公立中医医院绩效考核重点监测方案3-8-16

一、重点检测指标内容上述10个指标定义和计算方式见附件1。1、通过加强10个重点监测目标管理，进一步提升医院诊疗服务中的中医优势特色和内涵建设，调动开展中医药服务的积极性，3、10项重点监测项目均向好超过全省中位数水平。4、10项重点监测项目均向好实现逐月提升。三、分解目标，落实责任(一)重点监测目标所属职能科室1、医务科负责(5项)：出院患者使用中医非药物疗法比例；中医药治疗费用比例；以中医为主治疗的出院患者比例；住院手术患者围手术期中医治疗比例；理法方药使用一致的出院患者比例。2、药剂科负责(4项)：门诊中药处方比例；门诊散装中药饮片和小包装中药饮片处方比例；门诊患者中药饮片使用率；出院患者中药饮片使用率。3、门诊部负责(1项)：门诊患者使用中医非药物疗法比例4、医保办负责：加快推进利用我院空费软件等平台实现重点监测项目信息化考核。5、质控科：按照上级要求定期汇总、上报数据；定期对重点监测数据进行分析，反馈数据变化趋势，查找问题并及时反馈给分管领导和相关科室进行整改。(二)临床科室责任1、根据全院提升目标和既往各科室实际情况，将10项重点监测指标分解落实到各科室，各项指标标准见附件2。2、各科室必须严格按照医院总体目标和科室目标认真研究、调整科室管理办法，落实责任到人，目标落实情况要与科室内部绩效二次分配挂钩，鼓励医护人员在诊疗过程中积极采用中医药诊疗措施，体现优绩优酬。(一)对临床科室层面考核1、对重点监测目标实行专项考核，每个科室考核总分是1003、每月将科室总绩效的40%作为该10项重点监测目标考核发放基数，总绩效的60%作为常规月度综合绩效考核发放基数。(二)对医师个人层面考核(一)对科室层面考核结果使用2、每月将科室总绩效的40%乘以重点监测项目总分即为该部分(二)对医师个人层面考核结果使用暂停其门诊资格，经中医理论和临床技能学习，经医院考核确能在临床工作中发挥中医药特色优势，提升中医药服务水平，方可恢复性质计算方法和指标来源1.门诊中药处方比例定量计算方法：门诊中药(含中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂)处方数/门诊处方总数×100%。指标来源：医院填报。2.门诊散装中药饮片和小包装中药饮片处方比例定量计算方法：门诊散装中药饮片和小包装中药饮片处方数/门诊处方总数×100%。指标来源：医院填报。3.门诊患者中药饮片使用率定量计算方法：门诊患者中应用中药饮片人次数/门诊总人次数×指标来源：医院填报。4.出院患者中药饮片使用率定量计算方法：出院患者中应用中药饮片人次数/出院患者总人次数指标来源：病案首页。5.门诊患者使用中医非药物疗法比例定量计算方法：门诊患者中使用中医非药物疗法诊疗总人次数(以挂号人次计)/门诊总人次数×100%。指标来源：医院填报。6.出院患者使用中医非药物疗法比例定量计算方法：出院患者中使用中医非药物疗法人次数/出院患者总人次数×100%。指标来源：病案首页。7.中医药治疗费用比例定量8.以中医为主治疗的出院患者比例定量计算方法：以中医为主治疗的出院患者人次数/出院患者总人次数×100%。指标来源：病案首页。9.住院手术患者围手术期中医治疗比例定量计算方法：住院手术患者围手术期应用中医治疗人次数/住院手术患者总人次数×100%。指标来源：病案首页。10.理法方药使用一致的出院患者比例定量计算方法：理法方药使用一致的出院患者人次数/同期出院患者总人次数×100%。指标来源：医院填报。门诊中药处方比例门诊散装中药饮片和小片处方比例门诊患者中药饮片使用率出院患者中药门诊患者使用中医非药物疗法比例出院患者使用中医非药物疗法比例中医药治疗费用比例以中医为主治比例术患者围手术期中医治疗比例药使用一致性的出院患者比例门诊中比例门诊散装中药饮片和小包装中药饮片处方比例门诊患者中药饮片使用率出院患者中药门诊患者使用中医非药物疗法比例10)出院患者使用中医非药物疗法比例(15)中医药治疗费用比例以中医为主治比例理法方药使用一致性的出院患者比例门诊中比例门诊散装中药饮片和小片处方比例门诊患者中药饮片使用率出院患者中药门诊患者使用中医非法比例出院患者使用中医非药物疗法比例中医药治疗费用比例以中医为主治比例住院手术患者围手术期中医治疗比例(10)理法方药使用一致性的出院患者比例(10)门诊中药处方比例门诊散装中药饮片和小包装中药饮片处方比例门诊患者中药饮片使用率门诊患者使用中医非药物疗法比例中医药治疗费用比例理法方药使用一致性的出院患者比例备注：计算方法均按照实际完成比例得分类别门诊中药处方比例门诊散装中