2023年医疗招聘临床类-普外科历年重点考题集锦后附答案

（图片大小可自由调整）2023年医疗招聘临床类-普外科历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.男性，30岁。腹部刀刺伤2小时。剖腹探查发现肝破裂，胃和小肠破裂。手术首先要处理的损伤是A、小肠破裂修补B、胃破裂修补C、横结肠造瘘D、膀胱破裂修补E、肝破裂修补术2.急性腹膜炎时发生麻痹性肠梗阻，因呕吐致病人缺水，属于A、高渗性缺水B、低渗性缺水C、等渗性缺水D、原发性缺水E、继发性缺水3.患者男，48岁。体检发现多发性肾结石入院。实验室检查：血清钙3.1mmol/L，血磷0.65mmol/L。24小时尿钙300mg。胃镜检查：胃窦前壁溃疡。根据患者情况，首先要考虑的诊断是A、原发性肾结石、胃溃疡B、继发性肾结石、胃溃疡C、肾结石、高钙血症、胃溃疡D、甲状旁腺功能亢进E、原发性肾结石、胃溃疡、高钙血症4.下列选项中，哪项不能作为手术中判断肠管坏死的依据A、肠壁失去张力和蠕动能力B、肠管扩大，对刺激无收缩反应C、肠壁呈黑色或紫黑色并已塌陷D、相应的肠系膜终末小动脉无搏动E、腹腔内有血性腹水5.下列对十二指肠损伤特点的描述中，不符合的是A、汽车方向盘突然撞击上腹部的致伤占较大比例B、引起严重急性弥漫性腹膜炎C、临床诊断困难，误、漏诊率高D、饱餐后损伤机会多E、术后并发症多，死亡率高6.门静脉高压症需要与下列疾病鉴别的是A、胆道出血B、胃十二指肠溃疡出血C、大手术后应激性溃疡D、脑外伤后应激性溃疡E、烧伤后应激性溃疡7.最常用于胰腺癌辅助诊断及术后随访指标的实验室检查项目是A、CEAB、AFPC、CA-153D、CA-199E、PCAA8.下列对亚急性甲状腺炎的描述中，不正确的是A、与病毒感染有关，发病前常有上呼吸道感染史B、分为早期伴甲状腺功能亢进，中期伴甲状腺功能减退及恢复期C、发热，短期内甲状腺肿大伴单个或多个结节，触之坚硬而显著压痛D、实验室检查多无异常发现E、病程一般为2～3个月，病情缓解后，尚可能复发9.下列对腹部损伤的检诊中，错误的是A、一般情况好者，门诊随访B、询问病史，细致查体C、是否有腹痛、休克、呕吐、呕血等症状D、是否出现腹膜刺激征等体征E、必要的辅助检查10.上消化道出血的患者，同时出现右上腹痛和发热，应考虑A、门静脉高压症B、胃十二指肠溃疡病C、胆道出血D、胃癌E、出血性胃炎11.患者男，38岁。自觉无明显诱因，右下肢麻木、发凉，间歇性跛行3年，期间数次出现右下肢红、肿、痛，服中药2周左右可逐渐消退。既往吸烟史10年。现患者再次出现右下肢红、肿、痛就诊。查体：右下肢中下1/3小腿沿浅静脉走行红肿明显，皮肤可见散在棕色色素斑沉着，皮温升高，浅表静脉呈红色条索结节状，压痛。根据患者病史、体征，最可能的诊断是A、血栓闭塞性脉管炎B、血栓闭塞性脉管炎并游走性浅静脉炎C、结节性多动脉炎D、结节性血管炎E、下肢丹毒12.无张力疝修补术的优势不包括A、复发率低B、术后疼痛轻C、无排斥反应D、可早期下床活动E、可在腹腔镜下手术13.患者男性，57岁，既往有慢性乙型肝炎病史10年，体检B超发现左肝有直径2.5cm实性肿物，甲胎蛋白1100μ/ml，肝功能基本正常，无腹水。最佳的治疗方案是A、化疗B、射频治疗C、肝动脉栓塞及介入治疗D、手术切除E、免疫治疗14.下列哪种疝不属于嵌顿性疝A、Richter疝B、Littre疝C、嵌闭性疝D、逆行性嵌顿性疝E、直疝15.患者，女，45岁。右乳腺外上象限扪及大小约2.5cm×2.5cm×1cm活动肿块，边缘欠清，皮肤无粘连，应做的处理是A、短期内继续观察B、中药治疗C、局麻下切除一小块肿物组织送病理检查，确诊后再决定方案D、连同周围正常乳腺组织完整地切除肿物，送病理冰冻切片检查，明确诊断E、可作乳腺单纯切除16.