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文档简介

时间反复无常,鼓着翅膀飞逝冠状动脉造影及结果判读冠状动脉造影及结果判读时间反复无常,鼓着翅膀飞逝冠状动脉造影及结果判读冠状动脉造影及结果的判读阜外心血管病医院冠心病诊治中心宋雷冠状介入治疗的历史1929年,德国的Wernerforssmann在自己的身上完成了首例心导管术WERNERFORSSMANI随着生育低潮的到来,许多农村学校出现了小班化的教学,班级的人数明显减少。这使得农村学校的教师可以从繁琐的作业、试卷批改和学生辅导中节省出一些时间来潜心研究教材教法,使得教师的教学有的放矢,教学效果更加理想。下面就农村小班化教学谈谈自己的体会。一、将班上的学生分组进行教学,能有效提高教育教学质量许多教师都习惯叫学习好的学生起来回答问题,而且喜欢哪个学生,教师们都习惯叫他,让许多想说的学生失去了机会,因此许多学生都没有了回答问题的热情,都学会了把机会让给别人,失去了主动学习的兴趣,习惯了听取别的同学发表意见,挫伤了这部分学生的学习积极性。通过小组学习能改变这种情形。1.让每个人都有发言的机会在学习知识时,有一个思考、理解,然后再把理解了的知识用语言表达出来的过程。把理解了的知识点用语言表达出来,对有的学生来说是有困难的。因此,互相启发学习非常重要。如学习八年级第二册英语第三模块第一单元“Remembertolookoutfortheredlight!”中“enjoy,mind,finish,practice,avoid,suggest,consider,can’thelp,feellike,beworth”的用法时,教师要求用这些词汇组一些句子,有些学生运用起来比较困难。通过小组讨论,相互交流,使不懂的、不敢说的学生心中有了底,教师叫到他时就有勇气说了,久而久之,主动起来发言、运用英语说话的学生就多了,形成了主动学习的局面。2.让每一个学生都有机会来尝试在小组学习中,组内全体成员可互相帮助,互相启发,共同完成学习任务。例如学习八年级第二册英语第三模块第一单元“Remembertolookoutfortheredlight!”中“enjoy,mind,finish,practice,avoid,suggest,consider,can’thelp,feellike,beworth”什么时候跟动词的“ing”形式,什么时候跟不定式,可以让学生在小组内先互相交流它们的用法,再让学生各自举例,然后总结一下有什么规律,再各自举例,从而学会两种不同的表达方式,让学生在快乐中学习。二、开放教室空间,营造创新氛围由于学生人数减少,教室的人均空间就有所扩大。教师可以用适当的活动来让学生完成学习任务,营造良好的学习氛围,提高学习效果,利用教室的空间让学生在游戏、活动中去陶冶人格、发展个性、培养创造力,鼓励学生用脑思考,启发学生的创新意识,让浓郁的创新氛围洋溢在每一个角落。三、课堂组织形式根据实际需求的变化而变化小班教学,教师可以走下讲台和学生融为一体。教师也可以改变课桌的排列,让四至五个不同层次的学生组合在一起,这在上新课和上训练课时用;在动手操作、背课文、上演示课时,可以按学生意愿自由组合成组;在教学中有表演活动时,可以让全班学生双排围成U形上课。当然有时候,如独立作业、单元测验时,仍排成一字形。座位形式的改变,加强了师生间、学生间的互动,增进了彼此的情感交流,为建立师生间平等的、民主的新型关系,在形式上创造了条件。四、适时创设机会让学生进行自我评价,教师评价要有针对性在小班化教学中,教师要适时创设条件,让学生有自我评价的机会,这不仅是尊重学生人格的一种表现,而且可以让学生加强自我认识,肯定自身优点,找出差距。教师评价要根据学生的不同背景和特点,正确地判断每个学生的不同特点及其发展潜力,为每个学生提出适合其发展的具体的有针对性的建议。