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文档简介

意外身亡调解协议书日期：XXXX年XX月XX日甲方：（以下简称“家属”）殁者XXX生前的亲属乙方：（以下简称“被申请人”）XXX保险公司为被保险人甲、乙双方于XXXX年XX月XX日在XXXX市XXX区进行了意外身亡赔偿事故调解，并达成以下协议：一、基本情况家属XXX因几天前XXX的原因，于XXXX年XX月XX日XX时许在XXX市XXX区XXX路XXX号XXX室XXX不幸身亡，享年XXX岁。被申请人XXX为XXX保险公司的被保险人，申请赔偿金额为XXX元。二、争议解决甲、乙双方一致同意采取调解方式解决争议，愿意以和平协商方式解决，并表示双方已经完全了解协议文本内容，愿意自愿签字确认协议。三、调解协议被申请人XXX保险公司同意向家属XXX支付理赔款XXX元，用于偿付因意外身亡给予家属的丧葬及慰问金。本次赔偿共涉及到以下项目：XXXXXXXXX家属XXX接受本次赔偿结果，并确认对被申请人XXX保险公司取消相应的法律诉讼要求的诉讼请求。四、其他本协议生效后，双方应当自觉履行协议内容。双方确认，本协议属于一份真实有效的合同协议，如有任何争议，应当按协议约定解决。本协议内容由甲、乙双方签字之后生效。本协议一式两份，由双方各执一份，具有同等的法律效力。甲方（家属）：XXX乙方（被申请人）：XXX签字处：XXX总结本调解协议书生效后，甲、乙双方将按照协议约定履行各自的义务，达到和谐解决因意外身亡而产生的纠纷的目的。此协议

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