下肢静脉曲张常见的好发溃疡的部位是A、小腿下1/3外侧B、足踝C、足背外侧D、小腿下1/3内侧E、小腿外侧17.以下对颈部急性淋巴结炎的描述中，不正确的是A、致病菌以金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌最为常见B、可表现畏寒、发热、头痛、乏力、全身不适及食欲减退C、通过血流途径，从原发感染灶导致淋巴结急性感染D、颈一侧或双侧可触及肿大淋巴结，压痛，表面光滑，质中，有动度E、全身应用抗生素，积极治疗扁桃体炎、上呼吸道感染和龋齿等原发病18.一穴肛原癌是指A、发生在齿状线附近柱状上皮、鳞状上皮、移行上皮的癌B、恶性程度高，转移早而快，预后不良的癌C、发生在齿状线附近的移行上皮癌D、大体形态为斑块、结节、息肉或溃疡状的癌E、围绕肛管和直肠蔓延，最容易侵犯直肠周围、骶、腹股沟和髂淋巴结的癌19.A.早期单纯性阑尾炎B.慢性阑尾炎C.急性化脓性阑尾炎D.阑尾周围脓肿症状逐渐减轻E.阑尾周围脓肿症状逐渐加重择期阑尾切除术适用于20.A.左腹股沟疝数月，反复脱出，平卧即消失B.右腹股沟疝数月，局部肿块不明显，无肠梗阻现象C.直立时腹股沟内侧端，耻骨结节上外方出现一半球形肿块D.右腹股沟疝，疝囊颈较小而腹内压突然增高时，疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊，随后因囊颈的弹性收缩，又将内容物卡住，使其不能回纳E.右腹股沟疝数年，近几个月不能还纳，行手术治疗时发现膀胱随疝囊脱出可复性疝21.临床上采用胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原理是A、切除十二指肠溃疡病变B、降低胃酸分泌C、阻断迷走神经刺激D、预防溃疡癌变E、解除幽门梗阻22.关于腹主动脉瘤的说法，以下哪项是不正确的A、相当一部分病人是无症状的B、腹部搏动肿物与心搏一致C、以腹痛为主D、可出现双下肢水肿E、可出现梗阻性黄疸23.患者，女，55岁。因十二指肠溃疡出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式吻合，术后第3天诉右上腹剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊为十二指肠残端漏，出现这一并发症的原因主要是A、胃切除过多B、十二指肠残端关闭不严C、腹腔未放置引流D、胃肠减压失效E、未加作迷走神经切断24.A.内镜电凝B.根治性胃大部切除术C.介入治疗D.奥美拉唑E.TIPS出血性胃炎出血可应用25.深静脉血栓急性期的治疗措施中，不宜采取的是A、卧床休息，抬高患肢，适当应用镇痛剂B、病程72小时，尿激酶导管溶栓；肝素或华法林抗凝治疗C、原发性髂股静脉血栓形成48小时者，可采用Fogarty导管取栓术D、股青肿或症状严重的DVT、下腔静脉血栓，病程1周，手术取栓E、常规下腔静脉滤器置入26.小肠肿瘤引起急性肠梗阻的常见机制是A、肿瘤堵塞肠腔B、肿瘤缩窄肠腔C、肿瘤压迫邻近肠管D、肿瘤细胞产生的5-羟色胺造成肠管痉挛E、肠套叠27.患者，女性，60岁。右上腹胀痛2个月余，有乙型肝炎病史。查血红蛋白60g/L，白细胞1.8×10[~9.gif]/L，血小板41×10[~9.gif]/L，胆红素102μmol/L，碱性磷酸酶18U（布氏），甲胎蛋白1320μg/L，大便隐血试验(+)。体检发现肝脏右肋下约5cm，移动性浊音阳性。目前最可能的诊断为A、胆管炎B、胆囊结石C、肝脓肿并胆道出血D、晚期肝癌E、肝门部胆管癌28.Charcot三联征发生的顺序依次是A、黄疸、腹痛、寒战高热B、腹痛、寒战高热、黄疸C、腹痛、黄疸、寒战高热D、寒战高热、黄疸、腹痛E、寒战高热、腹痛、黄疸29.