心肺复苏操作流程

心肺复苏操作流程时间就是生命心搏骤停1分钟内实施CPR--成功率＞90%心搏骤停4分钟内实施CPR--成功率约60%心搏骤停6分钟内实施CPR--成功率约40%心搏骤停8分钟实施CPR--成功率约20%且侥幸存活者可能已“脑死亡”心搏骤停10分钟实施CPR成功率几乎为0概述心肺复苏（CardiacPulmonaryResuscitation，CPR）是针对由于各种原因导致的心脏骤停采取的急救措施，用人工的方法，使病人迅速建立有效的循环和呼吸，恢复全身的血液供应，目的在于保护脑和心、肺等重要脏器，促进脑功能的恢复，挽救患者生命。

51、首先判断：⑴现场周围环境是否安全？⑵是否昏迷、呼吸正常吗？2、呼救与摆放体位：⑶确定昏迷立即呼救⑷摆放仰卧体位，解开上衣3、开始徒手心肺复苏：⑸C胸外按压⑹A开放气道⑺B口对口人工呼吸如果现场有AED尽快实施电除颤

心肺复苏操作步骤操作前准备

1.着装整洁、仪表符合要求2.用物准备齐全：模拟人简易呼吸器硬板床或木板纱布

评估现场安全

确保现场对施救者和患者均是安全的

眼睛环顾四周，看上、下、左、右，无水灾、火灾、雷电、无房屋倒塌等，环境安全。

判断意识拍打双肩，凑近耳边大声呼唤：“喂！同志、你怎么了？”如均无反应，则确定为意识丧失轻拍重喊

意识丧失即为危险状态，必须立即呼救

启动应急反应系统，如有可能，获得AED（或除颤仪），记录时间室外急救：寻求他人帮忙，拨打急救电话(120)，告知事发地点来人呐！救命啊！呼救指南建议，当可以立即取得体外自动除颤器(AED)时，应尽快使用除颤器。当不能立即取得AED时，应立即开始心肺复苏，并同时让人获取AED，尽快尝试进行除颤。

体位摆放硬地板或床板，去枕，摆正体位（头、颈、躯干在一条直线上）判断呼吸：患者无呼吸或没有正常呼吸（仅喘息）脉搏检查：触摸同侧颈动脉无搏动，计时方法：1001,1002,1003……1007呼吸脉搏同时判断，时间不超过10秒松解上衣暴露胸部如何判断呼吸？一听是否有呼吸声；二看是否胸廓起伏；三感觉有否呼吸气流？时间＜10秒成人颈动脉搏动检查

中、食指横放颈部中央，向气管一侧轻按滑动2～3cm胸外按压1.按压部位：胸骨的下半部2.按压方法：一手掌根放于按压部位，另一手掌放于此手背上，双手掌根重叠，十指交叉翘起离开胸壁，双肘关节伸直并与患者胸骨垂直，用力、快速、均匀、不间断向下按压3.按压深度：成人5-6厘米，儿童和婴儿为胸廓前后径的1/3胸外按压4.按压速率：以100-120次/分的速率按压30次，计时方法：01,02,03……305.每次按压结束后，确保胸壁充分回弹，按压时间：放松时间为1:1，放松时施救者的身体不能倚靠在胸廓上。6.按压中断不超过10秒钟5-6开放气道1.清除口鼻异物，摘掉义齿，保持呼吸道通畅2.仰头抬颏法开放气道，仅在怀疑患者头部或颈部损伤时使用推举下颌法，减少颈部和脊椎的损伤。开放气道3.仰头抬颏法操作要点：一手置于患者前额，手掌用力向后推压，使其头后仰，另一手的食指和中指放在下颌骨下方，将颏部向上抬起。

开放气道方法仰头举颏法

双手抬颌法（适用于颈、脊椎损伤时,）伤病员下颏经耳垂连线与地面呈90度口对口人工呼吸1.将纱布覆盖于患者口上2.一手举起下颌，使患者的口张开，另一手捏紧患者的鼻孔。3.自然吸气后，施救者将口紧贴并包住患者的口形成密闭腔，均匀吹气，共吹气两口。口对口人工呼吸4.吹气一次的时间应持续1秒以上，观察患者胸廓有抬起。5.吹气毕施救者口离开，手松开患者鼻部。6.自然吸气，吹第二口气。按压通气比1.成人30:2；儿童和婴儿单人复苏30:2，双人15:22.胸外按压与人工呼吸交替进行，5个30:2换人效果评价

5个30：2后评估循环、呼吸并计时，看胸廓起伏同时触摸颈动脉搏动，判断时间大于5秒小于10秒钟，1001,1002,1003，1004,1005,1006,1007若颈动脉搏动恢复，呼吸尚未恢复，使用简易呼吸器辅助呼吸复苏有效指征可扪及大动脉搏动；收缩压60mmHg以上；面色、口唇、甲床皮肤色泽转红；扩大的瞳孔缩小；自主呼吸恢复；出现反射或挣扎