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文档简介

教育心理学第一编

教育心理学

科学学问题第一章教育心理学的起源与发展第一节教育心理学的起源一、教育心理学产生的时代背景1、19世纪政治、经济与教育的发展资本主义发展,义务教育,教学要心理化2、19世纪心理科学的发展心理实验与心理测量二、教育心理学的产生及早期著作西方的早期著作第二节教育心理学的发展一、美国教育心理学的发展▲(1)詹姆士:《与教师的谈话》强调兴趣和行为的重要性(2)霍尔:把发展心理学作为教育心理学的基础(3)卡特尔:注重个别差异的研究(4)美国教育心理学的奠基人:桑代克1913—1914《教育心理学》,人类的本性,学习心理学,个别差异二、苏联教育心理学的发展(1)20世纪30年代前,用普心研究中获得的材料,去解释学校中的实际问题。(2)30年代后,探讨理论观点

▲维果斯基的“内化说”,“最近发展区”“中介性学习”(3)40-50年代,学科心理学得到发展(4)60年代,注重实际问题,开展儿童发展实验,发展的自己理论。三、中国教育心理学的发展1、1908年,译制第一本教育心理学著作2、1924年,廖世承编写第一本《教育心理学》教科书3、20世纪20-30年代,追随西方,翻译和介绍多本教科书4、50年代,学习苏联5、60-70年代,中断研究6、改革开放后,空前繁荣。80年,潘菽第三节教育心理学的现状一、主要成就▲二、存在的问题▲三、教育心理学的发展趋势▲1、关注教与学两方面的心理学问题2、关注影响教育的社会心理因素3、注重实际教学中各种策略和元认知的研究4、年龄特点、个别差异、个别化教学研究继续重视。第二章教育心理学的对象与任务一、研究对象(一)已有观点1、心理教育学观点2、以儿童发展研究为中心的观点3、以学习为中心的观点:桑代克、奥苏贝尔(二)界定▲教育系统中学生的学习及其规律与应用。二、研究任务▲(一)关于学的方面1、揭示学习结果的性质。2、对学习结果进行科学分类3、阐明学习的过程4、阐明有效学习的条件(二)关于教的方面研究学习规律在教与学中的应用。三、教育心理学与邻近学科的关系1、教育心理学与普通心理学的关系普通心理学是教育心理学的基础,教育心理学是普通心理学的原理、原则在某一特定领域的应用。特殊与一般的关系。2、教育心理学与儿童心理学互相交叉,互相补充3、教育心理学与教育学的关系教育心理学是教育学的基础学科之一。第三章教育心理学的研究方法一、研究原则1、客观性原则2、系统性原则3、实践性原则4、综合创造原则5、教育性原则第二节主要研究方法一、研究变量1、自变量:研究者在研究中要操纵、改变,以影响被试的行为的那些因素。▲包括外部刺激、被试固有特性、被试暂时特性2、因变量:随着自变量的改变而变化,研究者观察或测量的行为变量。▲3、无关变量:指研究中除自变量外还可能对因变量产生影响,而研究者有不感兴趣或不易把握而将其排除在研究之外的因素。一、调查法1、观察法▲(1)含义(2)有效使用应注意的问题例:高中学生分组实验课堂违纪行为研究2、访谈法(1)含义(2)有效使用应注意的问题3、问卷法▲(1)含义与特点(2)问卷类型开放式、封闭式、综合式(3)注意问题4、测量法▲(1)含义与特点(2)类型:学业成就、智力、能力倾向、人格测验。(3)注意问题二、实验法1、界定2、实验室实验(1)含义与特点(2)注意的问题3、自然实验▲(1)含义与特点(2)注意的问题

第三节教育心理学问题的研究程序一、确定研究课题二、查阅文献三、提出假设四、设计与实施研究方案▲1、确定研究的类型和方法2、确定研究变量3、选取研究对象4、制定具体的研究程序5、实施研究方案五、整理与分析研究结果六、撰写总结报告▲1、标题2、摘要与关键词3、前言4、研究方法5、结果与讨论6、结论7、参考文献与附录第四章早期的学习观点一、学习的理念回忆说代表:柏拉图观点:学习的过程就是一个理念回忆的过程。二、学习的官能训练说代表:沃尔夫观点:学习的实质就是加强和训练各种心灵官能。三、学习的自然展开说代表:卢梭观点:学习是潜能的展开。学习的过程是人固有的自然本性显露的过程,而不是从外界获得经验。四、学习的统觉团形成说代表:赫尔巴特观点:学习和教学的过程就是一个统觉团的形成过程。第五章学习的联结理论第一节桑代克的联结—试误说一、桑代克的经典实验▲二、主要内容▲1、学习的实质在于形成一定的联结2、一定的联结需要通过试误而建立三条学习律:效果律、练习律、准备律3、动物的学习是盲目的,而人的学习是有意识的。三、评价第二节巴甫洛夫的经典性条件反射一、巴甫洛夫的经典实验▲条件作用前:无条件刺激(肉末)→无条件反应(分泌唾液)中性刺激(铃声)→无反应条件作用中:条件刺激(铃声)↘无条件刺激(肉末)↗配对→无条件反应条件作用后:条件刺激(铃声)→条件反应(分泌唾液)二、重点概念▲条件反应:对先前的中性刺激学会作出的反应。三、产生条件1、时间接近2、相倚性:一种行为或事件依赖于另一种事件的发生或刺激的出现。四、经典性条件作用的主要规律1、条件作用的获得与消退2、刺激泛化与分化3、恐惧性条件作用4、高级条件作用第三节华生的刺激—反应说一、华生的行为主义观点▲1、只研究可观察的行为2、概念:行为、刺激、反应3、一切心理学问题都可用刺激和反应来解释二、刺激—反应说的基本观点▲1、学习的实质在于形成习惯2、习惯形成所遵循的规律:频因律和近因律第四节格思里的接近性条件作用说一、基本观点1、学习律:刺激的某一组合,如果曾伴同过某一动作,那么,当这种刺激组合再次出现时,这一动作往往也随之发生。▲2、学习是一次性完成的。3、刺激:指组成刺激情境的大量刺激要素。4、动作反应:指个别的肌肉动作。5、学习就是在刺激要素与肌肉动作之间形成的联结。▲二、接近性条件作用说▲有机体在某种刺激条件下对后作出的反应,是他以后在遇到这种刺激时最有可能作出的反应。三、消退与遗忘对原来的刺激形成了一种新的抑制性反应。(干扰理论)四、奖励与惩罚:刺激情境的变化五、消除不良习惯六、评价第五节赫尔的内驱力降低说一、基本观点▲学习的根本目的就在于降低内驱力和满足需要,使有机体与环境保持平衡。内驱力:个体由需要所引起的一种紧张状态,能激发或驱动个体行为以满足需要,消除紧张从而恢复机体的平衡。2、理论假设反应潜能=内驱力X习惯强度第六节斯金纳的操作性条件作用说一、经典实验:斯金纳箱▲斯金纳箱是为实验印证操作性行为形成而设计的特定环境,其特点是为实验动物创造一种能主动操作觅食的环境条件,让动物按实验者的要求一步步的操作。在这种操作中,强调的不是动物的练习动作及其次数,而是强化的频率,从而突出了“操作性”的强化作用。二、操作条件作用:▲1、前因(现行刺激)指发生在行为之前的事件,它们能够告诉我们什么行为将被强化,什么行为将被惩罚。2、行为后果按照所发生行为的增减,把后果分为两类:强化(reinforcement)与惩罚(punishment)三、经典条件作用和操作条件作用的比较四、强化与惩罚1、强化:正强化与负强化强化模式图:后果效果行为→强化物→被加强或重复的行为2、惩罚:呈现性惩罚与移去性惩罚惩罚模式图:后果效果行为→惩罚物→被减弱或减少的行为在课堂中应用操作性条件作用:▲使用行为方法时,要尽可能地使用强化,而不用惩罚,必须使用惩罚时,要尽量使用移去性惩罚。选择有效的强化物。适当使用强化程序。对学生提供明确反馈。塑造所期望的行为。第六章学习的认知理论test1