患者，男性，30岁。7天前不慎自4米高处坠落，当时左侧腹疼痛，未就诊。1小时前无明显因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清醒、面色苍白，脉搏每分钟121次，血压72／53mmHg，上腹部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液，脾增大内回声不均；腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是A、肾破裂B、肝被膜下血肿破裂C、延迟性脾破裂D、胃破裂E、左膈破裂30.急性胰腺炎的诊断中具有重要意义的检查是A、左上腹压痛B、查体有明显腹胀C、血、尿淀粉酶>500U/dl（Somogyi法）D、查体有心率加快和低血压E、腹部移动性浊音31.有关颈段食管损伤的特点，下列不正确的是A、涎液和食物从伤口流出，口服亚甲蓝可协助诊断B、颈部疼痛、僵直，呕吐带血性的胃内容物C、可导致颈部严重感染D、重者发生化脓性纵隔炎E、合并主支气管损伤可有呼吸困难32.患者男性，55岁，寒战、高热1周，伴有乏力、食欲缺乏、恶心等不适，3天前患者自觉直肠有坠胀感，便意不尽，排尿困难。查体见肛周皮肤无异常，下列检查最可能出现的是A、肛门指检可触及条索状肿物B、肛门指检扪及柔软有波动的包块，有压痛C、肛门镜见有内痔核D、肛门指检触及菜花样肿物E、肛指检查正常33.下列不属于闭袢性梗阻的是（）A、肠扭转B、结肠肿瘤所致肠梗阻C、逆行性嵌顿疝D、肠襻被套入由粘连带构成的环孔形的疝内E、肠套叠34.男性，51岁。解脓血便半年余。纤维结肠镜发现距肛门10cm处直肠前壁有一直径2cm凸向肠腔的肿物，基底宽。活检病理报告为直肠息肉恶性变。宜采取的手术方式是A、经肛门局部切除术B、经腹会阴联合根治术C、经腹直肠肿瘤切除术D、骶后径路局部切除术E、经腹肿瘤切除，乙状结肠造瘘术35.原发性深静脉瓣膜功能不全的最可靠检查方法是（）A、,Trendelenburg试验B、Perthes试验C、Pratt试验D、静脉造影E、动脉造影36.下列对外科急腹症躯体痛，即体表疼痛特点的描述中，不符合的是A、壁腹膜受刺激后产生的痛觉B、定位准确C、对张力变化反应大D、痛感敏锐E、同侧脊髓前角运动神经受刺激，产生反射性肌紧张或僵直37.下列选项中，哪项不是胃的癌前期病变A、肠上皮化生B、轻度不典型增生C、慢性萎缩性胃炎D、中度不典型增生E、重度不典型增生38.患儿男，7岁。临床诊断甲状舌管囊肿，全身麻醉下施行手术切除，根据手术中美兰染色显示的范围，及术中、术后病理切片结果，患儿为舌骨上囊肿，舌骨下单个瘘管。此属于甲状舌管囊肿分类中的哪一型A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅴ型39.患者女，24岁。产后2周，左乳房胀痛伴发热4天。查体：T38.7℃。左侧乳房乳晕周围及外上象限皮肤红肿，皮温增高，压痛明显。其中，左乳外上象限触及一5cm×5cm大小痛性肿块，中心有波动感。最可能的诊断是A、急性乳腺炎B、急性蜂窝织炎C、急性淋巴管炎D、积乳症E、乳腺脓肿40.男，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏油样便4次，自觉头晕、心悸，血压13/8kPa(98/60mmHg)，心率108次／分，肝脾未触及，HBsAg(+)。可能的诊断为A、肝硬化、食管静脉曲张破裂出血B、消化性溃疡出血C、急性胃黏膜损伤D、食管贲门黏膜撕裂伤E、胃癌出血41.