2022-2023年临床“三基”-医学临床三基(妇产科)高频考点题库含答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年临床“三基”-医学临床三基(妇产科)高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.人工流产各注意事项中，错误的为A、阴道出血＞14天，需及时返诊B、避孕C、1个月内禁止性生活D、注意休息E、常规服用抗生素正确答案:E2.关于绒癌的治愈标准，下述说法不正确的有A、转移病灶消失B、血HCG连续2次小于25U／LC、2年内未见复发D、临床症状完全消失正确答案:A,B,C,D3.关于细菌性阴道病，以下哪项是不恰当的A、治疗本病首选药物是甲硝唑B、用苏打液冲洗或肥皂水清洗阴道可提高疗效C、阴道分泌物恶臭、呈灰白稀薄、黏度低，有时可见泡沫D、细菌性阴道病是一种混合性细菌感染，主要有加得纳菌、各种厌氧菌及支原体E、细菌性阴道病的病理特征是无炎症病变正确答案:B4.雌激素有促进钠、水排泄的作用。正确答案:错误5.第一产程末宫腔最大压力可达A、50~70mmHgB、20~30mmHgC、40~60mmHgD、25~30mmHgE、30~50mmHg正确答案:C6.先兆流产保胎治疗的前提及原则。正确答案:先兆流产保胎治疗的前提是：B超确定宫内妊娠。原则：卧床休息，禁止性生活，保证足够的营养支持；黄体不足者，可肌注黄体酮10～20mg，每日一次或隔日一次；或HCG3000U，每2日肌注一次。保胎过程中，注意观察病人阴道流血及腹痛的变化。B超监测宫内胎儿的情况，必要时监测血β-HCG的变化。7.关于输卵管继发癌，下列说法不正确的为A、组织学形态与原发灶相同B、直接蔓延而来C、淋巴转移而来D、首先侵犯输卵管黏膜E、症状、体征和治疗决定于原发灶正确答案:D8.孕妇在妊娠后期心脏位置、心排出量、血压、静脉压有哪些变化？正确答案:孕妇于妊娠后期心脏向左向上向前移位，故心尖部左移和心浊音界稍扩大；左侧卧位心排出量于妊娠后期约增加30％；血压无明显变化；下肢静脉压因增大子宫压迫而增高，孕妇容易发生下肢、外阴及直肠静脉压增高，容易发生下肢、外阴静脉曲张及痔。9.尖锐湿疣是由______感染所致，其中______％为性接触传染。正确答案:人类乳头状瘤病毒、6010.女性，20岁，有性生活史，以往月经规律，停经3个月。妇科检查时发现子宫4．5个月妊娠大；附件区触及直径6cm囊性肿块，活动，无触痛；超声多普勒未探到胎心音，B型超声显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声，双侧囊性肿块。该病例的处理原则是A、药物流产B、雷凡诺尔宫腔内注射C、子宫切除术D、催产素引产E、负压吸宫术正确答案:E11.宫颈息肉的最佳治疗方法是A、宫颈锥形切除B、局部应用消炎药C、电熨D、宫颈息肉摘除术E、息肉摘除并送病理检查正确答案:E12.试述双胎胎儿、胎盘的特征。正确答案:双胎胎儿、胎盘的特征是：(1)双卵双胎：胎儿性别、血型可相同也可不同，基因型不完全相同。胎盘为两个，有时融合成一个，但血液循环不相通；中隔为两层绒毛膜及两层羊膜。(2)单卵双胎：胎儿的血型、性别一定相同，基因型相同。根据受精卵分裂时间不同，胎盘胎膜有以下不同表现：①双羊膜囊双绒毛膜：在桑葚期前(受精72h内)分裂者，可形成两个独立的受精卵，两个羊膜囊，胎盘为两个或一个，两羊膜囊中间的隔为两层羊膜、两层绒毛膜。②双羊膜囊单绒毛膜：受精卵在72h至8天内分裂成两个胚胎，有一个共同的胎盘，两羊膜囊中间的隔为两层羊膜。③单羊膜囊单绒毛膜：受精卵在9～13天内分裂，此时羊膜囊已形成，两个胎儿共有一个羊膜腔，共有一个胎盘。④联体双胎：在受精13天以后分裂，原始胚盘已形成，机体不能完全分裂成两部分，导致不同形式的联体双胎。13.详述子宫内膜分泌期的组织学周期性变化。