医院重点场所消防安全重大风险隐患判定标准

———重点场所消防安全重大风险隐患判定标准一、医疗卫生单位消防安全重大风险隐患判定标准医疗卫生单位有以下情形之一的，应当判定为重大风险隐患：（一）消防安全责任不落实。未明确消防安全责任人和管理人；消防安全责任人和管理人不掌握自身消防工作职责和医院消防安全风险隐患；未明确医院分管负责人、各部门（处科室）的消防职责和员工岗位消防工作职责；未建立并落实消防安全教育培训、防火巡查检查、消防设施器材维护管理、用火用电安全管理、动火审批、易燃易爆危险物品管理、消防工作考评奖惩等制度和动火电焊、装卸医用气体等危险作业的操作规程，虽然建立了相关制度、规程，但内容明显空洞、错误；分管负责人、部门负责人、员工普遍不掌握自身消防工作职责和岗位操作规程。（二）平面布局和防火分隔不符合安全要求。违规在地下室、半地下室设置病房和除医用空气供应源、医用真空汇外的其他医用气体储存区；医院建筑的耐火等级达不到二级要求；手术室或手术部、ICU、产房、重症监护室、厨房、柴油发电机房、变配电房、可燃物品库房未按技术标准与其他部位进行防火分隔；电缆井、管道井未按技术标准进行防火分隔封堵，堆放杂物；常闭式防火门违规处于开启状态；外墙违规设置可燃广告牌、灯箱等破坏建筑竖向防火分隔；液氧罐与建筑安全间距不符合技术标准要求；酒精等易燃易爆危险品储存在地下室或者与其他药品混存；消防车通道被占用堵塞。（三）违法违规装修施工。装修、改造施工现场未按规定办理审批手续或报备；聘请无资质企业或人员施工作业；未落实施工现场消防安全管理制度；动火作业未按操作规程开具动火证、落实看护和安全措施；施工区域与非施工区域未有效防火分隔；违规使用泡沫夹芯彩钢板等易燃、可燃材料搭建、分隔住院病房、手术部用房、ICU、医护人员休息室等有人员活动的房间；违规占用建筑之间的防火间距搭建临时建筑、堆放可燃物。（四）不满足消防安全疏散条件。疏散宽度和安全出口数量不足；未按技术标准设置封闭楼梯间、防烟楼梯间，或者楼梯间防火分隔设施构件被破坏；堵塞、占用疏散通道、锁闭安全出口；违规在疏散通道、楼梯间、前室堆放杂物；违规在建筑外窗上设置影响人员疏散逃生和灭火救援的障碍物（精神病医院除外）；违规在疏散走道、前室设置临时病床；在安全出口、走道设置门禁，不具备发生火灾后自动开启功能的；避难间违规改作其他用途。（五）消防设施缺失瘫痪。未按国家技术标准设置室内外消火栓、消防卷盘、自动灭火、火灾自动报警、消防电梯等消防设施；室内外消火栓、自动灭火、火灾自动报警故障瘫痪丧失防灭火功能；违规将消防水泵、排烟风机、正压送风机电控柜控制模式设置在手动状态的；未依法聘请消防技术服务机构对自动消防设施定期进行维保检测的。（六）用火用电安全管理不到位。医院未建立动火审批制度；因特殊情况需要进行电、气焊等明火作业的，施工的电工、电焊工等特种作业人员未持证上岗、动火部门未按照单位的用火管理制度办理审批手续、未清除动火现场可燃物、未配置消防设施、未落实现场监护人；每月未组织电工和技术人员对用电安全情况、燃气管道设施开展检查并及时消除安全隐患；未建立落实新增用电负荷审批制度；部门、科室私自安装电闸、插座，增设电气线路；使用高温明火电气设备或电器无专人看护；病房、库房内违规使用明火和大功率电器设备；大量使用假冒伪劣电线插板；危险品库电气线路、用电设备不符合防爆要求；厨房油烟管道未至少每两个月进行一次清洗；违规在室内停放电动自行车或者充电；在病房楼等人员密集场所使用液化石油气和天然气，违规储存、使用易燃易爆危险品。（七）应急处置能力不足。医疗机构未对全体员工进行消防安全宣传教育培训，未对新职工和转岗职工进行岗前消防知识培训，未按要求每半年至少开展1次灭火和应急疏散演练，职工受训率未达到100%；消防控制室操作人员未持证上岗，人员配备数量不足，不掌握应急处置程序；员工不会使用灭火器、消防卷盘和消火栓扑救初起火灾，不清楚安全出口位置；灭火和疏散预案内