关于胃癌根Ⅰ式手术的适应证，下列错误的是A、早期胃癌病变局限，无淋巴结转移者B、胃黏膜下癌，病灶直径1.5cm者C、胃黏膜下癌，直径>1.5cm，术前检查无淋巴结转移者D、病变局限于黏膜层，术前检查仅有第一站淋巴结转移者E、病变局限，癌组织仅侵入肌层，未突破浆膜，胃周围淋巴结无明显转移者42.下列切口疝手术治疗的要点中，错误的是A、尽量保留切口瘢痕组织B、显露疝环后沿其边缘清楚地解剖出腹壁各层组织C、还纳疝内容物D、在无张力或低张力的条件下修复各层腹壁组织E、缺损较大采用假体网片加强腹壁缺损区43.下列妊娠期急性阑尾炎的临床表现特点及处理原则，错误的是A、转移性右下腹痛的规律性，是妊娠期急性阑尾炎的固有症状和诊断的重要依据B、炎症易扩散，可导致流产C、嘱患者采取右侧卧位，妊娠子宫移到右侧而引起疼痛，提示阑尾炎可能D、以保守治疗为主E、腹膜刺激征不明显44.诊断性腹腔灌洗术，阳性结果是A、灌洗液肉眼观清亮B、镜检红细胞>8×10/LC、镜检白细胞>5×10/LD、灌洗液涂片未见细菌E、淀粉酶>50U/L（索氏）45.蛔虫性肠梗阻的好发部位是A、十二指肠B、空肠C、回肠D、十二指肠空肠交界处E、结肠46.A.疝内容物易回纳入腹腔B.疝内容物不能完全回纳入腹腔C.疝内容物有动脉性血循环障碍D.疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍E.疝内容为部分肠壁不能还纳时嵌顿性疝47.下列对胃大体解剖的描述中，不正确的是A、分为胃底、胃体、胃窦部三部分B、胃壁从外向内分为浆膜层、肌层、黏膜层和黏膜下层C、胃的韧带有胃膈韧带、胃脾韧带、肝胃韧带、胃结肠韧带和胃胰韧带D、上端开口与食管相连称贲门；下端开口与十二指肠相连称幽门E、胃上缘偏右，凹而短，称胃小弯；下缘偏左，凸而长，称胃大弯48.上腹部损伤时，出现右上腹及背部痛，有血性呕吐物，X线检查腹膜后组织积气，应怀疑A、肝及胆囊破裂B、右肾损伤C、右半结肠损伤D、腹膜后十二指肠破裂E、胃损伤49.急性阑尾炎的病理分型中，不包括A、急性单纯性阑尾炎B、急性化脓性阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、慢性阑尾炎E、阑尾周围脓肿50.正常胆囊内贮存胆汁A、30mlB、40mlC、50mlD、60mlE、70ml51.下列对急性胰腺炎腹痛特点的描述中，不正确的是A、病变严重时，腹痛可能不重B、伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解C、疼痛剧烈，病变部位尤甚D、呈腰带状疼痛时，说明病变累及全胰E、为间隙性疼痛，阵发性加重52.A.回肠前位B.盆位C.盲肠后位D.盲肠外侧位E.回肠后位相当于0～3点位，尖端指向左上（）53.患者，女，46岁。突然发现左乳房肿物1周，不痛，既往无乳头溢液史。查体：左乳中央区可触及直径1.5cm，边界尚清，质地较硬的肿块，乳头略有窄缩，无水肿，腋下淋巴结未触及。最可能的诊断是A、乳腺纤维腺瘤B、导管乳状瘤C、乳腺癌D、乳腺增生E、乳腺炎54.下列静脉血管，不属于门静脉系统的是A、肝静脉B、冠状静脉C、脾静脉D、肠系膜上静脉E、肠系膜下静脉55.下列对大网膜囊肿的描述中，错误的是A、位于网膜的前后两层之间，分为真性囊肿和假性囊肿两类B、囊肿孤立存在，囊壁与腹膜或腹腔脏器无粘连C、病因为淋巴管阻塞、损伤性出血和炎症反应而形成D、囊肿内为浆液性、乳糜样或血性液体E、病理类型包括单发多房性囊肿、多发性囊肿、与肠系膜囊肿并存56.胆道感染致感染性休克时（）A、禁忌手术B、紧急手术C、需经抗休克血压回升后手术D、大量抗生素控制感染后手术E、抗休克同时进行解除胆道梗阻57.