2023年医学影像学期末复习-病理生理学（本科医学影像学）历年重点考题集锦附带答案

（图片大小可自由调整）2023年医学影像学期末复习-病理生理学（本科医学影像学）历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.下列哪种情况可导致出现左心室压力负荷过度A、体循环阻力增加B、肺循环阻力增加C、回心血量增加D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣关闭不全2.下列哪项变化在急性心力衰竭不会发生A、心率加快B、肺水肿C、心肌肥大D、血压下降E、皮肤苍白3.肾性高血压4.下述有关钾的生理功能的描述哪一项是错误的？A、钾参与调节细胞内外的渗透压平衡B、钾与糖原和蛋白质的合成关系密切C、钾参与细胞内外酸碱平衡的调节D、钾对神经-肌肉组织兴奋性维持是不可缺少的E、细胞外液钾含量少且浓度变动影响不大5.血氨增高引起肝性脑病的主要机制是A、影响大脑皮质的兴奋过程B、使乙酰胆碱产生过多C、干扰脑细胞的能量代谢D、使脑干网状结构不能正常活动E、使NE活动性减弱6.下列哪项不是FDP引起DIC出血的机制A、妨碍纤维蛋白单体聚合B、抗凝血酶作用C、降低血小板的粘附D、破坏凝血因子E、损伤骨髓7.下列哪一种疾病伴有左心室容量负荷明显加重A、心肌炎B、高血压病C、心肌梗死D、肥厚性心肌病E、主动脉瓣关闭不全8.某肝性脑病患者,血气分析结果如下:pH7.47，PaCO24.5kPa(26.6mmHg)，HCO3-19.3mmol/L，其酸碱紊乱类型为A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒9.心肌顿抑是指A、心肌细胞坏死引起的舒张功能降低B、心肌细胞坏死引起的收缩功能降低C、再灌注心律失常引起的舒张功能降低D、再灌注心律失常引起的收缩功能降低E、缺血心肌再灌注后引起的可逆性收缩功能降低10.以PaO2≤60mmHg为海平面条件下吸入室内空气时诊断呼吸衰竭的标准是根据A、临床经验制定的B、此时外周感受器方可被缺氧刺激兴奋C、此时会引起酸中毒D、氧离曲线特性，在此时SaO2显著下降，组织将严重缺氧E、此时中枢神经系统开始出现不可逆性变化11.低渗性脱水的治疗，原则上应给予＿＿＿。12.患者，男，67岁，患高血压心脏病10年，因劳累后突然出现呼吸困难，不能平卧，急查血压80/60mmHg，心率130次/分。最可能的诊断是A、支气管哮喘B、自发性气胸C、肺栓塞D、急性左心衰E、急性心包炎13.下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因A、呼吸中枢抑制B、肺泡弥散障碍C、通风不良D、呼吸道阻塞E、胸廓病变14.患者，男，65岁，阵发性胸闷5年，持续加重5小时后突发意识丧失。查体：BP50/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。该患者发生了哪种类型的休克A、失血性休克B、失液性休克C、心源性休克D、过敏性休克E、感染性休克15.呼吸性酸中毒患者体内碱剩余＿＿＿增大。16.向心性肥大17.休克早期血液稀释的机制主要是A、抢救休克时输液过多B、肝脾储血库收缩C、血液重新分配D、血液稀释疗法E、组织液回流增加18.夜间阵发性呼吸困难发生的主要机制是A、平卧时回心血量减少B、平卧时水肿液不易入血C、迷走神经紧张性降低D、入睡后神经反射的敏感性降低E、夜间周围血管紧张性增高19.肺气肿患者易产生呼气性呼吸困难的机制为A、小气道阻塞B、小气道管壁增厚C、小气道管壁顺应性减低D、小气道痉挛E、气道等压点移至膜性气道20.判断呼吸衰竭主要依赖A、呼吸节律异常B、动脉血气分析C、发绀的程度D、呼吸困难程度E、组织细胞受损程度21.