中医诊断学 - 第八章 脏腑辨证(脾与胃病辨证)_第1页
中医诊断学 - 第八章 脏腑辨证(脾与胃病辨证)_第2页
中医诊断学 - 第八章 脏腑辨证(脾与胃病辨证)_第3页
中医诊断学 - 第八章 脏腑辨证(脾与胃病辨证)_第4页
中医诊断学 - 第八章 脏腑辨证(脾与胃病辨证)_第5页
已阅读5页，还剩9页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

第八章

脏腑辨证(脾与胃病辨证)主讲：黄九龄

概述

脾居中焦，与胃互为表里。脾主运化，主统血，主升清，主肌肉、四肢，其华在唇，开窍于口，喜燥恶湿；胃主受纳腐熟水谷，以降为顺，喜湿恶燥。一、脾胃气虚证

概念：脾（胃）气不足，受纳、腐熟、运化功能减退所表现的证候。

成因：饮食不当，劳倦伤中，久病失养等皆可耗伤脾胃之气。

表现:脘腹痞胀、隐痛、喜按，食后胀甚，食少纳呆，或呕恶嗳气，大便溏薄——脾胃气虚，纳化功能减退。

面色淡白无华或萎黄，神疲乏力，气短懒言，头晕心悸，舌淡苔白，脉缓弱——气虚或气血两虚之象。辨证要点：

脾气虚证---食欲不振，食后腹胀，大便溏薄，加上一般气虚证。

胃气虚证---饮食减少，胃脘隐痛、痞胀、呕恶，加上一般气虚证。

二、脾虚气陷证

概念：脾气虚弱，以致升举无力、清阳下陷所表现的证候。也称中气下陷证。

成因：多由脾气虚证发展而来，也可因久泻久痢、孕育过多、产后失养所致。

表现：脘腹坠胀、眩晕耳鸣，便意频频，久泻久痢，肛门重坠，白浊或白带稠浊绵绵而下---脾气不升，清阳下陷。胃、肾、子宫、直肠下垂---气虚升举无力。神疲乏力，气短懒言，食少纳呆，大便溏薄，舌淡脉弱---脾气虚证。

辨证要点：脘腹坠胀，久泻久痢，或脏器下垂，加上脾气虚证。

三、脾不统血证

概念：脾气虚弱，统血无力，以致血溢脉外的证候。

成因：久病耗气，或劳倦过度伤脾，脾气虚弱加重而形成。

表现:便血、吐血、尿血、齿衄、肌衄（紫癜）、月经过多、崩漏等出血症，舌淡质稀---脾虚不能统血，血溢脉外。面白无华或萎黄，食少便溏，神疲乏力，少气懒言，舌淡脉细弱---脾气虚证。辨证要点：慢性出血症，加上脾气虚证。

四、脾胃阳虚证

概念：脾胃阳衰，失于温蕴，虚寒内生所表现的证候。

成因：嗜食生冷，或过用苦寒攻伐药物，或脾胃素亏，久病失养，中阳渐衰。

表现:脘腹冷痛绵绵，喜暖喜按，泛吐清水或呕吐不消化食物，口淡不渴，畏寒肢冷大便清稀或完谷不化，舌淡胖边有齿痕，脉沉迟无力——脾胃阳衰，虚寒内生，寒凝津停。食少纳呆，脘痞腹胀，神疲乏力，气短懒言——脾胃气虚证。

辨证要点：脘腹冷痛，喜温喜按，大便清稀或完谷不化，加上脾胃气虚证。

五、寒湿困脾证

概念：寒湿内阻，脾阳受困，运化失司所产生的证候。

成因：过食肥甘生冷，寒湿内停，或气候阴冷潮湿、冒雨涉水，寒湿从外侵入中焦。

表现:脘腹痞满胀痛，泛恶欲呕，纳呆便溏，尿少肢浮---纳运受阻，升降失司。头身困重，或微恶寒，口淡不渴，身目色黄如烟熏（阴黄），白带量多清稀，舌淡胖苔白腻，脉濡缓或沉细---寒湿内盛。

辨证要点：脘腹胀痛，呕恶便溏，加上寒湿内盛见症。

六、湿热蕴脾证

概念：湿热内蕴中焦，导致脾胃运化受阻所产生的证候。

成因：外感湿热之邪内入中焦，或嗜烟、酒、茶、肥甘厚味，湿热内生。

表现:脘腹痞闷胀满，呕恶口苦，纳呆厌食，便溏不爽---纳运受阻，升降失司。身热不扬或热势起伏，汗出而热不解，渴而饮水

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论