下列对急性腹膜炎病因及分类的描述中，不正确的是A、可由细菌、化学、物理的因素引起B、按病因可分为细菌性和非细菌性C、按临床经过可分为急性和慢性D、按发病机制可分为原发性和继发性E、按范围可分为弥漫性和局限性58.胃的癌前病变是指A、容易发生癌变的胃黏膜细胞学变化，但尚不具备恶性改变B、胃黏膜细胞学的异型性改变C、胃黏膜上皮转变为含有杯状细胞的小肠或大肠黏膜上皮组织D、容易发生癌变的胃黏膜病理组织学变化，但尚不具备恶性改变E、胃黏膜上皮组织出现的易发生癌变的异型性变化59.以下关于假性胰腺囊肿叙述不正确的是A、是急慢性胰腺炎的并发症B、形成的纤维包裹内无上皮细胞C、大的假性囊肿可以产生压迫症状D、所有囊肿均可以自行吸收，不需要手术E、继发感染则形成脓肿60.下列对慢性胆囊炎临床特点的描述中，不正确的是A、由急性演变而来或起病即是慢性过程，多合并有胆囊结石B、可形成萎缩性胆囊炎C、反复右上腹或上腹隐痛、腹胀、嗳气，脂餐可诱发胆绞痛D、B超或胃镜检查有助诊断和鉴别诊断E、多采取碎石或中医排石治疗61.肝的正中裂内有下列哪条静脉经过A、肝中静脉B、肝右静脉C、肝右门静脉D、腔静脉E、右肝管62.腹腔镜胆囊切除术后胆道损伤的类型不包括A、胆管的撕裂伤B、胆管横断伤C、胆管穿孔D、胆管狭窄E、胆瘘63.下列对乳腺癌扩大根治术的描述中，不正确的是A、并发症相应减少，病死率低，可显著提高生存率B、手术包块整个乳房、胸大肌、胸小肌、腋窝及锁骨下淋巴结的整块切除C、采取横或纵行梭形切口，皮肤切除范围一般距肿瘤3～5cmD、手术范围上至锁骨，下至腹直肌上段，外至背阔肌前缘，内至胸骨旁或中线E、手术清除腋下、腋中、腋上淋巴结，同时清除胸骨旁淋巴结64.下肢慢性溃疡最常见的类型是A、创伤性溃疡B、癌性溃疡C、静脉淤血性溃疡D、动脉供血不足性溃疡E、感染性溃疡65.诊断慢性阑尾炎，最重要的依据是A、既往有典型急性阑尾炎病史，右下腹反复疼痛B、钡灌肠造影阑尾不充盈C、右下腹有固定性压痛D、胃肠功能紊乱E、腹泻与便秘交替66.A.右上腹阵发性绞痛B.右上腹隐痛C.剑突下阵发性绞痛D.右上腹持续性疼痛E.剑突下突发性疼痛，阵发性加重急性化脓性胆囊炎（）67.女性，62岁。因“上腹突发剧痛8小时”急诊入院。患者有多年“胃病”史，经自行服药后好转。患者近来感上腹隐痛、乏力、易疲倦，体重减轻约10kg。近1个月来进食后上腹部闷胀不适，时有呕吐和黑便，呕吐物多为胃液及宿食，无胆汁，呕吐后腹部闷胀感减轻。曾在当地卫生院对症处理，疗效欠佳。8小时前进食后突然出现上腹剧痛，如刀割样，为持续性腹痛；曾呕吐1次，量约200ml。体检发现患者消瘦，贫血貌，大汗淋漓，痛苦面容，心、肺正常，腹式呼吸消失，板状腹。最可能的诊断是A、胃窦癌并发幽门梗阻和穿孔B、十二指肠溃疡并发幽门梗阻和穿孔C、十二指肠溃疡急性穿孔D、胃溃疡急性穿孔E、急性胆囊炎并发穿孔F、胃溃疡并发幽门梗阻68.患者男，35岁。右上腹撞击伤后腹痛，放射痛，伴恶心、呕吐1小时。查体：P120次/分，BP70/45mmHg。诉口渴，面色苍白，烦躁不安，意识淡漠，出冷汗，四肢凉。腹胀，腹式呼吸消失，全腹压痛，肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛明显，肠鸣音减弱。实验室检查：RBC2.5×10/L，WBC16×10/L，N89%。Hb60g/L，HCT29%。诊断首先考虑A、十二指肠损伤B、肝破裂C、脾破裂D、胰腺损伤E、小肠损伤69.A.腹腔穿刺出不凝血液B.血液迅速凝固C.局限性腹壁肿痛、瘀斑D.X线检查膈下有游离气体E.血尿实质性脏器损伤表现70.