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文档简介
肺大泡切除术后病人的护理肺大泡破裂可形成张力性气胸,是胸部外科的一大紧急症状。如果处理不当,轻者并发气胸、服胸,重者危及患者生命。反复发作者必须手术治疗,切除引起自发性气胸的基础病变的肺大泡。我院于24-06收治1例自发性气胸,0.5a发作4次的患者,人院诊断为左肺大泡,经过手术治疗及护理,治愈出院。现将护理体会介绍如下。1病例报告男,18yr,农民,未婚。人院前0.5a余曾无明显诱因,发生胸痛、胸闷、呼吸费力,摄片、胸透发现左侧自发性气胸,给予行胸腔闭式引流术及抗炎对症∞∞治疗,好转出院后上述情况反复出现,0.5a中出现4次,进一步行双肺CT检查,发现左肺大泡,诊断为左肺气胸、左肺大泡,于24,,(厄-17在全麻下行左肺大泡切除术,术中见大泡位于左肺上叶尖、后段多个大泡样改变,行肺大泡结扎,缝扎切除,术中顺利。置胸腔闭式引流管l枚,术后给予病人一级护理,心电监护,持续吸氧,抗炎,对症治疗。术后3d拔出引流管,于24,,(滔刽拆线出院,以后未再复发。2护理要点2.1 心理护理 该患者年轻,4次突发自发性气胸,病情危急,加上家庭经济比较困难,有尽快做手术的愿望,但由于胸部手术治疗在我院较少,加之患者顾虑较大,担心意外,存在矛盾心理。我们一方面安慰病人,讲解手术的重要性和有关资料报道该手术成功的经验,另一方面,科主任及全科医护人员高度重视,多次进行术前讨论,制定周密的医疗、护理计划,消除了患者的矛盾恐惧心理,使其在最佳心理状态下接受治疗。2.2 做好病情观察设专人守护,一级护理,吸氧,多功能监护仪监护,严密观察病人的生命体征的变化.该患者术后血压、脉搏平稳,而呼吸较急促、表浅.40次左右-min-1,分析原因为手术创伤,使肺功能受到一定影响所致,加之切口疼痛,不敢进行深而慢的呼吸。我们一方面鼓励患者树立信心,一方面采用鼻导管持续给氧,根据无创伤脉搏血氧饱和度监测结果,调节氧流量,开始吸
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