要病理特点是A、病变在前角运动神经细胞B、大量的纤维蛋白、中性粒细胞外渗致脑脊液混浊C、主要病变在软脑膜及蛛网膜D、可发生脑神经损害E、病变以大脑皮质、间脑和中脑最为严重87.外观正常的猫咬伤后需注射狂犬疫苗。（章节：第二章第十四节难度：3）88.伤寒持续发热和毒血症症状主要是由什么所致？A、伤寒杆菌在局部繁殖，大量持续侵入血流。B、迟发型变态反应。C、伤寒杆菌释放的内毒素直接作用于体温调节中枢D、伤寒杆菌在血流中大量繁殖。E、病灶中单核、巨噬细胞和中性粒细胞释放的内源性致热源89.流行性出血热主要传染源：A、病人B、病毒携带者C、猪D、鼠E、狗90.亚急性重型肝炎特征性的病理改变是A、亚急性重型肝炎特征性的病理改变是B、肝小叶广泛坏死C、坏死区支架结构塌陷D、汇管区内有大量的炎性细胞浸润E、小叶内有肝细胞坏死、再生和结缔组织增生91.女性,29岁,7月26日入院,2天前进食海蟹数只,当晚即开始腹泻米泔样便10余次,无腹痛,无里急后重,曾呕吐数次,开始为胃内容物,后为米泔样。入院查体：体温37.7℃,血压90/70mmHg,神志淡漠,烦躁,皮肤凉,脉细数,尿少。化验:血红蛋白15g/dl,白细胞20*109/L,中性85%,血K+、Na+、Cl-均低,血BUN升高,HCO3-下降,粪便涂片为G－弧菌,制动试验(＋)。下列治疗措施中不适合的是A、首先用血管活性药B、保护心功能C、纠正电解质紊乱D、补液加碱性药物E、给予四环素静滴92.传染源向四周散播病原体所能波及的范围称作A、传染过程B、流行过程C、疫源地D、自然疫源地E、以上均不是93.狂犬病的确诊依据：A、明确的狂犬咬伤史B、典型的临床表现C、脑组织查得内基氏小体D、血清抗体测定E、以上都不是94.男性,42岁,工人,乏力、食欲不振25天,尿黄11天,腹胀、尿少6天入院。查体:精神差,无力,皮肤粘膜深度黄染,皮肤有出血点及瘀斑,肝浊音界小,腹部移动性浊音(+)。化验:血清胆红素429.5μmol/L(25mg/dl),ALT95u/L本例可能的诊断是A、急性重型肝炎B、急性黄疸型肝炎C、淤胆型肝炎D、慢性重型肝炎E、亚急性重型肝炎95.根据中华人民共和国传染病防治法，霍乱属于何种传染病：A、强制管理传染病B、严格管理传染病C、监测管理传染病D、限期控制的传染病E、到2000年消灭的传染病96.3岁女孩,高热、寒战、尿少2天,意识不清4小时,于10月入院。体温39℃,血压60/40mmHg,皮肤大片瘀斑,呈大理石斑纹样,末梢紫绀,颈软,口周有疱疹,白细胞30*109/L,此临床表现是由于A、G+菌的栓塞B、HSV隐性感染C、HSV带菌状态D、Gˉ双球菌化脓性感染E、HSV潜伏性感染97.有助乙脑早期确诊的抗体是：A、补体结合抗体B、血凝抑制抗体C、中和抗体D、特异性IgM抗体E、vi抗体98.乙型脑炎的主要传染源是A、病人B、蚊虫C、猪D、鸟E、鸡99.伤寒最严重并发症是_______。100.下列各项中哪一项不符合丙型肝炎病毒的特性A、HCV属黄病毒科B、HCV为变异较多的病毒C、HCV为负链RNA病毒D、基因为9.4kb核苷酸E、电镜下HCV直径为55nm第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:C3.正确答案:C4.正确答案:A