“无痛”麻醉在胃肠镜检查治疗领域的应用

2015“无痛”麻醉在胃肠镜检查治疗领域的应用四平市第一人民医院镜检科

在医学诊断领域，胃肠镜检查以其图像清晰、诊断率高一直深受重视，镜下微创治疗因创伤小、费用低、恢复快而得到广泛普及和发展。“无痛”麻醉的研发，对胃肠镜的诊断和镜下治疗起到了重要的辅助作用。“无痛”胃肠镜检查及治疗技术已在国外和国内许多大医院应用多年，由于病人是在一种“睡眠”状态下接受检查和治疗，无紧张、恐惧、疼痛等不适感，深受患者欢迎。

第一人民医院镜检科ABCDE下面就“无痛”胃肠镜检查及治疗相关知识和经验与大家分享“无痛”胃肠镜诊疗的概念“无痛”胃肠镜诊疗的优点“无痛”胃肠镜诊疗的适应症“无痛”胃肠镜在镜下治疗中展示的重要作用最新动态——走进手术室FG特别提醒体会四平市第一人民医院镜检科“无痛”胃肠镜是指在进行胃肠镜检查前，将一种安全高效的静脉麻醉药注入静脉中，几分钟后，病人进入睡眠状态，然后医生就可以顺利、全面地进行检查和治疗，在此过程中，患者全身是放松的，不会有恶心、呕吐、腹痛等感觉，可以说是在“甜美的梦乡”中完成操作的，不仅大大降低了患者的不适度，也提高了操作的准确性，诊疗完毕，麻醉作用快速消退，患者能够迅速清醒，对整个过程没有记忆，休息数分钟后即可离开。【“无痛”胃肠镜诊疗的概念】四平市第一人民医院镜检科“无痛”胃肠镜检查治疗的优点1.“无痛”胃肠镜诊疗安全效能高，所使用的静脉麻醉药物（如丙泊酚）剂量小、起效快、作用时间短，已经国内外大量临床病例验证，无严重并发症发生。我科近三年来，为病人实施“无痛”胃肠镜诊疗累计1300余例，无一例出现后遗症。2.病人接受安全高效的静脉麻醉给药后，几分钟即进入睡眠状态，全身放松，检查时没有不适，检查后很快恢复。四平市第一人民医院镜检科。

3.由于病人没有恶心、呕吐、疼痛等反应，在平静状态下接受检查，便于医生仔细观察胃肠各个部位，能更准确的诊断及治疗。同时，又可以避免进镜时器械对消化道粘膜的损伤。4．“无痛”诊疗是在严密监护下完成的.随着“无痛”诊疗操作的普及，经验及技术不断丰富和提高，各个环节的准备工作及突发状况的应急处置日益完善。目前，镜检科和麻醉科积极合作，配备了完善的监护和抢救设施，包括监护仪、面罩、简易呼吸器、氧气、吸痰管、气管插管、抢救药品等，随时总结个案经验，最大限度的保证了“无痛”胃肠镜诊疗病人的安全。四平市第一人民医院镜检科【“无痛”胃肠镜检查的适应症】

如果要接受“无痛”胃肠镜检查，没有麻醉药物过敏史和严重的心脏、肺部疾病，就可以采用“无痛”胃肠镜诊疗。它特别适合于对胃肠镜检查耐受较差的老年人和害怕疼痛，不愿做胃肠镜检查的成人和儿童。四平市第一人民医院镜检科【“无痛”胃肠镜在镜下治疗中展示的重要作用】我镜检科自2005年以来，改变了单一的胃肠镜检查诊断模式，引进及开展了一系列的镜下治疗项目。包括：1.消化道息肉电切术、出血止血术。2.食管、胃平滑肌瘤、间质瘤内镜下剥离切除术。3.食管狭窄扩张术、支架置入术、食管气管瘘补瘘术4.食管胃底静脉曲张套扎术5.食管、胃、直肠肿瘤局部切除加化疗术6.食管、胃各种异物取出术