代谢性酸中毒急性发生时，机体主要依靠肺的代偿调节。（章节：第四章难度：2）22.休克时交感-肾上腺髓质系统始终处于兴奋状态。（章节：第十三章难度：2）23.严重肝病时氨清除不足的主要原因是A、谷氨酰胺合成障碍B、尿素合成障碍C、乙酰胆碱合成障碍D、谷氨酸合成障碍E、γ--氨基丁酸合成障碍24.女性患者，48岁，消化性溃疡病史10余年。近一周头晕、乏力、胸闷，遂入院治疗。血常规示：红细胞2.8×1012/L，血红蛋白70g/L；血氧检查结果为：PaO213.0kPa（98mmHg)，血氧容量12m1/dl，动脉血氧含量11.5m1/dl,动-静脉血氧含量差4ml/dl，患者合并下列哪种疾病的可能性最大A、哮喘B、肺气肿C、慢性贫血D、慢性充血性心力衰竭E、严重维生素缺乏25.下列哪种物质是发热中枢负调节介质?（章节：第八章，难度：5）A、AVPB、α-MSHC、annexin-A1D、PGE2E、cAMP26.下列哪项是由于钾的分布异常而导致的低钾血症？A、钡中毒B、胃肠减压C、肠瘘D、呕吐、腹泻E、过量发汗27.各类休克难治期可发生内毒素血症是由于（章节：第十三章，难度：3）A、肠道细菌丛生B、继发革兰阴性菌感染C、单核吞噬细胞系统功能受抑制D、肠粘膜损害，通透性增高E、补体缺乏28.黄嘌呤脱氢酶转变为黄嘌呤氧化酶需要哪一种离子的参与？A、Na+B、Fe2+C、Mg2+D、Ca2+E、K+29.某严重腹泻患者，经输液后，出现皮肤弹性差，眼窝凹陷，血清钠浓度130mmol/L，脉搏快，血压为90/69mmHg等，其水、电解质平衡紊乱的类型是A、休克B、水中毒C、高渗性脱水D、等渗性脱水E、低渗性脱水30.为什么严重呕吐会引起代谢性碱中毒（章节：第四章，难度：5）A、从胃液丢失大量液体B、从胃液丢失大量K+C、从胃液丢失大量CI-D、从胃液丢失大量Na+E、从胃液丢失大量H+31.喉头水肿患者易发生何种类型的呼吸困难？为什么？试分析其机制。32.钠水潴留中的使肾近曲小管重吸收钠水增多的因素是A、小管周围毛细血管内胶体渗透压降低B、小管周围毛细血管流体静压降低C、抗利尿激素分泌增多D、醛固酮分泌增多E、心房肽分泌增多33.严重呕吐时可引起＿＿＿中毒。34.胸外中央气道阻塞时可引起吸气性呼吸困难。（章节：第十六章难度：1）35.下列哪一种因素是缺血-再灌注损伤发生的主要机制？A、钙超载B、自由基作用C、白细胞作用D、高能磷酸化合物缺乏E、无复流现象36.引起发热的最常见的病因是A、淋巴因子B、恶性肿瘤C、变态反应D、细菌感染E、病毒感染37.代谢性碱中毒对机体的影响，下列哪项是不正确的？A、中枢神经系统兴奋B、血红蛋白氧离曲线左移C、呼吸加深加快D、血浆游离钙降低E、低钾血症38.DIC39.下列哪项不是肝性功能性肾功能衰竭的特点A、只见于急性重症肝炎B、肾血流量明显减少C、肾小管功能未受损D、GFR严重降低E、常有低血容量40.休克中期下列哪种物质不会引起血管扩张A、ADHB、腺苷C、H+D、组胺E、激肽41.心肌能量代谢紊乱会使心肌收缩性减弱。（章节：第十五章难度：3）42.典型的失血性休克的微循环障碍可分为微循环缺血性缺氧期、微循环淤血性缺氧期和＿＿＿三期。43.简述肺性脑病的概念及发病机制。44.上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是A、引起失血性休克B、脑组织缺血缺氧C、经肠道细菌作用而产生氨D、血液中苯乙胺和酪胺增加E、破坏血脑屏障，假性神经递质入脑45.脱水征46.肺换气功能障碍包括（章节：第十六章，难度：1）A、弥散障碍B、通气/血流比例失调C、解剖分流增加D、功能性分流增加E、限制性通气不足47.使用外源性胰岛素产生低钾血症的机制是A、跨细胞转移，细胞摄钾增多B、呕吐、腹泻致失钾过多C、肾小管重吸收钾障碍D、结肠上皮细胞分泌钾过多E、醛固酮分泌增多48.