正确答案:因卵巢黄体形成并分泌孕激素及雌激素，使子宫内膜呈分泌期改变。分泌期可细分为分泌期早、中、晚期。分泌期早期在月经周期第15～19日，内膜腺体更屈曲，腺上皮细胞核下开始出现含糖原的小泡，间质水肿，螺旋小动脉继续增生。分泌期中期在月经周期第20～23日，内膜更厚，腺体内的分泌上皮细胞顶端胞膜破碎，细胞内的糖原排入腺腔称为顶浆分泌，间质高度水肿及疏松，螺旋小动脉增生卷曲。分泌期晚期在月经周期第24～28日，为月经前期，子宫内膜更厚达10mm，呈海绵状，间质更加疏松水肿，上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞，螺旋小动脉更弯曲且管腔扩张。14.原发性卵巢绒癌的特异性肿瘤标记物是A、CA125B、HCGC、AFPD、CEAE、PSA正确答案:B15.简单估计胎儿大小的方法是A、宫底高度（cm）×腹围（cm）-400B、宫底高度（cm）×腹围（cm）+200C、宫底高度（cm）×腹围（cm）+400D、宫底高度（cm）×腹围（cm）+450E、宫底高度（cm）×腹围（cm）-200正确答案:B16.女性，31岁，婚后2年未孕。男方经全面检查均正常。女方诊疗中下列说法错误的为A、检查同时增强体质，增进健康B、先试验性服用促排卵药C、女性不孕的特殊检查逐项进行D、必须戒烟、不酗酒，积极治疗内科疾病E、先从病史中了解月经史、既往史、家族史，然后全面体检正确答案:B17.女性，32岁，现产后8个月，正在哺乳。因妊娠2个月而来人工流产。当探针进入宫腔12cm时术者仍感未到宫底，患者诉小腹疼痛，但不剧烈，阴道出血不多。应做以下哪项考虑和处理A、手术继续，术后应用抗生素和宫缩剂B、立即宫腔镜完成手术C、术前估计子宫大小有误，应用催产素后继续手术D、子宫穿孔，立即停止手术，经观察1周后再行手术E、无到底感，请上级医师前来处理正确答案:D18.子宫肌瘤的红色变性最常见于妊娠期或A、黄体期B、月经期C、治疗期D、卵泡期E、产褥期正确答案:E19.关于子宫腺肌病的发生，正确的是A、子宫内的异位病灶多为局限性B、子宫内膜基底层向肌层内生长或内陷C、绝大多数患者合并盆腔以外的子宫内膜异位症D、少数患者同时合并子宫肌瘤E、多发生于20～30岁初产妇正确答案:B20.原发性输卵管癌常见的转移途径是A、跳跃转移B、淋巴转移C、血行转移D、种植转移E、直接蔓延正确答案:D21.卵巢恶性肿瘤应用放疗有何价值？正确答案:卵巢恶性肿瘤组织类型不同，对放疗敏感性也不尽相同。对放疗特别敏感的是无性细胞瘤，即使是晚期病例，仍能取得较好效果。颗粒细胞瘤中度敏感。对放疗有一定敏感性的是上皮性癌。22.女性，23岁，孕8周，性交3天后出现外阴瘙痒，烧灼感，白带多，尿频、尿急、尿痛3天。妇科检查：外阴充血，阴道见多量脓性分泌物，宫颈充血、水肿，轻度糜烂，有脓性分泌物流出，挤压尿道口可见脓性分泌物，宫体及附件无明显压痛，本患者最可能的诊断是A、妊娠合并淋病B、妊娠合并沙眼衣原体感染C、妊娠合并细菌性阴道病D、妊娠合并滴虫阴道炎E、妊娠合并外阴炎正确答案:A23.会阴体呈楔形，厚约1cm。正确答案:错误24.对于细菌性阴道病，不恰当的是A、性伴侣无需常规治疗B、阴道黏膜无充血的炎症表现C、细菌性阴道病是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染D、细菌性阴道病与不良妊娠结局有关E、应作细菌定性培养并据此选药正确答案:E25.Apgar评分判断新生儿临床恶化的顺序A、皮肤颜色-呼吸-反射-肌张力-心率B、皮肤颜色-反射-肌张力-呼吸-心率C、皮肤颜色-呼吸-肌张力-反射-心率D、皮肤颜色-肌张力-反射-呼吸-心率E、心率-皮肤颜色-肌张力-反射-呼吸正确答案:C26.宫内节育器的副作用有出血及腰酸腹坠感。正确答案:正确27.自妊娠8周起，受增多的雌激素及孕激素的影响______及_____增生发育使乳房逐渐增大。