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请仅用一笔画四根直线,将上图9个点全部连接。test2用六根火柴搭出六个等边三角形。第一节格式塔学派的完形—顿悟说一、格式塔学派的经典实验1、代表:苛勒2、设计原则3、箱子实验和棒子实验:由简而繁的顺序▲二、完形—顿悟说的基本内容▲1、学习是通过顿悟过程实现的。2、学习的实质是在主体内部构造完形。3、刺激与反应的联系需要以意识为中介。三、试误与顿悟的区别与联系▲两者并不相互排斥,而是相互补充。1、试误是一种分析性的对新经验的获得,而顿悟是一种综合性的对已往经验的运用或升华.2、从学习过程来看,一般的学习都会有尝试过程,只是在少数情况下才能不必尝试而成功.3、学习往往是经过尝试错误而得到顿悟的。4、试误说忽视了学习中明了问题情境及推理等智慧活动;顿悟说忽视了学习重点试误和联想的价值。第二节布鲁纳的认知—发现说观点:▲学习的目的在于以发现学习的方式,使学科的基本结构转变为学生头脑中的认识结构。一、认识学习观二、结构教学观▲三、发现学习▲学习主要是发展一种态度,即探索新情境的态度,作出假设、推测关系、应用自己的能力,以解决问题或发现新事物的态度。第三节奥苏贝尔的有意义接受说一、意义学习的实质和条件1、界定:▲实质性和非人为的联系2、意义学习的条件:(1)学习材料本身具备逻辑意义。(2)学习者必须具有有意义学习的心向。(3)学习者的认知结构中必须有同化新知识的原有的适当观念。二、接受学习的界定及局限性1、界定▲2、先行组织者▲3、局限性四、教学理论1、教学基本原则:逐渐分化和整合协调的原则2、教学内容的安排:每门学科的各个单元按包摄性程度由大到小的顺序安排。3、先行组织者的教学策略:说明性和比较性第七章学习的联结—认知理论第一节托尔曼的认知—目的说一、目的行为主义1、整体行为与局部行为2、整体行为的特征(1)目的性(2)认知性(3)最小努力原则(4)可接受教育性3、中介变量:S——O——R(1)需要系统(2)信念价值动机(3)行为空间二、托尔曼的经典实验(一)位置学习实验结论:白鼠学会的不是简单的、机械的反应动作,而是学习达到目的的符号及其所代表的意义,建立一个完整的认知地图。认知地图:指在过去经验的基础上,在头脑中产生的某些类似于一张地图的模式,即目标、对象、手段三者联系在一起的认知结构。(二)奖励预期实验(三)潜伏学习的实验1、潜伏学习:指有机体在学习过程中,每一步都在学习,只是某一阶段其学习效果未明确显示,其学习活动处于潜在状态。2、分组:甲组:无食物奖励组乙组:食物奖励组丙组:前10天不给奖励,从第11天给与食物奖励结论:三组白鼠的学习程度是相同的,没有受到强化之前,白鼠也学习了迷津的空间关系,形成了认知地图,只是在没有强化的情况下,其学习结果没有显示出来,是潜在学习,一旦得到强化,就表现出原来潜在学习的结果。学习并不是通过强化才能实现的。三、认知—目的说的基本内容1、学习是有目的的,是期待的获得2、学习是对完形的认知,是形成认知地图。四、评价1、把认知主义理论引入行为主义学习联结理论,重视认知过程的研究,强调目的性和认知性。2、创造性的设计了许多严密的实验。3、没有成为完整理论;忽视人与动物的区别。第二节加涅的信息加工学习理论一、加涅关于学习观点1、学习的实质:后天经验而引起的较稳定的变化。2、学习的分类3、学习的过程:学习的信息加工模式4、学习的阶段及教学设计5、学习的结果四、评价第八章新近的学习理论第一节人本主义学习理论一、基本理论1、人性本善论:人有成长和自我实现的倾向。2、需要层次论3、自我实现论:一个人力求变成他能变成的样子。4、受辅者中心疗法5、教育改革论:教育目标是培养能够适应变化和知道如何学习的人;以学生为中心的教学等。二、学习理论1、学习与教学的目标:以学生为中心,培养积极愉快,适应时代变化的心理健康的人。2、学习的类型:有意义学习3、促进意义学习的条件(1)以学生为中心(2)让学生觉察到学习内容与自我的关系。(3)让学生身处一个和谐、被人关爱和理解的氛围。(4)强调从做中学。三、人本主义的典型教学模式1、以题目为中心的课堂讨论模式2、自由学习的教学模式3、开放课堂的教学模式四、评价贡献局限(1)无视人的社会性。(2)忽视教学内容的系统逻辑性和教师的主导作用。第二节建构主义学习理论一、建构主义的由来与发展1、皮亚杰的“自我建构”2、维果斯基的“社会建构”二、建构主义的学习理论1、学习的含义:▲学习是在一定的情境即社会文化背景下,借助其他人的帮助即通过人际间的协作活动而实现的意义建构过程。2、四个要素:情境、协作、会话、意义建构3、核心内容:▲以学生为中心,强调学生对知识的主动探索、主动发现和对所学知识意义的主动建构。三、建构主义的教学模式以学生为中心,在整个教学过程中由教师起组织者、指导者、帮助者和促进者的作用,利用情境、协作、会话等学习环境要素充分发挥学生的主动性、积极性和首创精神,最终达到使学生有效地实现对当前所学知识的意义建构的目的。四、建构主义关于教学的基本思路▲1、注重以学生为中心的教学。2、注重在实际情境中进行教学。3、注重协作学习。4、注重提供充分的资源。五、主要教学设计▲1、随机进入教学设计2、支架式教学设计3、抛锚式教学设计第三编学习心理第九章学习的实质、机制与类型第一节学习的意义与作用一、学习的定义第一层次是人与动物的学习。指有机体在后天生活过程中经过练习或经验而产生的行为或行为潜能的比较持久的变化过程。第二个层次是人的学习。指人在社会实践中,以语言为中介,自觉积极、能动地掌握社会和个体经验的过程第三个层次的学习是学生学习。指在教师指导下,有目的、有计划、有组织地掌握系统的科学知识和技能,发展能力,形成一定世界观与社会道德品质的过程。

