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文档简介
护理计划2012年9月郑虹护理诊断疼痛-与心肌缺血坏死有关潜在并发症:猝死-与频繁发生室颤,患者神志不清有关并发症:心律失常室颤活动无耐力-与疼痛不适,氧的供需失调,心律失常,焦虑有关心输出量减少-与心肌坏死,心泵血功能下降有关便秘-与长期卧床有关潜在并发症:出血-与使用抗凝药物及手术有关护理措施疼痛
1嘱病人绝对卧床休息,由护理人员协助生活护理,满足病人的需要。2持续吸氧4L/min,并遵医嘱与止痛,扩冠,抗凝等对症处理。3持续心电监护,观察有无心律失常,病人面色,心率呼吸,血压,密切观察心电图的变化。4疼痛时予疼痛评分,注意用药后的反应,询问病人疼痛是否减轻。5于心理护理,指导病人放松技术:深呼吸,全身肌肉放松。潜在并发症:猝死1持续心电监护,如出现心律失常立即汇报医生,并遵医嘱用药。2临时起搏电极在位接除颤仪备用,出现恶性心律失常时立即遵医嘱电除颤,配合抢救。3密切观察病人神志,瞳孔的变化,四肢肌力,警惕脑血管意外的发生。4定时复查血气分析及电解
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