正确答案:乳腺腺泡、乳腺小叶28.临床将妊娠全过程40周分为早期妊娠、中期妊娠、晚期妊娠3个时期，其各自的时间段分别为______、______、______。正确答案:妊娠12周末以前、第13～27周末、第28周及以后29.某产妇足月顺产后第5天，母乳喂养，乳房胀痛，无红肿，乳汁排流不畅，体温38.2℃，处理方法A、抗生素治疗B、生麦芽煎服C、少喝水D、让新生儿多吸吮双乳E、吸奶器吸吮正确答案:D30.人流综合征正确答案:人流综合征：在人流吸引术中或结束时，受术者发生头晕、恶心、呕吐、面色苍白及出冷汗，甚至晕厥，同时伴心动过缓(＜60次／分)、心律不齐、血压下降等迷走神经兴奋引起的一组症状和体征。31.子宫性闭经的原因有______、______、______、______。正确答案:先天性子宫缺陷、子宫内膜损伤、子宫内膜炎、子宫切除后32.妊娠期贫血的诊断标准不同于非妊娠妇女，我国采用的标准是血红蛋白＜______g／L，红细胞计数＜______×10[~12.gif]／L，或血细胞比容＜______。缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血，红细胞平均体积(MCV)＜______fl。血清铁小于______μmol／L。正确答案:100、3．5、0．30、80、6．533.21岁，人流术后3天，发热1天来诊。因停经2个月，2天前在私人诊所行人工流产，术中及术后阴道流血不多。查体：体温39℃，脉搏130次／分，血压正常。妇科检查：宫口闭，可见少量脓血性分泌物，子宫如2个月妊娠大小，软，压痛明显，检查过程中突然大量阴道出血。下列处理恰当的是A、抗生素及催产素B、催产素肌内注射C、卵圆钳轻取胚胎，同时应用抗生素及补液D、刮匙全面搔刮宫腔，术后应用抗生素E、抗生素及止血治疗正确答案:C34.对于妊娠滋养细胞肿瘤，以下哪项恰当A、绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后B、侵蚀性葡萄胎可发生在流产后C、绝经后再不发生绒毛膜癌D、前次妊娠为异位妊娠，不发生绒毛膜癌E、绒毛膜癌最早出现的是脑转移正确答案:A35.李某，阴道分娩后15天，间断阴道出血伴血块3天入院，入院时血压120/80mmHg，心率100次/分，血红蛋白8g/L。下列处理短时间内最无必要的是A、建立有效的静脉通道，大量输血B、应用缩宫素C、抗生素防治感染D、清宫术E、B超正确答案:A36.妊娠合并心脏病孕妇，分娩时应做到A、宫口开全后，鼓励孕妇屏气用力以尽快结束分娩B、为预防分娩期心力衰竭，产前要用洋地黄C、第二产程中应肌注吗啡D、急性心力衰竭时应即刻剖宫产结束分娩E、胎儿娩出后，腹部放置沙袋加压正确答案:E37.女性，婚后6年，曾流产3次，均在妊娠五十余天时。检查为黄体发育不全，月经规律，周期24天，经治疗半年后，此次基础体温双相，且超过平常该来月经时体温仍不下降。下一步处理何项最合适A、前列腺素催经B、毋须特殊治疗C、黄体酮治疗D、人工周期疗法E、雌激素治疗正确答案:C38.会阴正中切开的优点为______、______、______、______、______。正确答案:剪开组织少、出血量不多、术后局部组织肿胀轻微、疼痛轻微、愈合好39.女性，30岁，婚后5年未孕。夫妇双方生殖器形态学检查未见异常，要求监测排卵日。下列检查能准确地预测排卵日的是A、诊断性刮宫B、宫颈评分C、超声波检查D、精子穿透试验E、基础体温测定正确答案:C40.患者，34岁，剖宫产后3年。痛经伴肛门坠胀感日益加重，不能耐受。曾用达那唑治疗好转。停药后又有发作，疼痛持续时间比以往加长。妇科检查：子宫中位、正常大小，子宫后方可及一鸡蛋大痛性结节；左侧可及直径8cm的囊性块物。患者坚决要求手术切除子宫。