酸中毒为什么是心衰的诱因（章节：第十五章，难度：3）A、酸中毒使左心室后负荷过度增加B、H+竞争抑制Ca2+与肌钙蛋白结合C、酸中毒并发高钾血症使心肌收缩性降低D、H+抑制肌球蛋白ATP酶活性E、酸中毒可使回心血量减少49.高渗性脱水患者血清钠浓度A、大于150mmol/LB、大于160mmol/LC、大于170mmol/LD、小于180mmol/LE、小于190mmol/L50.休克时细胞最早发生损伤的部位是细胞膜。（章节：第十三章难度：5）51.以下选项可以导致肾脏丢失钾过多的是A、肾小管性酸中毒B、盐皮质激素过多C、速尿、利尿酸的使用D、镁缺失E、以上都是52.破坏心脏舒缩活动协调性最常见的原因是A、水肿B、各种类型的心律失常C、甲状腺功能减退D、收缩性减弱E、心肌细胞凋亡53.心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是A、肺动脉循环淤血B、动脉血压下降C、心输出量降低D、毛细血管前阻力增大E、体循环静脉淤血54.急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠A、磷酸盐缓冲系统B、非碳酸氢盐缓冲系统C、碳酸氢盐缓冲系统D、血浆蛋白缓冲系统E、其它缓冲系统55.下列哪些因素是形成难治性休克的原因（章节：第十三章，难度：3）A、DICB、重要器官功能衰竭C、溶酶体释放引起细胞严重损伤D、动-静脉吻合支开放E、血管通透性增加，血管舒缩紊乱56.应激时应激性溃疡的发生与下列哪一项因素无关?A、胃粘膜合成前列腺素增多B、糖皮质激素分泌增多引起胃粘膜屏障受损C、胃腔内H+向粘膜内反向弥散D、酸中毒时血流对粘膜内H+的缓冲能力降低E、粘膜缺血使能量供应不足及细胞再生能力降低57.引起低容量性高钠血症的病因是（章节：第三章，难度：3）A、代谢性酸中毒B、Cushing综合征C、ADH分泌异常综合征D、尿崩症E、甲状腺功能亢进58.下述哪一类水肿属于局部水肿A、炎性水肿B、心性水肿C、肾性水肿D、肝性水肿E、营养不良性水肿59.男性，45岁，诊断为慢性肾功能不全，最近1月出现牙龈和皮肤出血，该患者发生出血的主要原因是A、纤溶系统功能亢进B、毛细血管壁通透性增加C、凝血物质消耗增多D、血小板功能异常E、血小板数量减少60.下列哪项不是急性肾功能不全的临床表现A、高钙血症B、高钾血症C、代谢性酸中毒D、氮质血症E、少尿61.患者，男，45岁，吸烟史25年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重。胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加、双下肺纹理乱，诊断为COPD。血气检查：PaO2：50mmHg，PaCO2：80mmHg。该患者的吸氧原则为A、鼻导管持续高浓度给氧B、高压氧疗C、无控制性给氧D、呼吸末正压给氧E、持续低流量给氧62.病理生理学主要从哪些方面来揭示疾病的本质（章节：第一章，难度：3）A、功能方面B、形态方面C、代谢方面D、细胞结构方面E、超微结构方面63.某幽门梗阻患者发生反复呕吐，血气分析结果为：PH7.5,PaCO26.6kPa(50mmHg)，HCO3-36mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、以上都不是64.肾性水肿首先出现的部位是A、上肢B、下肢C、下垂部位D、眼睑E、腹腔65.关于水通道蛋白(AQP)，下列哪一项是正确的A、AQP是一组构成水通道并与水通透有关的细胞膜转运蛋白B、AQP是一组构成水通道并与细胞膜通透性有关的细胞膜转运蛋白C、AQP具有特异性的组织分布，所以仅存在于动物界D、AQP具有特异性的组织分布，所以仅存在于植物界E、AQP不具有特异性的组织分布，所以广泛存在于动植物66.