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PAGE—PAGE2—深圳市幼儿园在园儿童基本信息采集表姓名性别出生日期出生地身份证(通行证、回乡证、护照)号码户籍所在地省市区派出所港澳台外籍户籍(国籍)户籍类别(打√)□深圳户籍□非深户籍有深圳居住证□非深户籍无深圳居住证□港澳籍□台籍□外籍父母(或监护人)基本情况姓名与儿童关系工作单位联系电话是否深户(打√)是否缴纳社保(打√)职业类别(打√)□行政事业单位人员□教师□个体户□工厂企业人员□商业饮食服务员□种菜养殖□出租车司机□废品回收□无业□其他职业类别(打√)□行政事业单位人员□教师□个体户□工厂企业人员□商业饮食服务员□种菜养殖□出租车司机□废品回收□无业□其他在深居住情况现家庭住址市区街道社区路号小区父母(或监护人)家庭电话父母(或监护人)在深连续居住时间□不足一年□1-3年□3-5年□5年以上(请选择打√)住房性质□自建房□购房□租房□单位房□亲友房□其他(请选择打√)□随父母居住□父母不在深随监护人居住□父母不在深随其他人员居住(请选择打√)家庭计划生育情况(打√)□独生子女□多胎子女□非独生子女家中子女数人儿童本人是第胎(□超生已办理罚款手续□超生未办理罚款手续《打√》)填表人:
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