在日常的形成性评价中,应允许学生根据自己的特长或优势选择适合自己的评价方式。如有的学生天性胆小,朗读或发言不敢大声说话,因此可把大胆发言作为主要评价目标。五、在课堂教学中凸显学生的主体地位在教学中,教师在发挥主导作用的同时,要充分发挥学生的主体作用。在小班化教学中,教师可根据学生实际水平设计问题,使学生有话可讲,有话可说;在课堂教学中,师生之间必须建立一种和谐的合作关系,建立学生间良好的合作学习机制。只有在民主宽松的教学氛围中,教师和学生的积极性、主动性才能得到充分发挥,师生之间、生生之间才能相互配合,共同完成教学任务,让学生乐学、会学、愿学。六、让教学的过程和环节落实到每一个学生小班化教学如果不把“每一个”的理念落实到教学过程和环节中,把“每一个”的教学思想转化为具体的教学行为,那么,小班化教学就是一句空话,其教学活动就难能凸显小班化教学的特点,难能收到小班化教学的效果。所以,从事小班化教学的教师,应当做到“备课备到每一个学生”,“上课注意到每一个学生的反应”,“课堂提问问到每一个学生”,“追问激活每一个学生的思维”,等等。小班化课堂上“人人有机会,个个受尊重”。七、在小班化教学中,利用开放的教学模式来突显创新个性开放的教学模式不仅能让课堂充满活力,还能充分突显学生的创新个性。1.师生之间的交流在小班化教学中,很多时候,学生们的发言更能让人受到启发。教师要让每个学生都能积极主动地参与到学习活动中来,想尽办法让学生发表自己的不同见解。2.学生与学生之间的交流在农村小班教学中,教师应借助教学内容,组织好课堂教学,活跃和开放课堂,让学生在课堂上展示自己的个性,在有限的时间内,通过自身的创新,把自己所要学的内容,通过自己的行为活动展现出来。学生通过相互交流合作,掌握所要学习的内容。形象生动、有创新性的活动无疑能给学生留下深刻的印象,促进和启发学生的创新思维。如在课堂上,让学生通过记者采访的情景,学习有关天气的表达,学生在相互的采访中掌握要学习的内容。八、独特的组织形式,激发学生创新兴趣小班的学生人数少,教师可以利用多种组织形式激发每个学生思维的活力,真正地让每个学生都成为学习的主人。如我们经常采用谈话、小组合作、分层学习、感悟体会等多种形式来组织教学,让学生在不知不觉中掌握知识,达到快乐学习的目的。教师还要充分发挥小班的优势,拉近师生的距离,让每个学生真切地感受到老师对自己的关注,要让每位学生体会到老师对自己的鼓励,从而在师生融洽的心灵和思想沟通中激发创新兴趣。总之,在农村实行小班化教学,可以提高学生个体接受教育的充分程度,发掘学生健康向上的主体意识,切实提高教学质量。在经济文化等因素的长期制约下,小学音乐教学在贫穷落后的农村地区开展效果明显落后于经济发达地区,大多?蹬┐逍⊙?生的音乐素养较差以及音乐基础知识薄弱,大部分小学生还未形成一定的音乐审美能力。因此,在农村小学音乐的教学过程中,教师要通过灵活地应用一系列的教学策略来提高学生的音乐审美能力。一、音乐审美的具体内涵音乐审美是指在听众聆听音乐的过程中对音乐的了解和体会由感官体验上升到心理体验,从而完成对音乐艺术美感的感悟、沟通、交流过程以及对不同音乐文化语境和人文内涵的认知。这种以音乐独特的呈现方式为人类带来的审美体验是其他任何一门艺术或学科都代替不了的。通过音乐审美能够使人心情愉悦,陶冶情操,丰富人们的内在文化涵养,同时也能够激发对音乐艺术的热爱之情。因此,在农村小学音乐教学中培养学生的音乐审美能力是音乐教学的必然要求。二、影响学生音乐审美能力的因素1.认知特征的影响:小学生正处于身体发育和智力发育的初级阶段,还没有形成具体的思想观和价值观,对周围事物的认识仍然处于表层阶段。因此,他们对音乐的了解大多是一种来自感官的、比较肤浅的理解认识,不能像成年人那样具有深刻的思想意识活动,但是他们又具备一定的生活学习经验,而且具有对喜怒哀乐的感知和表达能力,因此可以进行最初级、最基本的音乐感知、欣赏活动。