下列关于水中毒对机体的影响,哪项是不正确的?A、细胞外液量增多，血液稀释B、细胞内水肿C、无中枢神经系统症状D、红细胞压积降低E、早期尿量增加（肾功能障碍者例外），尿比重下降67.休克晚期即使大量输血补液，血压回升，但仍不能恢复毛细血管血流，称为＿＿＿现象。68.低渗性脱水患者为什么容易出现休克倾向？69.血液中缓冲挥发酸主要靠：A、血浆HCO3-B、红细胞中HCO3-C、磷酸盐D、HbO2-和Hb-E、血浆蛋白70.发热时高热持续期热代谢特点是A、产热增加，散热减少，体温升高B、产热减少，散热增加，体温升高C、产热增加，散热减少，体温保持高水平D、产热与散热在高水平上相对平衡，体温保持高水平E、产热减少，散热增加，体温下降71.慢性肾功能衰竭时出现多尿的原因是（章节：第十八章，难度：4）A、渗透性利尿B、肾小管上皮细胞对ADH的反应减弱C、肾脏浓缩尿的功能降低D、残存肾小球滤过率升高E、肾脏浓缩尿功能增强72.下列关于内生致热原的叙述，正确的是？A、由中枢神经系统产生的能引起体温升高的内在介质B、由产热器官产生的能引起体温升高的内在介质C、由产EP细胞在发热激活物的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质D、由产热原细胞产生的能引起体温升高的神经激素E、由产EP细胞在磷酸激酶的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质73.细胞内外液成分不同，它们之间渗透压的关系是，组织间液低于细胞内液。（章节：第三章难度：1）74.根据发病部位可把心衰分为左心衰竭，＿＿＿和全心衰竭。75.缺血-再灌注时生成的氧自由基可以损伤细胞的哪些成分？（章节：第十二章，难度：2）A、膜磷脂B、蛋白质C、DNAD、糖类E、RNA76.一尿闭患者入院时留置导尿管,两日后出现低血压和发热,尿中有大量白细胞和细菌,血气分析为：pH7.32,PaO210.7kPa（80mmHg），PaCO22.67kPa（20mmHg）,HCO3-10mmol/L该患者酸碱紊乱类型为A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒D、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒E、呼吸性碱中毒77.DIC引起出血的可能机制有哪些？78.心脏压力负荷过重的常见原因是A、肺动脉高压B、室间隔缺损C、甲亢D、动-静脉瘘E、心肌病79.低张性缺氧80.人体最重要的散热途径是＿＿＿。81.慢性肾功能衰竭可导致A、低磷血症B、甲状旁腺功能减退C、骨质脱钙D、骨质钙化E、高钙血症82.可引起盐水抵抗性碱中毒的情况有（章节：第四章，难度：5）A、全身性水肿B、原发性醛固酮增多症C、胃液引流D、Cushing综合征E、严重低钾血症83.引起水肿发生的血管内外液体交换失平衡的机制有哪些？84.某肺气肿并发休克患者,血气分析结果如下：pH7.27，PaCO29.36kPa（70mmHg），HCO3-17mmol/L，其酸碱紊乱类型为A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒85.贫血时动-静脉血氧含量差＿＿＿。86.休克晚期“无复流”现象发生的主要原因是A、白细胞贴壁、黏附和微血栓形成B、微静脉收缩C、红细胞聚集D、血小板黏附、聚集E、血流变慢87.缺血-再灌注时直接激活细胞Na+/Ca2+交换蛋白反向转运的主要因素是A、细胞内高K+B、细胞内高H+C、细胞脂质过氧化D、PKC活化E、细胞内高Na+88.下列属于发热负调节中枢的部位有哪些?（章节：第八章，难度：4）A、视前区-下丘脑前部B、中杏仁核C、腹中膈D、延髓E、脊髓89.