急救知识培训

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2016年3月25日

一、现代救护的概念及特点现场救护及生命链第一目击者黄金时刻现代救护的概念及特点

现场救护及“生命链”“生命链”是指从“第一反应者”发现伤员开始，到专业急救人员到现场进行抢救的一系列行为构成的“链”，”生命链“的概念普及越广泛，危险伤员获救的成功率就越高。现代救护的概念及特点第一反应者：指在现场突发伤害、危重疾病伤员提供紧急救护的人“第一反应者”现场救护的基本任务电话报告内容：报告人姓名、伤病员姓名、性别、年龄、伤病员人数伤病员所在的确切地点伤病员目前最危险的情况现场所采取的救护措施在征得急救中心同意后再挂断电话

1.如果别人拜托我们帮忙拨打急救电话或者我们主动拨打急救电话，需要传递给急救中心的信息如左边所述，切记不可现行挂断电话。2.如果你是急救员，那么在实施救护时，首先要表明自己的身份：“我是急救员，我现在对你进行救护，请你配合”，以解除伤病员的疑虑。现代救护的概念及特点救命黄金时刻：<4分钟存活率50%>4分钟存活率10%>6分钟存活率4%>10分钟……………….据统计，有90%的猝死病例发生在医院以外。一般情况下，从拨打急救电话到救护车到达现场，平均需要20分钟左右的时间，这段时间对一个急需救助的人来说非常关键，而现场的黄金抢救时间只有4-6分钟，这也就是急救中常说的“救命黄金时刻”现场救护的原则：1.保持镇定，沉着大胆，细心负责，理智科学的判断2.评估现场，确保自身和伤员的安全3.分清轻重缓急，先救命，后治伤，果断实施救护4.可能的情况下，尽量采取减轻伤员的痛苦措施5.充分利用可支配的人力，物力协助救助二、心肺复苏、创伤救护心肺复苏创伤救护实施心腹复苏的紧迫性——由于呼吸心跳突然停止，使得全身重要脏器发生缺氧缺血，尤其大脑，大脑一旦缺血缺氧4-9分钟，脑组织即发生损伤，超过10分钟即发生不可恢复的损伤。因此在4-6分钟内，最好在4分钟以内立即进行心腹复苏。

心肺复苏的意义不仅是要使心肺功能得以恢复，更重要的是保障大脑供血供氧，恢复大脑功能，避免大脑的不可逆性损伤，减少”植物状态“、”植物人“的发生，所以CPR必须分秒必争尽早实施。心腹复苏心肺复苏适用于由多种原因引起的呼吸、心跳骤停的伤病员。1.快速判断意识2.立即呼救3.胸外按压4.打开气道5.人工呼吸心腹复苏判断意识轻拍伤病员的肩膀，高声呼喊：“喂，你怎么了！”高声呼喊“快来人呀，有人晕倒了，我是救护员，快拨打急救电话，有会急救的请来协助我。”心腹复苏胸外按压：部位：胸骨下1/2段频率：至少100次/分钟深度：5厘米（成人）次数：30次

需保护颈部将伤病员翻成仰卧姿势，放在坚硬的平面上。

触摸劲动脉搏动，若判定伤员无脉搏或心跳停止，立即进行胸外心脏按压。心腹复苏打开气道：成人：用仰头举颏法法打开气道，使下颌角与耳垂连线垂直于地面（90°）

在打开气道前，先确认伤病员口中是否有异物并且取出异物。心腹复苏人工呼吸：若伤员呼吸停止，应立即给予口对口（口对鼻、口对口鼻）像伤员吹气2次，儿童1次（以上培训内容只针对成人）。至伤员胸口轻微起伏即可，忌吹气过多。继续胸外心脏按压，按压30次吹2口气为一个循环（施救限为5个循环）心腹复苏注意事项：1.一旦确诊心跳骤停，即立即开始复苏，禁止过分搬动病人；2.保证气道通畅是复苏的先决条件3.必须进行有效的人工通气；4.胸外按压量适中，力量太小，按压无效；力量太大，容易造成骨折损伤（但是培训老师说，按压到位，骨折是必须滴）5.不能忽视其他合并症的