2.生活状态的影响在应试教育的制度下,如今小学生的学习负担越来越重,尤其是在农村地区,他们在贫困艰苦的环境下成长学习要克服许许多多的困难。而小学生都有着单纯活泼的天性,这与他们艰苦的现实生活学习条件形成了剧烈的反差,其实很多小学生都喜欢上每周一两节为数不多的音乐课,因为他们能够在音乐课上大声、自由地歌唱。而那些节奏轻快、充满乐趣的儿童音乐最受他们的青睐。三、音乐审美能力的三大要素1.听:听,是形成音乐审美的基本要点,没有听就谈不上什么审美。如果只有一张乐谱而没有通过声乐形式表现出来,那这样的审美必然显得抽象空洞,因此必须要通过乐器演奏、声乐表演,带来的具体听力冲击,才能促进心理情感体验的初始形成。2.感:一般一首音乐都蕴含着一定的情境意向,比如在《春江花月夜》中,我们通过曲子的名字就可以知道这是一首描景抒情的曲子,再结合到那优美悦耳的音律,仿佛让我们走进了一个“流水潺潺,百花齐放,夜色宜人,明月如画”的美好境界,这就体现了“感”在音乐审美中扮演的角色,它需要我们将联想、想象和整首曲子结合起来,进行我们的心理情感体验。3.赏:赏是只赏析、鉴赏,在音乐经历了听、感的心理情感体验后,听众的思维会根据自己以往的情感经验和认知经验对这首曲子形成一种认可的态度或表现出喜爱之情,它标志着一个音乐审美过程的完全形成。基于音乐审美能力三大要素的理论,我们在培养学生的音乐审美能力的时候,要以他们的“听、感、赏”为契机和出发点。四、农村小学音乐教学中学生审美能力的培养途径1.营造好的学习氛围,激发学生对音乐的兴趣音乐审美的前提是要学生置身于音乐的熏陶氛围中。因此在农村小学低年级的音乐教学中,教学素材主要以一些轻松、欢快、有节奏感的儿童歌曲为主,以优美的律动引起学生的注意力,同时老师可以通过带领学生进行一些简单的舞蹈动作来活跃课堂气氛。而在较高年级的音乐教学中,老师可以通过设置丰富有趣的情境故事的方式激发学生的兴趣,比如在学习《红星闪闪》这一经典红色歌曲的时候,老师可以给学生讲解抗日战争时期,聪明勇敢的潘冬子不畏艰险与敌人斗争的精彩片段,这时学生很容易产生一种豪迈的爱国之情,这种情绪有利于激发学生学习音乐的动力。2.发挥学生的想象力和联想力对音乐意境的扩展想象和联想是实现音乐审美的重要途径,因此,这就需要音乐老师在教学的过程中学会以灵活的教学方式去引导学生的开拓性思维的运转,鼓励他们试着通过结合对音乐的感受大胆地去想象或联想其中的意境,比如在学习《游子吟》这首歌曲的时候,老师可以让学生联想一下自己的母亲平日里无微不至的关怀,这就很容易触摸到学生内心深处对母亲的深厚感情,让学生也能够被这首歌曲中所表达的慈母情怀深深感动,从而完成对这首歌的审美体验。3.巩固音乐基础知识感官对音乐审美体现在音乐在节奏、节拍、速度、音符、音调等可被感知的表现形式上。因此,只有当学生对节奏、节拍、音符、因素等基本的音乐知识有所了解和认识,才能从中感受到由音乐表现形式而产生的美感。4.开展音乐鉴赏活动小学生是富有灵性的,他们的情绪意识很容易受到外部环境的影响。所以音乐老师可以在自己的教学安排中设置一定的音乐鉴赏活动,丰富学生的审美体验,不断强化学生对音乐的感受能力。音乐带来的美感在促进小学生心智发展的过程中发挥着重要的作用,因此老师要对此引起重视。在农村小学音乐教学中对学生审美能力的培养是一件循序渐进的事,这需要我们老师不断地去尝试和改进,能够从多方面促进学生音乐审美能力的发展。