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文档简介

一例白血病护理查房中心ICU樊静群纪武京惠文利王敏娜大纲知识回顾病例汇报护理问题及护理措施讨论知识回顾白血病是一类造血干细胞异常的克隆性恶性疾病。其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚并浸润其他器官和组织,同时使正常造血受抑制,临床表现为贫血、出血、感染及各器官浸润症状高发人群(1)近亲结婚所生子女(2)具有化学药物、毒物接触史(3)与汽油长期接触(4)长期接触染发剂(5)有用违禁药物治疗牛皮癣、类风湿史(6)长期滥用减肥药物(7)大量吸入装修污染气体(8)曾受到过辐射者疾病分类根据白血病细胞的成熟程度和自然病程,白血病可分为急性和慢性两大类。急性白血病:是一类造血干祖细胞来源的恶性克隆性血液系统疾病。临床以感染、出血、贫血和髓外组织器官浸润为主要表现,病情进展迅速,自然病程仅有数周至数月。一般可根据白血病细胞系列归属分为急性髓系白血病(AML)和急性淋巴细胞白血病(ALL)两大类。症状和体征

(1)发热:发热大多数是由感染所致。(2)出血:早期可有皮肤粘膜出血;继而内脏出血或并发弥散性血管内凝血。(3)贫血:进行性加重。(4)白血病细胞的浸润表现:淋巴结、肝、脾肿大,胸骨压痛。

疾病治疗1.支持治疗2.化学治疗3.骨髓移植(BMT)4.靶向治疗慢性白血病:其特征是有功能的已分化成熟细胞过度增生,因此慢性白血应是一种由于信号传导不良或细胞增殖失控所至的疾患,而非成熟障碍所至。慢性白血病

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