二、意义1、学习是有机体适应环境的手段。2、学习可以塑造和改变人性。第二节学习的一般机制一、中国古代的学习过程观点二、学习过程的环状结构观点定向环节、执行环节、反馈环节三、学习过程的信息加工观点1、加涅的信息加工模式2、梅耶的学习过程模式第四节学习的分类一、学习的主体分类动物的学习、人类的学习、机器的学习二、学习的水平分类三、学习性质分类四、学习结果分类五、学习内容分类第五节学生的学习一、学生学习的根本特点1、学生学习的接受本性2、接受学习的建构本性二、学生学习的派生性特点间接性、定向性、连续性、意义性、言语性第十章学习与个体发展自学第十一章学习动机第一节学习动机及其作用一、学习动机的实质1、涵义二、学习动机的基本结构学习需要与学习期待当代大学生的学习动机

(1)为了祖国建设,为了振兴中华。(2)为了人类的进步。(3)为了当一名科学家。(4)为了实现自我价值。(5)渴望得到更广阔的知识。(6)不甘落人之后。(7)为了谋求职业。(8)为了取得一张大学文凭。(9)为了跳出农村,过优裕一些的生活。(10)为了出人头地,光宗耀祖。(11)为了不辜负父母的希望。(12)为了适应社会的形势。(13)听从亲朋的劝说。一、学习动机的实质学习动机的涵义二、学习动机的基本结构学习需要与学习期待三、学习动机的作用四、学习动机的激发1、创设问题情境,实施启发式教学。2、根据作业难度,恰当控制动机水平。3、充分利用反馈信息,给与恰当的评定。4、妥善进行奖惩,维护内部学习动机。5、合理设置课堂环境,妥善处理竞争和合作。6、适当进行归因训练,促使学生继续努力。第十二章学习的迁移第一节学习迁移概述一、学习迁移的含义二、学习迁移的种类1、正迁移、负迁移、零迁移2、水平迁移、垂直迁移3、顺向迁移、逆向迁移4、一般迁移、具体迁移5、自迁移、近迁移、远迁移三、学习迁移的作用第二节学习迁移的实质与机制一、早期理论(一)形式训练说(1)心理固有的官能只有通过训练才能得以发展,迁移就是心理官能得到训练而发展的结果。(2)进行官能训练时,关键不在于训练内容,而在于训练形式。(二)相同要素说代表人物:桑代克观点:只有当两种情境中有相同的要素时才能产生迁移。相同要素即相同的刺激与反应联结,刺激相似而且反应也相似时,两情境的迁移才能发生。迁移是非常有限的。评价:1、对学校教育起到积极作用,重视应用学科。2、揭示了迁移的一定事实。3、忽视学生认知因素作用。4、缩小了迁移范围,对迁移产生悲观态度。(三)经验类化理论代表:贾德观点:迁移产生的关键在于学习者能够概括出两组活动之间的共同原理,学习者的概括水平越高,迁移的可能性越大。实验:击水下靶实验(四)格式塔关系理论格式塔心理学家同意迁移主要是学习者对这两种学习情境进行概括而引起的观点,但他们还进一步认为,迁移的产生主要是对学习情境内部关系的概括,学习者“顿悟”了某个学习情境中的关系,就可以迁移到另一个有相应关系的学习情境中去,产生学习迁移。评述:上述各种理论都各自强调了一个侧面。共同要素强调的是客观刺激物间有无共同要素的存在,认为学习的迁移取决于两种情境中所具有的共同要素。概括化理论强调的是主体对已有的知识经验的概括,认为学习的迁移全在于主体的概括能力或水平。关系理论则可视为概括化理论的补充,认为一般说来,主体越觉察事物之间的关系,概括化的可能性也就越大。“共同要素”、“概括化”、“关系”等对学习的迁移无疑各有其一定的作用。30年代以来的心理学家和教育工作者力图把各种理论结合起来,应当说这是比较接近客观实际的。二、现代有关迁移机制的观点(一)认知结构的迁移理论代表:奥苏贝尔观点:一切有意义的学习必然包括迁移,而学习者原有认知结构的特征则始终是影响新的学习与保持的关键因素。影响因素:认知结构的可利用性、可辨别性和稳定性。用来解释陈述性知识的迁移。(二)迁移的产生式理论代表:安德森等观点:迁移的产生是因为先前学习和源问题解决中个体所产生的产生式规则与目标问题解决所需要的产生式规则有一定的重叠。产生式=条件+行动的规则条件:学习者工作记忆中的认知内容行动规则:外部反应和心理运算用来解释基本技能的迁移。(三)认知策略迁移理论时间:20世纪60-70年代观点:认知策略经过训练可以产生迁移,但学习者的自我评价是影响策略迁移的重要因素。教学含义:应把策略性知识教学作为重要的教学目标之一。第三节影响学习迁移的条件一、影响学习迁移的客观因素1、学习材料的相似性2、学习情境的相似性3、教师的指导二、影响学习迁移的主体因素1、学习者的分析与概括能力2、学习者的迁移心向(定势)第三节影响学习迁移的条件一、影响学习迁移的客观因素1、学习材料的相似性2、学习情境的相似性3、教师的指导二、影响学习迁移的主体因素1、学习者的分析与概括能力2、学习者的迁移心向(定势)3、认知策略与元认知第四节学习迁移规律的应用一、合理选择教学内容与编排教学内容1、选取合适的变式材料2、选择与应用情境相似的学习内容与学习情境3、教材体系的合理安排4、合理安排教学步骤二、促进学生学习迁移的技巧1、促进基本概念、原理和科学规律的教学,提高学生对这些内容的理解水平2、应用比较的方法,有利于防止干扰。3、强调迁移的特性,引起学生的迁移心向。三、学习方法的传授与训练四、帮助学生形成关于学习与学校的积极态度第十三章知识及其掌握概述第一节知识及其表征一、知识的界定狭义的知识:仅指能贮存在语言文字符号或言语活动中的信息或意义。广义的知识:指个体通过与其环境相互作用而获得的一切信息及其组织。二、知识的表征1、概念:构成语义层次网络组织2、命题:命题网络3、表象:形象信息4、图式:知识结构三、知识的类型1、陈述性知识:命题或命题网络2、程序性知识:产生式或产生式系统如果……那么…….例如:判断一个图形是否为圆形。如果图形是二维的且图形是封闭的且图形上各点距中心的长度相等那么判断该图形为圆,并说出:圆形。第二节知识掌握的实质与类型一、知识掌握二、知识掌握的阶段1、领会(理解):以阅读理解为例A、字面的理解B、解释水平的理解C、批判性阅读D、创造性阅读2、巩固:将理解的知识保持长久的记忆。3、应用:运用已有的知识去解决有关问题.三、知识掌握的种类(奥苏贝尔,有意义的语言符号的学习)(一)符号学习、概念学习和命题学习(二)下位学习、上位学习和并列结合学习1、下位学习:认知结构中原有的知识观点的概括水平高于新学习的知识。(派生类属和相关类属)2、上位学习:在认知结构中原有的几个观念的基础上学习一个包容性程度更高的命题。3、并列结合学习新旧知识之间处于同一层次,这时产生的联合意义学习即并列结合学习。四、影响知识掌握的主要因素第十七章

