失智老年人日常生活活动能力评估（失智老年人照护课件）

第二章综合评估

第三节日常生活活动能力评估日常生活活动能力日常生活活动能力（ADL）日常生活活动能力（ADL）:是老年人维持生活自理所需的基本活动能力。评估依据：民政部《老年人能力评估》标准（MZ/T039-2013）基本日常生活活动能力（BADL）工具性日常生活活动能力（IADL）BADL评估

是指对老年人日常生活能力，比如进食、洗澡、修饰（洗脸、刷牙等）、穿脱衣服、大小便控制、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯等能力的评估。日常生活活动能力评估1.基本日常生活活动能力评估：（BADL）分级分级名称分级标准0能力完好总分为100分1轻度受损总分为65-95分2中度受损总分为45-60分3重度受损总分为≤40分日常生活活动等级划分日常生活活动能力评估：1进食：指用餐具将食物由容器送到口中、咀嚼、吞咽等过程□分10分，可独立进食（在合理的时间内独立进食准备好的食物）5分，需部分帮助（进食过程中需要一定帮助，如协助把持餐具）0分，需极大帮助或完全依赖他人，或有留置营养管2洗澡□分5分，准备好洗澡水后，可自己独立完成洗澡过程0分，在洗澡过程中需他人帮助3修饰：指洗脸、刷牙、梳头、刮脸□分5分，可自己独立完成0分，需他人帮助4穿衣：指穿脱衣服、系扣、拉拉链、穿脱鞋袜、系鞋带□分10分，可独立完成5分，需部分帮助（能自己穿脱，但需他人帮助整理衣物、系扣/鞋带、拉拉链）0分，需极大帮助或完全依赖他人

5大便控制□分10分，可控制大便5分，偶尔失控（每周<1次），或需要他人提示0分，完全失控6小便控制□分10分，可控制小便5分，偶尔失控（每天<1次，但每周>1次），或需要他人提示0分，完全失控，或留置导尿管1.基本日常生活活动能力评估：（BADL量表1）日常生活活动能力评估7如厕：包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水□分10分，可独立完成5分，需部分帮助（需他人搀扶去厕所、需他人帮忙冲水或整理衣裤等）0分，需极大帮助或完全依赖他人8

床椅转移□分15分，可独立完成10分，需部分帮助（需他人搀扶或使用拐杖）5分，需极大帮助（较大程度上依赖他人搀扶和帮助）0分，完全依赖他人9

平地行走□分15分，可独立在平地上行走45m10分，需部分帮助（因肢体残疾、平衡能力差、视力等问题，在一定程度上需他人地搀扶或使用拐杖、助行器等辅助用具）5分，需极大帮助（因肢体残疾、平衡能力差、视力等问题，在较大程度上依赖他人搀扶，或坐在轮椅上自行移动）0分，完全依赖他人10

上下楼梯□分10分，可独立上下楼梯（连续上下10-15个台阶）5分，需部分帮助（需他人搀扶，或扶着楼梯、使用拐杖等）0分，需极大帮助或完全依赖他人日常生活活动总分□分上述10个项目得分之和1.基本日常生活活动能力评估量表：（BADL量表2）

IADL评估

是指对老人个体单独生活的基本能力，包括做家务、打电话、购物、理财、使用交通工具等活动能力的评估。评级正常：8分；轻度依赖：6-7分；中度依赖：3-5分；严重依赖：≦2分日常生活活动能力评估2.工具性日常生活活动能力（IADL）评估：项目内容评分标准1.上街购物□1.独立完成所有购物需求

指老人能够独立购买任何想要的物品，包括必需品和非必需品□0.独立购买日常生活用品指老人仅能独立在附近购买简单的生活必需品（如卫生纸等）购买较复杂的商品就需有人陪□0.每次上街购物都需要人陪伴

老人只要有人陪伴，就可以完成购物□0.完全不上街购物

老人因身体、精神或智能状况因素，完全不能购物2.使用交通工具□1.能够独立乘坐公共交通工具或独自驾车□1.能够独立乘坐出租车并安排自己的行车路线，但不能乘坐公交车□1.在他人帮助或陪伴下能乘坐公共交通工具□0.仅能在他人陪伴下乘坐出租车或汽车□0.不能外出3.食物烹调□1.能独立计划、烹煮和摆设一顿适当的饭菜

□0.如果准备好一切的佐料，会做一顿适当的饭菜□0.会将已做好的饭菜加热□0.需要别人把饭菜做好、摆好4.家务维持□1.能做比较繁重的家务或需偶尔协助（如搬动沙发、擦地板、擦窗户）□1.能做比较简单的家务，如洗碗、擦桌子、铺床、叠被□1.能做比较简单的家务，但不能达到可被接受的整洁程度□1.所有家务活动均需要在别人帮助下完成□0.完全不能做家务日常生活活动能力评估2.工具性日常生活活动能力评估量表：（IADL量表1）项目内容评分标准5.洗衣服□1.自己清洗所有衣物不论老人用什么工具洗衣服（洗衣机或以洗衣板用手洗），可以洗(晾晒），且可自行完成□1.只清洗小件衣物或部分衣物需协助只能洗内衣裤或袜子等小件衣物，或需他人协助晾晒衣物或洗涤厚重衣物□0.所有衣物必须由别人洗及晾晒6.使用电话的能力□1.能独立使用电话，会查电话簿、拨号等□1.仅可拨熟悉的电话号码□1.仅会接电话，不会拨电话

只能接听电话，并能听懂对方所说的内容□0.完全不会使用电话或不适用7.服用药物□1.能自己负责在正确的时间服用正确的药物□0.需要提醒或少许协助

老人有时会忘记吃药，需提醒时间和剂量□0.药品事先按照时间和剂量摆好，可以自行服用

需他人准备好份量，按时间和剂量摆好，老人可自行服用□0.不能自己服药

包括乱吃、拒吃、藏药、无法自行服药8.处理财务能力□1.可独立处理财务

指到邮局（银行）提存款、支付房租、账单