下列关于急性胰腺炎中胰酶测定的叙述，不正确的是A、血清淀粉酶在发病数小时开始升高，24小时达高峰B、尿淀粉酶在24小时才开始升高，48小时到达高峰C、血清淀粉酶超过500U/dl，尿淀粉酶也明显升高时，有诊断价值D、淀粉酶越高诊断正确率越大E、淀粉酶升高的幅度和病变严重程度呈正相关71.疑有肝脓肿，首选的检查是A、腹部平片B、肝超声检查C、诊断性穿刺D、静脉胆道造影E、肝CT72.鉴别回肠-结肠型肠套叠和盲肠癌梗阻可考虑的检查措施是A、行X线钡剂灌肠检查B、右下腹有无包块C、阵发性腹痛D、查有无血性黏液便E、查血癌胚抗原是否升高73.下列选项中，哪项不是急性阑尾炎的病理学类型A、急性单纯性阑尾炎B、急性化脓性阑尾炎C、急性坏疽性阑尾炎D、亚急性阑尾炎E、阑尾周围脓肿74.男孩，15岁。突发心窝部阵发性绞痛6小时，疼痛时大汗淋漓。体检：剑突偏右方有深在压痛，无腹肌紧张及反跳痛。为明确诊断应采取简单安全的方法是A、B超检查B、右上腹X线平片C、测定血清淀粉酶D、十二指肠引流液检查E、ERCP75.有关大网膜囊肿的临床特点，下列不正确的是A、偶有腹部饱胀感B、患者可自己发现包块C、并发扭转时有剧烈疼痛D、手术切除效果欠佳E、偶可见钙化或者牙齿、骨骼等结构76.门静脉高压症非手术治疗的基本措施中，不包括A、病因治疗、休息、饮食及支持疗法B、经内镜注射硬化剂急症止血及预防再出血C、完全胃肠外营养D、三腔双囊管压迫止血E、应用垂体后叶素、生长抑素和β-受体阻滞剂等药物77.下列对保留乳房的乳腺癌切除术的描述中，不正确的是A、目的是达到肿瘤局部的有效控制，保留的乳房具有美容和功能上的价值B、手术切口大多选择放射状切口C、乳房部分切除包括局部肿块、腺段、象限的切除和腋窝淋巴结清扫D、切除的范围，主张应包括肿瘤周围正常腺体2cmE、术后必须辅以放疗、化疗及内分泌治疗78.下列颈部解剖的分区中，不正确的是A、颈部分区包括固有颈部和项区B、固有颈部以胸锁乳突肌为标志划分为颈前区、胸锁乳突肌区、及颈外侧区C、颈前区为两侧胸锁乳突肌前缘的部分D、颈前区以舌骨为界，分为颌下颏下区和颈前正中区E、颈外侧区为胸锁乳突肌后缘至斜方肌后缘的部分79.患者男，46岁。便血1年。便血呈滴状，色鲜红，同时排便时有肿物脱出肛门外，便后可自行恢复，每便秘或饮酒后便血更甚。查体：胸膝位视诊见肛缘3～7点位皮赘，肛管无肛裂，肛周未见外瘘口。最可能的诊断是A、肛乳头肥大B、混合痔C、内痔D、肛裂E、直肠息肉80.有关肝脏的解剖，下列选项不正确的是A、门静脉、肝动脉和胆管进出肝的部位，称第一肝门B、肝右、肝中和肝左静脉于肝后上缘汇入下腔静脉处，称为第二肝门C、小部分血液经过数支肝短静脉汇入下腔静脉处，称为第三肝门D、肝胃韧带和十二指肠韧带固定肝脏脏面E、肝脏分别由左右三角韧带、冠状韧带、镰状韧带和肝圆韧将其固定于膈肌及腹壁81.肠扭转是指A、一段肠袢沿其系膜长轴顺时针扭转90°～180°而造成的闭袢性肠梗阻B、一段肠袢沿其系膜长轴逆时针扭转180°～360°而造成的闭袢性肠梗阻C、一段肠袢沿其系膜长轴顺时针或逆时针扭转360°～720°而造成的闭袢性肠梗阻D、一段肠袢沿其系膜长轴顺时针或逆时针扭转720°而造成的闭袢性肠梗阻E、一段肠袢沿其系膜长轴顺时针或逆时针扭转360°而造成的闭袢性肠梗阻82.有关右副肝管的类型与特点，以下错误的是A、位于右肝管的上部或与肝总管汇合B、与肝总管的下部汇合C、在肝总管与胆囊管的交接处汇合D、后两种类型在胆囊切除时，若不加注意最容易损伤E、有些副肝管的管径较细，手术时不易发现容易损伤83.腹痛、发热、黄疸间歇发作，最大可能是A、壶腹部肿瘤B、病毒性肝炎C、肝癌D、胆总管结石E、门静脉炎84.动脉硬化性闭塞症，按Fontaine法分期，以间歇性跛行为主要症状的属于几期A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期85.