技能及其形成概述第一节技能的实质与类型一、技能1、界定:▲2、特点二、类型▲1、操作技能:2、心智技能:3、两者的区别与联系区别:(1)活动的对象不同。操作技能的对象是物质的、具体的,而心智技能的对象的头脑中的映像。(2)活动的结构不同。(3)活动要求不同。联系:(1)心智技能是在外部动作技能的基础上,逐步脱离外部动作而借助内部言语实现的。(2)心智技能是操作技能的支配者和调节者。第二节操作技能及其形成一、形成的实质理论▲1、闭合回路理论观点:动作是由反馈机制控制的。执行动作时,大脑接受来自内、外部的反馈,对当前的动作进行控制和修改,以达到预想状态。应用:解释相对缓慢或连续的动作行为。2、图式理论(开环理论)观点:动作行为受大脑中的动作程序(图式)控制,不涉及反馈信息的加工和使用,因而也没有觉察和纠正错误的机制。应用:可以解释需要迅速执行的动作技能的习得和控制。二、形成的阶段理论▲1、认知阶段:理解学习任务,并形成目标意象和目标期望。2、联结阶段:使适当的刺激与反应形成联系。3、自动化阶段:动作执行自动化。三、操作技能的特点与类型四、操作技能的作用五、操作技能的培训▲1、准确地示范与讲解2、必要而适当的练习3、充分而有效的反馈4、建立稳定清晰的动觉第三节心智技能及其形成一、心智技能的含义二、心智技能形成的阶段理论▲1、原型定向阶段使学生了解所学心智技能的实践模式。2、原型操作阶段要求学生遵循所有动作序列,逐一执行,并向言语和概括水平转化。3、原型内化阶段向头脑内部转化。三、心智技能的培养▲1、形成条件化知识2、促进产生式知识的自动化3、加强学生的言语表达训练4、科学的进行练习四、学习策略1、学习策略的界定▲是学习者为了提高学习效果和效率,有目的有意识地制定的有关学习的程序规则和调控方式。2、学习策略的构成(迈克卡,1990)▲(1)认知策略复述策略、精细加工策略、组织策略(2)元认知策略计划策略、监视策略、调节策略(3)资源管理策略时间管理、学习环境管理、努力管理、其他人的支持五、常用策略▲(一)复述策略(讀)1、排除干扰2、抑制和促进3、科学复习4、过度复习5、自动化6、运用多种感官协同活动7、积极的心向、态度和兴趣(二)精细加工策略指学习者把新信息与头脑中的旧信息联系起来,增加新旧信息之间的意义联系,从而帮助学习者将信息储存到长时记忆中的去的学习策略。1、记忆术(1)位置记忆法(2)首字联词法(3)谐音联想法(4)形象化法(5)寻找信息的内在联系2、充分利用背景知识3、记笔记4、画线(标示、释义)(三)组织策略1、列提纲2、作关系图(四)监控策略1、领会监控PQ4R法:预览(preview)、设问(question)、阅读(read)、反思(reflect)、背诵(recite)、回顾(review)2、策略监控3、注意监控第二十章社会规范的学习第一节概述一、社会规范的涵义▲社会规范是社会组织根据自身的需要而提出的、用以调节其成员的社会行为的标准、准则或规则。二、社会规范的类型▲三、社会规范的学习1、涵义四、社会规范学习的意义1、社会规范学习是个体社会化的核心内容和主要手段。2、是品德教育的主要途径。(1)品德的涵义(2)品德的形成3、是社会控制的内在机制。第二节社会规范的学习理论一、认知理论皮亚杰道德认知理论前道德判断、自律道德、他律道德阶段二、情感理论弗洛伊德的观点三、行为理论班杜拉的社会学习理论第三节社会规范的学习过程一、社会规范的依从▲1、类型:从众和服从2、特点3、影响因素:外界压力、他人支持、行为后果的反馈、个性因素4、作用二、社会规范的认同▲1、涵义2、类型3、特点4、影响因素:榜样特点、强化模式、提供模仿的心理安全。三、社会规范的信奉(内化)▲1、涵义:指个体随着对规范认识的概括化与系统化,以及对规范体验的逐步累积与深化,最终形成一种价值信念作为个体规范行为的驱动力。2、特点3、作用第四节社会规范的背离及矫正1、涵义▲社会规范背离(失范行为)指个体选择与社会规范要求不同或相反的言行,形成与社会规范遵从相反的态度。2、类型▲社会适应障碍、品德不良、违犯犯罪3、理论探析(1)生物学解释某种生理遗传因素的存在,决定了失范行为的发生。(2)心理学解释A、心理缺陷说:儿童社会化失调造成B、挫折—侵犯说:侵犯是挫折的一种后果(3)社会学解释主要从社会结构、社会文化以及失范行为本身的发展过程等角度进行分析。如:不良群体的影响、社会转型期的影响。4、学生失范行为的类型行动失范、习惯失范、人格失范、文化失范。主要表现:暴力、色情、经济犯罪、吸毒、网络犯罪5、学生失范行为的归因(1)社会归因:规范失控和文化冲突(2)学校归因:重智轻德,教育方式(3)家庭归因:(4)内归因:学生的个性特点及年龄特点6、失范行为的纠正原则▲MagneticResonanceImaging磁共振成像发生事件作者或公司磁共振发展史1946发现磁共振现象BlochPurcell1971发现肿瘤的T1、T2时间长Damadian1973做出两个充水试管MR图像Lauterbur1974活鼠的MR图像Lauterbur等1976人体胸部的MR图像Damadian1977初期的全身MR图像