下列低容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的?A、细胞外液减少,易发生休克B、无口渴感C、早期便有ADH分泌增多，晚期ADH分泌减少D、肾外因素所致失钠者,尿Na+含量减少E、有明显失水体征90.急性呼吸性碱中毒时机体PH值一般＿＿＿。91.过多的液体在组织间隙或体腔积聚称为水肿。（章节：第三章难度：3）92.DIC患者发生出血的主要机制是（章节：第十四章，难度：3）A、凝血物质的消耗B、血管内皮细胞完整性破坏C、继发性纤维蛋白溶解D、维生素K缺乏E、FDP的抗凝作用93.动脉血氧分压低于下列哪项数值时可反射性的引起呼吸加深加快A、l0.0kPa(75mmHg)B、5.32kPa(40mmHg)C、6.7kPa(50mmHg)D、8.0kPa(60mmHg)E、4.0kPa(30mmHg)94.下述有关体液描述哪项是正确的A、年龄越小，体液越少B、体瘦者体液含量少C、不同年龄体液占体重都是60%D、和进水量关系十分密切E、因年龄、性别、胖瘦而异95.机体内生致热原可来自（章节：第八章，难度：4）A、单核细胞B、巨噬细胞C、内皮细胞D、淋巴细胞E、肿瘤细胞96.下列哪项不会引起代谢性碱中毒？A、剧烈呕吐B、应用碳酸酐酶抑制剂C、醛固酮分泌过多D、低钾血症E、大量输入柠檬酸盐抗凝的库存血97.病因学主要研究疾病发生的原因和＿＿＿。98.下列关于肝性脑病的概念，正确的是A、严重肝病并发脑水肿B、严重肝病所致的昏迷C、严重肝病所致的精神神经综合征D、严重肝病所致的脑组织损伤E、严重肝病所致的颅内高压99.休克的始动环节有＿＿＿、血管床容量增加和心泵功能障碍。100.短期内大量丢失小肠液首先常出现A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、低钠血症E、高钾血症第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:C3.正确答案:因肾实质病变引起的高血压。4.正确答案:E5.正确答案:C6.正确答案:E7.正确答案:E8.正确答案:A9.正确答案:E10.正确答案:D11.正确答案:生理盐水12.正确答案:D13.正确答案:B14.正确答案:C15.正确答案:正值16.正确答案:心脏在长期过度的后负荷作用下，收缩期室壁张力持续增加，心肌肌节呈并联性增生，心肌细胞增粗，心室壁显著增厚而心腔容积正常甚或减少的肥大类型。17.正确答案:E18.正确答案:D19.正确答案:E20.正确答案:B21.正确答案:正确22.正确答案:正确23.正确答案:B24.正确答案:C25.正确答案:A,B,C26.正确答案:A27.正确答案:A,C,D28.正确答案:D29.正确答案:E30.正确答案:A,B,C,E31.正确答案:吸气性呼吸困难。喉头水肿为胸外中央气道，吸气时气道内压低于大气压，气道狭窄加重，呼吸困难加重；呼气时气道内压大于大气压，气道狭窄减轻，呼吸困难减轻，故更容易出现吸气性呼吸困难。32.正确答案:B33.正确答案:代谢性碱34.正确答案:正确35.正确答案:B36.正确答案:D37.正确答案:C38.正确答案:弥散性血管内凝血指在某些致病因子的作用下，大量促凝物质入血，凝血因子和血小板被激活，使凝血酶增多，微循环中形成广泛的微血栓，继而因凝血因子和血小板大量消耗，引起继发性纤维蛋白溶解功能增强，机体出现以止、凝血功能障碍为特征的病理生理过程。39.正确答案:A40.正确答案:A41.正确答案:正确42.正确答案:微循环衰竭期43.正确答案:肺性脑病是指：由慢性呼吸衰竭引起的脑功能障碍。发病机制：1、酸中毒和缺氧使脑血管扩张及脑间质、脑细胞水肿；2、缺氧和酸中毒引起神经细胞和组织损伤，使γ氨基丁酸生成增多，导致中枢抑制。44.正确答案:C45.正确答案:脱水时，因组织