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文档简介
根尖诱导成形术概念适应证操作步骤术后牙根继续发育类型疗效评价的依据和标准根尖诱导成形术一、概念牙根未完全形成发生牙髓严重病变或根尖周炎症的年轻恒牙控制感染药物及手术方法保存根尖部的牙髓或使根尖周组织沉积硬组织促使牙根继续发育和根尖形成二、适应证牙髓炎波及根髓的年轻恒牙牙髓全部坏死的年轻恒牙根尖周炎的年轻恒牙第一阶段:消除感染和根尖周病变,
诱导牙根继续发育第二阶段:根管永久充填,使根尖孔封闭三、操作步骤第一阶段:了解根尖周病变和牙根发育情况建立直线通路以X线片根尖末端上方2mm处作为止点确定年轻恒牙WL术前X线片常规备洞开髓根管预备第一阶段:封刺激性小的药物时间2周至1个月诱导药物:氢氧化钙及其制剂充填材料:封闭性良好每3-6个月复查一次常规检查+X线片根管消毒药物诱导定期检查第二阶段:当X线片显示根尖形成或有钙化组织沉淀,而且根管内探查根尖钙化屏障形成完全永久性根管充填,修复患牙A型:牙根继续发育,管腔变小,根尖封闭四、牙根继续发育的类型B型:管腔无变化,根尖封闭牙根继续发育的类型C型:未见牙根继续发育,根尖处有薄的钙化屏障牙根继续发育的类型牙根继续发育的类型D型:根尖1/3处形成钙化屏障五、疗效评价依据和标准1.评价的依据⑴根尖周炎症和病变愈合情况⑵牙根继续发育状况2.评价的标准⑴成功:根尖周病变消失,牙根延长,管腔缩小,
根尖形成或根端闭合⑵进步:根尖周病变消失,牙根延长,根尖未完全
形成或形成不规则⑶失败:牙根未能
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