Mallard1980磁共振装置商品化1989

0.15T永磁商用磁共振设备中国安科

2003诺贝尔奖金LauterburMansfierd时间MR成像基本原理实现人体磁共振成像的条件:人体内氢原子核是人体内最多的物质。最易受外加磁场的影响而发生磁共振现象(没有核辐射)有一个稳定的静磁场(磁体)梯度场和射频场:前者用于空间编码和选层,后者施加特定频率的射频脉冲,使之形成磁共振现象信号接收装置:各种线圈计算机系统:完成信号采集、传输、图像重建、后处理等

人体内的H核子可看作是自旋状态下的小星球。自然状态下,H核进动杂乱无章,磁性相互抵消zMyx进入静磁场后,H核磁矩发生规律性排列(正负方向),正负方向的磁矢量相互抵消后,少数正向排列(低能态)的H核合成总磁化矢量M,即为MR信号基础ZZYYXB0XMZMXYA:施加90度RF脉冲前的磁化矢量MzB:施加90度RF脉冲后的磁化矢量Mxy.并以Larmor频率横向施进C:90度脉冲对磁化矢量的作用。即M以螺旋运动的形式倾倒到横向平面ABC在这一过程中,产生能量

三、弛豫(Relaxation)回复“自由”的过程

1.

纵向弛豫(T1弛豫):

M0(MZ)的恢复,“量变”高能态1H→低能态1H自旋—晶格弛豫、热弛豫

吸收RF光子能量(共振)低能态1H高能态1H

放出能量(光子,MRS)T1弛豫时间:

MZ恢复到M0的2/3所需的时间

T1愈小、M0恢复愈快T2弛豫时间:MXY丧失2/3所需的时间;T2愈大、同相位时间长MXY持续时间愈长MXY与ST1加权成像、T2加权成像

所谓的加权就是“突出”的意思

T1加权成像(T1WI)----突出组织T1弛豫(纵向弛豫)差别

T2加权成像(T2WI)----突出组织T2弛豫(横向弛豫)差别。

磁共振诊断基于此两种标准图像磁共振常规h检查必扫这两种标准图像.T1的长度在数百至数千毫秒(ms)范围T2值的长度在数十至数千毫秒(ms)范围

在同一个驰豫过程中,T2比T1短得多

如何观看MR图像:首先我们要分清图像上的各种标示。分清扫描序列、扫描部位、扫描层面。正常或异常的所在部位---即在同一层面观察、分析T1、T2加权像上信号改变。绝大部分病变T1WI是低信号、T2WI是高信号改变。只要熟悉扫描部位正常组织结构的信号表现,通常病变与正常组织不会混淆。一般的规律是T1WI看解剖,T2WI看病变。磁共振成像技术--图像空间分辨力,对比分辨力一、如何确定MRI的来源(一)层面的选择1.MXY产生(1H共振)条件

RF=ω=γB02.梯度磁场Z(GZ)

GZ→B0→ω

不同频率的RF

特定层面1H激励、共振

3.层厚的影响因素

RF的带宽↓

GZ的强度↑层厚↓〈二〉体素信号的确定1、频率编码2、相位编码

M0↑--GZ、RF→相应层面MXY----------GY→沿Y方向1H有不同ω

各1H同相位MXY旋进速度不同同频率一定时间后→→GX→沿X方向1H有不同ω沿Y方向不同1H的MXYMXY旋进频率不同位置不同(相位不同)〈三〉空间定位及傅立叶转换

GZ----某一层面产生MXYGX----MXY旋进频率不同

GY----MXY旋进相位不同(不影响MXY大小)

↓某一层面不同的体素,有不同频率、相位

MRS(FID)第三节、磁共振检查技术检查技术产生图像的序列名产生图像的脉冲序列技术名TRA、COR、SAGT1WT2WSETR、TE…….梯度回波FFE快速自旋回波FSE压脂压水MRA短TR短TE--T1W长TR长TE--T2W增强MR最常用的技术是:多层、多回波的SE(spinecho,自旋回波)技术磁共振扫描时间参数:TR、TE磁共振扫描还有许多其他参数:层厚、层距、层数、矩阵等序列常规序列自旋回波(SE),快速自旋回波(FSE)梯度回波(FE)反转恢复(IR),脂肪抑制(STIR)、水抑制(FLAIR)高级序列水成像(MRCP,MRU,MRM)血管造影(MRA,TOF2D/3D)三维成像(SPGR)弥散成像(DWI)关节运动分析是一种成像技术而非扫描序列自旋回波(SE)必扫序列图像清晰显示解剖结构目前只用于T1加权像快速自旋回波(FSE)必扫序列成像速度快多用于T2加权像梯度回波(GE)成像速度快对出血敏感T2加权像水抑制反转恢复(IR)水抑制(FLAIR)抑制自由水梗塞灶显示清晰判断病灶成份脂肪抑制反转恢复(IR)脂肪抑制(STIR)抑制脂肪信号判断病灶成分其它组织显示更清晰血管造影(MRA)无需造影剂TOF法PC法MIP投影动静脉分开显示水成像(MRCP,MRU,MRM)含水管道系统成像胆道MRCP泌尿路MRU椎管MRM主要用于诊断梗阻扩张超高空间分辨率扫描任意方位重建窄间距重建技术大大提高对小器官、小病灶的诊断能力三维梯度回波(SPGR) 早期诊断脑梗塞