你认为以下哪项治疗方案最好A、全子宫切除+左侧附件切除术B、全子宫切除+清除异位病灶+患侧卵巢切除C、全子宫切除+双侧附件切除术D、粘连分解，切除异位病灶，卵巢囊肿剥出术E、全子宫切除+卵巢囊肿穿刺抽液后注无水乙醇正确答案:D41.下述哪项不包括子宫畸形A、单角子宫B、双子宫C、残角子宫D、幼稚子宫E、鞍型子宫正确答案:D42.骨盆最小平面的范围，前面为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后面是A、骶骨下端B、第4~5骶椎间C、第3～4骶椎间D、骶尾关节E、骶岬正确答案:A43.40岁，初产妇，孕36周，全身水肿，头痛，Bp21．3／14．0kPa(160／105mmHg)，尿蛋白(3+)，并可见颗粒管型及红细胞，胎动消失1天。阴道流液入院。查胎心120次／分，OCT试验呈迟发性减速，阴道流液pH＞7。诊断可能性最小的是A、胎儿宫内窘迫B、胎膜早破C、慢性肾炎基础上并发先兆子痫D、先兆子痫E、妊娠合并原发性高血压正确答案:E44.原发性闭经，孕激素试验未引起子宫出血，再给予雌-孕激素序贯疗法也未引起出血。其功能异常的部位在A、丘脑下部B、肾上腺C、垂体D、子宫E、卵巢正确答案:D45.持续性枕后位的特点是A、发生原因之一是胎头仰伸B、肛查感觉盆腔前部空虚C、阴道检查矢状缝在骨盆斜径上，前囟在骨盆后方D、产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压E、不易发生宫颈水肿正确答案:D46.淋菌经______、______或______感染。正确答案:性接触、间接接触、产道47.抗生素治疗后肿块缩小，症状减轻：A、残角子宫畸形B、子宫肌瘤C、卵巢畸胎瘤D、子宫腺肌病E、盆腔炎块正确答案:E48.吸痰后观察（）A、痰液的颜色、性质、量B、瞳孔C、血压正确答案:A49.女性，38岁，0-0-1-0，经来第2天急腹痛来院。有子宫肌瘤和卵巢囊肿史，以往有痛经史，日益加重，此次剧痛，伴发热39℃，肛门刺痛感。妇科检查：宫颈举痛，子宫略大，右侧附件区可及4cm囊性肿块、触痛，全腹均有压痛和肌紧张，血压110/76mmHg。下列何项疾病最可能A、子宫肌瘤红色变性B、卵巢囊肿扭转C、宫外孕D、盆腔炎E、子宫内膜异位囊肿破裂正确答案:E50.流产是指妊娠______周、胎儿体重______g而终止者。孕______周前终止者称作早期流产，孕______周至______周终止者称作晚期流产。孕______流产的胎儿有存活的可能，称作有生机儿。正确答案:不足28、不足1000、12、12、不足28周、20周至不足28周51.慢性肾炎病程较长，已有明显高血压，血压＞______mmHg，及中、重度肾功能不全，血肌酐＞______μmol／L的妇女性，不宜妊娠。正确答案:160／110、265．252.关于卵巢肿瘤，下列说法正确的是A、实性肿瘤，恶性者居多B、巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别，超声诊断是有用的C、卵泡膜细胞瘤多为恶性D、腹膜黏液瘤预后较好正确答案:A,B53.患者女性，28岁，婚后3年未孕，继发闭经2年。体格检查双侧乳房泌乳，血PRL水平800μg／L，磁共振检查垂体未见占位病变，诊断继发闭经、原发不育。治疗宜采用A、多巴胺激动剂甲磺酸溴隐亭B、促排卵治疗不育C、手术切除垂体腺瘤D、人工周期恢复月经E、放射治疗垂体腺瘤正确答案:A54.胎盘娩出后，产妇应继续留在产房观察30min，可及时发现产后出血。正确答案:错误55.滋养层外层为基底膜，有胎盘屏障作用。正确答案:错误56.关于宫内节育器引起的改变，下列说法错误的为A、非细菌性炎症B、子宫内膜腺上皮细胞糖原颗粒增多C、子宫内膜前列腺素增加D、纤维蛋白溶酶活性增高E、吞噬细胞活动增强正确答案:B57.患者女性，22岁，14岁月经初潮，既往按月来潮。无性生活史，停经4个月来诊。询问病史，节食并服用减肥药物1年，体重下降25%，现体重指数：18k/m2，妇科B超检查。