关于肠套叠的临床特点，错误的是A、典型的临床表现为腹痛、血便和腹部肿块B、气钡灌肠X线检查可见钡剂影呈"杯口状"或"弹簧状"C、呕吐是婴儿肠套叠的早期症状之一D、多见于回肠末端套入结肠E、原发性肠套叠多见于婴幼儿，继发性肠套叠多见于成年人86.下列关于原发性肝癌的叙述，不正确的是A、肝癌大体病理分为结节型、巨块型、弥漫型三型B、肝癌最常见的转移是肝内转移C、肝癌早期常缺乏典型临床表现D、所有肝癌病人血清AFP都有明显升高E、黄曲霉素与肝癌的发生密切相关87.患者，女性，40岁。饱食后上腹部疼痛2年。突发右上腹剧痛2小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。最可能的诊断A、胃穿孔B、十二指肠溃疡穿孔C、胆囊炎穿孔D、急性水肿性胰腺炎E、肝脓肿88.下列选项中，不属于颈部原发性恶性肿瘤的是A、霍奇金病B、非霍奇金病C、腮腺混合瘤D、唾液腺癌E、甲状腺癌89.A.口服胆囊造影B.消化道钡剂造影C.经皮肝穿刺胆道造影D.逆行胰胆管造影E.经T形管造影术了解梗阻性黄疸部位的检查是90.乳腺囊性增生病的突出表现是（）A、病程长，发展慢B、乳头溢液C、乳房胀痛和乳房肿块D、腋窝淋巴结不大E、以上都是91.小肠恶性肿瘤中最常见的是A、平滑肌肉瘤B、纤维肉瘤C、小肠腺癌D、小肠类癌E、恶性淋巴瘤92.碘剂作为甲状腺功能亢进症手术前准备，下列哪项药物剂量比较合适A、卢戈液5滴，每日3次B、卢戈液10滴，每日3次C、卢戈液16滴，每日3次D、卢戈液20滴，每日3次E、卢戈液25滴，每日3次93.下列对肝癌肝移植术米兰标准的描述中，错误的是A、使肝癌肝移植术的5年生存率>75%，复发率10%B、单个肿瘤直径≤5cm；多发肿瘤≤3个，最大直径≤3cmC、只考虑肿瘤的大小和数量，简单、实用，便于临床操作D、肝内血管侵犯不影响移植或周围淋巴结转移可同时清扫E、缺点是过于严格，一部分可能治愈者被排除在外，对肿瘤生物学特征考虑不足94.有关肝癌的临床表现特点，下列不正确的是A、早期可无症状，通常直径5cm左右的肝癌70%左右者无症状B、有症状肝癌多为中期(Ⅱ)和晚期(Ⅲ)C、肝区痛、食欲缺乏、乏力、消瘦、发热、腹胀为常见症状D、上腹肿块、黄疸、腹水、腹壁静脉曲张、脾大为常见体征E、阵发性腹痛、放射痛及腹泻95.下列哪种甲状腺肿病人不宜行甲状腺大部切除术（）A、患弥漫性单纯性甲状腺肿的18岁女病人B、胸骨后甲状腺肿C、压迫气管、食管或喉返神经而引起临床症状者D、结节性甲状腺肿继发有功能亢进者E、结节性甲状腺肿疑有恶变者96.下列对甲状腺主要血管的描述中，错误的是A、甲状腺上动脉来源于颈外动脉B、甲状腺下动脉起自锁骨下动脉C、甲状腺上静脉回流至颈内静脉D、甲状腺中静脉回流至颈内静脉E、甲状腺下静脉回流至颈外静脉97.不可形成腹股沟滑动性疝的为A、盲肠B、回肠C、阑尾D、乙状结肠E、膀胱98.关于乙状结肠扭转的临床表现的描述，下列哪项不正确A、多见于男性老年人B、常有便秘习惯、以往有多次腹痛发作，有排气排便后可缓解的病史C、发作时有腹部绞痛D、腹胀明显E、频繁呕吐99.肝脏手术，常温下一次阻断入肝血流的时间一般不应超过A、5～10分钟B、15～30分钟C、20～25分钟D、25～30分钟E、30～35分钟100.腹腔镜胆囊切除术中并发症发生率最高的是A、胆管损伤B、血管损伤C、胆瘘D、术中或术后出血E、胃肠道损伤第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:C3.正确答案:D诊断明确后施行手术治疗。术后36小时，患者出现手足抽搐。此时，应采取的治疗措施是A、应用镇静药B、静脉注射10%氯化钙溶液，口服维生素DC、应用氢化可的松D、应用二氢速固醇E、应用降钙素正确答案:B4.