弥散成像MRI的设备一、信号的产生、探测接受1.磁体(Magnet):静磁场B0(Tesla,T)→组织净磁矩M0

永磁型(permanentmagnet)常导型(resistivemagnet)超导型(superconductingmagnet)磁体屏蔽(magnetshielding)2.梯度线圈(gradientcoil):

形成X、Y、Z轴的磁场梯度功率、切换率3.射频系统(radio-frequencesystem,RF)

MR信号接收二、信号的处理和图象显示数模转换、计算机,等等;MRI技术的优势1、软组织分辨力强(判断组织特性)2、多方位成像3、流空效应(显示血管)4、无骨骼伪影5、无电离辐射,无碘过敏6、不断有新的成像技术MRI技术的禁忌证和限度1.禁忌证

体内弹片、金属异物各种金属置入:固定假牙、起搏器、血管夹、人造关节、支架等危重病人的生命监护系统、维持系统不能合作病人,早期妊娠,高热及散热障碍2.其他钙化显示相对较差空间分辨较差(体部,较同等CT)费用昂贵多数MR机检查时间较长1.病人必须去除一切金属物品,最好更衣,以免金属物被吸入磁体而影响磁场均匀度,甚或伤及病人。2.扫描过程中病人身体(皮肤)不要直接触碰磁体内壁及各种导线,防止病人灼伤。3.纹身(纹眉)、化妆品、染发等应事先去掉,因其可能会引起灼伤。4.病人应带耳塞,以防听力损伤。扫描注意事项颅脑MRI适应症颅内良恶性占位病变脑血管性疾病梗死、出血、动脉瘤、动静脉畸形(AVM)等颅脑外伤性疾病脑挫裂伤、外伤性颅内血肿等感染性疾病脑脓肿、化脓性脑膜炎、病毒性脑炎、结核等脱髓鞘性或变性类疾病多发性硬化(MS)等先天性畸形胼胝体发育不良、小脑扁桃体下疝畸形等脊柱和脊髓MRI适应证1.肿瘤性病变椎管类肿瘤(髓内、髓外硬膜内、硬膜外),椎骨肿瘤(转移性、原发性)2.炎症性疾病脊椎结核、骨髓炎、椎间盘感染、硬膜外脓肿、蛛网膜炎、脊髓炎等3.外伤骨折、脱位、椎间盘突出、椎管内血肿、脊髓损伤等4.脊柱退行性变和椎管狭窄症椎间盘变性、膨隆、突出、游离,各种原因椎管狭窄,术后改变,5.脊髓血管畸形和血管瘤6.脊髓脱髓鞘疾病(如MS),脊髓萎缩7.先天性畸形胸部MRI适应证呼吸系统对纵隔及肺门区病变显示良好,对肺部结构显示不如CT。胸廓入口病变及其上下比邻关系纵隔肿瘤和囊肿及其与大血管的关系其他较CT无明显优越性心脏及大血管大血管病变各类动脉瘤、腔静脉血栓等心脏及心包肿瘤,心包其他病变其他(如先心、各种心肌病等)较超声心动图无优势,应用不广腹部MRI适应证主要用于部分实质性器官的肿瘤性病变肝肿瘤性病变,提供鉴别信息胰腺肿瘤,有利小胰癌、胰岛细胞癌显示宫颈、宫体良恶性肿瘤及分期等,先天畸形肿瘤的定位(脏器上下缘附近)、分期胆道、尿路梗阻和肿瘤,MRCP,MRU直肠肿瘤骨与关节MRI适应证X线及CT的后续检查手段--钙质显示差和空间分辨力部分情况可作首选:1.累及骨髓改变的骨病(早期骨缺血性坏死,早期骨髓炎、骨髓肿瘤或侵犯骨髓的肿瘤)2.结构复杂关节的损伤(膝、髋关节)3.形状复杂部位的检查(脊柱、骨盆等)软件登录界面软件扫描界面图像浏览界面胶片打印界面报告界面报告界面2合理应用抗菌药物预防手术部位感染概述外科手术部位感染的2/3发生在切口医疗费用的增加病人满意度下降导致感染、止血和疼痛一直是外科的三大挑战,止血和疼痛目前已较好解决感染仍是外科医生面临的重大问题,处理不当,将产生严重后果外科手术部位感染占院内感染的14%~16%,仅次于呼吸道感染和泌尿道感染,居院内感染第3位严重手术部位的感染——病人的灾难,医生的梦魇

预防手术部位感染(surgicalsiteinfection,SSI)

手术部位感染的40%–60%可以预防围手术期使用抗菌药物的目的外科医生的困惑★围手术期应用抗生素是预防什么感染?★哪些情况需要抗生素预防?★怎样选择抗生素?★什么时候开始用药?★抗生素要用多长时间?定义:指发生在切口或手术深部器官或腔隙的感染分类:切口浅部感染切口深部感染器官/腔隙感染一、SSI定义和分类二、SSI诊断标准——切口浅部感染

指术后30天内发生、仅累及皮肤及皮下组织的感染,并至少具备下述情况之一者:

1.切口浅层有脓性分泌物

2.切口浅层分泌物培养出细菌

3.具有下列症状体征之一:红热,肿胀,疼痛或压痛,因而医师将切口开放者(如培养阴性则不算感染)

4.由外科医师诊断为切口浅部SSI

注意:缝线脓点及戳孔周围感染不列为手术部位感染二、SSI诊断标准——切口深部感染

指术后30天内(如有人工植入物则为术后1年内)发生、累及切口深部筋膜及肌层的感染,并至少具备下述情况之一者:

1.切口深部流出脓液

2.切口深部自行裂开或由医师主动打开,且具备下列症状体征之一:①体温>38℃;②局部疼痛或压痛

3.临床或经手术或病理组织学或影像学诊断,发现切口深部有脓肿

4.外科医师诊断为切口深部感染

注意:感染同时累及切口浅部及深部者,应列为深部感染

二、SSI诊断标准—器官/腔隙感染

指术后30天内(如有人工植入物★则术后1年内)、发生在手术曾涉及部位的器官或腔隙的感染,通过手术打开或其他手术处理,并至少具备以下情况之一者:

1.放置于器官/腔隙的引流管有脓性引流物

2.器官/腔隙的液体或组织培养有致病菌

3.经手术或病理组织学或影像学诊断器官/腔隙有脓肿

4.外科医师诊断为器官/腔隙感染

★人工植入物:指人工心脏瓣膜、人工血管、人工关节等二、SSI诊断标准—器官/腔隙感染

不同种类手术部位的器官/腔隙感染有:

腹部:腹腔内感染(腹膜炎,腹腔脓肿)生殖道:子宫内膜炎、盆腔炎、盆腔脓肿血管:静脉或动脉感染三、SSI的发生率美国1986年~1996年593344例手术中,发生SSI15523次,占2.62%英国1997年~2001年152所医院报告在74734例手术中,发生SSI3151例,占4.22%中国?SSI占院内感染的14~16%,仅次于呼吸道感染和泌尿道感染三、SSI的发生率SSI与部位:非腹部手术为2%~5%腹部手术可高达20%SSI与病人:入住ICU的机会增加60%再次入院的机会是未感染者的5倍SSI与切口类型:清洁伤口 1%~2%清洁有植入物 <5%可染伤口<10%手术类别手术数SSI数感染率(%)小肠手术6466610.2大肠手术7116919.7子宫切除术71271722.4肝、胆管、胰手术1201512.5胆囊切除术8222.4不同种类手术的SSI发生率:三、SSI的发生率手术类别SSI数SSI类别(%)切口浅部切口深部器官/腔隙小肠手术6652.335.412.3大肠手术69158.426.315.3子宫切除术17278.813.57.6骨折开放复位12379.712.28.1不同种类手术的SSI类别:三、SSI的发生率延迟愈合疝内脏膨出脓肿,瘘形成。需要进一步处理这里感染将导致:延迟愈合疝内脏膨出脓肿、瘘形成需进一步处理四、SSI的后果四、SSI的后果在一些重大手术,器官/腔隙感染可占到1/3。SSI病人死亡的77%与感染有关,其中90%是器官/腔隙严重感染

——InfectControlandHospEpidemiol,1999,20(40:247-280SSI的死亡率是未感染者的2倍五、导致SSI的危险因素(1)病人因素:高龄、营养不良、糖尿病、肥胖、吸烟、其他部位有感染灶、已有细菌定植、免疫低下、低氧血症五、导致SSI的危险因素(2)术前因素:术前住院时间过长用剃刀剃毛、剃毛过早手术野卫生状况差(术前未很好沐浴)对有指征者未用抗生素预防五、导致SSI的危险因素(3)手术因素:手术时间长、术中发生明显污染置入人工材料、组织创伤大止血不彻底、局部积血积液存在死腔和/或失活组织留置引流术中低血压、大量输血刷手不彻底、消毒液使用不当器械敷料灭菌不彻底等手术特定时间是指在大量同种手术中处于第75百分位的手术持续时间其因手术种类不同而存在差异超过T越多,SSI机会越大五、导致SSI的危险因素(4)SSI危险指数(美国国家医院感染监测系统制定):病人术前已有≥3种危险因素污染或污秽的手术切口手术持续时间超过该类手术的特定时间(T)

(或一般手术>2h)六、预防SSI干预方法根据指南使用预防性抗菌药物正确脱毛方法缩短术前住院时间维持手术患者的正常体温血糖控制氧疗抗菌素的预防/治疗预防

在污染细菌接触宿主手术部位前给药治疗

在污染细菌接触宿主手术部位后给药

防患于未然六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用192预防和治疗性抗菌素使用目的:清洁手术:防止可能的外源污染可染手术:减少粘膜定植细菌的数量污染手术:清除已经污染宿主的细菌六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用193需植入假体,心脏手术、神外手术、血管外科手术等六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用预防性抗菌素使用指征:可染伤口(Clean-contaminatedwound)污染伤口(Contaminatedwound)清洁伤口(Cleanwound)但存在感染风险六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用外科预防性抗生素的应用:预防性抗生素对哪些病人有用?什么时候开始用药?抗生素种类选择?使用单次还是多次?采用怎样的给药途径?六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用预防性抗菌素显示有效的手术有:妇产科手术胃肠道手术(包括阑尾炎)口咽部手术腹部和肢体血管手术心脏手术骨科假体植入术开颅手术某些“清洁”手术六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用外科预防性抗生素的应用:预防性抗生素对哪些病人有用?什么时候开始用药?抗生素种类选择?使用单次还是多次?采用怎样的给药途径?六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用

理想的给药时间?目前还没有明确的证据表明最佳的给药时机研究显示:切皮前45~75min给药,SSI发生率最低,且不建议在切皮前30min内给药影响给药时间的因素:所选药物的代谢动力学特性手术中污染发生的可能时间病人的循环动力学状态止血带的使用剖宫产细菌在手术伤口接种后的生长动力学

手术过程

012345671hr2hrs6hrs1day3-5days细菌数logCFU/ml六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用199术后给药,细菌在手术伤口接种的生长动力学无改变

手术过程抗生素血肿血浆六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用Antibioticsinclot

手术过程

血浆中抗生素予以抗生素血块中抗生素血浆术前给药,可以有效抑制细菌在手术伤口的生长六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用201ClassenDC,etal..NEnglJMed1992;326:281切开前时间切开后时间予以抗生素切开六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用不同给药时间,手术伤口的感染率不同NEJM1992;326:281-6投药时间感染数(%)相对危险度(95%CI)早期(切皮前2-24h)36914(3.8%)6.7(2.9-14.7)4.3手术前(切皮前45-75min)170810(0.9%)1.0围手术期(切皮后3h内)2824(1.4%)2.4(0.9-7.9) 2.1手术后(切皮3h以上)48816(3.3%)5.8(2.6-12.3)

5.8全部284744(1.5%)似然比病人数六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用结论:抗生素在切皮前45-75min或麻醉诱导开始时给药,预防SSI效果好203六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用切口切开后,局部抗生素分布将受阻必须在切口切开前给药!!!抗菌素应在切皮前45~75min给药六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用外科预防性抗生素的应用:预防性抗生素对哪些病人有用?什么时候开始用药?抗生素种类选择?使用单次还是多次?采用怎样的给药途径?有效安全杀菌剂半衰期长相对窄谱廉价六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用抗生素的选择原则:各类手术最易引起SSI的病原菌及预防用药选择六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用

手术最可能的病原菌预防用药选择胆道手术革兰阴性杆菌,厌氧菌头孢呋辛或头孢哌酮或

(如脆弱类杆菌)头孢曲松阑尾手术革兰阴性杆菌,厌氧菌头孢呋辛或头孢噻肟;