该患者闭经的分类属于A、子宫性闭经B、原发性闭经C、下丘脑性闭经D、卵巢性闭经E、垂体性闭经正确答案:C58.属纵产的胎方位有A、LOAB、ROPC、RSAD、RSPE、LSeA正确答案:A,B,C,D59.诊断宫颈癌有哪些辅助检查方法？正确答案:诊断宫颈癌的辅助检查方法有：①宫颈刮片细胞学检查；②碘试验；③阴道镜检查；④宫颈和宫颈管活组织检查，是确诊宫颈癌最可靠的方法；⑤宫颈椎切术。60.卵巢癌做单侧附件切除术之指征为A、癌症局限于一侧，包膜完整，无腹水B、年轻未生育C、组织学类型低度恶性，分化好D、肿瘤较小，生长缓慢正确答案:A,B,C61.葡萄胎清除后9周β-HCG持续高水平不包括A、黄素化囊肿仍存在B、侵蚀性葡萄胎C、绒毛膜癌D、再次妊娠E、葡萄胎残留正确答案:C62.复位正确答案:复位：胎头娩出后，胎头枕部向左旋转45°，恢复胎头与胎肩的正常关系。63.宫颈移行带正确答案:宫颈移行带：宫颈外口的鳞状上皮与颈管柱状上皮交接部，此间形成的区域为宫颈移行带区，此区常为宫颈癌的好发区。64.继发闭经的检查步骤是A、雌激素试验B、孕酮试验C、详细的病史D、阴道涂片，基础体温，颈管黏液正确答案:A,B,C,D65.生育年龄已婚妇女，平时月经周期规则，一旦月经过期______天或以上，应疑为妊娠；如果停经已达______周，妊娠可能性更大。正确答案:10、866.检查胎儿成熟度，下列方法中合适的是A、测孕妇血中HPL值B、测羊水中甲胎蛋白值C、催产素激惹试验D、测定孕妇尿中雌三醇值E、测羊水中卵磷脂与鞘磷脂比值正确答案:E67.不孕夫妇，检查发现女方正常，男方染色体核型为47，XXY。采用下列方法受孕合适是A、给男方以睾丸酮治疗B、给男方以绒毛膜促性腺激素治疗C、夫精GIFTD、夫精人工授精E、供精IVF-ET正确答案:E68.关于基础体温测定，哪项不恰当A、基础体温能反映胚胎生长情况B、基础体温曲线能反映黄体功能C、基础体温测定对助孕有利D、双向型体温提示有排卵E、高温相持续3周以上早孕的可能性大正确答案:A69.排卵期下列哪一项是预测排卵的重要指标A、hCGB、TSHC、L/FSHD、FSHE、PRL正确答案:C70.子宫腺肌病的子宫多呈______增大，但很少超过______大小。正确答案:均匀性、妊娠12周71.女性，23岁，因停经42天，少量阴道流血2天，尿妊娠试验阳性，行人工流产术，吸刮出少量组织，未见绒毛，病理报告为“蜕膜组织“。首先应考虑为A、先兆流产B、慢性子宫内膜炎C、异位妊娠D、月经不调E、滋养细胞疾病正确答案:C72.子宫内膜癌的主要转移途径是A、直接蔓延和淋巴转移B、种植转移和直接蔓延C、血行转移和淋巴转移D、淋巴转移和种植转移E、淋巴转移和血行转移正确答案:A73.骨盆出口是A、由2个大小不等的三角组成B、由3个大小不等的三角形组成C、由1个三角组成D、由共同相等的边，形成2个不在同一个平面的三角形组成E、由2个在不同平面的三角组成正确答案:D74.库肯勃瘤(Krukenberg’stumor)的原发灶部位为A、泌尿道B、乳腺C、肝、胆、胰D、胃肠道E、生殖道正确答案:D75.葡萄胎清宫术后应避孕的时间为A、2～3年B、6个月C、1～2年D、10个月E、0.5～1年正确答案:C76.吸痰的并发症（）A、气道痉挛B、心率减慢C、高血压正确答案:A77.引起盆腔炎的病原体主要为______、______、______、______。治疗时选用抗生素时须注意____________。正确答案:葡萄球、菌链球菌、大肠杆菌、厌氧菌、兼顾控制厌氧菌的需要78.垂体性闭经患者有生育要求，可选用以下哪组治疗A、HMG-HCGB、GnRHaC、雌激素D、溴隐亭E、CC正确答案:A79.产褥期，促使乳汁分泌条件应除外A、产后，产妇血中呈低雌激素、高催乳激素水平B、催产素可促进乳汁分泌C、保证产妇休息、睡眠和饮食，避免精神刺激D、吸吮喷乳是保持乳腺不断泌