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文档简介

信访事项复核申请书申请人信息申请人：（在此处填写您的姓名）性别：（在此处填写您的性别）联系电话：（在此处填写您的联系电话）联系地址：（在此处填写您的联系地址）申请事项信息申请原因（在此处填写您的申请原因，可以简单概述您所遇到的问题、不满、请求等）申请事项（在此处填写您所申请的事项，可以是某个部门、单位的某项行为、决策等）复核要求（在此处填写您所提交的文件、材料等的复核要求，可以是要求对某些内容进行重新审查、考察等）申请内容（在此处填写您的具体申请内容，可以从以下几方面进行描述：）事件描述（在此处详细描述您所遇到的问题、不满、请求等的事件过程，包括对于当事人、时间、地点等方面的描述。同时需要提供相关证据、材料等支撑您的陈述）需要证明的事实（在此处针对您在事件描述中提到的问题、不满、请求等形成的事实进行详细说明，同时提供充分的证据材料支撑，例如：交通事故的现场照片、证人证言、医院诊断报告、报纸剪报等）相关法律法规和政策法规（在此处说明您所申请的事项、您所遇到的问题、不满、请求等事件所涉及的法律法规和政策法规，其中需要说明相关的条款、规定、解释等，并对其进行简要说明）处理建议和要求（在此处根据您所遇到的问题、不满、请求等向有关部门、单位提出建议和具体要求，例如：要求赔偿损失、要求调查核实、要求撤销不当行为等。同时需要提出具体的处理意见、方案和时间要求等）申请方式（在此处填写您的申请方式，可以是书面申请、网络申请等具体形式，需要说明相关的申请要求和流程）备注（在此处填写相关的说明和补充内容，例如：对其中某些材料进行保密说明、对其中某些涉及隐私的内容进行打马赛克处理等）签字本人特此申请，并对申请内容的真实性、完整性和准确性承担全部法律

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