(如脆弱类杆菌)+甲硝唑结、直肠手术革兰阴性杆菌,厌氧菌头孢呋辛或头孢曲松或

(如脆弱类杆菌)头孢噻肟;+甲硝唑泌尿外科手术革兰阴性杆菌头孢呋辛;环丙沙星妇产科手术革兰阴性杆菌,肠球菌头孢呋辛或头孢曲松或

B族链球菌,厌氧菌头孢噻肟;+甲硝唑莫西沙星(可单药应用)注:各种手术切口感染都可能由葡萄球菌引起六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用外科预防性抗生素的应用:预防性抗生素对哪些病人有用?什么时候开始用药?抗生素种类选择?使用单次还是多次?采用怎样的给药途径?六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用单次给药还是多次给药?没有证据显示多次给药比单次给药好伤口关闭后给药没有益处多数指南建议24小时内停药没有必要维持抗菌素治疗直到撤除尿管和引流管手术时间延长或术中出血量较大时可重复给药细菌污染定植感染一次性用药用药24h用药4872h数小时从十数小时到数十小时六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用用药时机不同,用药期限也应不同短时间预防性应用抗生素的优点:六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用减少毒副作用不易产生耐药菌株不易引起微生态紊乱减轻病人负担可以选用单价较高但效果较好的抗生素减少护理工作量药品消耗增加抗菌素相关并发症增加耐药抗菌素种类增加易引起脆弱芽孢杆菌肠炎MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)定植六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用延长抗菌素使用的缺点:六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用外科预防性抗生素的应用:预防性抗生素对哪些病人有用?什么时候开始用药?抗生素种类选择?使用单次还是多次?采用怎样的给药途径?正确的给药方法:六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用应静脉给药,2030min滴完肌注、口服存在吸收上的个体差异,不能保证血液和组织的药物浓度,不宜采用常用的-内酰胺类抗生素半衰期为12h,若手术超过34h,应给第2个剂量,必要时还可用第3次可能有损伤肠管的手术,术前用抗菌药物准备肠道局部抗生素冲洗创腔或伤口无确切预防效果,不予提倡不应将日常全身性应用的抗生素应用于伤口局部(诱发高耐药)必要时可用新霉素、杆菌肽等抗生素缓释系统(PMMA—青大霉素骨水泥或胶原海绵)局部应用可能有一定益处六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用不提倡局部预防应用抗生素:时机不当时间太长选药不当,缺乏针对性六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用预防用药易犯的错误:在开刀前45-75min之内投药按最新临床指南选药术后24小时内停药择期手术后一般无须继续使用抗生素大量对比研究证明,手术后继续用药数次或数天并不能降低手术后感染率若病人有明显感染高危因素或使用人工植入物,可再用1次或数次小结预防SSI干预方法

——正确的脱毛方法用脱毛剂、术前即刻备皮可有效减少SSI的发生手术部位脱毛方法与切口感染率的关系:备皮方法 剃毛备皮 5.6%

脱毛0.6%备皮时间 术前24小时前 >20%

术前24小时内 7.1%

术前即刻 3.1%方法/时间 术前即刻剪毛 1.8%

前1晚剪/剃毛 4.0%THANKYOUMagneticResonanceImagingPART01磁共振成像发生事件作者或公司磁共振发展史1946发现磁共振现象BlochPurcell1971发现肿瘤的T1、T2时间长Damadian1973做出两个充水试管MR图像Lauterbur1974活鼠的MR图像Lauterbur等1976人体胸部的MR图像Damadian1977初期的全身MR图像

Mallard1980磁共振装置商品化1989

0.15T永磁商用磁共振设备中国安科

2003诺贝尔奖金LauterburMansfierd时间PART02MR成像基本原理实现人体磁共振成像的条件:人体内氢原子核是人体内最多的物质。最易受外加磁场的影响而发生磁共振现象(没有核辐射)有一个稳定的静磁场(磁体)梯度场和射频场:前者用于空间编码和选层,后者施加特定频率的射频脉冲,使之形成磁共振现象信号接收装置:各种线圈计算机系统:完成信号采集、传输、图像重建、后处理等

人体内的H核子可看作是自旋状态下的小星球。自然状态下,H核进动杂乱无章,磁性相互抵消zMyx进入静磁场后,H核磁矩发生规律性排列(正负方向),正负方向的磁矢量相互抵消后,少数正向排列(低能态)的H核合成总磁化矢量M,即为MR信号基础ZZYYXB0XMZMXYA:施加90度RF脉冲前的磁化矢量MzB:施加90度RF脉冲后的磁化矢量Mxy.并以Larmor频率横向施进C:90度脉冲对磁化矢量的作用。即M以螺旋运动的形式倾倒到横向平面ABC在这一过程中,产生能量

三、弛豫(Relaxation)回复“自由”的过程

1.

纵向弛豫(T1弛豫):

M0(MZ)的恢复,“量变”高能态1H→低能态1H自旋—晶格弛豫、热弛豫

吸收RF光子能量(共振)低能态1H高能态1H

放出能量(光子,MRS)T1弛豫时间:

MZ恢复到M0的2/3所需的时间

T1愈小、M0恢复愈快T2弛豫时间:MXY丧失2/3所需的时间;T2愈大、同相位时间长MXY持续时间愈长MXY与ST1加权成像、T2加权成像

所谓的加权就是“突出”的意思

T1加权成像(T1WI)----突出组织T1弛豫(纵向弛豫)差别

T2加权成像(T2WI)----突出组织T2弛豫(横向弛豫)差别。

磁共振诊断基于此两种标准图像磁共振常规h检查必扫这两种标准图像.T1的长度在数百至数千毫秒(ms)范围T2值的长度在数十至数千毫秒(ms)范围

在同一个驰豫过程中,T2比T1短得多

如何观看MR图像:首先我们要分清图像上的各种标示。分清扫描序列、扫描部位、扫描层面。正常或异常的所在部位---即在同一层面观察、分析T1、T2加权像上信号改变。绝大部分病变T1WI是低信号、T2WI是高信号改变。只要熟悉扫描部位正常组织结构的信号表现,通常病变与正常组织不会混淆。一般的规律是T1WI看解剖,T2WI看病变。磁共振成像技术--图像空间分辨力,对比分辨力一、如何确定MRI的来源(一)层面的选择1.MXY产生(1H共振)条件

RF=ω=γB02.梯度磁场Z(GZ)

GZ→B0→ω

不同频率的RF

特定层面1H激励、共振

3.层厚的影响因素

RF的带宽↓

GZ的强度↑层厚↓〈二〉体素信号的确定1、频率编码2、相位编码

M0↑--GZ、RF→相应层面MXY----------GY→沿Y方向1H有不同ω

各1H同相位MXY旋进速度不同同频率一定时间后→→GX→沿X方向1H有不同ω沿Y方向不同1H的MXYMXY旋进频率不同位置不同(相位不同)〈三〉空间定位及傅立叶转换

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