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第十六节骨盆骨折病人的护理制作人：刘楠楠一、病因骨盆骨折多有直接暴力挤压骨盆所致，多半有合并症和多发伤。年轻人骨盆骨折主要是由于交通事故和高处坠落引起。老年人骨盆骨折最常见的原因是摔倒。二、临床表现局部肿胀、压痛、畸形、会阴部瘀斑，肢体长度不对称，若膀胱和尿道损伤可出现尿血，腹内器官损伤可出现急腹症状和休克症状。严重的骨盆骨折伴大量出血时，常合并休克。骨盆分离试验和骨盆挤压试验阳性，检查者双手交叉撑开病人的两髂嵴，使两骶髂关节的关节面更紧贴，而骨折的骨盆前环产生分离，如出现疼痛即为骨盆分离试验阳性。双手挤压病人的两髂嵴，伤处仍出现疼痛为骨盆挤压试验阳性。三、辅助检查X线和CT检查能直接反映是否存在骨盆骨折及其类型。四、治疗原则首先处理休克和各种危及生命的合并症，在处理骨折。1．非手术治疗（1）卧床休息﹕骨盆边缘骨折、骶尾骨骨折应根据损伤程度卧硬板床休息3~4周，以保持骨盆的稳定。（2）复位与固定﹕不稳定性骨折可用骨盆兜悬吊牵引、髋人字石膏、骨牵引等方法达到复位与固定的目的。

2.手术治疗（1）骨外固定架固定术﹕适用于骨盆环两处骨折病人。（2）切开复位钢板内

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