正确答案:E5.正确答案:D6.正确答案:B7.正确答案:D8.正确答案:D9.正确答案:A10.正确答案:C11.正确答案:B患者初次门诊时，给予下列的治疗措施中，对稳定患者病情尤为重要的是A、消炎止痛、避免外伤、防寒保暖B、应用血管扩张药C、中医中药辨证施治D、应用低分子右旋糖酐等药物降低血液黏滞性E、嘱患者彻底戒烟正确答案:E1年后患者病情进一步发展，在静息状态下出现持续性疼痛，夜间尤甚，难以入眠。查体：患肢皮温明显降低、色泽苍白，出现紫斑、潮红，小腿肌萎缩，足背或胫后动脉搏动消失。根据患者目前临床表现，不需与下列疾病进行鉴别的是A、下肢动脉硬化闭塞症B、雷诺综合征C、动脉栓塞D、多发性大动脉炎E、动脉硬化症正确答案:D患者入院后，作神经阻滞试验阳性，手术治疗方式宜采取A、动静脉转流术B、自体大隐静脉动脉旁路术C、腰交感神经切除术D、动脉内膜剥除术E、膨体聚四氟乙烯(ePTFE)人造血管动脉旁路术正确答案:C12.正确答案:C13.正确答案:D14.正确答案:E15.正确答案:D16.正确答案:D17.正确答案:C18.正确答案:C19.正确答案:B急诊阑尾切除术适用于正确答案:C切开引流适用于正确答案:E非手术治疗适用于正确答案:D20.正确答案:A滑疝正确答案:E21.正确答案:B22.正确答案:C23.正确答案:B24.正确答案:C结肠血管发育异常出血可应用正确答案:A胃十二指肠溃疡出血可应用正确答案:D胃癌出血可应用正确答案:B门静脉高压症出血可应用正确答案:E25.正确答案:E26.正确答案:E27.正确答案:D可能的诊断还有A、肝硬化门静脉高压症B、梗阻性黄疸C、溶血性贫血D、胃癌E、肝结核正确答案:A为了进一步鉴别诊断应行的检查中最直接的一项是A、肝脏MRAB、肝脏增强CTC、肝动脉造影D、B超下穿刺活检E、肝脏B超正确答案:D该病人目前最需要的治疗是A、手术B、保肝利胆C、化疗D、放疗E、生物治疗正确答案:B28.正确答案:B29.正确答案:C30.正确答案:C31.正确答案:E32.正确答案:B抗感染治疗后患者体温略下降，经肛门镜下细针穿刺有脓液，最可能的诊断是A、肛瘘B、骨盆直肠间隙脓肿C、混合痔D、直肠黏膜下脓肿E、坐骨肛管间隙脓肿正确答案:B经手术切开引流后，患者最有可能出现的情况是A、肛门狭窄B、切开引流后形成肛瘘C、大便失禁D、肛门失禁E、形成肛裂正确答案:B33.正确答案:E34.正确答案:C35.正确答案:D36.正确答案:C37.正确答案:A38.正确答案:C39.正确答案:E首先应采取的治疗措施是A、50%硫酸镁溶液局部湿敷B、脓肿切开引流C、应用大剂量广谱抗生素D、局部穿刺抽脓E、1：2000高锰酸钾液每日清洗局部、理疗正确答案:B如果手术，正确的切口应选择A、乳晕边缘弧形切口B、乳房下缘弧形切口C、以乳头为中心放射状切口D、波动感明显处沿皮纹方向切口E、对口引流小切口正确答案:C40.正确答案:B41.正确答案:E42.正确答案:A43.正确答案:D44.正确答案:C45.正确答案:C46.正确答案:D易复性疝正确答案:A绞窄性疝正确答案:C难复性疝正确答案:B47.正确答案:B48.正确答案:D49.正确答案:D50.正确答案:C51.正确答案:E52.正确答案:A相当于0～6点位，尖端指向盆腔（）正确答案:B相当于9-12点位，尖端向上，位于腹膜后（）正确答案:C53.正确答案:C54.正确答案:A55.正确答案:B56.正确答案:E57.正确答案:C58.正确答案:D59.正确答案:D60.正确答案:E61.正确答案:A62.正确答案:E63.正确答案:A64.正确答案:C65.正确答案:A66.正确答