时间反复无常,鼓着翅膀飞逝冠状动脉造影及结果判读冠状动脉造影1冠状动脉造影及结果的判读阜外心血管病医院冠心病诊治中心宋雷冠状动脉造影及结果的判读2冠状介入治疗的历史1929年,德国的Wernerforssmann在自己的身上完成了首例心导管术WERNERFORSSMANI冠状介入治疗的历史3冠状介入治疗的历史1941年,纽约bellevue医院的FrederickCournand和DickinsonRichards首次将心导管术用于诊断,测定心排血量,心导管术的安全性得到证实冠状介入治疗的历史4冠状介入治疗的历史1953年,瑞典的SvenIvarSeldinger发明了Seldinger穿刺技术冠状介入治疗的历史5冠状介入治疗的历史PREMIONOBEI1956Forssmann,Cournand和Richards获1956年诺贝尔生理学或医学奖冠状介入治疗的历史6冠状介入治疗的历史1958年,美国Cleveland的儿科医师F.Masonsones在向1例瓣膜病患者的主动脉瓣注射造影剂时,意外地将造影导管插入了右冠状动脉并注射了30m造影剂,选择性冠状动脉造影从此开始冠状介入治疗的历史7冠状介入治疗的历史CharlesTDotter.MD>1964年,美国放射科医生Charlesdotter发明了介入球囊血管成形术,最早用于治疗股动脉狭窄,开创了介入治疗的时代冠状介入治疗的历史8冠状介入治疗的历史1966年和1967年,澳大利亚的Kurtamplatz和美国的MelvinPjudkins分别设计出冠脉造影专用导管,改进了导管尖端形状、弧度和插入技术冠状介入治疗的历史9冠状介入治疗的历史>1972年,Andreasgruentzig发明了适用于冠状动脉的球囊导管,1977年9月15日,在苏黎世进行了第一例经皮冠脉血管成形术(PICA)冠状介入治疗的历史10中国介入心脏病学的发展>阜外医院分别于1973和1986年,在国内率先开展了选择性冠脉造影及PTCA治疗中国介入心脏病学的发展11冠状动脉造影及结果判读课件整理12冠状动脉造影及结果判读课件整理13冠状动脉造影及结果判读课件整理14冠状动脉造影及结果判读课件整理15冠状动脉造影及结果判读课件整理16冠状动脉造影及结果判读课件整理17冠状动脉造影及结果判读课件整理18冠状动脉造影及结果判读课件整理19冠状动脉造影及结果判读课件整理20冠状动脉造影及结果判读课件整理21冠状动脉造影及结果判读课件整理22冠状动脉造影及结果判读课件整理23冠状动脉造影及结果判读课件整理24冠状动脉造影及结果判读课件整理25冠状动脉造影及结果判读课件整理26冠状动脉造影及结果判读课件整理27冠状动脉造影及结果判读课件整理28冠状动脉造影及结果判读课件整理29冠状动脉造影及结果判读课件整理30冠状动脉造影及结果判读课件整理31冠状动脉造影及结果判读课件整理32冠状动脉造影及结果判读课件整理33冠状动脉造影及结果判读课件整理34冠状动脉造影及结果判读课件整理35冠状动脉造影及结果判读课件整理36冠状动脉造影及结果判读课件整理37冠状动脉造影及结果判读课件整理38冠状动脉造影及结果判读课件整理39冠状动脉造影及结果判读课件整理40冠状动脉造影及结果判读课件整理41冠状动脉造影及结果判读课件整理42冠状动脉造影及结果判读课件整理43冠状动脉造影及结果判读课件整理44冠状动脉造影及结果判读课件整理45冠状动脉造影及结果判读课件整理46冠状动脉造影及结果判读课件整理47冠状动脉造影及结果判读课件整理48冠状动脉造影及结果判读课件整理49冠状动脉造影及结果判读课件整理50冠状动脉造影及结果判读课件整理51冠状动脉造影及结果判读课件整理52冠状动脉造影及结果判读课件整理53冠状动脉造影及结果判读课件整理54冠状动脉造影及结果判读课件整理55冠状动脉造影及结果判读课件整理56冠状动脉造影及结果判读课件整理57冠状动脉造影及结果判读课件整理58冠状动脉造影及结果判读课件整理59冠状动脉造影及结果判读课件整理60冠状动脉造影及结果判读课件整理61冠状动脉造影及结果判读课件整理62冠状动脉造影及结果判读课件整理63冠状动脉造影及结果判读课件整理64冠状动脉造影及结果判读课件整理65冠状动脉造影及结果判读课件整

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